2026年5月20日放送のNHK「あさイチ」のテーマは「尿もれ対策最新情報▽排せつリハビリで生活が変わる」。
誰にも相談しにくい尿もれ(尿漏れ)などの尿トラブル(特に40代以降)を中心に、女性泌尿器科の受診、尿もれケア用品の選び方、1日1分からできる「骨盤リズム体操」によるセルフケア、おむつに頼らない介護の現場から、日常と尊厳を取り戻す取り組みとして排せつリハビリを紹介しました。
■尿もれの原因と実態
〇30〜79歳女性の約51% が経験あり(2人に1人)。
〇主なNG習慣:「とりあえずトイレ」
尿が十分たまっていないのに頻繁に行く習慣が、膀胱の感覚を鈍らせ、後漏れを増やす。
〇理想は200〜400cc程度ためてから出すこと。我慢しすぎ(例: 6時間以上)も膀胱炎リスクあり。
番組を見ていて興味深かったのが膀胱のトレーニング。
トレーニングとはいっても、何かをするというわけではなくて、尿意を感じたらすぐトイレに行かず、尿を膀胱に貯める練習をすることにより、膀胱の柔軟性を取り戻すトレーニングのことです。
膀胱の柔軟性を取り戻すことによって、排尿間隔を延長し、尿を長く貯められるようになる可能性があります。
チェック方法はおしっこが十分にたまったかなと思ったら計量カップで計ってみて、200mlから400mlだとしたら問題ないそうで、それが100mlだとしたら早すぎる、600mlとなると貯めすぎ。
■骨盤リズム体操(1日1分〜、骨盤底筋トレーニング)
足を肩幅に開き、手を腰に当て、肛門を締めながら
1)片足を大きく前に踏み出し、お尻を下げて3秒キープ(膝をつま先より前に出さない、上半身は前かがみ)。
2)元に戻す。片足10回ずつ。
3)10回目のお尻を下げた状態で深呼吸をする → 「ハッハッハッ」と小刻みに息を吐きながら腰を弾ませる。
※膝に負担がかかりやすいので注意(膝が悪い人は控えめに)。
※まずは3ヶ月継続しましょう。
■尿漏れケア用品の選び方
〇生理用ナプキンは不向き(水分吸収が弱く、かゆみの原因に)。
〇吸水ケア用品を選ぶ基準
・くしゃみ・咳のちょび漏れ:3〜10cc
・トイレに間に合わない:15〜70cc
・長時間:100〜200cc
〇陰部ケア
常在菌を失うため、石けんでのゴシゴシ洗いはNG。
お湯で優しく、保湿(ワセリンや専用クリーム)が重要。
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■排泄リハビリ・介護現場
〇排泄にかかわる9つの動作(尿意を感じる → トイレ認識 → 移動 → 下着を下ろす → 座る → 排泄 → 後始末 → 着衣 → 戻る)をリハビリで回復。
〇病院の「排尿自立支援加算」
排尿ケアチーム(医師・看護師・理学療法士など)が取り組み、自立を目指す。
〇介護施設の例では、おむつに頼らず、排泄記録でリズムを把握し、車いすからの立ち上がり動作もトレーニングになるそうです。
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■【補足】
【続】ばあちゃん(母)、泌尿器科へ行く!/筋力(骨盤底筋)不足による尿漏れ
通常お腹に腹圧がかかると骨盤底筋という筋肉が尿道を支えることで尿道を占めて、尿漏れを防ぐのですが、肥満、加齢などが原因で骨盤底筋が弱くなると、尿道がうまく締められなくなって尿漏れが起きます。
尿道、膣、肛門を閉める力を鍛える体操「骨盤底筋訓練」
1)仰向けになって、両足を少し開いて膝を立てた姿勢をとる。
2)尿道・肛門・膣をキュッと閉めたり緩めたりして、これを2-3回繰り返す。
3)尿道・肛門・膣をぎゅうっと閉めて3秒ほど静止し、そのあとゆっくりと緩める。これを2-3回繰り返す。少しずつ引き締める時間を延ばしていくのがポイント。
はじめは1日5分ほどから始め、徐々に10分、20分と時間を延ばしていきます。
この「骨盤底筋訓練」は生活の中でもできます。
例)朝・晩に布団の中で、膝を床につき、肘をクッションに乗せて頭を支えて行う。
例)テーブルを支えにした姿勢で、両足を肩幅に開いて立ち、手を机の上にのせて、骨盤底筋訓練をする。
例)テレビを見ながらなど椅子に座った姿勢で、両足を肩幅に開いて、足の裏の全面を床につけて、骨盤底筋訓練を行う。
■まとめ
介護をしている人にとっても介護をされる側にとっても難しいのが下周りのお世話です。
大人用紙オムツの売上が子供用オムツの売上を追い抜いた!?|日本の紙おむつが国際規格化|高齢化社会がビジネスチャンスに変わる!?によれば、高齢化社会の日本ではすでに排泄トラブルは珍しいことではなく、4人に1人が排泄トラブルを経験したことがあるそうで、誰しもが経験する可能性があります。
厚生労働省の13年のまとめによると、尿失禁の経験者は約153万人で、このうち65歳以上は121万人と全体の約8割を占めています。
尿もれ、便漏れといった軽失禁商品の市場は前年比110%の伸びを見せ、団塊世代が後期高齢者となる2025年にはもっと多くの人が排泄トラブルを経験することが予想されます。
しかし、排泄トラブルを抱えているにもかかわらず、その対処をしていない人が46.3%いるという結果が出ています。
排泄トラブルを抱えている人は、根本的な対処をすることができずに、外出を控えたり(運動不足の可能性)、水分補給を控えたり(熱中症リスクが高まる可能性)といった健康にとってリスクある行動を選びがちになってしまうようです。
排泄ケアに取り組むことは高齢化社会の真っただ中にいる私たちにとって考える必要のある問題なのです。
→ 約1300万人が過活動膀胱に悩む!一番の悩みは「夜間頻尿」/男性は「チョイ漏れ」、女性は「力み漏れ」、高齢者は「腹圧性尿失禁」に悩み について詳しくはこちら
早めに筋トレを行っていきましょう!
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「本記事は医療行為の代替ではなく、テレビ・論文・公的資料を一般の生活者向けに噛み砕いたものです」
この街を初めて訪れた方へ
この記事は、例えるなら「ばあちゃんの料理教室(ハクライドウ)」という街の中の「ひとつの家」です。
この街には、生活・料理・健康についての記事が、
同じ考え方のもとで並んでいます。
ここまで書いてきた内容は、
単発の健康情報やレシピの話ではありません。
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もし、
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この考え方の全体像(意味のハブ)
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