> 健康・美容チェック > 目の病気 > 白内障 > 赤ちゃん・子供にも「白内障（先天性白内障）」の症状が現れることがある！？

白内障といえば、年をとってからという印象が多いと思いますが、実は、先天的なものと後天的なものの影響で赤ちゃんでも白内障になることがあるそうです。

■赤ちゃん・子どもにも「白内障」の症状が現れることがある！？

by WiLPrZ（画像：Creative Commons）

赤ちゃんや若者でも起こりえる 注意したい「白内障」の初期症状

（2016/1/3、Doctors Me）

・先天性白内障（生まれつきの白内障）
水晶体内に何らかの異常が発生、または先天代謝異常が起きていることが原因となります。また先天性白内障は白内障単独でみられることよりも全身疾患の所見の一部として出現することが多いとされます。視力に障害のあるお子さんの約1割は白内障が原因と考えられます。また250人に1人は先天性白内障があると見積もられています。風疹感染も重要な原因の一つとされています。代謝異常ではガラクトース白内障というものが代表的です。

水晶体に何らかの異常が発生していることが原因で白内障になる人がおり、視力に障害のある子供の約1割は白内障が原因なのだそうです。

白内障が手術なしで治る？「ラノステロール」点眼薬で治療できる可能性！？によれば、先天性白内障患者の遺伝子にはラノステロールの生成を阻害する変異が見られるため、ラノステロールを含む点眼薬を投与することで、水晶体のたんぱく質が凝集することを防止することで、白内障が軽減し、水晶体の透明度が増すと言う結果が出たそうです。

・後天性白内障
原因は様々で、代謝性疾患、全身の病気の一症状として見られる場合、眼の病気に伴って見られる場合、薬の副作用で見られる場合、外傷の影響によって見られる場合、加齢に伴って見られる場合などが挙げられます。

後天性白内障は次のような理由で起こるそうです。

• 病気の一症状として見られる場合
• 眼の病気に伴って見られる場合
• 薬の副作用で見られる場合
• 外傷の影響によって見られる場合
• 加齢に伴って見られる場合

→　白内障とは｜白内障の症状・原因・治療・予防　について詳しくはこちら

■白内障の原因

白内障（はくないしょう）とは｜慶応義塾大学病院

原因は個人要因（加齢、性別、遺伝）と環境要因（喫煙、ステロイド内服など）にわけられます。

＜個人要因＞

●加齢

加齢に伴い核硬化、皮質白内障、後嚢下白内障がでます。

白内障といえば、加齢による影響が多い目の病気というイメージがありますが、発展途上国では40代からの若い世代でも白内障が急増しているそうで、加齢だけが原因でないことがわかります。

【関連記事】

• 「なぜミャンマーで白内障患者が急増したのか」から白内障の原因について考える

●性別

性別では、女性は男性と比べ白内障になるのが早く、皮質白内障が多いとされています。

女性ホルモンの影響があるそうです。

女性の核性白内障の発病リスクを低くするにはビタミン・ミネラル類を多く含んだ健康的な食事が重要によれば、ビタミン・ミネラルなどバランスよい食生活や禁煙といった健康的なライフスタイルが女性の白内障の発症リスクを減らすということがわかったそうです。

●遺伝

双子の白内障の進行を調べた研究から、遺伝が白内障の進行に重要な要因であることが報告されています。

白内障の原因に遺伝もかかわっているようです。

＜環境要因＞

白内障の原因の環境要因には、喫煙、紫外線、糖尿病、ステロイド内服、肥満などがあります。これらの環境要因に共通することは、要因へさらされる量が多いほど白内障になる危険が増すということです。喫煙なら喫煙量が多いほど、紫外線なら紫外線にあたる量が多いほど、糖尿病なら血糖が高くその期間が長いほど、白内障になりやすいということです。

環境要因のポイントは、リスク要因にさらされる量が多いほど白内障になりやすくなるということです。

白内障の原因としては、遺伝と加齢による影響が最も大きいですが、紫外線などの環境要因によって白内障になるリスクが高くなってしまいます。

糖尿病になると緑内障になりやすい｜血糖値コントロールと眼科検診で失明予防で紹介した米国眼科学会（AAO）のアドバイスによれば、糖尿病によって、糖尿病網膜症、緑内障、白内障といった目の病気になりやすく、失明を予防するためにも血糖値コントロールと定期的な眼科検診が重要なのだそうです。

つまり、白内障を予防するためにも、子供のうちから

• 紫外線対策（UVカットのサングラスをつける）
• 禁煙
• 食生活を改善（糖分を控えめにする）

など白内障のリスク要因であることを伝えて、少しでもリスク要因にさらされる量を少しでも減らしていくことが重要になります。

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> 健康・美容チェック > 目の病気 > 緑内障 > 大桃美代子さんと白内障・緑内障

【目次】

• 大桃美代子さんと白内障・緑内障
• 緑内障の予防・検査

■【名医のTHE太鼓判】小倉優子さんに緑内障（視野が欠ける）の疑い「気づかなければ失明もあり得た」

by　National Eye Institute（画像：Creative Commons）

［タレント　大桃美代子さん］白内障・緑内障（１）かゆみ　目やに？眼科へ（2019/12/21、読売新聞）

［タレント　大桃美代子さん］白内障・緑内障（２）人工眼内レンズでくっきり（2019/12/28、読売新聞）

［タレント　大桃美代子さん］白内障・緑内障（３）ヨガで気持ち前向きに（2020/1/4、読売新聞）

大桃美代子さんは目のかゆみをきっかけに眼科を受診したところ、白内障と緑内障と診断され、3,4か月に１度眼科に通うようになり、1年ほどしてから、白濁した右目の水晶体を人工の眼内レンズに取り換える手術を受けたそうです。

そのころにセカンドオピニオンで緑内障を診てもらったところ、落ち着いているといわれて点眼薬をやめたそうです。

この記事から学べることは2つ。

定期的に眼科を受診することが目の病気の早期発見・予防につながるということ。

そして、医師によって病気の判断が異なるということ。

ただ、大桃さんは、緑内障の薬は目の周りに色素沈着の副作用が出ることがあるというので気になっていたということで、緑内障の薬をやめることを薦める医師の意見を選んだとも考えられるので、判断は難しいところ。

現在大桃さんは厚生労働省でも推奨されている野菜は１日350gの摂取を心掛けたり、何年も青汁を継続して飲んでいたり、医師より失明の原因になる加齢黄斑変性症の予防にもなると勧められた、サプリメントのルテインも摂るようにしているそうです。

私たちも、大桃さんのように目の病気早期発見するために、定期的に眼科で検査を受けたり、栄養バランスを見直すようにしたいですね。

→　緑内障チェック・見え方テスト　について詳しくはこちら

→　緑内障とは｜緑内障の症状・原因・予防・チェック　について詳しくはこちら

■緑内障の予防・検査

緑内障は、早期発見が大事ですので、眼科での定期的な検査（緑内障ドック）が一番の予防法といえます。

緑内障は、眼圧測定だけではわからないため、眼底検査、視野検査などが必要です。

また、緑内障は、ぶつかって眼圧が上昇する場合や生まれつき（隅角が未発達）でない場合には、生活習慣（糖分の摂りすぎ、血液がドロドロ、眼精疲労、ストレス、運動不足など）と何らかの関係があるのではないかと考えられています。

緑内障の治療・予防には、栄養補助食品（ルテイン・カシス等）や生活習慣の見直しなどによる日頃からのケアが重要です。

→ 緑内障の予防（食事・サプリメント） についてさらに詳しくはこちら

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> 健康・美容チェック > 目の病気 > 白内障 > 光がまぶしい・目がまぶしい > 柴田理恵さんは白内障の手術を受けていた｜手術後近視が改善したものの、まぶしくてサングラスが手放せない【白内障で手術した芸能人】

【目次】

• 柴田理恵さんは白内障の手術を受けていた｜手術後近視が改善したものの、まぶしくてサングラスが手放せない
• 白内障の治療・予防

■なぜ白内障になると、光がまぶしいという症状が現れるのか？

by Department of Foreign Affairs and Trade（画像：Creative Commons）

柴田理恵、トレードマークの眼鏡外して徹子の部屋に　白内障手術

（2016/4/13、デイリースポーツ）

柴田は番組内で２年前に白内障と診断されたと告白、最近になって症状も進んできたため、今年２月に手術を受けたという。そのおかげで、８歳から悩まされた近視が良くなり、近視用の眼鏡をかける必要がなくなったという。

2016年4月13日放送の徹子の部屋に出演した柴田理恵さんは白内障の手術を受けたそうで、そのことにより、近視が良くなったそうです。

そのため、柴田理恵さんのトレードマークともいえるメガネは実は「伊達メガネ」だったんです！

→　白内障とは｜白内障の症状（初期症状）・原因・治療・予防（食べ物・サプリ）　について詳しくはこちら

ただ、白内障を手術したことでまぶしくなり、外ではサングラスが手放せない。さらには老眼も進んでしまい、老眼鏡も必要に。

手術後は光がまぶしくなったそうで、サングラスが手放せず、また老眼も進んでしまい、老眼鏡が手放せなくなったそうです。

→　光がまぶしい・目がまぶしい　について詳しくはこちら

　なぜ白内障になると、光がまぶしいという症状が現れるのか？　について詳しくはこちら

■白内障の治療・予防

点眼による治療

白内障は老化現象ともいえますので、手術するほどでない場合には、点眼薬や内服薬が用いて白内障の進行を遅らせるという方法をとります。

この際に、眼の栄養補助食品としてルテインを利用する人もいます。
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手術による治療

白内障の症状が進み、日常生活に支障がある場合は手術が行われます。

●問診で聞かれるポイント

• いつごろから見えづらいのか。
• 見えづらくなる前の矯正視力
• 他の病気（糖尿病・高血圧・その他の目の病気）
• どんな薬を飲んでいるか（抗凝固剤・前立腺肥大症の治療薬）

●白内障の手術

白内障の手術は著しく進歩し、かなり安全性が高く、患者さんの負担も少なくなってきています。

優れた眼科医師の中では、驚くほどの短時間で手術を行なうことが出来る方もいます。

白内障で生活に支障が出るほどになると、眼内レンズをはめ込む手術を行います。

手術時間は１５分ほどで、日帰りでの手術も可能な病院があります。

ただ、高血圧や高血糖などがある場合は、入院が必要になってくるそうです。

この点は医師としっかり相談してください。

●白内障の手術後のケア・合併症

ただし、白内障の手術後は、どんなに手術が進歩したとはいえ、眼球に手術によるストレスがかかっている場合もあり、術後の合併症（嚢胞様黄斑浮腫など）になる可能性もあります。

自己判断で、術後の定期検診をおろそかにしないように気をつけましょう。

●白内障を自覚した場合は、まずは眼科での受診をオススメします。

眼科の医師と白内障の治療方針について良く相談の上、治療をして下さい。

自分ひとりで白内障について悩み、長く悩んでしまったために白内障の症状が進行するよりも、まずは眼科の医師に相談することをオススメします。

白内障の治療法について納得のいく説明が得られなかった場合には、他の眼科の医師にそのことを尋ねてみるのも一つの方法です。

白内障の予防

白内障の予防には、眼の老化を遅らせるためにも抗酸化作用の強いポリフェノール（ブルーベリー・カシス）やルテイン、ビタミンC、ビタミンEなどを積極的に摂って、白内障を予防しましょう。

また、白内障は光（紫外線）などの影響が原因とも言われておりますので、目が健康な時期からの紫外線対策・白内障予防としてサングラスをかけることをオススメします。

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ただ、目のかすみは、白内障や緑内障、ドライアイ、糖尿病（糖尿病網膜症）などの病気が原因で起こることもあるので、注意が必要です。

→　目のかすみの症状・原因・予防｜目がかすむ　について詳しくはこちら

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> 健康・美容チェック > 目の病気 > 10月10日は「#目の愛護デー」｜40歳過ぎたら眼科検診を

■10月10日は「#目の愛護デー」｜40歳過ぎたら眼科検診を

by Defence Images（画像：Creative Commons）

４０歳過ぎたら目も検診　緑内障、変性近視…少ない自覚症状

（2012/10/2、東京新聞）

成人の失明原因を上位から挙げると、（１）緑内障（２）糖尿病網膜症（３）変性近視（４）加齢黄斑変性（５）白内障＝メモ。

これらの病気は、加齢に伴って目の組織が変化し、視力が低下していく。白内障を除いて、物を見る機能はいったん損なわれたら回復せず、治療も現状維持が目標になる。

10月10日は「目の愛護デー」です。

失明原因となる目の病気は、いったん機能を失うと、現時点では回復することなく現状維持が目標となるため、早期発見・早期治療が重要となります。

初期には自覚症状が少なく、発症に気付きにくいことが多い。

中年以降は、緑内障・糖尿病網膜症・加齢黄斑変性・白内障・飛蚊症といった様々な目の病気が出やすくなります。

ただ、こうした目の病気は自覚症状が少なく気づきにくいので、そのためにも定期的に眼科検診を受けることが重要になります。

目の定期検査、「アラフォー世代」の受検率9.2％

（2009/5/29、医療介護ＣＢニュース）

40歳前後のいわゆる「アラフォー世代」の目の健康について、眼科で定期的に検査を受けている人の割合は全体の9.2％だったことが、製薬会社ファイザー（東京都渋谷区）が行った実態調査で明らかになった。

目の病気である緑内障の患者さんは40歳ごろから増える傾向にあるといわれています。

そのため、40歳になったら、定期的に眼科で診ていただいた方がよいのですが、この記事によれば、眼科で定期的に目の定期検査を受けている人は少ないようです。

また、眼底検査によって、その他の病気が見つかることもあります。

眼底検査によって、糖尿病や動脈硬化、脳腫瘍といった目以外の病気が見つかることもある。

目が不調になると、生活の質が落ちてしまうので、少しでもその生活の質を維持するためにも、定期的に検診を受けるようにしてください。

→　目の病気　について詳しくはこちら

■アイフレイルとは？

日本眼科学会や日本眼科医会などでつくる「日本眼科啓発会議」が「アイフレイル」と定義し、注意を呼びかけています。

「フレイル（高齢者の虚弱）」の段階で対策を行ない、要介護状態の高齢者を減らそう！｜厚生労働省によれば、フレイルとは、加齢とともに、心身の活力（例えば筋力や認知機能等）が低下し、生活機能障害、要介護状態、そして死亡などの危険性が高くなった状態をいいます。

高齢者は健康な状態から急に要介護状態になるわけではなく、食欲の低下や活動量の低下（社会交流の減少）、筋力低下、認知機能低下、多くの病気をかかえるといった加齢に伴う変化があり、低栄養、転倒、サルコペニア、尿失禁、軽度認知障害（MCI）といった危険な加齢の兆候（老年症候群）が現れ、要介護状態になると考えられます。

いわばフレイルとは、東洋医学でいう未病、健康と要介護状態の中間の段階といえます。

アイフレイルとは、次のように紹介されています。

『加齢に伴って眼が衰えてきたうえに、様々な外的ストレスが加わることによって目の機能が低下した状態、また、そのリスクが高い状態』が｢アイフレイル｣です。

健康な目は、内的な要因・外的な要因によって加齢に伴う変化が起こり、アイフレイル（視機能の衰え）の状態となり、早期発見・早期治療を行うことにより、進行を遅らせたり、症状を緩和することにより、目の健康寿命を延ばそうというのがコンセプトのようですね。

アイフレイルの考え方に最も近いものとしてはこちらの記事を思い出しました。

白内障の手術でMCI（軽度認知障害）になりにくくなり、抑うつ状態が改善し、QOLが改善する！？

認知機能低下の原因が視力の低下にあるという仮説を参考にすれば、ぼやけた映像（解像度の低い映像）を見ている、つまり解像度の低い情報が脳に送られてしまう状態が長く続くことで脳の働きが低下してしまうということも考えられそうです。

大鹿哲郎 筑波大学教授によれば、水晶体が濁り、網膜に光が当たらないことでホルモンの状態が変化することによって、睡眠障害や生活リズムの乱れ、意欲の低下がみられるようになり、認知機能に影響を及ぼす可能性があるとコメントしています。

最近では見えやすさと認知機能改善についての研究が進められています。

奈良県立医科大学眼科学教室が行った、奈良県在住の地域高齢住民を対象とした藤原京アイスタディによれば、白内障手術を受けている患者さんの方が軽度認知障害（MCI）になりにくいことが分かったそうです。（認知症とは有意な関連を認められなかったそうです。）

これらの研究によれば、白内障手術によって物が見えやすくなったことで、認知機能が改善し、抑うつ状態が改善し、QOLの改善という結果が得られています。

ただ、白内障の手術によって認知症の改善はできていなかったことや物が見えやすくなって活動量が増えたりコミュニケーションが増えたことによって認知機能が改善したということもあり、ものが見えやすくなったことというよりも、見えたことによって活動的になったことがこうした効果を生んだ可能性がありそうです。

あなたがもしご両親の元気がなくなったように感じた時には、モノが見えづらいことで活動的でなくなった可能性もあるので、「見えにくくなってない？」と話しかけてみてくださいね。

【アイフレイルチェックリスト】

１．目が疲れやすくなった
２．夕方になると見にくくなることが増えた
３．新聞や本を長時間見ることが少なくなった
４．食事の時にテーブルを汚すことがたまにある
５．眼鏡をかけてもよく見えないと感じることが多くなった
６．まぶしく感じやすくなった
７．はっきり見えない時に瞬きをすることが増えた
８．まっすぐの線が波打って見えることがある
９．段差や階段が危ないと感じたことがある
１０．信号や道路標識を見落としそうになったことがある

このチェックリストを見てみると、目の疲労（眼精疲労）、夕方老眼、かすみ目、老眼、白内障、加齢黄斑変性の症状の一部をチェック項目に加えられているみたいですね。

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