■食道がんの再発リスクを禁酒で抑制できる｜食道がんの予防には禁酒・禁煙・緑黄色野菜の摂取｜京都大学
by Tatsuo Yamashita（画像：Creatibe Common）
食道がん、禁酒で再発抑制か＝早期患者３３０人追跡調査－京大
（2016/8/24、時事通信）
禁酒した患者は酒を飲み続けている患者に比べ、別の部位に食道がんが発生する程度が５３％抑制され、特に異型上皮が食道内に多発している患者では７７％抑制されることが判明した。
京都大の武藤学教授らの研究チームが行なった３３０人の早期食道がん患者の追跡調査によれば、禁酒をすることによって食道がんの再発の割合は半分に抑制されることが分かったそうです。
飲酒で顔赤くなるアジア人、食道がんのリスク高い＝研究では日米の研究チームによれば、飲酒で顔が赤くなるアジア系の人々は、食道がんにかかるリスクが高いという研究結果が発表されているということを紹介しましたが、実際に飲酒と食道がんにはどれほどの関連性があるのでしょうか？
■飲酒と食道がんの関係とは？
飲酒と食道がんの発生率との関係について｜多目的コホート研究｜国立がん研究センター
飲酒については、飲まないグループに比べ、１日当たり日本酒にして１合以上から食道がんのリスクが上がり、1合から2合のグループで2.6倍、2合以上のグループで4.6倍高くなっていました。
国立がん研究センターによれば、お酒の飲む量が多くなればなるほど食道がんのリスクが高くなるということが分かっています。
お酒に弱いのに飲酒・喫煙をすると食道がんリスク１９０倍になる！？で紹介した東京大学の中村祐輔教授と松田浩一助教の研究によれば、顔がすぐに赤くなるお酒に弱い体質の人が飲酒・喫煙をすると、食道がんになるリスクが190倍になる可能性があるそうです。
「お酒を飲むと顔が赤くなる」という体質の人が飲酒・喫煙すると食道がんのリスクが高くなる理由としては、東京大学の中村祐輔教授と松田浩一助教の研究で分かったことを参考にすると、次のような仮説が考えられます。
- アセトアルデヒドをアルコールから作る酵素と、アセトアルデヒドを分解する酵素の２つが、食道がんのリスクに関連している。
- 発がん性が指摘されているアセトアルデヒドは、お酒だけでなく、タバコの煙に含まれている。
つまり、お酒に弱い人（2つの酵素を作る働きが弱い人）が、飲酒・喫煙をすると、アセトアルデヒドが増えることで、食道がんになるリスクが高くなるという仮説が考えられます。
食道がんを予防するためには、禁酒・禁煙が望ましいと考えられるのですが、今回の京都大学の研究ではもう一つ重要なことがわかっています。
食道と頭頸部での扁平上皮がん発生増加原因を検証―食生活と前がん病変、がん発生との関連性―
（2016/8/25、京都大学）
武藤学 医学研究科教授らの研究グループは、食道扁平上皮がんの発生する予兆（前がん病変）とされる異型上皮の発生程度には、飲酒、喫煙、緑黄色野菜の摂取という三点が関連していることを明らかにしました。
京都大学の武藤学 医学研究科教授らの研究によれば、飲酒、喫煙をして、緑黄色野菜を食べないと、食道扁平上皮がんの発生する予兆(前がん病変)とされる異型上皮の発生リスクが上昇することが分かったそうです。
つまり、食道がんの予防には禁酒・禁煙、緑黄色野菜を食べることが効果的であることが分かったということです。
野菜・果物摂取と扁平上皮細胞由来食道がんとの関連について｜多目的コホート研究｜国立がん研究センター
野菜・果物の高摂取グループでは、低摂取グループに比べ食道がんのリスクがほぼ半減していました。野菜・果物の合計摂取量が1日当たり100グラム増加すると、食道がんのリスクが約10%低下していました。
この研究でのポイントは、くだものを多く摂取するグループや野菜を多く摂取するグループよりも、野菜・果物の両方の摂取量が多いと、食道がんのリスクが低下しており、野菜・果物の合計摂取量が1日当たり100グラム増加すると、食道がんのリスクが約10%低下しているということです。
野菜・果物の種類別には、キャベツ・大根・小松菜などが含まれる十字花科の野菜でのみ統計学的に有意な関連がみられました。十字花科の野菜は、実験研究などで発がんを抑制するとされるイソチオシアネートを多く含んでいるという特徴があります。
また、野菜・果物の種類別では、キャベツや大根などのアブラナ科の野菜の摂取がよいそうで、アブラナ科の野菜は、がんを抑制するとされる成分『イソチオシアネート』を多く含むため、効果があるのではないかと考えられるそうです。
■アブラナ科の野菜とは？
アブラナ科の野菜には青汁で有名なケール、ブロッコリー、芽キャベツ、キャベツ、カリフラワー、クレソン、大根、白菜、小松菜、水菜、チンゲン菜、菜の花などが含まれます。
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■まとめ
以前食道がんになったことがある方は食道がんの再発リスクを下げるためにも禁酒が重要です。
また、食道がんの予防には禁酒・禁煙、緑黄色野菜を食べることが効果的だと考えられますので、食道がんを予防したい人は、全部を改善するのは難しいことかもしれませんが、できる限り生活習慣を改善しましょう。
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