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2016年10月26日放送のガッテン！のテーマは「大腸がんにならないぞSP」です。
【目次】
■大腸内視鏡検査を受けたら「腺腫（せんしゅ）はありましたか？」と聞こう！
by A Healthier Michigan（画像：Creative Commons）
大腸内視鏡検査を受けた後に「腺腫（せんしゅ）はありましたか？」と尋ねると良いそうです。
「腺腫（せんしゅ）」とは、将来１−５％の確率でガンに変化していく可能性のある良性のポリープのことです。
ドランクドラゴン塚地さんにガン化の可能性の高い直径８ＭＭの大腸ポリープが見つかるによれば、大腸ポリープは大腸がんのリスクを高めるリスク要因であると考えられています。
ポリープの大きさが大きいほど大腸がんになるリスクが高くなり、また、ポリープの出来やすい人は大腸がんになるリスクが高いことから、大腸ポリープをいかに小さく、またできにくくするかが大腸がんを予防するうえで大切です。
最近の内視鏡には腺腫をその場で取り除く機能が備わっており、大腸内視鏡検査を受けるときに、腺腫を取り除くことで大腸がんの発生を防ぐことができると考えられます。
※見つかった腺腫のサイズによってはその場で取り除けないことがあるそうです。
また、50歳の段階で大腸に腺腫があるかないかによって、大腸がんになりやすい体質なのかどうかもチェックすることができるそうです。
５０歳で腺腫なしの場合は、大腸がんになりにくい体質であるので、大腸がん検診（便潜血検査）を毎年受けていれば十分なのだそうです。
５０歳で腺腫ありの場合は、大腸がんになりやすい体質であると考えられるので、定期的に大腸内視鏡検査を受け他方が良いようです。
→ 大腸がんとは｜大腸がんの症状・初期症状・原因・予防 について詳しくはこちら
■大腸がんになりにくい体質にするための方法
大腸がんでは、直系の親族に大腸がんの人がいることは、大腸がんのリスク要因とされていますが、生活習慣を改善することによって大腸がんになりにくい体質にすることも可能なのだそうです。
●禁煙
●アルコールを控える
肥満や飲酒なども大腸がんリスクとされています。
大腸がん予防方法・大腸がんの危険度チェックによれば、最もリスクが高いのは飲酒。
飲酒による大腸がんのリスクは一日に日本酒を１合⇒1.4倍、２合⇒2.0倍、３合⇒2.2倍、４合⇒約３倍となっているそうです。
●運動
運動は、大腸がん予防に非常に効果が高いことがわかっているそうです。
全身運動（水泳・ジョギング・ダンスなど）がおすすめなのだそうです。
※大腸がん危険度チェックによれば、毎日合計６０分歩く程度の運動をしていない方が運動不足に該当します。
→ 大腸がんとは｜大腸がんの症状・初期症状・原因・予防 について詳しくはこちら
■大腸ポリープ・大腸がんを予防する方法
●葉酸
【みんなの家庭の医学】大腸がん予防に葉酸の多い海苔｜10月20日によれば、大腸がんのリスクを高める大腸ポリープのできやすさと葉酸の濃度には関係があるといわれ、血液中の葉酸濃度の値が8ng/ml（ナノグラム）以上あれば、女性なら大腸ポリープの頻度が約2割減、男性なら約5割減するそうです。
→ 葉酸の多い食品 について詳しくはこちら
→ 葉酸の効果｜妊娠初期・うつ・動脈硬化・大腸がん について詳しくはこちら
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●ポリフェノール
食事から摂るポリフェノールで男性の大腸がん（結腸がん）のリスクが低下する！によれば、ポリフェノール摂取量が最も少ないグループに比べて、摂取量が最も多いグループで、男性で28％の結腸がんリスクの低下がみられました。
コーヒー、お茶、アルコール飲料を除く食事由来のポリフェノール摂取量が多いほど、男性で結腸がんの罹患リスクが低いという結果は、野菜・果物由来のフラボノイド摂取と大腸がんリスク低下の関連を報告した中国の研究結果や、アントシアニン摂取と結腸がんリスク低下の関連を報告したアメリカの研究結果とも一致しているそうです。
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●ニンジン
がんリスクを下げる抗ガン食材とはどんな食べ物なの？によれば、βカロテンを多く含むにんじんも抗ガン食材として紹介しました。
長期追跡調査を行ったデンマークの人口 57,053 人を対象に、ニンジン摂取量から予測される 結腸直腸がん（CRC）診断リスクを調べたところ、毎週 2～4 本以上 (>32 g/日) の生ニンジンを自己申告で摂取していた人は、徹底的なモデル調整を行った後でも、生ニンジンを摂取しなかった人と比較して、平均 18 年を超える追跡調査で結腸直腸がん（CRC）リスクが 17% 低下したことがわかったそうです。
●青魚
『Nutrients』誌に掲載された研究によれば、青魚の缶詰を週1－2個食べ他グループはそうでないグループに比べて大腸がんリスクが下がっていることがわかりました。
●運動
大腸がん患者の再発リスクを下げるのは「運動」！死亡リスクが37％低くなる！
●乳製品
週2回以上ヨーグルトを食べている人は大腸がんの発症リスクが20％低い！
●マグネシウム
がんリスクを下げる抗ガン食材とはどんな食べ物なの？によれば、男性では、マグネシウム摂取量が高いほど大腸がんリスクは、低くなる傾向が見られました。この傾向は結腸のがんでよりはっきりしていました。
→ マグネシウムの多い食品 について詳しくはこちら
●食物繊維
大腸がんの予防法としては、野菜類、豆類、果物、穀類、海草類、きのこ類、ビタミンＣ・Ｅは大腸がんの危険度を下げる効果があるといわれています。
食物繊維摂取と大腸がん罹患との関連について（国立がん研究センター）によれば、食物繊維摂取量の非常に少ない人で大腸がんリスクが高くなる可能性があるそうです。
食物繊維を多く含んだ食事を摂ることは便通を整え、発がん物質と腸粘膜の接触時間を短くし、大腸がんの予防になると考えられるため、積極的に取り入れたいものです。
→ 食物繊維の多い食品 について詳しくはこちら
●カルシウム・全粒穀物
全粒穀物とカルシウムの摂取量が増えると、大腸がんの全死亡率が低下するという研究があります。
【参考リンク】
- Hoang T, Kim H, Kim J. Dietary Intake in Association with All-Cause Mortality and Colorectal Cancer Mortality among Colorectal Cancer Survivors: A Systematic Review and Meta-Analysis of Prospective Studies. Cancers (Basel). 2020 Nov 16;12(11):3391. doi: 10.3390/cancers12113391. PMID: 33207660; PMCID: PMC7697273.
●果物
果物（フルーツ）の摂取量が多い人は大腸がんリスクが21％低下する！？で紹介した英国バイオバンクのデータを活用したある研究によれば、果物の摂取量が多い人は大腸がんのリスクが21％低下することが分かったそうです。
●ラクトフェリン
ラクトフェリンに大腸ポリープの成長を抑える作用｜国立がんセンターと森永乳業で紹介した国立がんセンターと森永乳業の研究によれば、ラクトフェリンに大腸ポリープの成長を抑える作用があることがわかったそうです。
どのような仕組みでポリープが縮小しているかはこの研究ではわかっていないものの、ラクトフェリンを毎日３グラム摂取することにより、血中のラクトフェリン濃度が上昇し、免疫が増強していることを示すＮＫ細胞の活性が上がっていたことから、ラクトフェリンとNK細胞の活性化に何らかの関連性があるのではないかという仮説が立てられます。
●メトホルミン
大腸がん予防に期待 糖尿病薬メトホルミンに大腸ポリープの再発を防ぐ効果｜横浜市立大
横浜市立大の中島淳教授によれば、糖尿病薬として使われているメトホルミンに大腸がんの恐れのあるポリープの再発を抑制する効果があることがわかったそうです。
糖尿病治療薬「メトホルミン」にがん細胞を破壊するキラーT細胞を活性化する作用があることが判明‐岡山大研究グループによれば、糖尿病治療薬「メトホルミン」にがん細胞を破壊するキラーT細胞を活性化させる作用があることがわかったそうです。
●アスピリン
看護師や医療従事者の約１３万６０００人を対象とした健康調査で収集された３２年分相当のデータを分析したところ、週に2回以上アスピリンを定期的に服用している人はがんの発症リスクが低くなっていることがわかったそうです。
アスピリンの使用によって、大腸がんリスクが１９％、各種の消化管がんのリスクが１５％減少したそうです。
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