リリー・フランキー、元日から禁煙もまさかの14kg増「極度の脂肪肝になって。健康というのは難しい」（2026年9月11日、ENCOUNT）によれば、リリー・フランキーさんは、タバコをやめた後、体重が14kg増えて、脂肪肝になったそうです。
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禁煙をして太りやすくなる理由としては、１）食べ物がおいしくなるから、２）ストレスを食べることで解消しているから、と思っていましたが、実は別の理由も考えられます。
スイスのチューリヒ大学病院の研究（2013年）によれば、禁煙後に体重が増える原因は、必ずしも食事量が増えることだけではないようです。
禁煙した人の腸内細菌の構成が変わり、肥満の人に見られるような細菌のバランスに近づくことが報告されています。
その結果、同じ量の食事からより多くのエネルギーを体が吸収しやすくなり、脂肪として蓄積されやすくなる可能性がある、と考えられています。（注：論文ではFirmicutesとActinobacteriaが増え、BacteroidetesとProteobacteriaが減る変化が観察されました。）
その後のマウスを使った研究でも、禁煙後の腸内細菌の変化が体重増加に関わっていることが示されています。
■【補足】チューリヒ大学病院の研究について（2013年、PLOS ONE）
禁煙で太ってしまうのは肥満型腸内細菌が増えていることが原因！？｜スイスのチューリヒ大学病院で紹介したスイス・チューリヒ大学病院のGerhard Rogler教授らのグループが、禁煙した10人を約9週間追跡し便を調べた研究（Biedermannら、2013年）によれば、食事量はほぼ変わらなかった（本人申告と記録）ものの、平均で約2.2kg体重が増え、腸内細菌の構成が大きく変わったことがわかりました。
重要なポイントは、１）Firmicutes（ファーミキューテス）とActinobacteria（アクチノバクテリア）が増えたこと、２）Bacteroidetes（バクテロイデス）とProteobacteria（プロテオバクテリア）が減ったこと。
論文によれば、「この変化は、肥満の人とやせた人を比べたときの腸内細菌の違いと似ている」と指摘されていて、「体重増加と禁煙の関係を説明する可能性がある」としています。
サンプル数が少なく（禁煙者10人）、短期の観察なので「決定的な証拠」までは言えませんが、「食べすぎ以外の要因がある」ことを示唆した重要な研究です。
論文では、この変化が肥満の人に見られる腸内細菌のバランスに似ていることから、同じ量の食事からより多くのエネルギーを吸収しやすくなる可能性が指摘されています。
■【補足】Nature誌に掲載されたマウスの研究（2021年）
2021年にNature誌に掲載されたマウスの研究（Fluhrら、ワイツマン科学研究所）では、さらに強く腸内細菌の関与が示されています。
タバコの煙にさらしたマウスを禁煙させると、体重が増え、抗生物質で腸内細菌を減らすと、禁煙後の体重増加が抑えられました。
禁煙したマウスの腸内細菌を、煙を吸ったことのないマウスに移植すると、体重が増えました。
腸でエネルギーをより効率よく取り込むような変化が起きていることがわかります。
つまり「禁煙すると腸内細菌のバランスが変わり、同じ量の食事からより多くのエネルギーを吸収しやすくなる」という考えが、動物実験でも支持されています。
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■まとめ
禁煙後に太りやすくなる主な理由は、次の複数が重なっていると考えられています。
味覚・嗅覚が回復する → 食べ物がおいしく感じられ、つい食べすぎてしまう。
ストレス解消の手段が変わる → タバコの代わりに食べ物でストレスを解消しやすくなる。
代謝が少し落ちる → ニコチンが持っていた代謝を上げる効果が消える。
腸内細菌のバランスが変わる → 同じ食事量でも、体がエネルギーをより効率よく吸収し、脂肪として蓄えやすくなる
■脂肪肝を改善するには？
１）【家庭料理の視点から】現在の体重の約7％減少させると脂肪肝が改善する！で紹介した肝臓外科医の尾形医師によれば、脂肪肝（脂肪肝炎）を治すポイントは食べ方を変えて体重を減らすことで、具体的には現在の体重の約7％を減少させると、脂肪肝が改善することがわかっているそうです。
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２）間食をやめること
【あさイチ】女性が注意したい脂肪肝の原因（甘いものの食べ過ぎ）｜オリーブオイルと脂肪肝｜肝臓を守る方法は「おさかなすきやね」によれば、甘いもの（糖質）の摂りすぎも脂肪肝の原因となり、間食は食べ物の選び方次第では問題ないと思いますが、比較的おやつには糖質が多いですよね。
糖質は肝臓で体のエネルギー源である中性脂肪に合成されるので、適量の摂取は必要ですが、食べすぎは脂肪肝になってしまいます。
また、飲み物にも注意が必要で、甘い飲み物も脂肪肝の原因となるのですが、脂肪肝の人は水を飲まない人が多い傾向にあるそうです。
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■まとめ
禁煙は体にいいことですが、太ってしまって脂肪肝になると、他の病気のリスクが高くなってしまいます。
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