> 健康・美容チェック > 目の病気 > 紫外線と目の病気 > 翼状片 > 紫外線と目の病気（翼状片）｜たけしの家庭の医学 7月20日

2010年7月20日放送のたけしの家庭の医学では、「紫外線がもたらす意外な病気」を取り上げました。

今回取り上げた病気は、「翼状片」。

⇒　翼状片 について詳しくはこちら。

■翼状片とは

by Jacopo（画像：Creative Commons）

翼状片とは、目の角膜の部分が炎症を起こし、異常に増殖し、黒目にまで白目が侵入してくる目の病気です。

主に、充血や、乱視、ドライアイなどの症状を伴い、そのまま放置しておくと、徐々に白目の角膜の増殖が大きくなり、視力の低下を招いたり、最悪の場合、失明の恐れもあるそうです。

※現在、翼状片は５０代以上のおよそ２０人に１人が患っていると言われているそうです。

※紫外線の強い沖縄などでは、４０代以上のおよそ３０％がかかっていると推測されているそうです。

その大きな原因といわれるのが紫外線なのだそうです。

このブログでも何度か取り上げてきた「翼状片」ですが、これまで大々的に取り上げられたのは初めてではないでしょうか。

翼状片についてまとめてみます。

■翼状片の症状

●充血

●乱視

●ドライアイ

●視力低下

●最悪の場合は失明

■翼状片の原因

●紫外線

※紫外線は白内障のリスクになるとも考えられています。

■紫外線が目にどのような影響を与えるのか？

目が紫外線を浴びると、角膜の細胞の一部に細胞を破壊する活性酸素が発生。

それが原因で、角膜に炎症が起きます。

通常は、それを修復する機能が働き、元に戻るのですが、長い間紫外線を浴びるなど、目への刺激が続くと、修復が追い付かず炎症が慢性化。

詳しいメカニズムはまだ分かっていないそうですが、その結果、炎症を起こした細胞の性質が変化し、黒目の方へ徐々に移動。

黒目に白目の部分が覆いかぶさるようになってしまうそうです

こうなると完治するには、手術しかないそうです。

■紫外線が目に入りやすい時間は？

朝や夕方は目に紫外線が入りやすい時間。

■紫外線の影響で起きる代表的な３つの目の病気

１．翼状片

２．白内障

３．瞼裂斑（けんれつはん）

たんぱく質が変性し、白目の一部が変色・盛り上がる目の病気。

たんぱく質が変性してできた白目のシミのようなもの。肉眼では良く見えない。

瞼裂斑が大きくなって盛り上がってくると、充血・ドライアイなどの症状が出るそうです。

瞼裂斑は一度出来るとなくならないそうです。

今後は紫外線対策をして、進行しないようにすることが大事。

※紫外線をサングラスが９割カット、メガネも７割カットしてくれるそうです。

※マスカラ＆まつ毛エクステは目に入る紫外線を２０％カットしてくれるそうです。

■紫外線対策のためのサングラス選びのポイント

１．色

薄い色が良い。

濃い色のサングラスの場合、光が減少するため、瞳孔が開いてしまい、その開いた瞳孔を通して水晶体に紫外線が当たるようになるそうです。

２．形

レンズと顔の隙間が少ないほうが良いそうです。

■紫外線から肌を守る服選びのポイント

１．素材

ポリエステル

紫外線を吸収して、極めて弱い熱に変える

綿やナイロン等は紫外線をあまり吸収せず下に通すそうです。

ただ、どんな生地でも厚ければ紫外線を通しにくくなるそうです。

２．色

黒い服は紫外線を吸収するので、紫外線を通さない。

【紫外線と病気 関連記事】
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by Peretz Partensky（画像：Creative Commons）

> 健康・美容チェック > 目の病気 > レーシック手術はピーク時の9分の1に！レーシック手術件数が減少している理由とは？

【目次】

• レーシック手術はピーク時の9分の1に！
• レーシック手術件数が減少している理由とは？
• レーシック手術を受ける際の病院選びの４つの基準とは
• レーシック手術前の10のチェックリスト

■レーシック手術はピーク時の9分の1に！

レーシック手術が激減！　ピーク時の9分の1　なぜ？

（2016/6/27、ITmediaニュース）

慶応大学医学部眼科学教室の根岸一乃准教授によると、症例（手術）数は12年の2万件から徐々に増加し、20年には45万件となった。しかし、21年から減り始め、26年は5万件で、20年の9分の1だ。

角膜にレーザーを照射して近視・遠視・乱視を矯正する「レーシック手術」はプロゴルフのタイガー・ウッズ選手や米大リーグの松坂大輔投手、ACミランの本田圭佑選手が受けたことで広く知られるようになり、レーシック手術　ネットワーク発足｜レーシック手術前の10のチェックリスト（2009/4/10）によれば、国内で年間４５万件の手術が行われていましたが、20年には手術件数は5万件に減少しています。

レーシック手術件数が減少しているのにはどのような理由が考えられるのでしょうか？

■レーシック手術件数が減少している理由とは？

１．経済的な事情

根岸准教授は「20年は手術件数が多いが、実は同年9月のリーマンショック以降に大幅に減っていた。レーシック手術は保険適応でなく、ある程度のお金がかかるだけに、減ったのは景気の影響ではないか」と指摘する。医療機関にもよるが、手術費用は片目で十数万～30万円。

レーシック手術は保険適応ではなく、手術費用は片目で十数万～30万円かかり、またリーマンショック以降で景気が低迷したことが関係したと考えられます。

２．レーシック手術に対するイメージの低下

ある眼科医院で角膜感染症などの集団感染が起きた事件により、レーシック手術自体に危険があるというイメージがついてしまったため、手術離れが起きた可能性があります。

【関連記事】

• 近視矯正レーシック手術で６７人が感染症（2009/2/25）
• レーシック手術後６７人感染症が起きた原因とは（2009/2/26）
• レーシック原因で、2人が角膜移植必要か（2009/3/5）

３．メガネブームやコンタクトレンズの性能の向上

日本眼科医会の高野繁会長は「メガネブームや、コンタクトレンズの性能が格段に良くなったこともレーシック手術減少の一因では」と推測する。

＜中略＞

コンタクトレンズは、16年に「シリコンハイドロゲルレンズ」が登場、充血を軽減するなど装用感が向上したとされる。日本コンタクトレンズ協会の自主統計によると、市場は22年までは1600億円台だったが、23年に1727億円となって以降、24年＝1842億円▽25年＝1931億円▽26年＝2056億円▽27年＝2154億円-と規模が拡大している。

メガネに対するイメージは以前と比べると良くなったことや低価格メガネが出てきたことが関係しているようです。

また、コンタクトレンズ市場は規模が拡大し続けているそうです。

→　コンタクトレンズと目の病気　について詳しくはこちら

■レーシック手術を受ける際の病院選びの４つの基準とは

手術を受ける際のいい病院、悪い病院を見分ける基準として四つの条件を紹介します。

（1）院長を含め眼科専門医がいる

（2）術前３日くらいから抗生物質（抗菌剤）の点眼をさせる

（3）清潔な手術室である

（4）手術の翌日、１週間後、１カ月後など節目で必ず検診を行い、感染の兆候などを早めにみつける体制を整えている

■レーシック手術前の10のチェックリスト

（１）視能訓練士ら眼科検査スタッフによる十分な検査を受けて、その後、眼科専門医による診察も受け、検査内容と結果について、医師からきちんと説明を受けたか

（２）高度近視や角膜の厚さが薄い人の場合、レーシック以外の術式を選択肢として検討したか

（３）術前検査とカウンセリングに十分な時間をかけたか。治療について十分理解できたか

（４）年齢や手術の目的などを考慮した目標視力の設定を医師と十分に話し合う時間を持ったか

（５）手術の合併症やデメリットに対する説明を受けたか

（６）初めての適応検査後、手術までに一定の日を空けているか

（７）手術後、短期のみならず長期にわたる定期検査を行う予定があるか

（８）執刀医を把握できる診察だったか。担当医師、執刀医は眼科専門医か

（９）不安に思うことをきちんと質問できたか。医師はそれに十分説明してくれたか

（１０）術後に問題があった場合、最後まできちんと治療することが期待できる施設か

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