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糖尿病治療の最前線　インクレチンに注目

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Diabetes Detritus

by　Alden Chadwick（画像：Creative Commons）

糖尿病治療の最前線　インクレチンに注目

（2009/5/15、MSN産経）

製薬企業などが集う「健康日本２１推進フォーラム」はこのほど、関西電力病院院長で日本糖尿病協会理事長の清野裕氏を迎え、「日本人の糖尿病治療最前線～インクレチン～」と題する講演会を都内で行った。

インクレチンは小腸などから分泌されるホルモンで、膵臓に働きかけることでインスリンの分泌を促し、血糖値を下げる。

清野氏は海外でのインクレチンに着目した糖尿病治療薬の最新事情を紹介した。

糖尿病治療において、インクレチンに注目が集まっているそうです。

進歩する糖尿病治療 インスリン分泌を保たせるによれば、インクレチンというホルモンは、血糖値が高いときはインスリン分泌を促進する一方、血糖値が低いときはあまり作用しないという特徴を持つそうです。

インクレチンは炭水化物や脂質を摂取した後に腸から分泌されるホルモンの総称で、代表的なインクレチンとしてＧＬＰ－１とＧＩＰの二種類が知られているそうです。

ＧＬＰ－１は、主に小腸下部から分泌され、膵臓におけるインスリン分泌の促進と血糖値を上げるグルカゴン分泌の抑制をする作用を持っているそうです。

ＧＩＰは小腸上部から分泌され、同じような作用を持つが、インスリン分泌作用はＧＬＰ－１の方が数倍強いとされているそうです。

ただ、糖尿病、夢の新薬に道筋　「アディポネクチン」研究加速によれば、インクレチン関連薬を使用しても、食生活が欧米化し高カロリーのものが氾濫する中、食事制限を継続するのは難しく、血糖値を良好な数値にコントロールできる人は半数に満たないというのが現状のようです。







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公開日時: 2009年5月18日 @ 04:46

糖尿病, 肝臓の病気, 脂質異常症

薬局で糖尿病検査ができる、厚労省が規制緩和

Pharmacy sign in Soho

by　Ged Carroll（画像：Creative Commons）

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糖尿病検査、薬局で１０分…厚労省が規制を緩和

（2014/4/3、読売新聞）

厚生労働省は今月、利用者が自分で採取した血液を使い、薬局などで安価に糖尿病の簡易検査を受ける事業に検査業者が参入しやすくなるよう、届け出の規制を緩和した。

糖尿病検査キットを使って、糖尿病の指標となる血糖値やヘモグロビンＡ１ｃをチェックしやすくすることにより、糖尿病患者の早期発見につなげるために、規制を緩和したそうです。

脂質異常症や肝機能障害の検査も可能で、費用はいずれも１検査当たり５００円から１０００円程度。

脂質異常症や肝機能障害の検査も可能になるということですが、自発的に検査を行う人が増えていくにはどうしていくか、もっと考えていく必要がありそうです。

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公開日時: 2014年4月4日 @ 12:54

糖尿病, 高血圧

トイレに後付けして糖尿病や高血圧、痛風などを検査できるシステム｜サイマックスが開発中

All Ready to Go

by Anne Worner（画像：Creative Commons）




■トイレに後付けして糖尿病や高血圧、痛風などを検査できるシステム｜サイマックスが開発中

このブログでは、2009年ごろにトイレを活用した健康管理システムを提案していました。

トイレ型健康管理システムは、トイレの便器に座った際に、体重・血圧・尿などを計測して、その日の健康状態をデータ化し、そのデータをインターネット上で管理するというものです。

2015年にいよいよそのアイデアが形になったものが出てきたようです。

トイレを使って全自動のヘルスモニタリング——健康IoTのサイマックスが資金調達

（2015/12/9、TechCrunch）

サイマックスが開発するのは、世界初となる小型・低価格のトイレ後付け型の分析装置とヘルスモニタリングサービス——もう少し具体的に説明すると、自宅や施設のトイレに後付けで設置し、自動で排泄物の分析を行うというもの。

＜中略＞

サイマックスの製品で検査できる項目は早期の糖尿病（完全に治せるフェーズ）、痛風、高血圧・心疾患リスク、感染症などのスクリーニングやモニタリング。

ヘルスケアIoT製品を開発するスタートアップのサイマックスが開発しているのは、トイレに後付けで設置して、糖尿病や高血圧、痛風などを検査できるというものです。

■尿を選んだ理由は「人間は面倒なことが嫌い」だから

「おしっこ分析」で体の調子が見えてくる？　尿を解析“IoTトイレ”、開発の狙いは

（2016/8/2、ITmediaニュース）

同社は創業当初、血液からガンの有無を検査するデバイスを開発していた。細い針を指に刺し、血液を採取・分析するものだったが、「継続して使ってくれる人がなかなかいなかった」（鶴岡CEO）という。「薬を飲むことさえ忘れてしまうような人が、毎日わざわざ針を刺そうとは思わないことに気付いた」。

「人間は面倒なことが嫌い。自ら何もしなくても、全自動でデータを取る仕組みが必要」――そう感じた鶴岡CEOは、血液検査のキット開発から方向転換。「トイレに行かない日はなく、本人が意識しなくてもデータが収集しやすい」などの理由から、尿を分析の対象に選んだ。「生活習慣病（医療費ベース）の8割以上は、尿の成分に何かしらの兆候が現れることを示せる統計データもある」と鶴岡CEOは話す。

トイレ型健康管理システムを最初に考えた理由の一つに、わざわざ健康管理をするのは面倒だということ。

それで、トイレに入っているときに、体重・血圧・尿などを計測して、その日の健康状態をデータ化することができればと考えていました。

サイマックスの鶴岡マリアCEOによれば、細い針を指に刺し、血液を採取・分析してがんの有無を検査するデバイスを開発していたそうですが、継続してくれる人が少なかったそうです。

「人間は面倒なことが嫌い」なのだから、何もしなくても自動でデータを取得し、健康管理をするという方向に切り替えたそうです。

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■実証実験スタート

「福岡市、福岡地域戦略推進協議会等の協力のもと福岡市一部地域の一般家庭導入モデルの実証実験を実施」（2017/9/6、サイマックスプレスリリース）によれば、「トイレ後付型デバイスを使った健康チェックサービス事業」の一般家庭導入モデルの実証実験を、福岡市で2017年8月より開始するそうです。

■まとめ

海外でも日本のトイレ（温水洗浄便座）は人気だと聞いてますので、トイレに取り付ける健康モニターが組み込まれるようになれば、海外でも健康分野で注目を集めるのではないでしょうか。

全世帯にトイレはあり、健康への関心が世界中で高まる中、トイレによる健康管理システムこそ、トイレ先進国ともいえる日本がトップに立てる分野ではないでしょうか。







糖尿病, 肥満, 腎臓の病気

ペットの肥満を防ぐ！Iotを活用した自動ペットフード給餌機

Dog played with his food.

by BuzzFarmers（画像：Creative Commons）




■ペットの肥満を防ぐ！Iotを活用した自動ペットフード給餌機

ネットから制御する自動給餌機SmartFeederでペットの過食と肥満を防ぐ

（2014/1/22、TechCrunch）

Association for Pet Obesity Prevention（ペットの肥満防止協会）によると、合衆国の犬と猫の推定54%が、過食による太りすぎ、ないし肥満である。それは言うまでもなく不健康であり、さまざまな疾病の原因、そして短命の原因になりやすい（典型的には、糖尿病、腎臓病、心臓病、癌、関節の障害など）。

ペットも人間同様に肥満に悩んでおり、そのことが糖尿病や腎臓病、心臓病、関節の障害などの原因になっています。

ペットのダイエットの成功率は８５％　その秘訣は？によれば、ペットの具体的なダイエット方法は以下のような方法でした。

具体的なダイエット方法は
「食事の内容や与え方を変えた」８９．９％▽
「おやつの内容・与え方を変えた」４２．１％－が大半で、
「運動の頻度と時間を変えた」は１６．１％。

「ダイエットサプリを利用した」も２．２％いた。

食事の変更の中身は、量を減らした（５９．４％）▽
ダイエット専用フードを利用（４９．３％）▽
決められた量を量ってあげた（２４．４％）が上位。

すぐに食べないと食事を下げた（５．３％）という飼い主も。

ペットのダイエットの成功のポイントは、食事やおやつの内容を変え、量を減らすことでした。

そこで、現在考えられているのが、モノのインターネットを活用したペットフード給餌機です。

参考画像：TechCrunch Japan

今売られているペットフードの給餌機、たとえばPetmate Le Bistro Portion-Control Automatic Pet Feederなどは、タイマーとドアシャッターを使って給餌量を制限する。ペットの首にスマートIDをつけておき、ペットの接近を感知したら給餌機がシャッターを開けて一定量のフードを出すのだ。

後発のPetnetが考えたのは、物のインターネットを利用するペット給餌機だ。定価199ドルのSmartFeederには、インテリジェントなセンサ、学習アルゴリズム、ペットの食餌要件に基づいて給餌量や給餌スケジュールを計算するプロセッサ、などの機能がある。給餌が終わったら飼い主にアラートし、また給餌機内のフードの量が少なくなりすぎるとアラートする。

記事によれば、この商品の需要が高まっており、今現在10000を超える予約が集まっているそうです。

ペットフードの改良などによって、ペットの高齢化や病気が問題になっています。

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ペットが末永く健康で共に暮らすためにもこうした商品の注目はますます高まっていくのではないでしょうか。







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糖尿病, 血管の病気

中高年の糖尿病患者の死亡リスクは女性で２倍、男性で１．６倍―日本人１０万人を調査

Needle

by Melissa Wiese（画像：Creative Commons）

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■中高年の糖尿病患者の死亡リスクは女性で２倍、男性で１．６倍―日本人１０万人を調査

女性は糖尿病で死亡リスク２倍に、日本人１０万人を調査

（2015/6/2、読売新聞）

糖尿病はさまざまな病気を招くことが知られているが、糖尿病にかかっていること自体が死亡リスクを上昇させることが、日本人約１０万人を調査したＪＰＨＣ研究から分かった。５月３日発行の英医学誌「ＢＭＪ　Ｏｐｅｎ」（２０１５；　５：　ｅ００７７３６）に報告した国立国際医療研究センター糖尿病研究センターの加藤昌之氏らは、中高年の糖尿病患者の死亡リスクは女性で２倍、男性で１．６倍と発表した。

日本人約10万人を調査した研究によれば、中高年の糖尿病患者の死亡リスクは女性で2倍、男性で1.6倍だったそうです。

→　糖尿病　について詳しくはこちら

糖尿病になると、リスク要因が重なる部分が多いため、高血圧・高脂血症・脂質異常症になりやすいといわれています。

また、糖尿病の人の大腸がんになるリスクは1.4倍、肝臓がんは1.97倍、すい臓がんは1.85倍も高いによれば、糖尿病の人はそうでない人に比べて、がんになりやすいそうです。

おそらく、こうしたことから死亡リスクが高くなるのではないでしょうか。







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P.S.

ちなみに、＜糖尿病患者＞熱心な運動で死亡リスク半分に－厚労省研究班によれば、日頃から熱心に運動している糖尿病患者は、ほとんどしない人に比べて死亡の危険性がほぼ半分に下がるという結果が出たそうです。

どんな運動であっても、筋肉に刺激が入り、血糖値を下げることに役立つので、運動をする習慣をつけましょう。

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糖尿病の運動療法

運動で筋肉を鍛えることによって、インスリンの効き方が良くなり、血糖降下に結びつきます。

ためしてガッテン（NHK）5月12日 ＡＭＰキナーゼを運動で活性化させ、血糖値や中性脂肪を下げる

・藤井宜晴教授（首都大学東京）

筋肉を動かすと、AMPキナーゼが活性化し、糖や脂肪を効率良くエネルギーに変えてくれることがわかったそうです。

インスリンと同等くらい強力なのだそうです。

・宮地元彦 （国立健康・栄養研究所 運動ガイドラインプロジェクトリーダー）

どんな運動でも筋肉に刺激が入るので、筋肉に刺激が入れば、好ましい結果が得られる。

血糖値を下げるグルット4活性術で糖尿病対策｜たけしのみんなの家庭の医学

筋肉量が減ると、糖の保管場所が減る⇒血液に流れ込み、血糖値が上がる.

グルット4（GLUT4）は糖の保管に関わっている。

グルット4は筋肉の中にあるたんぱく質で、筋肉内に血液中の糖を取り込むという作用を持つ。

グルット4を活性化させるには、すい臓から分泌されるインスリンというホルモンが必要。

有酸素運動や筋トレといった筋肉の収縮を伴う運動をすることによって、インスリンなしで直接グルット4が活性化される。

※筋トレは短時間で効く！また、インスリンを節約することができる。

グルット4が糖を取り込み血糖値が下がる。

●筋トレの効果

１．筋肉の刺激によって直接グルット4が活性化する

２．筋肉量が増えることでグルット4も増加する

つまり、筋トレは血糖値を下げるには一石二鳥！

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