> 健康・美容チェック > 胃腸の病気 > お腹が張る(腹部膨満感)の5つの原因とは?|お腹のガスを減らすには?
「お腹がパンパンに張って苦しい」
「お腹がゴロゴロ、ボコボコ鳴って、おならがよく出る」
「食後や寝ているときにお腹が張って、不快感や痛みを感じる」
このような「お腹の張り」に悩んでいる人は少なくありません。
お腹が張ると「ガスがたまっているのかな?」と考えがちですが、お腹の張りは必ずしも腸内のガスが多いことだけで起こるわけではありません。
近年では、腸内のガスだけでなく、腸の動き、腸が刺激を感じる敏感さ、横隔膜と腹壁の動きなど、さまざまな要因が関係していることがわかってきています。2025年のESNM(European Society of Neurogastroenterology and Motility)とUEG(United European Gastroenterology)の欧州コンセンサスでも、機能性の腹部膨満感・腹部膨隆には、内臓知覚過敏、腹部と横隔膜の協調の問題、腸管運動、腸内環境など複数の要因が関係すると整理されています。
今回は、お腹が張る原因と、ガスとの関係、過敏性腸症候群(IBS)、食事との関係、受診した方がよい症状について紹介します。
■「お腹が張る」には2つの意味がある
まず知っておきたいのは、「お腹が張る」という症状には、大きく分けて
・腹部膨満感(bloating)
・腹部膨隆(distension)
があることです。
腹部膨満感とは、「お腹がいっぱい」「張って苦しい」と感じる主観的な症状です。
一方、腹部膨隆とは、実際にお腹の周囲が大きくなる状態を指します。
この2つは同じものではありません。
米国国立糖尿病・消化器・腎疾病研究所(NIDDK)は、腹部膨満感がある人すべてに腹部膨隆があるわけではないと説明しています。
つまり、「お腹がものすごく張っている感じがする=腸の中に大量のガスがたまっている」とは限らないのです。
■お腹が張る主な原因
お腹の張りにはさまざまな原因があります。
ここでは大きく5つに分けて考えてみます。
1.飲み込んだ空気や腸内で作られるガス
消化管のガスには、大きく分けて、
・口から飲み込んだ空気
・腸内細菌が未消化の炭水化物を分解するときに発生するガス
があります。
NIDDKによると、食べたり飲んだりするときには誰でも少量の空気を飲み込んでいます。
特に、
・早食い
・ガムをかむ
・飴をなめる
・炭酸飲料を飲む
などは、より多くの空気を飲み込む原因になります。
また、小腸で十分に消化・吸収されなかった炭水化物が大腸まで届くと、腸内細菌によって分解され、その過程でガスが発生します。
そのため、食べたものによって、
「ゴロゴロする」
「ボコボコ動く感じがする」
「おならが増える」
「お腹が張る」
といった症状が起こることがあります。
2.便秘や腸の動きの問題
便秘があると、お腹の張りを感じることがあります。
便秘というと「何日も便が出ない状態」をイメージするかもしれませんが、排便回数だけでなく、
・便が硬い
・排便しづらい
・残便感がある
といった症状も重要です。
また、お腹の張りには腸管の動きやガスの移動の仕方が関係する場合があります。
2025年の欧州コンセンサスでも、機能性腹部膨満感・腹部膨隆には腸管運動の異常が関係する場合があるとされています。
3.腸が刺激を敏感に感じている
ここは近年のお腹の張りを理解するうえで重要なポイントです。
腸内のガスが特別に多くなくても、お腹が張って苦しく感じることがあります。
その一つとして考えられているのが「内臓知覚過敏」です。
腸の中で起きている刺激を通常より強く感じることで、膨満感や不快感として認識されることがあります。
2025年の欧州コンセンサスでは、内臓知覚過敏は機能性腹部膨満感・腹部膨隆に関係するメカニズムの一つとして位置づけられています。
つまり、ガスの「量」だけではなく、腸がそれを「どう感じるか」も、お腹の張りに関係している可能性があるわけです。
4.過敏性腸症候群(IBS)など「脳と腸の相互作用」が関係する病気
お腹の張りがよくみられる病気の一つが**過敏性腸症候群(IBS:Irritable Bowel Syndrome)**です。
IBSでは、繰り返す腹痛とともに、
・下痢
・便秘
・便の状態の変化
などがみられます。
腹部膨満感もよくみられる症状ですが、お腹が張るだけでIBSと判断できるわけではありません。
米国消化器病学会(ACG)のガイドラインでは、IBSは腸と脳の相互作用に関係する疾患として扱われ、Rome IV基準を用いて診断します。腹部膨満感はよくみられるものの、診断に必須の症状ではありません。
また、上腹部の膨満感や食後の不快感については、機能性ディスペプシアなど別の疾患が関係している場合もあります。
そのため、「ガスが多いからIBSだ」と自己判断するのではなく、腹痛や便通の変化なども含めて考える必要があります。
5.病気によってお腹が膨らんでいる
お腹が大きくなる原因が、腸内のガスや機能性の症状とは限りません。
腹水などの器質的な原因でも腹部が膨らむ場合があります。
2025年の欧州コンセンサスでも、機能性腹部膨満感・腹部膨隆を診断するときには、病歴、身体診察、警告症状などを確認し、器質的な病気を考慮することが重要とされています。
特に、それまでなかった症状が突然現れた場合や、症状が次第に強くなっている場合には注意が必要です。
■お腹の張りとFODMAPの関係
「特定のものを食べるとお腹が張る」
「食後しばらくするとガスが増える」
という場合には、食事が関係している可能性があります。
その一つとして研究されているのがFODMAP(フォドマップ)です。
FODMAPとは、Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides And Polyolsの頭文字をとったもので、腸で吸収されにくく、発酵しやすい特定の糖質をまとめた呼び方です。
ACGのIBS診療ガイドラインでは、IBSの全般的な症状を改善する方法として、期間を限定した低FODMAP食の試行が推奨されています。
ただし、ここで大切なのは、「高FODMAP食品をずっと食べてはいけない」という意味ではないということです。
■低FODMAP食は「一生避ける食事」ではない
Monash Universityでは、低FODMAP食を3段階で行う方法を提唱しています。
STEP1 低FODMAP食
高FODMAP食品を低FODMAP食品に置き換えて、症状の変化を確認します。
Monash Universityは、この段階について2~6週間を目安としています。
STEP2 再導入
症状が改善した場合、FODMAPを含む食品を一種類ずつ再導入し、自分がどのFODMAPに反応するかを確認します。
STEP3 個別化
問題なく食べられる食品は食事に戻し、症状を引き起こすものだけを必要な範囲で調整します。目標は、長期的に必要以上の食事制限をしないことです。
つまり、
制限 → 再導入 → 自分に合った食事へ
というのが基本的な考え方です。
また、Monash Universityは、農産物ではFODMAP含有量が変動することがあり、再検査によって食品情報が更新される場合があることも説明しています。
そのため、「この食品は高FODMAPだから絶対に食べてはいけない」と固定的に考えるのではなく、自分が何をどの程度食べると症状が出るのかを確認することが重要です。
低FODMAP食に取り組む場合は、可能であれば消化器疾患の食事指導に詳しい医師や管理栄養士などに相談するとよいでしょう。
■お腹のガスや張りを減らすには?
原因によって対策は異なりますが、日常生活ではまず次のような点を確認してみましょう。
1.早食いを避ける
食べたり飲んだりするときには空気も飲み込みます。
NIDDKは、早食い・ガム・飴・炭酸飲料などを、空気を多く飲み込む要因として挙げています。
普段から早食いをしている人は、少しゆっくり食べることを意識してみましょう。
2.炭酸飲料やガムなどを見直す
ガス症状が気になる場合には、
炭酸飲料
ガム
飴
などを多く摂っていないか確認してみましょう。
3.便秘がある場合は放置しない
張りだけを見るのではなく、
排便回数
便の硬さ
下痢または便秘
残便感
腹痛
なども合わせて確認することが大切です。
4.食事と症状を記録してみる
「何を食べた日に症状が出たか」がわからない場合には、
食べたもの → 時間 → お腹の張り → ガス → 腹痛 → 便の状態
を記録してみる方法があります。
特定の食品を食べた日に繰り返し症状が出る場合、医療機関で相談するときの情報にもなります。
ただし、一度症状が出ただけで「この食品が原因」と決めつけないことも重要です。
■「寝ている間にお腹がボコボコする」「おならがたくさん出る」のは?
夜や寝ている間に、
・お腹がボコボコ・ゴロゴロする
・おならが何度も出る
・お腹が張って苦しい
・鈍い痛みがある
といった症状が起こる場合もあります。
腸内ガスは、飲み込んだ空気や、大腸の細菌が未消化の炭水化物を分解することなどによって生じます。
そのため食事との関係を調べるのであれば、夕食の内容・食べた時間・就寝時間・症状が起きた時間・便の状態を記録してみると、医師に相談する際の参考になります。
ただし、夜にお腹が張る原因は食事やガスだけとは限りません。
夜間に症状を繰り返す場合、痛みを伴う場合、睡眠を妨げるほどつらい場合などは、自己判断で「ガスがたまっているだけ」と考えず、消化器内科などの医療機関で相談しましょう。
■こんな場合は医療機関へ
ガスやお腹の張りは珍しい症状ではありません。
しかしNIDDKでは、ガス症状に悩んでいる場合、症状が突然変化した場合、腹痛、便秘、下痢、体重減少などを伴う場合には医師へ相談するよう案内しています。
特に、
・強い腹痛がある
・お腹の張りや痛みが繰り返す
・症状が突然変化した
・便秘や下痢を伴う
・原因不明の体重減少がある
・日常生活や睡眠に影響するほどつらい
といった場合には、単なる「ガス」と自己判断せず医療機関に相談してください。
■まとめ
お腹が張ると「ガスがたまっている」と考えてしまいがちですが、現在では腹部膨満感や腹部膨隆には複数のメカニズムが関係していると考えられています。
主なものとして、
・飲み込んだ空気
・腸内細菌による炭水化物の発酵
・便秘や腸管運動
・内臓知覚過敏
・IBSなどの脳と腸の相互作用に関係する疾患
・その他の器質的疾患
などがあります。
そして大切なのは、「張っている=ガスが多い」とは限らないことです。
食事を見直す場合も、「ガスが出そうなものをすべて禁止する」という考え方ではなく、何を食べたときにどのような症状が現れるのかを確認していくことが重要です。
IBSでは低FODMAP食が選択肢になることがありますが、低FODMAP食についても、単純な長期制限ではなく、低FODMAPへの置き換え→再導入→個別化という段階的な方法が基本です。
症状が続く場合や、腹痛、便秘、下痢、体重減少などを伴う場合には、消化器内科などの医療機関に相談しましょう。
【更新履歴】
2026年11月更新
医学情報の更新に伴い、記事内容を全面的に見直しました。
主な変更点は、
腹部膨満感(bloating)と腹部膨隆(distension)を区別
「お腹の張り=ガスが多い」とは限らないことを追加
内臓知覚過敏など最新の病態理解を追加
IBSについて現在の診療ガイドラインに沿って修正
低FODMAP食を「制限・再導入・個別化」の段階的な方法へ修正
食品の一律な制限につながる表現を見直し
根拠が十分確認できなかった「大蠕動200倍」などの記述を削除
受診の目安を追加
参考:米国国立糖尿病・消化器・腎疾病研究所(NIDDK)、American College of Gastroenterology(ACG)、2025 ESNM/UEG European Consensus、Monash University FODMAP Diet。
【過去記事】
男性の中には、「お腹が張る(お腹の張り)」の原因について悩んでいる人が多いようです。
お腹が張る(腹部膨満感)の5つの原因やお腹のガスを減らす方法についてまとめました。
【目次】
- お腹が張る(腹部膨満感)の5つの原因
- 1.胃や腸にガスがたまる
- 2.おなかに液体がたまる腹水
- 3.腹部の腫瘍(しゅよう)
- 4.機能性ディスペプシア
- 5.過敏性腸症候群(IBS)
- お腹のガスを減らす方法
- 低FODMAP(フォドマップ)食
- ここ15年で胃腸の病気に変化が見られる?
- まとめ
■おなかが張る(腹部膨満感)の5つの原因
(2015/12/14、朝日新聞)
お腹の不調の中には、「お腹が張る(腹部膨満感)」という症状がありますが、鳥居内科クリニックの鳥居明院長によれば、その原因としては次のものが挙げられます。
1.胃や腸にガスがたまる
ガスが溜まることによって、お腹が張る場合には、食事するときに空気を飲み込む呑気症や便秘によるガスだまりが考えられるそうです。
●腸内にたまるガスのもと1.口から飲み込んだ空気
(2016/12/10、日本経済新聞)
お腹の張りの原因の半分が口から飲み込んだ空気(窒素ガス)で、早食いの人やストレスで奥歯をかみしめる人は、空気を飲み込む量が増えやすいそうです。
そうした空気を外に出す手段であるげっぷを我慢するとお腹の張りの原因となってしまうので我慢しない方がよいようです。
●腸内にたまるガスのもと2.腸内のガス
ガス(おなら)を出して大ぜん動を促して便秘解消!うつ伏せゴロゴロ寝運動のやり方|#ガッテン(#NHK)によれば、健康な大腸の人はおならが1日に数回出るのですが、便秘の人はおならが出ないそうです。
そのために便秘の人はガスが出ないためにおなかが張ってしまい大蠕動が起こらなくなります。
大蠕動が起こらなくなると、腸内細菌がガスを発生させてガスがたまることによりおなかが張って、ますます大蠕動が起こらなくなってしまうのです。
【ぜんどう運動と大蠕動の違い】
- ぜん動運動とは、大腸の壁から栄養や水分を吸収するために食べ物を動かす運動で、大腸にある内容物はゆっくりとしか動きません。
- 大蠕動は、通常のぜん動運動と比べて200倍のスピードで一気に直腸まで運んでくれるそうです。
しかし、大蠕動は副交感神経が優位の時しか起こらず、緊張しているときなど交感神経が優位の時には大蠕動は起こらないそうです。
しっかり眠れていないときにも大蠕動は起きないので、しっかり寝ることも便秘対策には重要なのです。
また、そのおなかの痛み(腹痛)、腸閉塞かも?便秘が原因で腸閉塞になることがある!?によれば、慢性的に便秘の症状がある方は、おなかの張りがあるかと思いますが、おなかの張りに加えて、激しい痛みがある場合には、腸閉塞になっている恐れがあります。
腸が動かなくなることによって、便やガスなどが排泄されず、腸がふさがってしまう病気が腸閉塞です。
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2.おなかに液体がたまる腹水
腹水とは、臓器と臓器の隙間にある腹腔(ふくくう)に血管やリンパから染み出したタンパク質や電解質といった栄養分を含んだ体液が通常よりもたまった状態です。
肝臓で作られる血液中の「アルブミン」というたんぱく質には、血液中の水分を一定に保つ役割があるのですが、肝機能が低下すると、アルブミンの量が減ることで、浸透圧が下がり、血管から水分が出ていってしまい、腹水やむくみが起こります。
また、肝臓の病気に関していえば、肝硬変になると、肝臓が硬くなることによって、門脈の血流を受け入れられなくなり、静脈から血液中の血球以外の成分(獎液)が漏れ出て、腹水がたまってしまいます。
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3.腹部の腫瘍(しゅよう)
卵巣腫瘍によって、腹部膨満感(おなかの張り)があることがあるそうです。
また、最近では、ストレスによって、胃や腸に機能障害が起こることが分かってきています。
胃の場合は「機能性ディスペプシア」で、腸の場合は「過敏性腸症候群」です。
4.機能性ディスペプシア
食後の胃痛・胃もたれはもしかすると「機能性ディスペプシア」かもしれません
1.食後のつらい胃もたれ感
2.すぐおなかいっぱいになる早期満腹感
3.みぞおちの差し込むような痛みや、焼ける感じ
3つの症状のうち一つ以上の症状が半年以上前から始まり、その症状が3か月以上続いていて、かつ胃がんや胃潰瘍など明らかな病変がない場合、「機能性ディスペプシア」と診断されるそうです。
5.過敏性腸症候群(IBS)
過敏性腸症候群(IBS)は、大腸や小腸に原因となる異常が見られないが、腹痛などの腹部症状に下痢や便秘といった便通異常を伴う疾患です。
過敏性腸症候群(IBS)の症状の中には、ガス(おなら・ゲップ)があり、おなかの張りという症状が現れることがあります
→ 過敏性腸症候群(IBS)の症状・原因・チェック・治し方 について詳しくはこちら
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■お腹のガスを減らす方法
●早食いの人は空気を飲み込む量が多いので、よく噛んで食べるようにしましょう。
●げっぷは、空気を外に出す手段なので、我慢しないようにしましょう。
●ガスを発生する食品を控えるようにしましょう。
■「低FODMAP(フォドマップ)食」
(2016/12/10、日本経済新聞)
ガスや腹痛、下痢などの原因になる特定の糖質を控える「低FODMAP(フォドマップ)食」が注目されています。
「発酵性のオリゴ糖」「二糖類」「単糖類」「ポリオール類」という糖質は小腸で吸収されにくく、小腸内での糖質の濃度が上がると水分が小腸内に引き込まれるため、お腹の不調が起こるそうです。
また、小腸で吸収されないものが大腸に移動して腸内細菌のエサとなり、分解する過程で多量の水素ガスが発生して、お腹の張りやおなら(ガス)が増えてしまうそうです。
「低FODMAP(Fermentable、Oligo-、Di-、Mono-saccaharides and Polyols:フォドマップ)食」では、FODMAPの食品を最小限のものにして、少しずつ摂取していき、おなかの不調の原因となる食品を見分けていきます。
(2016/12/10、Newsweek)
ミシガン大学の研究によれば、低FODMAP食によって、過敏性腸症候群(IBS)患者の50%以上でIBSに関連した腹痛の症状の改善が見られ、6週間の食事療法で61%の患者のQOLが改善したそうです。
【参考リンク(論文・エビデンス)】
「低FODMAP食」ではどのような食事を避ける必要があるのでしょうか?
●フルクタン・ガラクタン
小麦、ライ麦、大麦、玉ねぎ、にんにく、イヌリン、チコリの根、マメ科に属する植物のほとんど、アーティチョーク、豆乳、ライスミルク、ココナッツミルク
●ラクトース
牛乳、ヨーグルト、アイスクリーム、チーズ(カッテージチーズ、リコッタチーズ)
●フルクトース
コーンシロップ、はちみつ、アガベ、リンゴや梨(西洋なし)、すいかなどの果物
●ポリオール
堅い核のある果物(桃、プラム、さくらんぼ)、マッシュルーム、カリフラワー、シュガーレスガム・キャンディー
【参考リンク】
- Low FODMAP™ Diet Introduction|University of Michigan Health System
●ゴロゴロ寝転んで、ガスを移動させましょう。
ガス(おなら)を出して大ぜん動を促して便秘解消!うつ伏せゴロゴロ寝運動のやり方|#ガッテン(#NHK)
- 夜寝る前に、おなかのあたりに枕やクッション・座布団を敷いて、うつぶせの状態になり、この姿勢のまま10分間動かずにじっとします。
- 次に、体を左右にゴロゴロ転がします(5往復)。
※食後2,3時間は避けたほうが良いそうです。
■ここ15年で胃腸の病気に変化が見られる?
大きな要因は胃の中にいる細菌、ヘリコバクター・ピロリの除菌が進んだこと。以前は胃潰瘍(かいよう)や十二指腸潰瘍で「おなかが痛い」という患者が多かったが、除菌の普及で胃潰瘍などが減り、腸や食道の病気が目立つようになった。
最近はヘリコバクターピロリ菌の除菌が進んだことで、胃潰瘍などが減り、腸や食道の病気が目立つようになったそうです。
→ 胃潰瘍の症状(痛み)・原因・予防・食事 について詳しくはこちら
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■まとめ
おなかの張り(腹部膨満感)という症状がある場合には次のような病気の可能性があります。
1.胃や腸にガスがたまる
2.おなかに液体がたまる腹水
3.腹部の腫瘍(しゅよう)
→ 胃痛(胃が痛い)|胃の痛みから考えられる病気とその原因・特徴的な症状 について詳しくはこちら
→ 胃が痛い・胃の痛み|胃腸の病気の症状・原因・予防 について詳しくはこちら
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胃腸の病気
■胃痛(胃が痛い)|胃の痛みから考えられる病気とその原因・特徴的な症状
「本記事は医療行為の代替ではなく、テレビ・論文・公的資料を一般の生活者向けに噛み砕いたものです」
※この記事は一般的な健康情報の提供を目的としており、個人の診断や治療に代わるものではありません。症状が続く場合や強い症状がある場合は医療機関に相談してください。
投稿日: 2025年5月15日 14:06 編集