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■大腸がんは右左の位置の違いで生存期間に差がある｜左側にできた患者、右より長く生存

by　A Healthier Michigan（画像：Creative Commons）

大腸がん　左側にできた患者、右より長く生存…日・米研究

（2016/9/11、毎日新聞）

米カリフォルニア大などの研究チームは、手術できない大腸がんの患者を対象にした抗がん剤の臨床試験のデータを使い、右側にがんができた患者２９３人と、左側にがんができた患者７３２人を比較。その結果、平均的な生存期間は左側が３３．３カ月、右側は１９．４カ月で、左側が長かった。

　国内では、昭和大横浜市北部病院の砂川優講師（腫瘍内科）らが大腸がん患者１１０人を解析した結果、左側の患者の生存期間は３６．２カ月で、右側の患者（１２．６カ月）よりも約２年長かった。

日米の研究によれば、大腸がん患者のうち、大腸の左側にがんができた患者のほうが、右側にできた患者よりも生存期間が長いという結果が出たそうです。

【参考リンク】

大腸左側原発の転移性大腸がんは、右側と比べ生存期間が長い（ASCO2016）

（2016/6/6、海外医療情報リファレンス｜米国臨床腫瘍学会（ASCO）　プレスリリース）

データでは、結腸の左側（下行結腸、S状結腸、および直腸）に原発腫瘍が発生した患者は原発腫瘍が右側（盲腸および上行結腸）に発生した患者に比べ、生存期間が有意に長いことが示されている。

なぜがんができる位置によって生存期間が変わると考えられるのでしょうか？

　砂川講師によると、大腸の左側と右側は器官が作られる過程が異なるほか、発がんにかかわる遺伝子にも違いがあり、悪性度が高いがん関連遺伝子は右側に多いという。

同じ大腸とはいっても、左右では違う性質や環境をもっており、そのことががんにも影響しているということなのでしょう。

これからは、がんの位置によってどの治療法を選択するのかが変わってきたり、また新しい治療法が開発されるようになるのかもしれません。

→　大腸がんとは｜大腸がんの症状・初期症状・原因・予防　について詳しくはこちら

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> 健康・美容チェック > 胃腸の病気 > 胃痛（胃が痛い） > 胃がん > えのきたけを週3回食べる人は胃がんリスクが34%減少する！？

2015年10月6日放送の林修の今でしょ！講座のテーマは「体の悩みを解消する最強の秋野菜ベスト６」でした。

第6位　エノキタケ（血管疾患に良い）

by pelican（画像：Creative Commons）

えのきたけに含まれるどの成分が効果的かはわかっていませんが、えのきたけを週3回以上食べている人はそうでない人に比べて、胃がんのリスクを34％減少するそうです。

→　胃がん｜胃がんの症状・原因・手術・食事　について詳しくはこちら

農産物の紹介「きのこ」｜長野県中野市

えのき茸栽培農家を含むがん死亡率の15年間17万4500人を対象にした疫学調査では、長野県全体が全国一低く、えのき茸栽培農家では更に低いことがわかりました。又、長野県におけるキノコ摂取とがん罹患率の関連を調査したところ、週1回未満しか食べない人の胃がんになる確率を１とした場合、週3回以上食べる人は0.66に低減しました。

→　胃痛（胃が痛い）｜胃の痛みから考えられる病気とその原因・特徴的な症状　について詳しくはこちら

→　胃が痛い・胃の痛み｜胃腸の病気の症状・原因・予防　について詳しくはこちら

【【林修の今でしょ講座】体の悩みを解消する秋野菜ベスト６｜10月6日】
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> 健康・美容チェック > 胃の病気 > 胃がん > 胃がんの発症を抑える酵素の発見｜ピロリ菌とウイルスの連携による胃がん発症の仕組み解明｜東大大学院

【目次】

• 胃がんの発症を抑える酵素を発見｜東大大学院
• 胃がんとピロリ菌について

■胃がんの発症を抑える酵素を発見｜東大大学院

参考画像：胃がん発症における発がん細菌と発がんウイルスの連携（2016/3/15、東京大学）｜スクリーンショット

胃がん発症抑える酵素を発見　東大院「予防につながる」

（2016/3/14、朝日新聞）

日本人の胃がん患者のほとんどはピロリ菌に感染している。ピロリ菌がつくるたんぱく質が胃の細胞に侵入して「ＳＨＰ２」という酵素と結びつくと、胃がんの発症を促すことが知られている。だが、このたんぱく質が別の酵素「ＳＨＰ１」と結びつくと、がんの発症が抑えられることがわかった。

＜中略＞

胃がん患者の１割はピロリ菌だけでなく、リンパ腫などの原因として知られるＥＢウイルスにも感染している。畠山さんによると、このウイルスに感染した細胞ではＳＨＰ１の量が減り、ピロリ菌がつくるたんぱく質の働きが強まることもチームが確認した。

ピロリ菌とウイルスの連携による胃がん発症の仕組み解明、世界初　東京大学など

（2016/3/21、大学ジャーナルオンライン）

東京大学大学院医学系研究科の畠山昌則教授らは、タンパク質チロシンホスファターゼ（SHP1）が、ピロリ菌が産生するタンパク質CagAの発がん活性を抑制する酵素であることを突き止めました。さらに、エプスタイン・バール（EB）ウイルスが感染した胃の細胞内ではSHP1の発現が抑制され、ピロリ菌CagAタンパク質の発がん活性が増強することを見出しました。

胃がん発症における発がん細菌と発がんウイルスの連携

（2016/3/15、東京大学）

胃の細胞内に侵入したピロリ菌タンパク質 CagA はチロシンリン酸化を受けることで SHP2と結合する能力を獲得し、SHP2 を異常活性化して胃がんの発症を促します。

畠山昌則教授（東京大大学院）のチームによれば、ヘリコバクター・ピロリ（ピロリ菌）が作るたんぱく質が「ＳＨＰ１」という酵素と結びつくと胃がんの発症を抑えられることがわかったそうです。

ポイントをまとめてみます。

• 胃がん患者のほとんどがピロリ菌に感染している。
• ピロリ菌タンパク質 CagA はチロシンリン酸化を受けることで SHP2と結合する能力を得る。
• ピロリ菌が作るたんぱく質CagA がチロシン脱リン酸化酵素（ホスファターゼ）「ＳＨＰ２」と結びつくと胃がんの発症を促していることがわかっている。
• ピロリ菌が作るたんぱく質CagAが「ＳＨＰ１（タンパク質チロシンホスファターゼ） 」という酵素と結びつくと胃がんの発症を抑えられる。
• 胃がん患者の１割はピロリ菌だけでなく、リンパ腫などの原因として知られるＥＢ（エプスタイン・バール）ウイルスにも感染している。
• EBウイルスに感染した細胞では胃がんの発症を抑える「ＳＨＰ１」の量が減少し、ピロリ菌が作るたんぱく質の働きが強まる。
• ピロリ菌とEBウイルスが連携することによって、胃がんの発症を進行させることがわかった。

■胃がんとピロリ菌について

by　Ed Uthman（画像：Creative Commons）

胃がんの原因として有名なのは「ピロリ菌」です。

ピロリ菌は、胃炎や胃潰瘍、胃がんなどを引き起こすことがわかっています。

胃がんの８割がピロリ菌が原因　胃がん対策はピロリ菌除菌を中心に｜国際がん研究機関によれば、ピロリ菌が胃がんの原因の一つであり、ピロリ菌を除菌することが胃がん予防につながるといわれています。

→　胃がん｜胃がんの症状・原因・手術・食事　について詳しくはこちら

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■ピロリ菌によって胃がんを発症させる仕組みが解明｜慶応大

by Marcin Chady（画像：Creative Commons）

参考画像：ピロリ菌感染から胃がん発症の直接的な関係と発症の仕組みを解明－がん幹細胞を標的とした発がん予防・がん治療の応用に期待－ （2012/12/13、慶應義塾大学）｜スクリーンショット

ピロリ菌、胃がん発症の仕組み解明

（2012/12/14、産経新聞）

胃がんの原因の一つとされるピロリ菌は、がんのもとになる性質を持つ「がん幹細胞」に働き掛けて胃がんを発症させることを、慶応大医学部の鈴木秀和准教授らの研究チームが突き止めた。

ピロリ菌感染から胃がん発症の直接的な関係と発症の仕組みを解明－がん幹細胞を標的とした発がん予防・がん治療の応用に期待－

（2012/12/13、慶應義塾大学）

本研究は、ピロリ菌によって細胞内に打ち込まれたCagAは、通常、オートファジーによって分解・排除されますが、CD44v9を発現するいわゆる「がん幹細胞」では、細胞内にCagAを溜め込んでいくことを示しました。

この成果から、CD44v9の発現状況を調べることが、ピロリ菌感染に伴う胃がんの発症のリスクやピロリ菌の除菌（注１２）後の胃がん発症のリスク、さらには、胃がんの再発リスクを評価するときの重要な指標になり得ることが期待できます。

胃がん発症の危険因子として知られているるピロリ菌の産生する毒素CagAは、通常、オートファジーで壊されており、CagAがいかにヒトの細胞の中で安定して存在するかが、発がんの鍵を握るとされていたそうですが、慶應義塾大学医学部内科学（消化器）の鈴木秀和准教授らの研究グループは、ピロリ菌由来の「がんたんぱく質（CagA）」が「がん幹細胞」に注入されると、細胞内にCagAを溜め込み、安定的に存在することを証明しました。

この研究によって、ピロリ菌によって胃がんを発症させる仕組みが解明されたそうです。

ピロリ菌感染者６０００万人！｜あさイチ（NHK）によれば、日本人の２人に１人がピロリ菌に感染しているそうです。

ピロリ菌による胃がんを予防するには、

・ピロリ菌検査を行い、ピロリ菌が見つかった人は、除菌をおこなう。

・血糖値をコントロールする。

・禁煙する。

・塩分の量を減らす。

といった対策を行う必要があるそうですので、ぜひ一度ピロリ菌検査をしていただくといいと思います。

→　胃がん｜胃がんの症状・原因・手術・食事　について詳しくはこちら

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> 健康・美容チェック > 胃腸の病気 > 胃がん > なぜ胃がん患者は日本海側で多い傾向にあるのか？｜国立がん研究センターのデータ

■なぜ胃がん患者は日本海側で多い傾向にあるの？

参考画像：国立がん研究センター

「がん」患者数　初の都道府県別の推計値を公表

（2015/3/26、ANN）

胃がん患者の割合は、男女ともに日本海側が高い傾向にあり、「食塩の摂取量といった食生活などが影響している可能性がある」ということです。

国立がん研究センターによるがんと診断された患者数の都道府県別の推計値が初めて公表されましたが、「胃がん」は、特に地域の特徴が顕著に現れており、日本海側の県で平均よりも多い傾向にありました。

日本のがん罹患(りかん)数・率の最新推計値公開

（2015/3/26、国立がん研究センター）

なぜ、胃がん患者は日本海側で多い傾向にあるのでしょうか？

理由としては、今回の記事によれば、食塩の摂取量といった食生活が関係しているのではないかということでしたが、一番大きな要因はピロリ菌を持っているからではないでしょうか。

胃がんの原因としては、最近の研究によって、ヘリコバクターピロリ（ピロリ菌）が大きく関わっているのではないかと考えられています。

ピロリ菌感染者６０００万人！｜あさイチ（NHK）によれば、胃がん患者の９８パーセントがピロリ菌の感染者であったという調査結果があるそうです。（もちろん、ピロリ菌感染者が必ず胃がんになるわけではありません。）

もしかすると、日本海側ではピロリ菌に感染しやすい環境、例えば、ピロリ菌感染者の親が口をつけた食べ物を子供に与える習慣を持つ家庭が多い、ピロリ菌がいる井戸水を使用していたりといったことがあるのかもしれません。

■ピロリ菌による胃がんを予防する方法

ピロリ菌による胃がんを予防するには、

・ピロリ菌検査を行い、ピロリ菌が見つかった人は、除菌をおこなう。

・血糖値をコントロールする。

・禁煙する。

・塩分の量を減らす。

といった対策を行う必要があります。

気になる方は、まずは、ピロリ菌の検査（内視鏡検査や呼気検査、血液検査、尿検査など）を行ってみましょう。

→　胃がん｜胃がんの症状・原因・手術・食事　について詳しくはこちら

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