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■入院患者の２７％ 高血圧症が持病｜厚労省調査

＜厚労省調査＞入院患者の２７％ 高血圧症が持病

（2009/12/3、毎日新聞）

厚生労働省が３日公表した患者調査で、入院患者の２７％が高血圧症、１６％が糖尿病を持っていることが、初めて分かった。

入院のきっかけになった病気（主傷病）としては、両疾病とも入院患者全体の２％未満だが、脳卒中や心臓病などの患者の持病となっている。

厚生労働省の調査によれば、入院患者の27％が高血圧、16％が糖尿病を持っているそうです。

「高血圧」と診断されながら治療のために医療機関を受診していない人が約半数で紹介した医師や農学系の研究者らのグループの調査によれば、高血圧と診断されながら治療のために医療機関を受診していない人が約半数に上ることがわかったそうです。

病院を受診しなかった理由については、「生活習慣を変えることで改善しようと思ったから」が35.4%で最も多かった。

以下は、「自覚症状がなかったから」(27.1%)、「放っておいても問題が無いと思ったから」(12.5%)、「治療費が高額になると思ったから」(10.4%)が続いた。

高血圧や糖尿病を持っている人は生活習慣に何らかの問題がある可能性が高いので、ぜひ医療機関を受診して治療のアドバイスを受けるようにしてくださいね。

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> 健康・美容チェック > 糖尿病 > 糖尿病の治療 > 進歩する糖尿病治療 インスリン分泌を保たせる

■進歩する糖尿病治療 インスリン分泌を保たせる

糖尿病 重症化を防げ！

（2009/11/22、中日新聞）

糖尿病に関連してインクレチンというホルモンが注目を集めている。

糖尿病治療の最前線 インクレチンに注目によれば、インクレチンは小腸などから分泌されるホルモンで、膵臓に働きかけることでインスリンの分泌を促し、血糖値を下げることから、インクレチンに着目した糖尿病治療薬が海外で作られています。

血糖値が高いときはインスリン分泌を促進する一方、血糖値が低いときはあまり作用しないという特徴を持つ。

このインクレチンの効果を持続させて糖尿病を治療しようという新しいタイプの糖尿病治療薬が承認され、近く登場する。

インクレチンは炭水化物や脂質を摂取した後に腸から分泌されるホルモンの総称。

代表的なインクレチンとしてＧＬＰ－１とＧＩＰの二種類が知られている。

ＧＬＰ－１は、主に小腸下部から分泌され、膵臓におけるインスリン分泌の促進と血糖値を上げるグルカゴン分泌の抑制をする作用を持っている。

ＧＩＰは小腸上部から分泌され、同じような作用を持つが、インスリン分泌作用はＧＬＰ－１の方が数倍強いとされている。

こうして注目されているインクレチンにも問題がありました。

それは、効果が長続きしないこと。

なぜ効果が長続きしないのでしょうか。

インクレチンは、体内で「ＤＰＰ－４」という酵素によってすぐに分解されてしまうため、効果が長続きしなかった。

そこで登場したのが「ＤＰＰ－４阻害薬」。

ＤＰＰ－４の作用を阻害してインクレチンの効果を長続きさせる仕組みだ。

この薬が日本にも上陸します。

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米メルク社が開発した「ジャヌビア」（一般名、シタグリプチンリン酸塩水和物）は、ＤＰＰ－４阻害薬として現在は世界八十五カ国以上で承認され、米国だけでも千六百万人以上の患者に処方されている。

日本では二〇〇三年から２型糖尿病患者を対象にした臨床試験を実施。

この十月に２型糖尿病治療薬として製造販売が承認された。

日ごろの血糖値レベルを表すヘモグロビンＡ１ｃの値を低下させる効果が確認されている。

治療薬には現在、インスリンのほかに（１）インスリン抵抗性改善薬（２）インスリン分泌促進薬（３）食後高血糖改善薬－などがある。

新しい作用機序を持っている経口糖尿病治療薬の登場によって「食後や空腹時の血糖値がコントロールしやすくなり、治療の選択肢が増える」と期待を集めている。

糖尿病患者の中には、ジャヌビアのような薬を待っている人もいるかもしれません。

しかし、まずは糖尿病になる前に、糖尿病予備軍の段階で食い止めることを考えましょう。

生活習慣を改善して、糖尿病を予防しましょう。

⇒　糖尿病の症状　についてはこちら

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> 健康・美容チェック > 糖尿病 > 糖尿病・糖尿病予備群は約20年で3倍近くに増加している｜厚生労働省の国民健康・栄養調査

糖尿病 重症化を防げ！

（2009/11/22、中日新聞）

厚生労働省の国民健康・栄養調査によると、一九九〇年には糖尿病が強く疑われる人が四百九万人、糖尿病の可能性が否定できない糖尿病予備軍が三百六十六万人と合計七百七十五万人だったのが、二〇〇七年には糖尿病が強く疑われる人が八百九十万人、糖尿病予備軍が千三百二十万人と計二千二百十万人に達した。

二十年足らずで三倍近くに増えた勘定だ。

厚生労働省の国民健康・栄養調査によれば、糖尿病・糖尿病予備群が約20年で3倍近くに増えているそうです。

今後もこの傾向が続くのであれば、全世界で糖尿病の患者数は2030年には4．35億人を超えるとも予想されています。

【関連記事】

• ＜糖尿病＞全世界で2.85億人、2030年に4.35億人を超えると予想｜国際糖尿病連合

このように糖尿病・糖尿病予備群が増加した理由として、この記事では、次のように紹介しています。

糖尿病の専門医は、過食や運動不足などライフスタイルの変化を挙げる。

さらに見逃せないのは高齢化の進行だ。

糖尿病が強く疑われる人の増加は十年ほど前は年間十万人程度だったのが、最近では年間七十万人以上と増加のペースが著しい。

予防対策と治療は社会的にも急務になっている。

生活習慣が変化していることがその原因であるとしています。

今後、このペースで糖尿病・糖尿病予備群が増加した場合、糖尿病は全世界規模の社会問題になるかもしれません。

まずは自分でできる生活習慣の改善から始めましょう。

⇒ 糖尿病の症状（初期症状）チェック についてはこちら。

【追記（2017/4/8）】

• 平成24年「国民健康・栄養調査」の結果～糖尿病有病者と予備群は約2,050万人と推計され、平成９年以降、初めて減少～（2013/12/19、厚生労働省）

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参考画像：アテローム性動脈硬化症にも有効な抗体医薬（2009/11/27、岡山大学プレスリリース）｜スクリーンショット

> 健康・美容チェック > 動脈硬化 > アテローム性動脈硬化症の新治療法＝血管炎症抑える抗HMGB1抗体で｜岡山大など

動脈硬化症の新治療法＝血管炎症抑える抗体で－岡山大など

（2009/11/20、時事通信）

脳梗塞（こうそく）の原因となるアテローム性動脈硬化症についての新治療法を発見したと、岡山大、就実大、オーストラリアのベイカー研究所の研究グループが19日明らかにした。

岡山大学大学院医歯薬学総合研究科薬理学分野の西堀正洋と就実大学薬学部森秀治らの研究グループは、オーストラリアベイカー研究所のアレキサンダー・ボビック教授の研究グループとの共同研究で、「アテローム性動脈硬化症」に対し、抗HMGB1抗体を使った抗炎症治療法が有効であることをマウスの実験モデルで証明したそうです。

アテローム性動脈硬化症とは、初めて聞く名称だったのですが、記事によると、

アテローム性動脈硬化症は、高脂血症や高血圧症などが原因で、太い動脈血管の内膜層に細胞やコレステロールが集積し炎症を起こす。

という病気なのだそうです。

【関連記事】

• 400年前のミイラの心臓に動脈硬化（アテローム性動脈硬化）の跡が確認された
• ナノ粒子を用いたアテローム性動脈硬化症の新治療法とは−米研究

■実験内容

アテローム性動脈硬化症にも有効な抗体医薬

（2009/11/27、岡山大学プレスリリース）

実際の動物実験は、ApoE ノックアウトマウスに高脂肪食を摂らせてアテローム性動脈硬化症を作成しました。高脂肪食を開始するのと同時に抗体の静脈注射を開始しました。抗体投与は、一週間に２回でこれを８週間続けました。その結果、対照抗体を投与したマウスでは、顕著なアテロームプラークが形成されましたが、抗 HMGB1 抗体投与マウスでは、形成が約６０％抑制されました。局所に浸潤した単球細胞数、血管内皮細胞の活性化や単球遊走因子の発現量といったプラーク形成の指標は、平行してすべて抑制されました。以上の結果は、抗 HMGB1 抗体の投与が、動脈硬化巣の炎症局所における HMGB1 を中和することによって、炎症の進行に対し強い抑制作用を発揮することを示しています。

今回の研究によって考えられた治療法とは、炎症の原因とみられる物質の作用を中和する抗体（抗HMGB1抗体）を投与することで炎症が抑制されるというものです。

今回発見された方法であれば、根本的な治療法となる可能性もあるそうです。

今後の研究に期待したいですね。

→　動脈硬化とは｜動脈硬化の症状・原因・改善方法　について詳しくはこちら

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