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■新しい胃がん検診でがんの見逃しが増える！？

＜新・胃がん検診＞「１年おき」に異論…「内視鏡」選べるが

（2015/9/5、毎日新聞）

従来のエックス線検査に加えて内視鏡検査も選べるようになるが、検査の間隔は「毎年」から「１年おき」に延びるため、「内視鏡検査ができなければエックス線検査の機会が減るだけ」との懸念があるためだ。

厚生労働省が導入を予定している新たな胃がん検診の方法に対して、「がんの見逃しが増えるのではないか」と日本人間ドック学会・日本消化器がん検診学会などから異論が出ているそうです。

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＜現在の胃がん検診＞

• 40歳以上
• 毎年１回
• エックス線検査→（精密検査が必要なら）内視鏡検査

＜新しい胃がん検診＞

• ５０歳以上
• ２年に一回
• エックス線検査or内視鏡検査

日本人間ドック学会の三原修一理事は「内視鏡に比べ、エックス線検査は精度が下がる。検診回数が減ると、結果的にがんが進行してから見つかるケースが増えるのではないか」と指摘。

検査の間隔が延びることで、がんの見逃しが増えるのではないかというのが今回のポイントです。

しかし、この指摘には一つ気になる点があります。

内視鏡に比べ、エックス線検査は精度が下がる。

エックス線検査は内視鏡検査に比べて精度が低いのであれば、内視鏡検査に統一したほうが良いのではないでしょうか。

胃がん検診、内視鏡検査の追加を提言　厚労省検討会によれば、胃の内視鏡検査は胃がんの死亡率を減らす効果が認められていますが、エックス線検査に比べて、費用がかかったり、検査する医師や医療機関を確保する体制を整備する必要があるようです。

費用が掛かり、検査する医師や医療機関を確保する体制を整備ができないという理由で、エックス線検査を多く実施することでカバーするというのは、いささか疑問です。

■まとめ

日本のがん検診受診率は欧米に比べて低い！？によれば、欧米のがん検診受診率は70％以上であるのに対して、日本は20から30％と受診率が低いそうです。

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がん検診方法の検討も重要ですが、それよりも、もっとがん検診を受けやすくする対策のほうが重要なのではないでしょうか。

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Ｂ型肝炎治療薬が品薄に…天津爆発で工場被災

（2015/9/2、読売新聞）

テノゼットは、Ｂ型肝炎ウイルスの増殖を抑える薬で、昨年５月に発売された。日本肝臓学会のＢ型肝炎治療ガイドライン（指針）で、最初に選択すべき薬の一つになっており、約７０００人の患者が服用している。

中国・天津市で起きた爆発事故の影響で、工場が被災し、製造販売元のグラクソ・スミスクラインがＢ型慢性肝炎治療薬「テノゼット」の出荷を調整していることで、患者への提供に支障が出ているそうです。

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これを受けて、日本肝臓学会は国内の医療関係者に対し、新たな患者への処方を控えるよう呼び掛けています。

【参考リンク】

• テノゼット錠300の出荷調整に関するご協力のお願い（2015/9/1、日本肝臓学会）
• GSK 天津工場被災に伴うB 型慢性肝疾患治療薬「テノゼットⓇ錠 300mg」出荷調整のお知らせ（2015/8/31、グラクソ・スミスクラインPDF）

by Johannes Schöck（画像：Creative Commons）

> 健康・美容チェック > 目の病気 > ドライアイ > 5秒でドライアイを診断できる医療機器「SMTube」

テープ製品の加工技術をドライアイ診断に

（2015/6/29、日経デジタルヘルス）

機器の先端部を下眼まぶたにたまった涙液（涙液メニスカス）に5秒浸すだけで、涙液量を調べられる。患者への苦痛が少なく低侵襲であることが特徴だ。

エコー電気の5秒でドライアイを診断できる医療機器「SMTube」の特徴は短時間で涙液量を調べられることで患者への負担が少ないという点です。

　同社によれば、従来の検査法（シルマー試験）は、細い紙（ろ紙）の一端を少し折り曲げて下眼まぶたに挟み、5分間まぶたを閉じる必要があった。痛みも感じるという。

こういう開発が患者にとっても非常にありがたいですよね。

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by Feed My Starving Children (FMSC) （画像：Creative Commons）

葉酸を添加して…専門医ら食品メーカーに要望「先天性疾患を予防」

（2015/9/2、読売新聞）

先天性の脳や脊髄の病気予防のため、野菜などに含まれる栄養素の葉酸を加工食品に添加するように求める要望書を専門医らのグループがまとめ、日本パン工業会など6団体に送った。

専門医らのグループが業界団体に葉酸を加工食品に添加するように要望したそうです。

→　葉酸を含む食べ物・葉酸の効果・妊娠と葉酸　について詳しくはこちら

葉酸の摂取で子どもの先天病「神経管欠損症（NTD）」の予防に成功‐アメリカによれば、アメリカでは子供の先天病「神経管欠損症」を予防するために、将来妊娠の可能性のあるすべての女性に対し、一日400μｇの葉酸を摂取するよう推奨しており、1998年からはパンや穀類に100g当たり140μgの葉酸を強制的に加えるようにしたことで、年間約1300人の発症を未然に防いでいるそうです。

米国はじめ82か国では、穀類などに葉酸が添加され、二分脊椎の子どもが生まれる割合は減っているという。

日本においても、厚生労働省が、葉酸の1日の必要量は、約240μg。妊娠の可能性のある女性は約400μgを推奨しています。

葉酸は野菜と果物に含まれているものですから、日本でいえば、余りにも偏った食事でなければ、ある程度の葉酸は摂取できるものであり、妊娠の可能性のある女性が少し心掛ける程度でいいのではないでしょうか。

ただ、低所得者ほど生活習慣に問題＝野菜食べず、運動しないや単身女性、３人に１人が貧困　母子世帯は５７％ということもありますので、もしかすると、日本でも葉酸が不足している世帯が増えているのかもしれません。

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P.S.

葉酸取りすぎ、妊婦は注意　胎児に悪影響の可能性もによれば、葉酸を過剰に摂りすぎるのは注意が必要で、過剰に摂り過ぎると胎児に悪影響が出るおそれがあるということから、厚生労働省は、通常の食事以外に、加工食品やサプリメントで摂取する葉酸の１日の上限量を１ミリ・グラムと定めています。

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