■ニコチン依存症治療アプリ「CureApp 禁煙」の日本初の「アプリの治験」の開始を発表｜CureApp（キュア・アップ）
参考画像：日本初の「アプリの治験」開始へ：ニコチン依存症治療アプリ「CureApp禁煙」の治験開始を発表（2017/10/3、キュア・アップ PR Times）｜スクリーンショット
日本初の「アプリの治験」開始へ：ニコチン依存症治療アプリ「CureApp禁煙」の治験開始を発表
（2017/10/3、キュア・アップ PR Times）
ニコチン依存症治療アプリ「CureApp禁煙」は、スマートフォンを通じて個々の患者様の治療状況や体調の変化に応じてカスタマイズされたサポートを行い、正しい知識の習得や心理的依存を克服する為の支援を強化します。加えて、常に患者様の身近にあることができるスマートフォン・アプリの特性を最大限に活かし、在宅や勤務中などの現行医療制度における「治療空白」期間においても医学的なサポートを届けることで治療介入の頻度を増やし、よりきめ細やかにサポートすることを可能にします。
医学的エビデンス＋人工知能による脂肪肝・NASH治療アプリが開発される！？｜東大病院（2016/10/5）では、東京大学医学部附属病院 消化器内科とキュア・アップが共同開発したNASH（非アルコール性脂肪肝炎）の治療アプリの臨床研究を開始したというニュースを以前取り上げましたが、キュア・アップは医学的エビデンスに基づいた病気を治療するアプリの開発に取り組んでいるそうです。
CureApp（キュア・アップ）は、ニコチン依存症治療アプリ「CureApp 禁煙」について、日本初となる「アプリの治験」を開始すると発表しました。
■背景
喫煙によるニコチン依存症は、薬物依存症（精神疾患）の一種であり、「身体的依存」と「心理的依存」の2種類の依存があると言われています。そのうち「身体的依存」に対しては医薬品（禁煙補助薬）が有効である一方、「心理的依存」は長年の喫煙習慣によって身についたタバコを欲する習慣や癖からの離脱ができない心理状態が原因のため医薬品が効果を持たず、その克服に対しては医学的サポートが不足していると言われています。
また、禁煙外来での治療では3ヶ月のうち5回の診療の時にしか、医師・看護師による医学的サポートが受けられず、診療時以外の在宅や勤務中など多くの時間は自分一人での孤独な闘いとなってしまい、その間に生じる離脱症状の苦しさなどから断念してしまうことが多くあります。
禁煙治療においては、「身体的依存」に対する医薬品（禁煙補助薬）と「心理的依存」に対する習慣や癖から抜け出すためのサポートが必要になると考えられますが、禁煙外来における治療では、医学的サポートが受けられずに禁煙治療をあきらめてしまうということが起きているそうです。
そこで、治療ができない期間中に、ニコチン依存症治療アプリ「CureApp禁煙」による医学的サポートを行なうことで、治療継続に対するモチベーションの維持を行なっていくというのがこのアプリのポイントだと考えられます。
【参考リンク】
- ニコチン依存症管理料算定保険医療機関における 禁煙成功率の実態調査 報告書（2009、厚生労働省）
■治験の結果、アプリの有効性が確認
＜日本初の「アプリの治験」結果を米国胸部学会議2019 で公表＞ 国内第Ⅲ相臨床試験で禁煙外来におけるニコチン依存症治療用アプリの有効性を確認（2019/5/30、キュア・アップ）によれば、慶應義塾大学医学部内科学（呼吸器）教室とキュア・アップで共同開発を行ったニコチン依存症治療用アプリの治験を行った結果、アプリの有効性が確認できたそうです。
2018 年12 ⽉に国内第Ⅲ相臨床試験が完了しており、先⽇⽶国ダラスで開催された⽶国胸部学会（ATS）2019 の Late Breaking Clinical Trials Session において、慶應義塾⼤学医学部内科学（呼吸器）教室の舘野博喜医師が本治験結果の発表を⾏いました。
禁煙治療における治療⽤アプリの有効性を検証するための主要評価項⽬として設定した9-24 週における継続禁煙率*は、対照群と⽐べ、治療⽤アプリを使⽤した治験治療群で統計学的有意に⾼く、ニコチン依存症治療⽤アプリが禁煙の継続に寄与したことが⽰されました。
■>禁煙治療用アプリ 医療機器として国内初承認の見通し
禁煙治療用アプリ 医療機器として国内初承認の見通し https://t.co/do6TAo2cyJ
ニコチン依存症治療アプリ「CUREAPP 禁煙」の日本初の「アプリの治験」の結果有効性が確認｜CUREAPP（キュア・アップ）https://t.co/DB9ogaNLv7
— 40代・50代のためのライフスタイル（健康・美容・お金） (@4050health) June 20, 2020
■まとめ
オンライン診療と対面治療の組み合わせによる禁煙治療の治療継続効果は1.5倍にで取り上げたメドレーの川田裕美医師と自治医科大学 地域医療学センターの小谷和彦氏によって論文化が進められている臨床研究によれば、オンライン診療と対面診療を組み合わせた禁煙プログラムは、対面診療のみの治療と比べると治療継続効果が高いという結果が得られているそうです。
また、食道がんの予防や逆流性食道炎、胃食道逆流症の治療に禁煙が効果的といわれていますので、今回の治験の結果によっては、単なる禁煙治療だけではなく、病気の予防のためのサポートアプリとしての活用にもつながる可能性があります。
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治療空白期間中にこうしたアプリを活用して、治療継続へのモチベーションを維持させる仕組みはこれからのトレンドになっていくかもしれません。
