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高血圧：メタボの方、正常範囲でも要注意 学会が目標値、５年ぶり新指針
（2009/1/17、毎日新聞）
日本高血圧学会（島本和明理事長）は１６日、標準的な治療方法を示す「高血圧治療ガイドライン（指針）」を５年ぶりに改定した。
やや高めだが高血圧の基準に達しない「正常高値」の人でも、糖尿病など他の危険因子があれば、高血圧患者と同様の生活習慣の改善や治療が必要だと指摘。
治療対象を事実上広げる判断を示した。
高血圧治療ガイドラインが改定されたそうです。
低めの血圧であっても脳梗塞や心筋梗塞を起こす可能性があり、治療対象を広げるようにしたようです。
現在、正常高値は最高血圧１３０～１３９、最低血圧８５～８９と定めている。
しかし、最近の研究で低めの血圧でも脳卒中や心筋梗塞（こうそく）を起こす危険性が高いことが分かり、学会は見直しに着手した。
新指針によると、若年・中年者（１５～６４歳）の目標血圧は最高１３０、最低８５未満とし、高齢者（６５歳以上）は最高１４０、最低９０未満と設定した。
糖尿病や心筋梗塞後の患者では最低血圧が８０未満と厳しい目標にした。
また、正常高値の人でもメタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）や喫煙など血圧以外の危険因子が１～２個ある人は「中等リスク」と位置付けた。
危険因子が３個以上か糖尿病や慢性腎臓病など他の病気がある人は「高リスク」として、すぐに降圧薬による治療が必要だとした。
基準の変更点をまとめてみました。
【これまでの基準】
正常高値 ： 最高血圧 １３０～１３９、最低血圧 ８５～８９
【新基準】
若年・中年者（１５～６４歳） ： 最高 １３０、最低 ８５未満
高齢者（６５歳以上） ： 最高 １４０、最低 ９０未満
糖尿病や心筋梗塞後の患者 ： 最低血圧が８０未満
血圧以外の危険因子（メタボリックや喫煙）が１～２個ある人 ： 「中等リスク」
危険因子が３個以上か糖尿病や慢性腎臓病など他の病気がある人 ： 「高リスク」（降圧薬による治療が必要）
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