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■角膜上皮障害の修復メカニズム解明｜白内障術後などに処方される非ステロイド性消炎鎮痛剤の副作用治療への応用への期待｜順天堂大学

参考画像：角膜上皮障害の修復メカニズムを解明～ 非ステロイド性消炎鎮痛剤点眼薬の副作用治療への道筋 ～（2017/10/16、順天堂大学プレスリリース）｜スクリーンショット

角膜上皮障害の修復メカニズムを解明～ 非ステロイド性消炎鎮痛剤点眼薬の副作用治療への道筋 ～

（2017/10/16、順天堂大学プレスリリース）

• 非ステロイド性消炎鎮痛剤は12-HHT産生を抑制することで角膜上皮損傷の修復を遅延させる
• BLT2作動薬は角膜上皮細胞の移動を促進することで角膜上皮障害の修復を促進する
• 難治性角膜上皮障害の新規治療法につながる研究成果

順天堂大学大学院医学研究科 生化学・細胞機能制御学の横溝岳彦教授と、眼科学の岩本怜助教、松田彰准教授らの研究グループは、白内障術後などに処方される非ステロイド性消炎鎮痛剤(NSAIDs)を含む点眼薬によって生理活性脂質12-HHT（12-ヒドロキシペプタデカトリエン酸）産生が抑制される結果、角膜上皮損傷の修復が遅れることを発見し、また、BLT2作動薬が角膜上皮障害の修復を促進することを発見したことから、難治性角膜上皮障害の新規治療法の開発につながることが期待されます。

■背景

眼球の前面に存在する角膜は常に外界に接しており、微生物や異物の侵入から眼全体を保護するバリアとして機能していますが、コンタクトレンズの使用や異物の侵入、外傷などによって角膜上皮障害が生じることがあります。また、非ステロイド性消炎鎮痛剤(NSAIDs)を含む点眼薬は白内障手術の術後などに頻用されていますが、その副作用として角膜上皮びらんや重症例では角膜穿孔を生ずることが問題となっています。

角膜は微生物や異物から目を保護するバリアとしての機能を持っていますが、コンタクトレンズ（角膜を覆うためレンズの汚れや酸素不足で角膜に傷がつきやすい）や異物の侵入、外傷などによって角膜上皮障害が生じることがあるそうです。

また、非ステロイド性消炎鎮痛剤(NSAIDs：NonSteroidal Anti Inflammatory Drugs）は、アスピリン、イブプロフェン、ロキソプロフェンなど、シクロオキシゲナーゼを阻害しプロスタグランジン産生を抑制することで、解熱鎮痛作用を発揮し、短時間で効果を発揮しますが、消化管粘膜障害、血液凝固阻害、陣痛発来遅延などの副作用が知られているそうで、その副作用の一つとして、角膜上皮びらんや重症例では角膜穿孔を生ずることが問題となっているそうです。

■まとめ

今回の研究によって、BLT2作動薬が角膜上皮障害の修復を促進することを発見したことから、難治性角膜上皮障害の新規治療法の開発が期待されます。

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■西島秀俊さん、映画の撮影で角膜がはがれる｜角膜はそんな簡単にはがれるの？

by Blek（画像：Creative Commons）

＜西島秀俊＞肋骨ひび、角膜はがれ…「体ボロボロ」　壮絶ロケ明かす

（2015/10/27、まんたんウェブ）

フィリピンで1カ月にわたる大規模なアクションシーンのロケも行われ、西島さんは「日本では考えられないようなカーアクションをやったりとか、とにかく毎日戦場のような日々で、僕も肋骨にひびが入ったりとか、左肩を壊したり、右目の角膜をはがしたりとか、いろいろ。

西島秀俊さんは映画の撮影で角膜がはがれてしまったそうです。

どんなことをすれば、角膜がはがれてしまうのでしょうか。

気になったので調べてみました。

■角膜とは

眼の構造・視覚機能

目のもっとも外側にある強靭な膜で、透明でちょうど凸レンズのような形をしている。

黒目の部分が角膜、白目の部分が強膜。

角膜は外からの光がまず通過するところで、光を集めて屈折させて瞳の中に送り込む。眼球の形を保つ役割もある。

■角膜がはがれる原因

角膜がはがれてしまうことを「角膜上皮剥離」と呼ぶそうです。

角膜上皮剥離｜Weblio

ちょうど皮ふにけがをしたときのすり傷と同じで，角膜の上皮がはがれた状態になります。

角膜の上皮は外の力に対して弱く、簡単に傷がついたり、角膜の一部がすり傷と同様にはがれたりしてしまうそうです。

原因としては，紙の切れはしが当たったり，他人の指が入ったり，まぶたを閉じる間もなくボールが当たったり，メガネのガラスが破損して傷をつけたり，コンタクトによって傷をつける場合など外傷原因はさまざまです。

映画「Mozu」ではアクションシーンが多いようなので、指が入ってしまったり、何かが飛んできて目を傷つけるようなことがあったのかもしれませんね。

by Funk Dooby（画像：Creative Commons）

> 健康・美容チェック > 目の病気 > コンタクトレンズ > カラコンで目に障害、３０％が１カ月を超えて使用

カラコンで目に障害395人　女性が98％

（2013/3/7、日刊スポーツ）

　症状は角膜や結膜の炎症が主で、角膜潰瘍などの重いものもあった。女性が９８％と大部分で、特に若い女性に多かった。

＜中略＞

酸素を透過しにくい素材でできたレンズの使用や、レンズから漏れた色素などによって障害が起きたとみられる。

カラーコンタクトレンズを使って目に障害を負った場合の症状は、角膜や結膜の炎症が主だったそうです。

■なぜカラコンで目の障害が起こっているのか？

　全体の８０％は買う前に眼科を受診せず、８１％が通販や雑貨店、大型ディスカウントショップで買っていた。３０％が１カ月を超えて使っていた。

コンタクトレンズは医療機器なのですが、全体の８０％の人が眼科を受診せずに購入しているようです。

また、３０％が１ヶ月を超えて使用するなど適切な使い方を知らないため、このようなことが起きていることが考えられます。

コンタクトレンズトラブルの半数は「おしゃれ用カラコン」　厚労省が注意呼びかけによれば、カラコン自体に問題があるというよりもきれいに洗浄されていないなど手入れが行き届いていなかったり、長時間つけていたことが原因だったそうです。

目の病気にならないためにも、きちんとしたコンタクトレンズケアをするようにしましょう。

→　コンタクトレンズと目の病気・正しい使用法・ケア　について詳しくはこちら

→　目の病気　について詳しくはこちら

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