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2018年4月25日放送の「ガッテン」（NHK）は「だるさ スタミナ切れ 乾燥肌・・・体調不良の原因判明SP」がテーマでした。
「体がだるい」「スタミナがない」「肌が乾燥する」「抜け毛が多い」といった悩みは貧血が原因かもしれないそうです。
【目次】
- 貧血が原因で「体がだるい」「スタミナがない」「肌が乾燥する」「抜け毛が多い」という症状が現れることがある！？
- 鉄分不足＝酸素不足で体調不良に！？
- 貧血外来
- アスリート（スポーツ選手）と貧血の関係
- 鉄分不足の原因は「衝撃」！？
- 鉄分補給にはどうしたらいいの？
■貧血が原因で「体がだるい」「スタミナがない」「肌が乾燥する」「抜け毛が多い」という症状が現れることがある！？
（2017/6/17、NIKKEIプラス1）
体の中の貯蔵鉄の量は「フェリチン」の血中濃度が指標となりますが、厚生労働省の国民健康・栄養調査（2008年）によれば、鉄欠乏にあたる血清フェリチン値25ナノグラム（1ミリリットル当たり）未満の人は女性で60％を超えているそうです。
約8割の女性が貧血を感じたことがある｜貧血が女性に多い理由で取り上げた『ルナルナ』がユーザーに行なったアンケート調査によれば、約8割の女性が貧血を感じたことがあると回答しています。
貧血の症状には、不眠、息切れ、だるさ、口内炎、乾燥肌、抜け毛、爪の変形、氷食症、嚥下障害などがあるそうです。
新型鉄不足（フェリチン不足）で肌荒れ、不眠、うつ状態、疲労感？｜#あさイチ ・ためしてガッテン（NHK）によれば、フェリチンが不足すると、うつや睡眠障害だけでなく、肌荒れ、イライラ、疲労感などが起こることがあるそうです。
鉄分が体に吸収されると、身体の中の様々なところでフェリチン（鉄入りの倉庫をイメージ）に貯蔵されるのですが、フェリチンの鉄が不足していると、細胞増殖などの身体における様々な反応を手助けすることができずに、肌荒れしても新しい細胞に入れ変わらなかったり、免疫細胞が減少してしまったり、脳の働きに欠かせないセロトニンやドーパミンなどの神経伝達物質が不足してしまったりするそうです。
→ 貧血の症状・原因・数値・改善・食事（食べ物） について詳しくはこちら
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■鉄分不足＝酸素不足で体調不良に！？
普段は赤血球についている鉄分が酸素をくっつけて全身の細胞に酸素を届けているのですが、貧血になる＝赤血球の鉄が少ないと、酸素を運ぶ量が少なくなり、細胞内のミトコンドリアに酸素が行き渡らなくなります。
ミトコンドリアは酸素を受け取りエネルギーを作っているのですが、酸素不足になるとミトコンドリアが働かずエネルギーを作りことができずに、体がだるいといった不調が現れてしまうのです。
■貧血外来
最近では「貧血外来」のある病院もあり、貧血と診断されると市販のサプリの10倍ほどの鉄を含んだ「鉄剤」が処方されるそうです。
■アスリート（スポーツ選手）と貧血の関係
by Mariana Amaro（画像：Creative Commons）
今回番組で取り上げたのが、屈強なイメージのあるラグビー選手に貧血の選手がいたこと！
献血が日本のスポーツを強くする 駅伝の東洋大学、ラグビーの帝京大学に続け
（2014/1/16、JBPress）
献血では血液データで自身の身体の状態を把握することができ、例えば、ヘモグロビン値が少ない選手には鉄を多く摂るように指導を行なったり、有酸素運動の能力は赤血球の数を目安にすることができるそうです。
東洋大学陸上部と帝京大学ラグビー部を栄養面で支えていた管理栄養士の虎石真弥さんの提案で帝京大学のラグビー部の選手全員が献血に行ったところ、貧血の選手が見つかったそうです。
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これまでにもこのブログでは、アスリートと栄養不足、特に鉄分不足の影響について取り上げてきました。
●プロを目指すスポーツ選手になりたい子供たちは「栄養」について学びましょう！によれば、仙台の佐々木匠（１８）選手は過度の練習と鉄分不足から貧血、低血圧の状態に陥り、練習に参加できないこともあったそうですが、どのように食事をとれば栄養になるのかなどの勉強をしたことで、アクシデントを乗り越えたそうです。
●高木美帆選手、貧血の症状として立ちくらみに悩まされたが食事の改善で体が変わってきた実感がある！｜スピードスケート女子団体パシュート金メダル、1500M銀メダル、1000M銅メダル獲得！によれば、スピードスケート女子1500mで銀メダル、1000mで銅メダルを獲得し、団体パシュートでもメダルが期待される高木美帆選手ですが、以前は貧血の症状として立ちくらみに悩まされることがあったそうです。
そこで、栄養面でのアドバイスを受け、食事やサプリメントをとるタイミングや量を調整したり、自炊の時には貧血に良いとされるシジミを味噌汁に入れるなどして体が変わってきている実感があるそうです。
●血液中のフェリチン値が低い「貧血」と診断されたスポーツ選手は、入賞の可能性が低くなる｜愛媛県体育協会で紹介した愛媛県体育協会が行なった調査結果によれば、血液中のフェリチン値が低い、貧血と診断された選手は、入賞の可能性が低くなるそうです。
●女性アスリートが陥る３つの障害は「栄養不足」「月経（月経不順や無月経）」「骨」で紹介した順天堂大学付属浦安病院の「女性アスリート外来」で婦人科を担当する窪麻由美さんと中尾聡子さんによれば、陸上選手は貧血症状で診察を受けたところ、月経不順や無月経と診断される人が多いそうです。
カロリーは摂れていても食事内容がよくなかったり、栄養バランスが悪かったり、体重制限などで食事を減らしていることによって、栄養不足になっていると考えられます。
●スポーツにおいて月経について語ることはタブー？｜生理による鉄欠乏症がスポーツでのパフォーマンスに影響している！？で紹介した1800人以上の女性競技者を調査してきたブルインベルスさんによれば、生理による鉄欠乏症がスポーツでのパフォーマンスに影響しているのではないかと考えられるそうです。
●瀬戸大也選手の不調の原因は栄養不足だった！？｜水泳によれば、不調の原因を栄養士に相談すると、原因は単なる栄養不足だったことが判明したそうです。
その後、朝、練習前後、練習中にサプリメントを必ず摂取したり、食事もどんぶり飯大盛りから、どんぶり飯２杯とハーフ麺と炭水化物を増やし、豆類などのミネラルも欠かさず食べるようになったことで調子が上がってきたそうです。
■鉄分不足の原因は「衝撃」！？
番組ではマラソンランナーとパーカッション奏者が一時間パフォーマンスを行なう実験をおこなったところ、貧血の度合いを示す数値が下がっていました。
マラソンランナーとパーカッション奏者とラガーマンに共通する点は「衝撃」！
鉄分は、便や尿、汗、皮膚のはがれ、月経だけでなく、衝撃（赤血球が壊れる）によっても減ってしまうそうです。
激しい運動をするアスリートは鉄分をしっかりと補給する必要があるのです。
■鉄分補給にはどうしたらいいの？
by Satoshi Yamaguchi（画像：Creative Commons）
●食事で鉄分を補給
鉄の吸収率が5から20%（だいたい10％程度と考えましょう）なので、少し多めを心がけるとよいようです。
また、激しい運動をすると鉄分が不足してしまいがちなので、多く摂取することを心がけましょう。
肉類
豚・鳥・牛など肉類のレバー・赤身の肉
魚介類
カキ・シジミ・アサリなどの貝類やイワシ・煮干し・青魚
野菜
ひじき（鉄釜）、青のり、パセリ、ほうれん草、海藻類、大豆製品（納豆など）
→ 鉄分の多い食品 について詳しくはこちら
【補足】
野菜や海藻の鉄分は肉や魚よりも体内での吸収が悪いので、吸収を良くするための工夫としては、食後のデザートに柑橘系の果物を食べるようにする。
野菜や海藻の鉄分は、一般的に酸素と結びついた状態であることが多いため、吸収率が低くなる傾向があります。
ビタミンCを摂ることで、ビタミンCの還元作用により、鉄が体内で吸収されやすい状態に変わります。
※食品成分表、5年ぶり改訂｜干しひじきの記載を見直しによれば、鉄製の釜で蒸し煮にしていたため鉄分が多かったそうですが、現在の主流であるステンレス釜で作った製品では鉄分が減っているそうです。
鉄分を強化した小麦粉で鉄欠乏症・貧血を予防している国がある！｜#たけしの家庭の医学によれば、鉄分の中には、食べて吸収されやすい鉄と吸収されにくい鉄があります。
吸収されやすい鉄とは、マグロの赤身や豚レバー、牛肉、鶏レバーなど動物や魚に含まれる鉄分である「ヘム鉄」です。
吸収されにくい鉄とは、切り干し大根や小松菜、ほうれん草、ひじきなど野菜や改装に含まれる鉄分である「非ヘム鉄」です。
ヘム鉄と非ヘム鉄では食べた時の吸収率が異なり、ヘム鉄10~30％であるのに対して、非ヘム鉄は1~8％なのだそうです。
※「鉄剤の適正利用による貧血治療指針」（響文社刊）
日本人が食事から摂る鉄分は約85％以上が吸収されにくい鉄である「非ヘム鉄」なのだそうです。
※妊産婦のための食生活指針（厚生労働省）
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●鉄製の調理器具を使う
スキレット鍋や中華鍋などの鉄鍋で料理をしたり、南部鉄器に代表される鉄器でお湯を沸かしたりすると、鉄が溶けだすことで鉄分補給ができます。
番組でおすすめしていたのは、鉄鍋や中華鍋で味噌汁を作る方法。
水をじっくりと（10分ほど）加熱してから味噌汁を作ると、鉄分が溶けだして、鉄分補給ができるそうです。
デザインとアイデアでカンボジアの人を貧血から救った鉄製の魚「LUCKY IRON FISH」によれば、カンボジアでは鉄分不足による貧血によって極度の倦怠感やめまいで悩まされている人が多かったのですが、カンボジアの食生活は魚と米から成り立っていて、鉄分の摂取が不足していたそうです。
そこで、「Lucky Iron Fish」という鉄の塊を鍋に入れることにより、摂取する鉄分を増やすことができたそうです。
日本でも昔は南部鉄器などに代表される鉄瓶や鉄鍋を使っていましたので、料理を作る際に鉄瓶や鉄鍋から溶け出した鉄分から補給するとよいのではないでしょうか？
→ 貧血によい食べ物・食事 について詳しくはこちら
ただ、サプリメントをとる際には一日の摂取目安量を守るようにしてくださいというアドバイスがありました。
【補足】
ただし、鉄分の摂り過ぎに注意したい病気の方もいます。
健康な人は鉄分が不足すると貧血が起こるので摂取が必要なのですが、C型肝炎／NASHなどの肝臓の病気を抱えている人は、肝臓にたまった鉄が酸化することで肝臓に炎症を引き起こすことがあるため、鉄の摂取を制限することが必要です。
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