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糖尿病, 血管の病気

２型糖尿病、悪化の恐れ　新型コロナの流行で

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■２型糖尿病、悪化の恐れ　新型コロナの流行で
２型糖尿病、悪化の恐れ　新型コロナの流行で
２型糖尿病、悪化の恐れ　新型コロナの流行で

Ehimetalor Akhere Unuabona|unsplash

糖尿病患者の治療継続は半数にとどまる｜なぜ治療が続けられないのか？によれば、糖尿病患者の大半が腎障害などの合併症に不安を感じ、治療の重要性を認識しているにもかかわらず、きちんと治療を継続できている人は半数程度にとどまることがわかっています。

糖尿病患者の方は、糖尿病腎症や糖尿病網膜症など糖尿病の合併症だけではなく、糖尿病に伴いなりやすくなる病気（心筋梗塞、脳卒中）への不安を抱いているようです。

糖尿病の合併症を予防するには、医師と相談しながら、治療を継続していく必要があり、患者の大半もその治療方針を理解し、治療の重要性を認識しています。

しかし、なぜか治療を継続していくことができない人が半数もいるのです。

理由としては、治療に伴う経済的な負担や治療継続へのストレスから治療を続けていくことができないようです。

糖尿病アプリで行動が変化し、空腹時血糖値や収縮期血圧が試験前より改善｜東大病院によれば、脇嘉代さん（東京大学大学院 医学系研究科 健康空間情報学講座 特任准教授）は、糖尿病患者向けの生活習慣の改善や糖尿病の自己管理のためのアプリ「DialBetics」を開発し、東京大学医学部附属病院の2型糖尿病患者を対象に、測定（DialBetics利用）・非測定（非利用）の2群に分けて、3カ月間のHbA1cなどの変化を比較するという実験を行なったそうです。

測定群では、食物繊維を多く摂取し、炭水化物は減らすなど生活習慣に変化が見られ、また測定結果も空腹時血糖値や収縮期血圧などが試験前より改善する傾向があったそうです。

今回の新型コロナでは、在宅勤務と外出自粛で蓄積されたストレスが増え、それが飲酒や食事の量の増加につながっていたり、通勤をしないことによって運動ができなかったりと、生活習慣に大きな変化が出ています。

それに加えて、病院で診てもらうことに対する抵抗感もあり、治療継続へのストレスもあることから、ますます糖尿病のリスクが高くなっていると考えられます。

だからこそ、リモートで糖尿病治療の受診ができるような仕組みになったり、アプリで健康管理をしていって病院がサポートをしていく仕組みに切り替えていく必要があるのではないでしょうか？







頭痛

頭痛の症状を伝える際の8つのポイントとは？

これまで何度か「頭痛」について取り上げてきました。

頭痛と一口に言っても、どのような痛みがあるのかの違いがあったり、頭痛とともにどういった症状と一緒に頭痛が起きているかによっても原因が違ってきます。

最近では、頭痛で悩んでいる人が多いからなのでしょうが、「頭痛外来」が注目されるようになっています。

頭痛外来とは、頭痛を専門に診るお医者さんがいる外来のことです。

今回紹介する記事は、頭痛外来で受診する際に、満足のいく治療を受けるためにも、お医者さんに伝えておきべきポイントが紹介されています。




■頭痛の症状を伝える際の8つのポイント

Oh my...

by Quinn Dombrowski（画像：Creative Commons）

頭痛外来で医師に伝えるべき8つのポイント

（2014/10/26、All about）

１．頭痛は何歳ごろから起こり始めたのか？

２．頭痛の頻度

３．1回の頭痛が続く時間

４．頭のどの辺りが痛いのか？

５．どんな感じで頭痛を感じるのか？

６．頭痛の重症度

７．頭痛以外に起こる症状の有無

８．どんなきっかけで頭痛が起こるのか？

 

１．頭痛は何歳ごろから起こり始めたのか？

子供のころからなのか、最近なのかは頭痛のことを知るためにも、大事な情報なのだそうです。

２．頭痛の頻度

頭痛が起きるペース（毎日、一週間に一度、数か月に一度など）

３．1回の頭痛が続く時間

頭痛がおさまる時間があるのかどうか（一日中なのか、数時間おきなのか、数日おきなのか）

４．頭のどの辺りが痛いのか？

頭の中のどのあたりが痛むのかというのも人によって様々です。

５．どんな感じで頭痛を感じるのか？

痛みに対する表現（ズキズキする、電気が走るような痛み、殴られたような痛みなど）を準備しておくことも重要です。

６．頭痛の重症度

日常生活が送れないほど、動くことができないほどの頭痛なのか、そうでないのかも重要な情報です。

７．頭痛以外に起こる症状の有無

熱が出る、吐き気がある、耳鳴りがするなど

頭痛と関係ない症状が治療のヒントになることもあるようです。

８．どんなきっかけで頭痛が起こるのか？

自分の頭痛が起きるきっかけを日ごろからメモしておくのが良いと思います。

 

■まとめ

なぜTWITTERで「痛い」とつぶやいてしまうのか？で、原因不明の頭痛の人は、気圧（低気圧）の変化による頭痛なのか、それとも他の原因によるものなのかわからず、そのどうしようもない不安があるがあるためにつぶやくことがあると紹介しました。

自分の頭痛の原因を知るためにも、頭痛がどのような条件で起きているのかをどのような方法でもいいので記録しておくと、後々治療を受ける際に役立つのではないでしょうか。







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Mental Health, 脳の病気, 認知症

うつ病性仮性認知症対策｜前頭葉の血流を増やす方法は有酸素運動（散歩など）＋知的刺激（川柳など）を行う「コグニサイズ」｜たけしの家庭の医学

> 健康・美容チェック > 認知症 > 認知症の発症リスクが高いのは、脳卒中の経験がある人、糖尿病や心臓病の持病がある人、握力が弱い人、学校教育が９年以下の人、うつ傾向がある人、難聴の人

2015年9月1日放送のたけしの健康エンターテインメント!みんなの家庭の医学のテーマは「腸内フローラ」と「新型認知症」です。

「腸内フローラ」「新型認知症」｜たけしのみんなの家庭の医学 9月1日




■新型認知症

Look at that!

by Gabriel Rocha（画像：Creative Commons）

解説　朝田隆　先生

認知症予防｜たけしのみんなの家庭の医学 3月10日では、「白質病変」について取り上げましたが、今回は、新型認知症。

新型認知症の特徴は、物忘れ以外には、５つ。

  1. 便秘が多い
  2. 肩こり・頭痛に悩まされている
  3. 食欲が落ち体重が減ってきた
  4. 睡眠中に目が覚める
  5. 以前より疲れやすい

※物忘れ以外に2つ以上当てはまった人は要注意です。

新型認知症とは、「うつ病性仮性認知症」。

うつ病性仮性認知症は、高齢者うつ病から認知症のような物忘れ症状などを発症する病気です。

うつ病性仮性認知症は、前頭葉の血流が下がっていることが原因。

前頭葉の血流を増やすためには、有酸素運動（散歩など）＋知的刺激（川柳など）。

軽度認知障害、運動で防ぐ　暗算しながらで効果増

（2015/8/23、日本経済新聞）

運動プログラムとして同センターが推奨しているのが、単に体を動かすだけでなく、頭を使いながら有酸素運動をするというやり方だ。暗算やクイズなどの課題を解きながら速足で歩いたりする。「コグニション」（認知）と「エクササイズ」（運動）を組み合わせ「コグニサイズ」と呼んでいる。

国立長寿医療研究センターでは、頭を使いながら有酸素運動すること、例えば、暗算やクイズなどを解きながら速足で歩いたりすることを勧めているそうです。

このことを「コグニション」（認知）と「エクササイズ」（運動）を組み合わせ「コグニサイズ」と呼んでいるそうです。

週１回９０分の運動プログラムを１０か月間参加したグループでは、認知機能や言語機能が維持されており、また脳の特定部位の萎縮傾向がなかったそうです。

認知症予防運動プログラム「コグニサイズ」｜国立長寿医療研究センター

1. 運動は全身を使った中強度程度の負荷（軽く息がはずむ程度）がかかるものであり、脈拍数が上昇する（身体負荷のかかる運動）
2. 運動と同時に実施する認知課題によって、運動の方法や認知課題自体をたまに間違えてしまう程度の負荷がかかっている（難易度の高い認知課題）
コグニサイズの目的は、運動で体の健康を促すと同時に、脳の活動を活発にする機会を増やし、認知症の発症を遅延させることです。

コグニサイズのポイントは課題が上手くなることではなく、脳へのちょうどいい負荷をかけることで脳の活動を活発にすることです。

そのため創意工夫によって課題の内容を変えていくこと、また一緒にコグニサイズを取り組む仲間と間違えても笑いながら、試行錯誤して楽しんでいくことが大事なんですね。

→　認知症予防に良い食べ物・栄養　について詳しくはこちら







【関連記事】
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更年期障害, 芸能人・有名人

ダイアモンド・ユカイさん、妻の更年期障害を心配　体重15キロ減

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【目次】




■ダイアモンド・ユカイさん、妻の更年期障害を心配　体重15キロ減

tired

by Alp Erturul（画像：Creative Commons）

ダイアモンド☆ユカイさんが更新したブログのタイトル「俺の妻（2018/2/15、ダイアモンド☆ユカイオフィシャルブログ）」では、奥様が更年期障害らしき症状に悩まされていることを心配する気持ちがつづられています。

歳をとったせいか…。
最近の俺の妻には元気が無くなった…。

やはり更年期障害なのかな…。

丸ちゃんだった俺の妻が、体重も15キロ減…。

妻「夜、寝付きが悪くて、命の母、
買っきて頂けますか…。」

記事によれば、奥様の元気がなくなり、体重が以前よりも15キロ減少していて、女性の更年期によいとされる薬を買ってきて欲しいと頼まれることもあり、ファンに向かって「みんな、更年期障害に効く薬、教えて下さい。」と呼びかけていました。

→　更年期障害の症状・原因・チェック｜40代・50代の更年期の症状　について詳しくはこちら

ダイアモンド☆ユカイさんの奥様が緑内障にかかっていることを告白（2015/10/12）では、ダイアモンド☆ユカイさんの奥様が緑内障であることを告白していましたので、心配ですね。




■更年期障害の食事・更年期を乗り切る方法

●食生活の見直しをする

●ビタミン・ミネラルなどバランスの取れた食事で栄養を十分に摂る。

亜鉛は、ホルモンバランスを整える働きがある。

女性の場合は、亜鉛が不足すると女性ホルモンの働きが悪くなったり、月経異常を引き起こしてしまう可能性がある。

特に更年期ともなれば、亜鉛不足がホルモンバランスをさらに乱れさせて症状を悪化させてしまうことにもありえる。

→　亜鉛の多い食品　について詳しくはこちら

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→健やかに過ごしたい40代・50代の女性に亜鉛サプリ！まとめ買いで最大１８％OFF！

●軽いウォーキングなどの適度な運動

寝る前に毎日10分間、ヨガを取り入れたストレッチを3週間行うことで、更年期女性の「更年期症状」と「抑うつ」を改善することがわかったそうです。

→　寝る前のストレッチ＆ヨガは、女性の「更年期症状」と「抑うつ」を改善する効果がある！おすすめのやり方　について詳しくはこちら

●ご自身にあったリラックス方法

更年期障害の症状を和らげたいと考えている方は、呼吸をゆっくりしたり、音楽を聴いてみてはいかがでしょうか？

→　更年期障害の症状の顔のほてり（紅潮）は音楽を聴くと改善する！　について詳しくはこちら

●家族との会話をする機会を増やす

●更年期障害のツボ

→　更年期障害のツボ：三陰交（さんいんこう）の位置・押し方｜たけしの本当は怖い家庭の医学　について詳しくはこちら

●エクオール

大豆イソフラボンは、更年期障害の原因といわれる「エストロゲン」と構造が似ているため、体内に入ると、エストロゲンと同じような働きをするといわれています。

大豆イソフラボンは大豆製品などから摂れます。

ただ、最近の研究によれば、大豆イソフラボンの健康効果の恩恵を受けやすい人とそうでない人がいることが明らかになったそうです。

その違いは、エクオールを作り出すためのエクオール産生菌という腸内細菌を持っているかどうかです。

腸内細菌によって大豆イソフラボンに含まれるダイゼインという成分をエクオールに変えることで、ダイゼインのままと比べ、よりエストロゲンに似た働きをすると言われています。

更年期症状の軽い人はエクオールの量が多いそうで、更年期症状の重い人のグループに、エクオールをつくれる人が少なかったそうです。

更年期のホットフラッシュ（ほてり）や首や肩のこりを改善する効果が確認されているそうです。

エクオールの産出能力をチェックするには、「尿中エクオール検査」や「ソイチェック」といった簡単な尿検査で調べることができるそうです。

→　エクオール（EQUOL サプリ）が更年期（更年期障害）症状の軽減に役立つ　について詳しくはこちら

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●相性の合う医師・病院を見つけておく

→　更年期障害の症状・原因・チェック｜40代・50代の更年期の症状　について詳しくはこちら







■更年期障害の症状

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Blog

Withコロナ時代におけるEC化の勝負の分かれ目は「物流」？




Withコロナ時代におけるEC化の勝負の分かれ目は「物流」？
Withコロナ時代におけるEC化の勝負の分かれ目は「物流」？

Erda Estremera|unsplash

今回の一番のポイントは新型コロナ禍で企業が一斉にオンライン化・EC化にシフトする中、勝負の分かれ目は「物流」になるのではないか？という点です。

■オルビス、1オーダー/1台のAGV

■オイシックス、ネックはトラフィックと物流の２つ

新型コロナ禍で好調だったオイシックスのネックとなったのは、急激なトラフィック増に伴うサーバー処理の低下と出荷キャパがオーバーするという物流の問題でした。

■楽天、物流事業への積極的投資

楽天は物流事業へ投資を行ない、物流の効率化と送料統一ラインの導入により、顧客にいかに商品を早く届けるかを意識しています。

■モノタロウ、物流拠点開発に積極的に投資

■Amazon

ジェフ・ベゾスが描いたといわれる「アマゾンフライホイール」の図。

なぜ円の形の循環した図ではなかったのでしょうか？

低コスト構造にすること→低価格→顧客体験（CX）の向上→トラフィックの向上→売り手の増加→品揃えの増加→顧客体験の向上

スタートは低コスト・低価格にあるものの、Eコマースの肝は「品揃え」と「物流」にあったからこそ、循環した図ではなく、「アマゾンフライホイール」の図のような特殊な形になったのではないでしょうか？

■アスクル

■北の達人、物流拠点の二拠点化

■アイリスオーヤマ

「いかなる事業環境でも利益を出す仕組み」を参考にすると、ネット通販の肝は「品揃え」と「物流」の2つであり、これを独自の考え方でやってきたからこその今の成功があるんですね。

  • 工場に物流機能がついているのではなく、物流センターの中に工場を作るという考え方をしています。この全国をカバーする強力な物流体制があるからこそ、ネット通販が拡大して、通販事業者への商流が急増しても、素早く対応できたのです。
  • ネット通販のもう一つの理由は、物流に力を入れてきたことです。
  • ネット通販事業とは究極的には物流事業です。魅力的なサイトで買い物を楽しんでもらい、注文があった製品を迅速に届ける。この2つにつきます。
  • 製品点数の多さはアイリスにとっての永続戦略であるわけですが、これがネット通販事業ととても相性がいい。

■生協とアリババグループ「菜鳥」の物流に対する考え方を比較

■Coupang（クーパン）

■トラスコ中山

■Just fit BOX

■メルカリ

■【補足】新型コロナ禍におけるEC化の現状

新型コロナ禍において高齢者によるデジタルシフトも進み、外出を必要としないECモール・通販の活用が増えています。

このことは企業の決算にも現れていて、BASEは外出自粛に伴う巣篭もり消費、消費者のEC移行、実店舗のオンラインシフト加速により、大きく成長しています。

今までオフライン（リアル接客）に強かった企業もオンライン接客やEC化に積極的に動いていく方針です。

しかし、EC化率は増加傾向にあるものの、まだまだ成長の余地があります。

大企業だけでなく、中小企業もこれからはEC化に注力すると考えられ、中小企業向けのEC化支援を行なうサービスが重要になってくるでしょう。

■まとめ

先日回転ずしのチェーン店に伺ったのですが、新型コロナの影響でしょうか、変化が起きていました。

働いている人数が減っていて、そのために席の片づけやお寿司が出てくるスピードが遅くなっていたのです。

回転ずしといえば「特急レーン」や「タッチパネル」など人件費をかけられない状況から生み出された様々なアイデアが詰まっています。

しかし、新型コロナ以前と比べると、シャリの量が少なくなっていたり（糖質制限の流れもあるので一概には言えません）、タッチパネルで注文してもお寿司が全然出てこなかったり、商品の全体価格は上がっていたりと、満足度が下がる結果となりました。

おそらく、以前と比べるとお客さんの数が減ることから、商品価格を値上げして客単価を上げ、商品の品質を落とし、人件費を削減して（回転率は下がっても）、以前と同じくらいの収益をあげようとしていたのでしょうね。

横道にそれてしまいましたが、これを物流の話に置き換えてみましょう。

寿司ネタ（供給）はあるし、お客さん（需要）はあるけど、それを動かす人（物流）がいないんです。

ビジネスの外側から見てみると、ECにとって重要なのは、その商品・サービスを欲しいと思うユーザーを増やすこと（需要の側面）を想像すると思います。

しかし、実際には商品が売れてきたときに、商品を製造するキャパの問題があったり、商品を配送する物流の問題があることで、新規の顧客獲得をストップしたり、一定期間の販売ができなかったりすることが、その事業の売り上げの上限を決めてしまうことまでは想像がいかないものです。

この件で一番有名な本は「ザ・クリスタルボール」（著：エリヤフ・ゴールドラット）でしょうか？

物流のスタート地点である倉庫にある在庫をいかに品切れを起こすことなく、また過剰に在庫を抱えることなく、管理することが重要かが書かれています。

EC（通販）をしているとある時に「ボトルネック（注文を受けても、商品の発送ができなくなる受注の臨界点）」が来ます。

そしてそのことによって、売り上げの上限が決まってしまうのです。

物流においては、ウィズコロナ時代である新型コロナウイルス感染リスクの問題、少子高齢化社会＋労働人口の減少の問題、多くの企業がEC化することによる物流のキャパの問題があり、持続可能な（サステナブル）な物流をいかに実現することかが課題になっています。

デジタル化によって進めるべきところは顧客の接点を増やすことだけでなく、わかりづらいところをなくして「フリクションレス」にすることや物流の改善によって「ボトルネック」をなくすことも含まれますので、ぜひ参考にしてみてください。







P.S.