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肺の病気

腕と胸に装着して喘息症状を予測するウェアラブルデバイスを開発｜米ノースカロライナ州立大学

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■腕と胸に装着して喘息症状を予測するウェアラブルデバイスを開発｜米ノースカロライナ州立大学
腕と胸に装着して喘息症状を予測するウェアラブルデバイスを開発｜米ノースカロライナ州立大学
腕と胸に装着して喘息症状を予測するウェアラブルデバイスを開発｜米ノースカロライナ州立大学

参考画像：New Devices, Wearable System Aim to Predict, Prevent Asthma Attacks｜スクリーンショット

喘息症状を予測!腕や胸に装着するウェアラブル機器を米大学が発明

(2016/6/12、Techable)

米国のノースカロライナ州立大学・ASSISTセンターの研究員が発明した「健康・環境追跡装置（以下、「HET装置」）」だ。HET装置は、腕や胸部に装着して使用する2体のウェアラブル機器と、肺機能を測定する肺活量計という、計3体の器具によって構成されている。

「ResApp」｜咳の音から診断して、肺炎や喘息、気管支炎などを診断するアプリ｜豪クイーンズランド大学で紹介したResAppは、咳の音から診断して、肺炎や喘息、気管支炎などを診断できるアプリでしたが、米国のノースカロライナ州立大学・ASSISTセンターの研究員が発明した「健康・環境追跡装置」は、腕と胸に装着して喘息症状を予測するウェアラブルデバイスなのだそうです。

Wearable sensors to monitor triggers for asthma, and more – Science Nation

ノースカロライナ州立大学のASSIST（Advanced Systems of Integrated Sensors and Technologies）のディレクターVeena Misraらのチームは、ナノテクノロジーを活用した、自分の周りの環境やバイタルサインをモニタリングできる、小型の着用できるセンサーの開発を行なっているそうです。

どのような仕組みになっているのでしょうか？

胸部用パッチには患者の動きや心拍数、呼吸数、血中酸素量、皮膚インピーダンス、呼吸時の喘鳴といった生体の変化を追跡するセンサーが搭載されている。

一方、スマートウォッチタイプのウェアラブル機器だが、主に喘息症状を促す大気中の環境因子（例. 揮発性有機化合物、オゾン）を特定したり、湿度・温度変化をモニタリングしたりするために開発されたものだ。その他にも、患者の動きや心拍数、血中酸素量をキャッチするセンサーが搭載されている。

これが使われるようになれば、どんなときに喘息症状が出やすいのかをチェックすることができ、できるだけ喘息症状が出ないようにすることができるようになりそうです。

■まとめ

Appleの医学・医療研究用のiPhoneアプリを開発するためのオープンソースのソフトウェアフレームワーク「ResearchKit」を活用し、このウェアラブルデバイスと組み合わせることができれば、喘息に対する新しい発見もできるかもしれませんね。




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医学, 心筋梗塞

iPS細胞移植でサルの心筋梗塞の治療に初めて成功｜新しい心臓病治療法を開発｜信州大チーム

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■iPS細胞移植でサルの心筋梗塞の治療に初めて成功
iPS細胞移植でサルの心筋梗塞の治療に初めて成功
iPS細胞移植でサルの心筋梗塞の治療に初めて成功

参考画像：iPS 細胞を用いた新しい心臓病治療法を開発｜イナリサーチスクリーンショット

ｉＰＳ細胞使いサルの心筋梗塞改善 初めて成功と発表

（2016/10/11、NHK）

グループでは、拒絶反応を起こしにくい特殊な免疫のタイプを持つサルからｉＰＳ細胞を作りだし、心臓の筋肉の細胞に変化させました。そして、心筋梗塞を起こしたサル５匹に移植したところ、いずれのサルも拒絶反応を起こさず、移植前に比べて心臓の収縮力が改善し、血液を送り出す量も平均でおよそ８％増えたということです。

信州大学の柴祐司准教授のグループが行なった研究で、ｉＰＳ細胞から作った心臓の筋肉の細胞を心筋梗塞を起こしたカニクイザルに移植し、症状を改善させることに世界で初めて成功したそうです。

iPS細胞に関する研究が進んでいますが、ヒトに近いサルで心筋梗塞の症状の改善の効果が確認できたのは大きな一歩ですよね。

ただ気になるポイントが一つ。

その一方で、移植後、一時的に不整脈が増える現象が見られたということで、グループでは今後、こうした副作用と見られる症状を減らす研究も進めていくことにしています。

移植後に不整脈が増える現象が見られたため、それを減らす研究も併せて行ない、数年以内にヒトでの臨床試験を始める計画なのだそうです。

→　心筋梗塞・急性心筋梗塞とは｜心筋梗塞の症状・原因・前兆・予防　について詳しくはこちら







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ノーベル賞の期待も！ゲノム編集技術「CRISPR/Cas9（クリスパーキャスナイン）」とは？




■ノーベル賞の期待も！ゲノム編集技術「CRISPR/Cas9（クリスパーキャスナイン）」とは？
CRISPR/Cas9（クリスパーキャスナイン）
CRISPR/Cas9（クリスパーキャスナイン）

参考画像：Genome Editing with CRISPR-Cas9｜YouTubeスクリーンショット

遺伝子編集ツール「CRISPR」ついに人間での使用へ？ 審議がライブストリーム

（2016/6/21、ギズモード）

米国国立衛生研究所（NIH）のブログによると、同研究所の組み換えDNA諮問委員会（RAC）では、CRISPR/Cas9を使ったがん治療実験の提案について精査する予定です。この実験では、がん患者のT細胞を体から取り出して、遺伝子編集し、また体に戻すことが提案されています。

ゲノム編集技術「CRISPR/Cas9（クリスパーキャスナイン）」を使うことで、多くの病気に関わる変異を、従来の遺伝子編集ツールよりも短時間かつ低コストで修復または削除できる可能性があるそうです。

CRISPR/Cas9に関するニュースを検索すると、現在様々な研究が進んでいるようです。

ゲノム編集で初のがん治療臨床試験へ、米ペンシルベニア大が申請

（2016/6/17、ニュースイッチ）

最先端のゲノム編集技術であるCRISPR/Cas9（クリスパーキャスナイン）を使い、米ペンシルベニア大学ががん治療の臨床試験に向けた適用申請をおこなっていることがわかった。

米ペンシルベニア大学がCRISPR/Cas9を使った初のがん治療臨床試験に向けた申請を行なっているそうです。

【関連記事】

これまでにもHIVや白血病に対して、遺伝子を組み換えた免疫細胞による治療が試みられたことがあったそうですが、CRISPRはそうした治療よりも、容易かつ正確に、さらに低コストで行なうことができると考えられているそうです。

HIV患者の細胞からウイルス除去に成功、遺伝子編集ツールで

（2016/3/25、ギズモード）

テンプル大学の研究チームが、遺伝子編集ツール「CRISPR／Cas9」を使ってHIVに感染した人の免疫細胞からHIV-1ゲノムを取り除くことに成功しました。

テンプル大学では、「CRISPR／Cas9」を使ってHIVに感染した人の免疫細胞からHIV-1ゲノムを取り除くことに成功したそうです。

新しい遺伝子治療法となるか、ゲノム編集でマウスの筋ジストロフィー改善

（2016/1/4、ニュースイッチ）

米国の３つの独立した研究グループによるもので、CRISPRを使ってDMDのマウスの原因遺伝子を修復し、筋肉を作り出すのに不可欠なたんぱく質を生成することに成功したという。

筋ジストロフィーは、骨格筋や心筋などの筋肉が次第に萎縮する遺伝性の難病ですが、その筋ジストロフィーの大半を占めるデュシュエンヌ型筋ジストロフィー（DMD）の治療につながる研究成果が報告されたそうです。




■CRISPR／Cas9とはどんな技術なのか？

生きた細胞の遺伝子を7色にマーキング

（2016/4/25、newsweek）

CRISPR-Cas9は、細菌がウイルスから身を守るための仕組みを応用している。

細菌は、侵入してきたウイルスのDNAを細菌自身のゲノムに取り込み、コレクションしていく。再度同じウイルスが細菌に侵入すると、コレクションからコピーされた「ガイドRNA」がウイルスのDNAを照合し、ガイドRNAにくっついている酵素「Cas」がウイルスのDNAを切断して撃退する。

Doudna博士とCharpentier博士は、この仕組みを元に任意のガイドRNAを使える技術を開発。これがCRISPR-Cas9だ。ゲノムを編集したい研究者は、該当箇所のDNA配列と同じ配列のRNAを作りさえすれば、あとはこのRNAがガイドとなって該当箇所を勝手に見つけ、くっついている酵素Cas9がその箇所を切断してくれる。この時、任意の配列のDNAをCas9といっしょに注入しておけば、切断された箇所にそのDNAが挿入される。つまり狙った箇所に対して確実に望みの遺伝子配列を挿入できるわけだ。

CRISPR／Cas9は、遺伝子を改変して病気を取り除いたり、新たな遺伝子を埋め込んだりする遺伝子編集ツールで、細菌がウイルスから身を守るための仕組みであるCRISPR（Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats）システムを応用しているそうです。

Genome Editing with CRISPR-Cas9｜YouTube

We Can Now Edit Our DNA. But Let’s Do it Wisely | Jennifer Doudna | TED Talks

【参考リンク】

■ゲノム編集の例







Health, 医学

がん光免疫療法、3月から日本（国立がん研究センター東病院）でも治験開始｜アスピリアン・セラピューティクス

【目次】




■がん光免疫療法、3月から日本（国立がん研究センター東病院）でも治験開始｜アスピリアン・セラピューティクス
アスピリアン・セラピューティクス
アスピリアン・セラピューティクス

参考画像：アスピリアン・セラピューティクス｜スクリーンショット

がん光免疫療法、３月から日本でも治験開始　柏の病院で

（2018/1/18、朝日新聞）

同社によると、治験は手術や放射線、抗がん剤で治らずに再発した頭頸部（とうけいぶ）がんの患者を対象に安全性などを確認する。国立がん研究センター内の審査を経て３月にも始める。米国では２０１５年に治験が始まり、これまでに１５人中１４人はがんが縮小。１４人のうち７人はがんが消えたという。

米「アスピリアン・セラピューティクス（Aspyrian Therapeutics）」は国立がん研究センター東病院でがん光免疫療法の臨床試験（治験）を3月から始めることを発表しました。




■「がん光免疫療法（近赤外線光免疫療法）とは？簡単に！

日本でも治験が始まる！#がん光免疫療法（#近赤外線光免疫療法）とは？簡単にわかりやすく！によれば、「がん光免疫療法（近赤外線光免疫療法：Near Infrared Photoimmunotherapy, NIR-PIT）」は、がん細胞に結合する抗体と近赤外光を吸収して化学反応する特殊な色素を組み合わせた抗体薬物複合体（Antibody-Drug Conjugate, ADC）を使用し、近赤外光が照射されると、がん細胞が膨潤して破裂し、がん細胞が死滅するという治療法です。

【関連記事】

■まとめ

がん光治療（近赤外線でがんを壊す新治療法）の治験が始まる｜米国立保健研究所などでは、近赤外光と新たに開発した薬剤を使ってがんを治療する「がん光免疫療法」についてのニュースを追ってきましたが、いよいよ日本でも治験が3月に始まるというニュースや#島津製作所、「がん光免疫療法」に関する計測技術について米国国立がん研究所と共同研究契約を締結が取り上げられましたので、今後ますます注目ですね。







【参考リンク】
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Technology

英NHS、BabylonのAIテクノロジーを活用し、病気の症状について質問することができるAIチャットアプリの試験開始




■英NHS、BabylonのAIテクノロジーを活用し、病気の症状について質問することができるAIチャットアプリの試験開始
英NHS、BabylonのAIテクノロジーを活用し、病気の症状について質問することができるAIチャットアプリの試験開始
英NHS、BabylonのAIテクノロジーを活用し、病気の症状について質問することができるAIチャットアプリの試験開始

参考画像：Online Doctor Consultations & Advice – babylon｜スクリーンショット

あなたの症状を診察するAIチャットアプリ：英NHSが試験開始

（2017/1/11、WIRED）

『フィナンシャル・タイムズ』の記事によると、このアプリのアルゴリズムは利用者の症状の「緊急性を判断」し、次の行動に関するアドヴァイスを与えるという。「BabylonのAIテクノロジーを使えば、人間よりも素早く、正確に、何十億という症状の組み合わせを理解することができます」とBabylonは説明している。

＜中略＞

Babylonは2016年9月、「研究結果では、Babylonの『症状チェッカー』はトリアージを行う際に医師や看護師よりも優れた結果を出した」と発表した。

以前、FACEBOOKのチャットのやり取りから病気を探せる「症状チェッカーBOT」｜MEDLEYでは、Facebook Messengerアプリに対応させ、自身の症状を入力することで該当する病気を調べられる「症状チェッカー」を紹介しましたが、英国営保健サービス（NHS、Natural Health Service）は、病気の症状について質問することができるAIチャットボットの試験を開始するそうです。

Babylon Health

【参考リンク】

『サードウェーブ　世界経済を変える「第三の波」が来る』（著：スティーブ・ケース）では、第三の波（あらゆるモノのインターネット）によって、あらゆるモノ・ヒト・場所が接続可能となり、従来の基幹産業を変革していく中で、企業や政府とのパートナーシップが重要になると書かれています。

サードウェーブ 世界経済を変える「第三の波」が来る (ハーパーコリンズ・ノンフィクション)

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今回紹介したサービスもBabylonは英国営保健サービス（NHS、Natural Health Service）と一緒に取り組んで問題を解決しようとしています。

NHSとの新しい取り組みは、111サーヴィスにかかる負担の減少を目的としている。この電話サーヴィスは医療的な訓練を受けていないスタッフが担当することも多く、批判されることが増えている。

NHSへ連絡をする「111」サービスにおける人手不足やコストの問題をBabylonのAIテクノロジーを活用することで解決しようとしています。

【関連記事】




■まとめ

「症状チェッカーbot」がリリースされた後に、どんな使い心地か試してみましたが、普段Facebook Messengerをするような感覚で病気を検索できるというのはコミュニケーションアプリ世代の人たちにとっては親しみやすいのではないかなと思いました。

ただ、病気や症状を検索する際に気になっていることが一つあって、それは、ユーザー側が自身の不調を言語化できていないと、有効にその機能を使えないのではないかということです。

どんな部位で、どんな症状かを言葉にできていないというのは自身の経験でもよくあります。

そうしたあいまいな言葉を対面する医師にくみとってもらうことで正確な病気や症状を伝えることができるのですが、自分自身で症状を入力する場合には、どうしてもすでにその言葉が言語化できていないと上手く伝わりません。

この痛みは「ズキズキ」「ジンジン」？オノマトペと病名には一定の関係がある！？によれば、どのような痛みかを伝える手段として、「ズキズキ」「ジンジン」といったオノマトペ（擬音語、擬態語）を使うことがありますが、言語学を専門とする竹田晃子・元国立国語研究所特任助教と、痛みの臨床研究で知られる小川節郎・日本大学総合科学研究所教授の研究によれば、このオノマトペと実際診断された病名には一定の関係があることがわかったそうです。

例えば、体の痛みも、子音や母音の違いで感覚的に区別して表現しているそうです。

こうした感覚的に区別して表現しているオノマトペを活用できれば、より正確な治療ができるようになるのではないでしょうか。

また、身体の部位であったり、痛みであったり、というのはその土地・地域の方言で伝えたほうが患者さん自身も伝えやすいはずです。

ただでさえ、感覚的な痛みを伝えるのは難しいのですから、それを標準語に直すとなると、正確に伝えるのはさらに難しくなります。

そこで、AIチャットボットのようなシステムに、オノマトペや方言などが組み合わさることができれば、医療を補助するシステムとしてより活用できるのではないでしょうか。







【関連記事】
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