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大腸がん転移促す物質「オンコメタボライト(oncometabolite)」を発見 新しい治療法の開発に役立つと期待|大阪大

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■大腸がん転移促す物質「オンコメタボライト(oncometabolite)」を発見 新しい治療法の開発に役立つと期待|大阪大

microscope

by University of Liverpool Faculty of Health & Life Science(画像:Creative Commons)

大腸がん転移促す物質=治療法開発に期待-阪大

(2016/10/31、時事通信)

阪大病院で大腸がんの手術を受けた患者28人からサンプルを得て調べたところ、がんが肝臓に転移した患者はオンコメタボライトの数値が高かった。さらに、人の体内を再現したジェルでがん細胞を培養したところ、オンコメタボライトを増やした方が、がんが広がった。

大腸がんの転移にはオンコメタボライトが関与する

(2016/11/8、Resou)

・大腸がんの転移は、がん細胞の代謝で重要な役割を担っているオンコメタボライト※1 (D-2HG)により影響されることが分かった。
・脳腫瘍等ではオンコメタボライトを標的とした治療法が関発されていたが、大腸がんでのオンコメタボライトの関与は不明だった。
・遺伝子の変異に加え、がんの代謝メカニズムにも焦点を当てることにより、がん転移の新しい診断法や治療法の開発が期待される。

大阪大の森正樹教授らの研究チームによれば、腫瘍や白血病患者の体内で発生していると知られる物質「オンコメタボライト」が大腸がんの転移を促進していることを発見したそうで、転移を伴う大腸がんに対しての新しい治療法の開発に役立つと期待されます。

→ 大腸がんとは|大腸がんの症状・初期症状・原因・予防 について詳しくはこちら

■オンコメタボライトとは

金沢大学がん進展制御研究所・共同利用共同研究拠点シンポジウム

がん細胞の代謝的制御に関する研究は、近年、急速に進歩し、様々な代謝調節が、がん遺伝子やがん抑制遺伝子の異常と関連し、がんの悪性進展に深く関わることが明らかになってきました。例えば、従来、エネルギー代謝に関与すると考えられてきた酵素遺伝子(IDH)が、脳腫瘍や白血病で変異し、その結果、発がんの原因となる「オンコメタボライト」が産生されていることが知られています。







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大腸がんは右左の位置の違いで生存期間に差がある|左側にできた患者、右より長く生存

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■大腸がんは右左の位置の違いで生存期間に差がある|左側にできた患者、右より長く生存

Inflatable Colon

by A Healthier Michigan(画像:Creative Commons)

大腸がん 左側にできた患者、右より長く生存…日・米研究

(2016/9/11、毎日新聞)

米カリフォルニア大などの研究チームは、手術できない大腸がんの患者を対象にした抗がん剤の臨床試験のデータを使い、右側にがんができた患者293人と、左側にがんができた患者732人を比較。その結果、平均的な生存期間は左側が33.3カ月、右側は19.4カ月で、左側が長かった。

 国内では、昭和大横浜市北部病院の砂川優講師(腫瘍内科)らが大腸がん患者110人を解析した結果、左側の患者の生存期間は36.2カ月で、右側の患者(12.6カ月)よりも約2年長かった。

日米の研究によれば、大腸がん患者のうち、大腸の左側にがんができた患者のほうが、右側にできた患者よりも生存期間が長いという結果が出たそうです。

【参考リンク】

大腸左側原発の転移性大腸がんは、右側と比べ生存期間が長い(ASCO2016)

(2016/6/6、海外医療情報リファレンス|米国臨床腫瘍学会(ASCO) プレスリリース)

データでは、結腸の左側(下行結腸、S状結腸、および直腸)に原発腫瘍が発生した患者は原発腫瘍が右側(盲腸および上行結腸)に発生した患者に比べ、生存期間が有意に長いことが示されている。

なぜがんができる位置によって生存期間が変わると考えられるのでしょうか?

 砂川講師によると、大腸の左側と右側は器官が作られる過程が異なるほか、発がんにかかわる遺伝子にも違いがあり、悪性度が高いがん関連遺伝子は右側に多いという。

同じ大腸とはいっても、左右では違う性質や環境をもっており、そのことががんにも影響しているということなのでしょう。

これからは、がんの位置によってどの治療法を選択するのかが変わってきたり、また新しい治療法が開発されるようになるのかもしれません。

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若い頃、鶏肉を多く食べていると、大腸がんの発症リスクが下がる!?

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■若い頃、鶏肉を多く食べていると、大腸がんの発症リスクが下がる!?

"Look at Him...HE LOVES IT!..."

by Guian Bolisay(画像:Creative Commons)

若い頃、鶏肉を多く食べていると、大腸がんの発症リスクが下がることが判明:米調査

(2013/6/30、IRORIO)

青年期(主として高校時代)に赤肉(牛肉や羊肉)を食べていた人は、摂取量や摂取頻度と結腸直腸腺腫発症リスクとのあいだに因果関係は見られなかったが、鶏肉を多く食べていた人は発症リスクが低いこと、1日1回、赤肉を鶏肉に置き換えると、直腸腺腫発症のリスクが41%、進行腺腫発症のリスクが35%減ることが分かった。

肉を多く食べると大腸がんになるリスクが高いで紹介した国立がん研究センターの10年に及ぶ追跡調査によれば、肉を多く食べる日本人は大腸がんになるリスクが高いそうです。

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また、大腸がん予防方法・大腸がんの危険度チェック|たけしの健康エンターテイメント!みんなの家庭の医学で紹介した大腸がん危険度チェックによれば、肉やハム、ソーセージをよく食べる(一週間に食べる肉が500g以上が該当)人は注意が必要なのでそうです。

しかし、今回ハーバード大学の発表によれば、若いころに鶏肉を食べていた人は、大腸がんの発症リスクが低いという結果が出たそうです。

同じお肉でも違いが出ているとすれば、やはりそれは脂肪の違いでしょうか。

高脂肪の食事が善玉菌殺す-北大グループ研究によれば、高脂肪の食事を食べると、胆汁が大腸の善玉菌を殺し、腸内細菌のバランスを壊すことがわかり、消化液の分泌が引き金となって、メタボリックシンドローム大腸がんが発症する可能性があるそうです。

今回の研究では、鶏肉がリスクを下げる詳しい理由は分かりませんが、子供の頃には鶏肉を選んだほうが後々の大腸がんリスクが下がる可能性がありそうです。

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がん患者全体の10年相対生存率58.5%、5年相対生存率69.4%|国立がん研究センター【2017/2/16】

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■がん患者全体の10年相対生存率58.5%、5年相対生存率69.4%|国立がん研究センター

Health and Medical Research Showcase 2014

by University of Exeter(画像:Creative Commons)

全がん協加盟がん専門診療施設の診断治療症例について5年生存率、10年生存率データ更新 グラフを描画する生存率解析システムKapWebなどにて公開

(2017/2/16、国立がん研究センター)

国立がん研究センターによれば、がん患者全体の5年相対生存率は69.4%、10年相対生存率は58.5%だったとする調査結果を公表しました。

■5年相対生存率

(1) 90%以上 前立腺(100%)、(93.6%)、甲状腺(92.8%)
(2) 70%以上90%未満 子宮体(86.4%)、大腸(76.3%)、子宮頸(74.6%)、(74.5%)など
(3) 50%以上70%未満 卵巣(61.1%)
(4) 30%以上50%未満 (44.7.%)、食道(43.4%)、(36.2%)
(5) 30%未満 胆のう胆道(28.3%)、(9.2%)

■10年相対生存率

(1) 90%以上 前立腺(94.5%)
(2) 70%以上90%未満 甲状腺(89.3%)、子宮体(81.9%)、(81.7%)、子宮頸(71.4%)など
(3) 50%以上70%未満 大腸(69.2%)、(67.3%)、腎(66.0%)など
(4) 30%以上50%未満 卵巣(45.7%)、(32.6%)など
(5) 30%未満 食道(29.4%)、胆のう胆道(17.3%)、(16.4%)、(5.1%)など

肝臓がん・肺がんは厳しい結果|がん患者の5年後生存率(2015/10/5)によれば、全てのがんの5年生存率は64.3%であり、がんの10年生存率は58・2%|国立がん研究センター(2016/1/20)によれば、全てのがんの10年生存率は58.2%であるため、少しずつですが改善傾向にあるといえるようです。

がんの種類ごとの生存率で最も低いすい臓がんですが、早期発見をするための方法により5年生存率が大きく改善されたケースがあります。

すい臓がんを早期発見する「尾道方式」とは?|5年生存率、全国推計の3倍によれば、「尾道方式」とは、JA尾道総合病院の花田敬士診療部長(消化器内科)が尾道市医師会と連携して始めたもので、「糖尿病」「肥満」「喫煙」「家族に膵臓がん患者がいる」など膵臓がんのリスクの高い患者がいた場合に、膵臓の検診を受けてもらい、がんの疑いがある場合はすぐにJA尾道総合病院を紹介して、体内に内視鏡を入れるなどをしてがんの有無を調べるという仕組みです。

JA尾道総合病院の膵臓がんの5年生存率は全国推計の約3倍で、「尾道方式」として大阪市北区や熊本市、鹿児島市などで広がっているそうです。

こうした情報が共有化されていくことにより、がんの5年相対生存率・10年相対生存率は改善していくのではないでしょうか。







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肝臓がん・肺がんは厳しい結果|がん患者の5年後生存率

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by Phalinn Ooi(画像:Creative Commons)

肝臓と肺がん、厳しい生存率 治療5年後を集計

(2015/9/14、日本経済新聞)

国立がん研究センターが発表した2007年にがん診療連携拠点病院でがんと診断され治療を始めた患者の5年後の生存率は、すべてのがんを合わせると64.3%で、乳がん92.2%・大腸がん72.1%・胃がん71.2%は比較的高く、肝臓がん35.9%・肺がん39.4%は厳しい結果となっています。

→ 肝臓がん について詳しくはこちら

→ 肺がんの症状・原因・予防するための検査 について詳しくはこちら







【参考リンク】
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