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【目次】

• 紫外線が原因の眼病「瞼裂斑（けんれつはん）」の有病率6割
• 目のシミ危険度チェック
• 「瞼裂斑」を予防するには？
• まとめ

■紫外線が原因の眼病「瞼裂斑（けんれつはん）」の有病率6割

参考画像：紫外線が原因の一つとされる「瞼裂斑」有病率が約６割（2011/4/25、ジョンソン・エンド・ジョンソンニュースリリース）｜スクリーンショット

紫外線が原因の一つとされる「瞼裂斑」有病率が約６割　”紫外線カットコンタクトレンズ”の役割も明らかに　金沢医科大学、ジョンソンエンドジョンソン　眼科検診結果より

（2011/4/25、ジョンソン・エンド・ジョンソンニュースリリース）

■“瞼裂斑けんれつはん”有病率は約６割。潜在的なものも含めると約８割にのぼる！ 【グラフ１】

紫外線の影響で白目の一部がシミのように黄色く濁り、盛り上がる“瞼裂斑けんれつはん”の症状が受診者の５７．４％に認められました。

“瞼裂斑けんれつはん”は失明に繋がる疾患ではなく自覚症状が無いことも多いため、あまり知られていませんが、見た目の問題だけでなく、進行すると充血やドライアイの原因になることもある眼疾患です。

一般的に年齢が上がるほど有病率が高くなる傾向にありますが、２０代でも４２．３％、３０代では５６．６％と若い世代でも半数近くが発症していることが明らかとなりました。

さらに、特殊な光を当てて撮影する写真診断の結果、“瞼裂斑けんれつはん”の初期変化が疑われる潜在的なものもあわせると、実に８２．０％に症状が確認されました。

ジョンソン・アンド・ジョンソンが行なった紫外線が目に与える影響について調査によれば、紫外線の影響により、瞼裂斑の症状が見られる患者が眼科検診受信者の約6割もいたそうです。

また、潜在的なものを含めると、8割にも瞼裂斑の症状が確認されたそうです。

瞼裂斑は、たんぱく質が変性し、白目の一部が変色・盛り上がる目の病気です。

たんぱく質が変性してできた白目のシミのようなもの。肉眼では良く見えない。

瞼裂斑が大きくなって盛り上がってくると、充血・ドライアイなどの症状が出るそうです。

■目のシミ危険度チェック

□　屋外でスポーツ活動や仕事などをすることが多い

□　南国や高地のリゾート地、雪山のレジャーに行くことが多い

□　子供の頃（成人するまで）、屋外でのクラブ活動、スポーツ活動をよくしていた

□　日ごろ、サングラスや帽子は使っていない

□　スポーツやレジャーに行く時に、サングラスや帽子は使っていない

□　メガネやUVカットコンタクトレンズを使っていない

□　白目が部分的に黄色っぽくなっている気がする

□　充血が気になる

□　眼の乾燥感が気になる

チェックポイントに多く当てはまっている人は、紫外線によるダメージを受けている可能性があります。

気になる方は眼科で診てもらいましょう。

■「瞼裂斑」を予防するには？

瞼裂斑の予防には、目の紫外線対策が重要ですが、具体的にはどのようにしたらよいのでしょうか。

参考画像：紫外線が原因の一つとされる「瞼裂斑」有病率が約６割（2011/4/25、ジョンソン・エンド・ジョンソンニュースリリース）｜スクリーンショット

うす曇りであっても、紫外線は晴れの日の80％以上であることが多く、屋外にいる時は常に眼の紫外線対策をしてください。

眼に入ってくる紫外線対策には、帽子やサングラス、UVカットコンタクトレンズの併用が有用です。

サングラス単独の場合、コロネオ現象によってサングラスと顔の隙間から入り込んだ紫外線が眼に吸収されてしまい、結果的に正面からの紫外線よりも強いダメージを与える可能性があります。

また、レンズの色が濃いタイプの場合、視界が暗くなることで瞳孔が開き、結果として眼内に紫外線が入りやすくなる可能性もあります。

紫外線対策には、サングラス+帽子（+UVカットコンタクトレンズ）がよいようです。

UVカットコンタクトレンズをつけている人は、非装用者と比べると、黒目と白目の境目部分から瞼裂斑が離れた位置に発症する割合が高く、また瞼裂斑の面積が小さい傾向にあることがわかったそうです。

つまり、UVカットコンタクトレンズが覆っている部分は瞼裂斑ができづらいということが期待されます。

＜コロネオ現象とは＞

眼の側面（耳側）から入り込んだ紫外線が、角膜周辺部で屈折したあと、目の鼻側に集中することをコロネオ現象といいます。

サングラスに加えて、UVカットコンタクトレンズを使うことによって、隙間から入る紫外線の侵入を防ぐことが期待されます。

また、UVカットコンタクトレンズによって黒目と白目の境目部分を紫外線から守ることにより、翼状片（白目の一部が増殖して黒目に伸びてくる）発症のリスク軽減にもつながることが期待されます。

■まとめ

by Jacopo（画像：Creative Commons）

翼状片、白内障といった眼疾患が若年層に見られることはまれですが、白目の一部が黄色く濁り、「眼のシミ」のような症状が出る”瞼裂斑”は、若年層であっても眼の紫外線対策をせずに屋外で長時間活動をする習慣がある人では発症することがあります。

中学生の約4割が「瞼裂斑」初期変化を発症｜目の紫外線対策を｜金沢医科大学によれば、所見変化が見られた生徒は所見がなかった生徒より部活動など屋外で活動している時間が長かったそうです。

また、”瞼裂斑”は、見た目の問題だけでなく、充血やドライアイの原因になることも少なくありません。”瞼裂斑”のある人では白内障発症のリスクが高いことも最近の研究で明らかになってきています。

金沢医科大学佐々木洋教授によれば、瞼裂斑になると、充血やドライアイの原因となり、また白内障のリスクも高くなるそうですので、しっかりと紫外線対策を行なっていきましょう。

→　瞼裂斑の症状・原因・予防・対策　について詳しくはこちら

【関連記事】
続きを読む 紫外線が原因の眼病「瞼裂斑（けんれつはん）」の有病率6割 →

> 健康・美容チェック > 目の病気 > 結膜弛緩症 > 結膜弛緩症（白目にできる皮のような膜のたるみ）・翼状片（眼球のシミ）｜#ためしてガッテン（#NHK）

2011年4月6日放送のためしてガッテンでは「その目薬では治らない 疲れ目乾き充血に涙目 一発解決SP」を取り上げました。

目の乾き、目のかすみ、涙目、ゴロゴロする、目の充血、ショボショボするといった目の不快感の原因は、眼球のたるみと眼球のシミ。

６０代以上のほぼ１００％がこの目の異常をもっているそうです。

【目次】

• 目の不快感の原因とは
• 結膜たるみ度チェック
• なぜ結膜がたるむのか？
• 結膜弛緩症の治療
• 白目にできるシミ
• なぜ最初は薄いシミが翼状片にまで進んでしまうのか？
• 目の紫外線対策

■目の不快感の原因とは

by Nicolas Alejandro（画像：Creative Commons）

目の不快感に悩む方の下まぶたのあたりには、たるんだ結膜（眼球の表面に飛び出している透明な物体）があります。

こうした症状を「結膜弛緩症（けつまくしかんしょう）」といい、さまざまな目の不快感を引き起こす原因になるそうです。

※結膜は白目の表面をぴったりと覆う透明な膜

【健康な目】

まばたきをすると、下に溜まっていた涙が持ち上げられ、眼球を覆います。

また、古くなった涙は、涙点から鼻に排出されます。

【結膜がたるんだ目】

たるんだ結膜が涙点をふさいでしまう。

このような状態になると、

「涙があふれる＝涙目」

「涙が広がらない＝目の乾き」

といった対照的な症状になってしまうそうです。

また、目薬がすぐにあふれてしまうため、効き目が続かないそうです。

さらには、たるんだ結膜があると、たるみが摩擦されるため、ゴロゴロ感や痛みなどにつながるそうです。

■結膜たるみ度チェック

1. 下まぶたの内側が見えるくらいアッカンベーをする。
2. 指を目の奥の方へ押しつけながらそのまま上へ持ち上げる 。
3. 透明な膜のようなものが見えれば、それが結膜のたるみ！

■なぜ結膜がたるむのか？

結膜がたるむ理由は、眼球が上を向くことで、下の結膜が引っ張られるためなのだそうです。

眼球が上を向くようなことはないと思いきや、実は、人間は、まばたきをするたびに眼球が自然と上を向く仕組みになっているそうです。

これを「ベル現象」といい、目を閉じるときに大事な黒目（瞳孔）をいち早くまぶたの内側に保護するために起こると考えられているそうです。

人は1日に1～2万回まばたきをしており、また、寝ている時も眼球が上を向いているそうです。

年をとるにつれて、眼球から下の結膜が徐々に剥がれてしまっていることが結膜がたるんでしまう原因なのだそうです。

もちろんこれには個人差があるため、たるんだ結膜がある人とない人がいるそうです。

※60歳以上は98％の人が結膜が伸びているという報告もあるそうです。

たるみがあるからと言って病院で見てもらわなければならないというわけではなく、ポイントは、目の不快感の症状があるかどうか。

結膜弛緩症とドライアイの症状は似ているそうですが、ドライアイの場合は、不快感がまばたきをすると解消されるのに対して、結膜弛緩症はまばたきをしてもよくならないので、眼科でみてもらうと良いようです。

■結膜弛緩症の治療

１．目薬

目の乾きがあると摩擦が増えて、さまざまな目の不快感の症状が出てくるので、目薬で治療を行います。

• 人工涙液（涙の代わりに目の乾きを潤す）
• ヒアルロン酸（目の表面に涙を広げて傷を治す）
• 抗炎症薬（充血など目の炎症を抑える）

２．手術

目薬を１～２か月やって症状が緩和しない場合は手術。

たるんだ部分を切り取る。結膜は再生するそうです。

※目の不快感の原因は結膜弛緩症以外にも考えられるので、医師とよく相談の上治療してください。

→　ピスタチオの「白目ネタ」を眼科医が心配｜結膜弛緩症になる可能性　について詳しくはこちら

■白目にできるシミ

番組では、特殊な光で目を見てみると、白目の部分にシミが見えました。

このシミは、症状が進むと、肉眼で見えるほど黄色くにごり、少し盛り上がってくるため、異物感や乾きなどさまざまな不快感の原因になるそうです。

この病気を翼状片といいます。

翼状片とは、白目の細胞が異常に増殖したもので、悪性ではないのですが、進行すると最悪の場合失明するおそれがあるそうです。

→　翼状片の症状・原因・予防　について詳しくはこちら

■なぜ最初は薄いシミが翼状片にまで進んでしまうのか？

翼状片の原因は紫外線です。

上からの光は、まつ毛やまゆ毛でブロックされるのですが、問題は横からの光。

実は、横から眼球に入った光は、黒目の中にあるレンズによって、ちょうど鼻側の白目と黒目の境目の一点に集中してしまうそうです。

他の部分に比べ、２０倍も強い紫外線が集まるのだそうです。

そのため、その部分の細胞が異常をきたし、翼状片にまで進行してしまうそうです。

■目の紫外線対策

目のシミだけでなく、結膜のたるみも紫外線によって発症が早まるリスクが高まるので、紫外線対策をしっかりしましょう。

紫外線が一日のうちで最も多く降り注ぐのは、午前１０時から午後２時の時間帯ですが、実は目に入ってくる紫外線の量は、朝や夕方のほうが多い（太陽の高さが低い朝や夕方は直射日光が目に入る）ので、この時間帯も忘れずに紫外線対策を行いましょう。

●帽子

帽子はつばの広いほうがより効果的。

●サングラス

サングラス選びのポイントは、

・横からの光を遮る物

・目の輪郭が見える程度の濃さのサングラスを選ぶ

暗い中ものを見るときは、より光を取り入れようと瞳孔が開くため、黒目に入る紫外線量が逆に増え、白内障などのリスクを高めてしまいます。

→　結膜弛緩症とは｜結膜弛緩症の症状・原因・治療　について詳しくはこちら

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