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C型慢性肝炎治療薬リバビリンが脂質生合成を抑制することによって脂肪肝や肝がんの予防薬になる可能性｜岡山大

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■C型慢性肝炎治療薬リバビリンが脂質生合成を抑制することによって脂肪肝や肝がんの予防薬になる可能性｜岡山大
リバビリンによる脂質生合成に対する抑制機構
C型慢性肝炎治療薬リバビリンによりGTPの枯渇とMARK4キナーゼによるRXRαの発現レベルの低下が引き起こされ、最終的に脂質の生合成が抑制される。

参考画像：C 型慢性肝炎治療薬リバビリンの新たな機能の発見とその分子機序を解明（2017/7/21、岡山大学プレスリリース）｜スクリーンショット

C 型慢性肝炎治療薬リバビリンの新たな機能の発見とその分子機序を解明

（2017/7/21、岡山大学プレスリリース）

まず ADK を発現させた肝細胞株を作成し、それを用いてリバビリンの機能解析を行いました。その結果、リバビリンが脂質生合成に関与する遺伝子の発現レベルを低下させ、中性脂質の量も低下させることを見出しました。この現象の分子機序の解析を進めた結果、リバビリンによる細胞内 GTP【用語 2】の枯渇、それに引き続き AMPK 関連キナーゼ【用語 3】の一つである MARK4 による核内受容体 RXRαの発現レベルの低下が起こり、最終的に脂質生合成が抑制されるという機序であることを明らかにしました（図１参照）。

岡山大学大学院医歯薬学総合研究科腫瘍ウイルス学分野の佐藤伸哉助教、加藤宣之教授らの研究グループは、C型慢性肝炎治療薬の一つである「リバビリン」が脂質生合成（中性脂肪などの脂質が合成される細胞内の生化学的反応）を抑制する機能とそのメカニズムを解明しました。

これまでの研究から、リバビリンの抗 HCV 活性は、リバビリンをモノリン酸化するアデノシンキナーゼ(ADK)の発現レベルによって規定されることが分かっていました。一方、ADK のノックアウトマウスは生後すぐ致死性の脂肪肝を発症することも報告されていました。

抗 HCV 薬リバビリンの効き目を決める分子機構を解明

（2013/5/17、岡山大学プレスリリース）

今回同定した宿主因子はアデノシンキナーゼという核酸代謝酵素の一種で、リバビリンをリン酸化します。リン酸化されたリバビリンはイノシン一リン酸脱水素酵素を阻害して GTP の細胞内濃度を急速に下げます。

これにより HCV 遺伝子の複製が低下するので、リバビリンの抗 HCV活性が発揮されることになります。

本研究により、リバビリンの抗 HCV 活性がアデノシンキナーゼ遺伝子の発現レベルに依存していることが明らかになりました。

そこで、、リバビリンには抗HCV活性の他に、脂質代謝経路に対する作用があるのではないかというところからこの研究がスタートしたそうです。

リバビリンにより GTP（グアノシン三リン酸のことで、RNA合成やその他核酸の合成に用いられる。また、細胞内シグナル伝達やタンパク質の機能の調節に用いられる。）の枯渇とAMPK関連キナーゼ（アデノシン一リン酸(AMP)-活性化プロテインキナーゼ(AMPK)と関連のあるリン酸化酵素のことで、さまざまな代謝反応などに関与している。）の一つであるMARK4キナーゼによる核内受容体RXRαの発現レベルの低下が引き起こされ、最終的に脂質の生合成が抑制されます。

脂質生合成の亢進はC型肝炎ウイルス(HCV)の増殖を高めるばかりでなく、C型慢性肝炎に伴う脂肪肝や肝がんの発症リスクを高めるリスク要因であることから、「リバビリン」が脂肪肝や肝がんの予防薬になる可能性があります。

→　脂肪肝とは｜脂肪肝の症状・原因・治し方　について詳しくはこちら







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B型肝炎, C型肝炎, 肝炎, 肝臓の病気

乃木坂46、肝炎検査の受診と早期発見・治療を啓発する「知って、肝炎プロジェクト」のスペシャルサポーターに加入

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■乃木坂46「知って、肝炎プロジェクト」のスペシャルサポーターに加入

Medical Readiness and Training Exercise 15-3

by US Army Africa（画像：Creative Commons）

乃木坂４６「知って、肝炎プロジェクト」のスペシャルサポーターに新加入

（2018/7/25、スポーツ報知）

新サポーター就任に、生田絵梨花（２１）は「肝炎という言葉は聞いたことがあったけど、放っておくと、さまざまな病気につながってしまう危険がある。身近な問題と捉えて、検診に行くことが大切だと分かった。若い世代の方たちに肝炎のことを知っていただき、（検査の）必要性を感じてもらえるように頑張りたい」。若月佑美（２４）も「検診の大事さが一番のポイント。みんなが自覚して検診をし、見つけて治す。（検診の）大事さを伝えていくことが重要と思った」と、表情を引き締めた。

肝炎検査の受診と早期発見、早期治療を啓発する肝炎総合対策推進国民運動「知って、肝炎プロジェクト」のスペシャルサポーターに乃木坂46が選ばれました。

→　7月28日は「World Hepatitis Day（世界肝炎デー）」「日本肝炎デー」｜知って、肝炎プロジェクト　について詳しくはこちら

■【補足】B型肝炎・C型肝炎
B型肝炎及びC型肝炎について｜平成28年版厚生白書
B型肝炎及びC型肝炎について｜平成28年版厚生白書

参考画像：B型肝炎及びC型肝炎について｜平成28年版厚生白書｜スクリーンショット

肝臓がんの原因は肝硬変であり、そしてその肝硬変の原因はウイルス性肝炎（Ｂ型肝炎・Ｃ型肝炎）であり、肝臓の検査・エゴマで肝臓がん予防・肝臓がん治療（泉並木）｜#世界一受けたい授業によれば、肝臓がんの原因は８割がウイルス（B型肝炎ウイルス１５%、C型肝炎ウイルス６５%）といわれています。

しかし、ウイルス感染の予防対策が効果を上げ、Ｃ型肝炎が原因の肝臓がんが激減しているによれば、Ｃ型肝炎が原因による肝臓ガンは減少しているそうです。

肝臓がんを予防するためにもまずは血液検査で肝炎ウイルス検査を受け、もし陽性の場合には現在は劇的に進歩した治療薬があるので、しっかりと治療を行なっていきましょう。

→　肝炎とは｜肝炎（Ｂ型・Ｃ型・アルコール性）の症状・原因・チェック　について詳しくはこちら







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B型肝炎, C型肝炎, 肝炎, 肝臓の病気

7月28日は「World Hepatitis Day（世界肝炎デー）」「日本肝炎デー」｜知って、肝炎プロジェクト

Medical Readiness and Training Exercise 15-3

by US Army Africa（画像：Creative Commons）

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■7月28日は「World Hepatitis Day（世界肝炎デー）」「日本肝炎デー」｜知って、肝炎プロジェクト

世界肝炎デーについて｜日本肝炎デー

世界肝炎デーは、世界的レベルでのウイルス性肝炎のまん延防止と患者・感染者に対する差別・偏見の解消や感染予防の推進を図ることを目的として2010年のWHO総会で決定し、昨年から実施されている新しい記念日です。

日本肝炎デーについて｜日本肝炎デー

我が国では肝炎対策基本法に基づき平成23年5月に制定された肝炎対策基本指針において、5月の肝臓週間を7月28日を含む週の月曜日から日曜日に変更して、世界との連携を強化し、ウイルス肝炎をはじめ肝疾患の啓発活動を推進するべく、日本肝炎デーの設定が定められており、2011年WHOが開始した「世界肝炎デー」と同日である7月28日を平成24年度から日本肝炎デーと定め、肝炎ウイルス検査の受検観奨、新たな感染予防のため、全ての国民に対して、予防、治療に係る正しい理解が進むよう普及啓発及び情報提供を推進しています。

7月28日は「世界肝炎デー」であり「日本肝炎デー」なのだそうです。

「世界肝炎デー」「日本肝炎デー」では、肝炎ウイルス検査を受けることによって、早期発見・早期治療を呼びかけています。

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■【補足】B型肝炎・C型肝炎

参考画像：B型肝炎及びC型肝炎について｜平成28年版厚生白書｜スクリーンショット

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しかし、ウイルス感染の予防対策が効果を上げ、Ｃ型肝炎が原因の肝臓がんが激減しているによれば、Ｃ型肝炎が原因による肝臓ガンは減少しているそうです。

肝臓がんを予防するためにもまずは血液検査で肝炎ウイルス検査を受け、もし陽性の場合には現在は劇的に進歩した治療薬があるので、しっかりと治療を行なっていきましょう。

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C型肝炎, がん, 医学, 病気, 肝炎, 肝臓がん, 肝臓の病気

ウイルス感染の予防対策が効果を上げ、Ｃ型肝炎が原因の肝臓がんが激減している

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■ウイルス感染の予防対策が効果を上げ、Ｃ型肝炎が原因の肝臓がんが激減している

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by Philip Dean（画像：Creative Commons）

Ｃ型肝炎の予防進み　肝がん激減

（2008/10/29、読売新聞）

Ｃ型肝炎ウイルス（ＨＣＶ）感染が主な原因の「肝細胞がん」を多く発症する６０歳代で、この種のがんと診断される人が過去１０年で激減していることが、愛知県がんセンター研究所疫学・予防部の田中英夫部長らの調査でわかった。
感染後２０～３０年かけて発症する肝細胞がん患者の激減は、ウイルス感染の予防対策が効果を上げたことを示すもので、世界的に珍しい。

愛知県がんセンター研究所疫学・予防部の田中英夫部長らの調査によれば、Ｃ型肝炎が原因による肝臓ガンは減少しているそうです。

医療用注射器や注射針の使い捨てや献血時の検査などのウイルス感染の予防対策が効果的だったのでしょう。

また、０２年に健康診断での肝炎検査が始まった。今年４月には、Ｃ型肝炎ウイルス感染に有効な治療の治療費助成制度が導入され、今後、さらに肝臓がんを減らせる可能性がある。

しかし、この助成制度を利用している人は以前の記事（インターフェロン治療助成制度、受給者は目標の１割）によると、まだまだ少ないようです。

今後さらに肝臓ガンを減らしていくためにもこのような制度をＰＲしていく必要があるようです。

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C型肝炎, 肝炎, 肝臓がん, 肝臓の病気, 芸能人・有名人

肝炎対策大使に就任した小室哲哉さんは過去血液検査でＣ型肝炎がわかり、治療してきた経験談を告白｜知って、肝炎プロジェクト

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■肝炎対策大使に就任した小室哲哉さんは過去血液検査でＣ型肝炎がわかり、治療してきた経験談を告白

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by keepingtime_ca（画像：Creative Commons）

小室哲哉　Ｃ型肝炎に罹患した過去告白　肝炎対策大使に就任し経験談を

（2016/4/28、デイリースポーツ）

２０１３年秋の血液検査をきっかけに「まさか、ドキッとした」とＣ型肝炎が発覚し、世界保健機関（ＷＨＯ）ルールに従った検査や治療を続けてきたことを明かした。

　肝炎は１カ月後に陽性から陰性に変わったが、規定で半年間は毎週検診を受けたという。

小室哲哉（当時５７）さんは、肝炎総合対策推進国民運動「知って、肝炎」プロジェクトの肝炎対策大使に任命されましたが、その就任式で過去Ｃ型肝炎を治療してきたことを告白しました。

小室哲哉、C型肝炎治療の苦悩明かす　薬の副作用で「自分の言動が荒く…」

（2017/7/26、毎日新聞）

小室は、定期検診から感染が発覚したといい「僕の場合は（注射の投与で）幸い1ヶ月で陰性になったんですけど、半年間は定期的にやらないということで投与していました」と回顧。「副作用がキツくて、その間にテレビとか出る機会があったんですけど、自分の言動が荒くなっちゃっていた。

小室哲哉さんは『知って、肝炎プロジェクト　Save The Life 2017』に出席し、C型肝炎における治療の副作用により言動が荒くなったと振り返っていました。

［音楽プロデューサー　小室哲哉さん］Ｃ型肝炎（２）失った心のよりどころ

（2017/10/18、読売新聞）

「すぐに治療を始めた方がいいですよ」。２０１２年１０月、医師から告げられた。

　ショックはなかった。当時はＣ型肝炎に関する知識はほとんどなく、軽い病気だと思っていたからだ。

2012年10月に医師よりC型肝炎であると告げられていた小室哲哉さんは、C型肝炎が将来、肝硬変、肝がんになる恐れもある病気であるとは知らなかったそうです。

治療は、肝臓からウイルスを排除する薬のペグインターフェロンを週に１回注射し、リバビリンという飲み薬を毎日服用するものだった。この治療では、発熱や頭痛、 倦怠感などの副作用がある。

Ｃ型肝炎の治療は日進月歩で、現在では治療期間が短く、より効果が高い飲み薬による治療が中心になっているが、当時は過渡期だった。

Ｃ型肝炎の治療薬は劇的に進歩し、今では９０％近くの患者が治るによれば、健康診断などでC型肝炎の感染がわかっても、自覚症状がなく、また症状の進行も緩やかであるため、治療をせずにそのまま放置している人も多いそうです。

15年ほど前は薬を使っても治る人の割合は２０％であり、また治療期間が最大で１年間、さらに副作用も強いというものですから、医師の側も治療を患者に勧めにくいという理由があったため、病気が進行し、肝硬変などの深刻な状態になって初めて治療をするというケースが多かったそうです。

現在では、C型肝炎治療薬は劇的に進歩し、今では９０％近くの患者が治るようになっているそうです。

肝臓がんの原因は肝硬変であり、そしてその肝硬変の原因はウイルス性肝炎（Ｂ型肝炎・Ｃ型肝炎）なのですが、ウイルス感染の予防対策が効果を上げ、Ｃ型肝炎が原因の肝臓がんが激減しているによれば、Ｃ型肝炎が原因による肝臓ガンは減少しているそうです。

肝臓がんを予防するためにもまずは血液検査で肝炎ウイルス検査を受け、もし陽性の場合には現在は劇的に進歩した治療薬があるので、しっかりと治療を行なっていきましょう。

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