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■２型糖尿病で動脈硬化が進行した患者は低血糖でも高い脳卒中・心筋梗塞の危険性が高まる

by　Adams999（画像：Creative Commons）

低血糖でも高い脳卒中の危険 神戸の医師らが調査

（2010/4/7、神戸新聞）

生活習慣が主な原因となる２型糖尿病で動脈硬化が進行した患者は、血糖値が高すぎるだけでなく、低すぎる場合でも、脳卒中や心筋梗塞（こうそく）などになる危険性が高まることが、江原夏彦・神戸市立医療センター中央市民病院医師（循環器内科）らの調査で分かった。

国内で患者の血糖値を比較した大規模な追跡調査はほとんど例がなく、近く米医学誌で発表する。

2型糖尿病で動脈硬化が進行した患者の場合は、血糖値が高すぎるだけでなく、低すぎても脳卒中や心筋梗塞の危険性が高まるそうです。

血糖管理の目標値は、日本糖尿病学会が治療指針で、過去２カ月間の平均的な血糖値を反映する「ヘモグロビンＡ１ｃ」を６・５％未満で管理するよう推奨。

健康な人の値は５・８％が上限とされる。

現在、血糖管理には、「ヘモグロビンＡ１ｃ」の数値で管理するように推奨されてなっています。

基本的には、血糖値を下げるように治療を行っていきます。

しかし、今回の研究によれば、低血糖でもリスクが高まるという結果が出たようです。

ヘモグロビンＡ１ｃが６％以上７％未満のグループは、糖尿病のない患者と大差はなかったが、７％以上で発生率は高まった。

一方で６％未満のグループも、糖尿病のない患者に比べて約１・６倍発生率が高かった。

江原医師によると、血糖値が下がりすぎる「低血糖」になると、ストレスを感じたときに活性化される交感神経の働きで心拍数が上がる。

このため、もともと傷んでいた血管に、ダメージを与えることが考えられるという。

動脈硬化が進行した患者の場合は、低血糖になると、傷んでいた血管にダメージを与えられることが考えられるために、脳卒中のリスクが高くなると考えられるようです。

ただ、江原医師は「今回の結果はあくまで動脈硬化が進行した患者で、年齢など背景のばらつきもある。低血糖にも注意すべきだが、血糖値を下げるという治療の大前提は変わらない」としている。

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by Michael Stern（画像：Creative Commons）

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（３）「腹八分目」で糖尿病予防

（2008/10/10、読売新聞）

糖尿病は、このインスリンが不足したり、うまく働かなくなる病気だ。インスリンが働かないと、血液中のブドウ糖が体細胞に取り込まれなくなり、尿にあふれ出てしまう。すると、体では逆にブドウ糖が不足し、代わりに筋肉や体脂肪を分解してブドウ糖を作り出してエネルギーを補う。糖尿病が進むと太っていた人がやせるのは、このためだ。

糖尿病は、食事をした際に血糖値を下げるインスリンが不足したり、うまく働かなくなることが原因でおこる病気ですので、砂糖などの糖分を控えれば予防できる病気ではありません。

糖尿病の原因は、いろいろとありますが、主な原因としては食べ過ぎや運動不足などの生活習慣の悪化であるといわれています。

糖尿病予防のためにも、おなかいっぱいになるまで食べるのではなく、腹八分目を心がけましょう。

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【目次】

• TOKIOリーダー城島茂さんの血糖値を国分太一さんが心配！？
• 血糖値を下げる方法

■TOKIOリーダー城島茂さんの血糖値を国分太一さんが心配！？

城島茂の血糖値が上がり気味なことが発覚？ 国分太一が健康食材探しに奔走

（2016/2/29、livedoor）

国分が、45歳の城島に「血糖値、最近リーダー、上がってない？」と心配すると、城島は「ちょっと上がり気味かもねぇ。年齢的には」と血糖値を気にしていることを明かしたのだ。

2016年2月28日放送の「ザ！鉄腕！DASH!!」でTOKIOの国分太一さんがTOKIOのリーダー城島茂さんの血糖値を心配する場面があったそうです。

→　血糖値とは｜血糖値を下げる食品・正常値・空腹時血糖値・食後血糖値　について詳しくはこちら

健康のことを心配する年齢になったということなのでしょうし、国分さん自身も病気を抱えているということもあるのかもしれません。

【関連記事】

• 国分太一さんが結婚したきっかけは「デスモイド腫瘍」の摘出手術のバックアップ

■血糖値を下げる方法

そこで、番組では、「キクイモ」を紹介していたようです。

キクイモは、血糖値を下げる成分「イヌリン」を多く含み、近年健康食材として注目されているという。

【関連記事】

• 【たけしの家庭の医学】キクイモが中性脂肪を減らす食材！イヌリンを含む野菜ランキングベスト5！

血糖値を下げる方法

ウォーキング＋スクワットで、筋肉を動かし、マイオカイン（肝臓の脂肪分解するホルモン）を分泌することで、糖尿病や脂肪肝の改善を行う。

【参考記事】

• マイオカイン（血糖値を下げるホルモン）で糖尿病・脂肪肝を予防｜たけしのみんなの家庭の医学 5月20日

 

「グルット4」で血糖値を下げる

グルット4（GLUT4）は糖の保管に関わっている。

グルット4は筋肉の中にあるたんぱく質で、筋肉内に血液中の糖を取り込むという作用を持つ。

グルット4を活性化させるには、すい臓から分泌されるインスリンというホルモンが必要。

有酸素運動や筋トレといった筋肉の収縮を伴う運動をすることによって、インスリンなしで直接グルット4が活性化される。

【参考記事】

• 血糖値を下げるグルット4活性術で糖尿病対策｜たけしのみんなの家庭の医学　8月16日

 

現在の体重から４％やせるだけで、多くの場合、血糖値が改善する

肥満の人の多くは脂肪肝（肝臓に脂肪がたまっている状態）になっているため、糖を取り込む能力が落ち、血糖値が上がっているそうです。

しかし、肝臓につく脂肪は「つきやすく落ちやすい」という性質があり、わずかな減量をするだけでも肝臓につく脂肪が落ちてしまうそうです。

肝臓につく脂肪が落ちることで、肝臓の貯蔵タンクが回復し、糖を取り込む能力が戻り、血糖値が下がるそうです。

【参考記事】

• 血糖値を下げたい人へ 糖尿病新薬・血糖値測定器｜ためしてガッテン 12月8日

 

ＡＭＰキナーゼ｜筋肉で血糖値を下げる

ＡＭＰキナーゼは、人間が行う様々な行動に対して必要に応じて糖を分配するという役割をしています。

糖の在庫がなくなった時にＡＭＰキナーゼを活性化させると血液から糖を調達。

その結果、血糖値を下げることを突き止めました。

【AMPキナーゼを活性化する方法】

• 少し速めのジョギングを10分する
• ゆっくりしたジョギングを30分以上する
• 疲労を感じる程度の運動（寝た状態で軽いダンベルを動かす）

【参考記事】

• ＡＭＰキナーゼ｜筋肉で血糖値を下げる｜夢の扉 5月17日
• ＡＭＰキナーゼを運動で活性化させ、血糖値や中性脂肪を下げる｜ためしてガッテン（NHK）5月12日
• 隠れ糖尿病の原因は脂肪肝と脂肪筋｜ためしてガッテン（NHK）

 

血糖値を下げる食品・食事方法

血糖値を下げる食品のポイントは、ミネラル。

血糖値が高い人に共通するのがミネラル不足であり、ミネラルを積極的に摂取することで、インスリンの血糖値を下げる働きを助けましょう。

 

亜鉛

糖尿病の人はインスリンの作用が十分でないため、細胞が十分な量のブドウ糖を血液中から取り込むことができません。

その結果、体のエネルギーが不足し、疲れやすくなります。

すい臓でインスリンを作る際には、亜鉛が欠かせません。

亜鉛にはインスリンの働きを持続させる働きもあります。

 

→　亜鉛を含む食品　についてはこちら。

 

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タウリン

タウリンには、すい臓機能を高め、インスリンの分泌を良くする働きがあると言われ、糖尿病の予防に良いとされています。

糖尿病・高血圧・高脂血症などに関係しているのはマグネシウムとタウリンであることが研究でわかっているそうです。

→　タウリン　についてはこちら。

タウリン・マグネシウムを含む食品の代表例としては、カキ（牡蠣）です。

→　カキの栄養　について詳しくはコチラ

 

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マグネシウム

食事でマグネシウムを摂取している人は2型糖尿病になりにくいということが調査結果で確認されています。

【関連記事】

• 糖尿病の前段階の人はマグネシウムを摂取すると血糖値が改善する！？

 

フコイダン

もずくなどの含まれるネバネバ成分のフコイダンには、コレステロールを排除し、血糖値の上昇を抑える効果があるそうです。

【関連記事】

• 主治医が見つかる診療所 3月30日｜フコイダンにはコレステロールを排除し血糖値の上昇を抑える効果

 

アントシアニン

アントシアニンには、α-グルコシダーゼの働きを弱めることで、糖が吸収しにくくなり、血糖値が下がるそうです。

【関連記事】

• 紫イモのアントシアニンで血糖値対策｜α-グルコシダーゼの働きを弱めることで糖が吸収しにくくなり血糖値が下がる

 

血糖値を下げる方法（食事法）

同じ食べ物でも食べ方の工夫で血糖値に変化が出るそうです。

１．１口３０回噛む

早食いをすると、インスリンの分泌が間に合わないため、急激に血糖値が上昇します。

１口３０回噛むこと、つまりゆっくり食べることで血糖値の急激な上昇を抑えることができるというわけです。

２．食物繊維の多い野菜から先に食べる

糖分が食物繊維に絡まり、通常よりゆっくりと吸収されるため、食後の血糖値の上昇を抑えることができるそうです。

消化しやすい食品を食べると血糖値が急激に上がります。

そうすると、インスリンが大量に分泌され、残った糖を脂肪に変えてしまいます。

GI値（グリセリック・インデックス：血糖値の上がりやすさの指標）が低い繊維質の食べ物（低GI食品）は血糖値が上がりにくいです。

３．食後一時間以内にエネルギーを消費する

食後一時間以内に運動や入浴をすると、血糖値は抑えられるそうです。

運動や入浴で汗をかくと、エネルギーとして糖分が消費され、血糖値が抑えられる。

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■まとめ

血糖値を下げるには、食事をコントロールすることと運動をすることが重要ですので、皆さんも気を付けましょう。

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by　sergio santos（画像：Creative Commons）

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「糖尿病」専門医の選択がポイント　状態、飛躍的改善へ

（2009/5/1、産経新聞）

厚労省が平成１９年に行った調査によると、糖尿病が強く疑われる人は国内に８９０万人、可能性が否定できない人は１３２０万人。

合わせて、国民の約６人に１人に糖尿病の傾向が見られる。

しかし、糖尿病は合併症を起こさない限りは自覚症状がほとんどないため、患者の理解は低い。

同じ調査で「糖尿病が強く疑われる」人の約４割が、「ほとんど治療を受けたことがない」と回答している。

加えて、治療中の患者でも、合併症が起こらないように状態をコントロールし続けるのは簡単ではない。

血糖値だけでなく、血圧や悪玉コレステロールなどの値を正常にし、患者の生活スタイルに合わせた治療が必要だ。

糖尿病または糖尿病予備軍は増加傾向にあるといわれています。

ただし、糖尿病の症状ははじめのうち、痛みなどの自覚症状がないため、検査で血糖値が高かったり、治療が必要といわれても、自己管理ができず、そのまま治療を受けない人が多いようです。

糖尿病を早期の段階で予防・改善を行うには、専門医による適切な管理が必要なようです。

しかし、糖尿病といっても、治療法は100人いれば100通りの治療法があるそうです。

医師選びには、糖尿病の治療法の選択肢が多い医師を選択することが重要になりそうです。

日本糖尿病学会の渥美義仁理事は「糖尿病は医師が薬を調整すれば足りるといった病気ではない。

患者の食事や運動、生活などあらゆる要素が治療にかかわってくる。

１００人いれば１００通りの治療があり、選択肢の多い医師にかかる必要がある」と、医師の専門性を重視する。

糖尿病の専門医はどれくらいいるのでしょうか。

また、患者が糖尿病専門医を探す目安とは何でしょうか。

しかし、患者数に比して、専門医は多くない。現在は約３９００人で、単純計算では、１人の専門医が約５７００人を見なければならない。

専門医は同学会のホームページで検索できるが、地域にいない場合もあり得る。

＜中略＞

では、患者が医師を探す目安は何か。渥美理事は「専門医以外に、日本糖尿病協会の登録医制度があり、糖尿病の治療に携わる地域の医師が多数、登録しているので参考にしては」とアドバイスする。

糖尿病患者または糖尿病予備軍は増加傾向にあることから、もっと多くの糖尿病専門医を増やす必要がありそうですね。

→　糖尿病の症状　について詳しくはこちら

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