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■血糖値高い糖尿病患者ほど心不全に

by fractured-fairytales（画像：Creative Commons）

血糖値高い糖尿病患者ほど心不全に　国循研究センターが調査

（2014/4/22、日本経済新聞）

国立循環器病研究センターによれば、血糖値が高い糖尿病患者ほど心不全で入院する割合が多いということから、血糖値と心不全には関係があることがわかったそうです。

＜糖尿病患者の心不全発症頻度を調査＞　糖尿病管理が心不全にも影響

（22014/4/21、国立循環器病研究センター）

（表1）HbA1cが8.4％以上の糖尿病管理が極めて不良の群ではそれ以下の群に比較して心不全入院が多かった。

＜中略＞

（表3）さらに、心筋梗塞の既往のある方とない患者で、より詳細にHbA1c値を分けて解析したところ、心筋梗塞の既往がある患者では、HbA1cが 8%以上と6.9％以下で心不全の危険性が高まる傾向にあった。他方、もともと心筋梗塞の既往のない患者では、HbA1cが低い方が心不全が少ない傾向を認めた。

「HbA1c（ヘモグロビンエーワンシー）」は、赤血球に含まれるヘモグロビンにブドウ糖が結びついたもので、赤血球の寿命が長いため、過去１～２カ月の血糖状態を把握できます。

HbA1cが8.4％以上のグループでは心不全入院が多かったそうです。

また、心筋梗塞の持病をもともと持っている患者では、HbA1cが 8%以上と6.9％以下で心不全の危険性が高まる傾向にあり、心筋梗塞の持病をもともと持っていない患者では、HbA1cが低い方が心不全が少ない傾向がわかったそうです。

低血糖でも脳梗塞リスクがある？｜ヘモグロビンＡ１ｃが低くても脳梗塞や心筋梗塞のリスクが上がる｜国立がん研究センターによれば、ＨｂＡ１ｃが６・５％以上の人は、５・０～５・４％の人に比べ、心血管疾患になるリスクが１・８倍で、５％未満の低い人でもリスクが１・５倍という結果が出ていました。

参考画像：ヘモグロビンA1c (HbA1c)と心血管疾患リスクとの関連について｜多目的コホート研究｜国立がん研究センター｜スクリーンショット

心血管疾患を虚血性心疾患、脳梗塞、脳出血に分けて分析したところ、虚血性心疾患はHbA1cが高いほどリスクが高くなるのに対して、脳梗塞や脳出血ではHbA1cが低い群と高い群においてリスクが高くなっていることがわかりました(図2)。

虚血性心疾患はHbA1cが高くなるほどリスクが高くなっており、脳梗塞や脳出血ではHbA1cが高い場合だけでなく低い場合においてリスクが高くなっています。

■まとめ

今回の研究結果から分かったことは次の通り。

１．血糖値（HbA1c）が高い糖尿病患者ほどが心不全で入院する割合が高い。

２．心筋梗塞の持病をもともと持っていない患者では、HbA1cが低い方が心不全が少ない傾向がある。

３．心筋梗塞の持病をもともと持っている患者では、HbA1cが 8%以上と6.9％以下で心不全の危険性が高まる傾向にある。

血糖値が高い人は心不全で入院する割合が高くなるため、食事や運動などで血糖値をコントロールすることが、糖尿病の状態を少しでも改善することにつながるだけではなく、心臓の病気の予防にもつながると考えられます。

ただ、心筋梗塞の持病をもともと持っている患者の場合は、血糖値が低くても心不全の危険性が高まる傾向があるため、ほかの要因がかかわっていることも考えられます。

→　血糖値とは｜血糖値を下げる食品・正常値・空腹時血糖値・食後血糖値　について詳しくはこちら

→　糖尿病の症状・初期症状　について詳しくはこちら

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> 健康・美容チェック > 更年期 > 自律神経のバランスを整えるポイントは「ゆっくり」を意識すること

【目次】

• 自律神経のバランスを整えるポイントは「ゆっくり」を意識すること
• 自律神経のバランスを整える４つのポイント
• 井穴（せいけつ）｜自律神経を整えるツボ

■自律神経のバランスを整えるポイントは「ゆっくり」を意識すること

by　swong95765（画像：Creative Commons）

自律神経とは、呼吸や心臓の動き、血の巡りなど体の基本的な働きをコントロールしていて、大きく分けると、交感神経と副交感神経に分けられます。

交感神経　→　血管を収縮・アクティブ

副交感神経　→　血管を拡張・リラックス

男性30代、女性40代になると、副交感神経の働きが急激に低下するそうです。

交感神経の働きが優位になると、血管が収縮し、血流が悪くなり、肩こり・高血圧・むくみ・便秘になりやすく、場合によっては、脳梗塞・心筋梗塞の危険性が高まるそうです。

また、更年期になり、エストロゲンが減少することによって、ホルモンバランスが崩れると、自律神経が乱れてしまい、様々な更年期症状が現れます。

今注目されている「冷えのぼせ」の状態は、交感神経と副交感神経が通常よりも頻繁に働くため、「自律神経失調症型の冷え」とも言えます。

→　冷えのぼせの症状・原因・改善・対策・やってはいけないこと　について詳しくはこちら

順天堂大学医学部教授の小林弘幸先生によれば、さまざまな症状の原因が実は交感神経と副交感神経のバランスが崩れたことにあるのではないかと考えられ、反対に考えると、交感神経と副交感神経のバランスを上手にコントロールできるようになれば、病気になりにくくなると考えられるということです。

自律神経のバランスを整えるポイントは、「ゆっくり」なのだそうです。

「ゆっくり」を意識し、ゆっくり呼吸し、ゆっくり動き、ゆっくり生きる。

そうすることで、自律神経のバランスが整えられ、様々な不調が改善していくと考えられるそうです。

■自律神経のバランスを整える４つのポイント

では、どのようにすれば自律神経のバランスをコントロールすることができるのでしょうか？

具体的な方法としては、小林先生は４つのポイントを挙げています。

良質な睡眠のための自律神経の整え方 ４つのポイント

（2015/10/20、日経グッデイ）

１　リラックスできる環境づくり

自分にとってリラックスできる環境づくりを行ないましょう。

例えば、音楽（気持ちが落ち着く）や運動（ストレッチ）、リラックスできる締め付けない服など。

２　首を緩める

大事なことは全身を温めることですが、首を温めると効率的に体を温めることができます。

首の冷えが身体を冷やす？によれば、皮膚の近くに頭部と身体をつなぐ太い頸動脈があり、酸素や栄養素を含んだ血液を脳へと流すのですが、そこが冷えてしまっていると血流は悪くなり、末端まで温かい血液が回らなくなります。

３　腸内環境の改善

腸と自律神経は互いに影響し合っており、腸の働きが活発になると、副交感神経が優位になるそうです。

→　便秘とは？｜便秘解消方法　について詳しくはこちら

４　呼吸を深くゆっくりする

呼吸をゆっくりすることを意識して行いましょう。

吐く息を意識し「４秒かけて吸う、8秒かけて吐く」のがポイントです。

【関連記事】

• 「深呼吸しよう。今日がついてない日なだけ、ついてない人生なんかじゃない。」｜勇気づける言葉

■井穴（せいけつ）｜自律神経を整えるツボ

爪をつまんで10秒もむだけ?! シンプルすぎる！と話題の健康法「爪もみ」をご存じですか

（2016/1/31、.dot）

手には内臓に直結したツボが多くありますが、爪の生え際の両角にある「井穴（せいけつ）」は、自律神経のバランスをととのえるツボとして知られています。ストレスで交感神経が緊張状態にある人は、もう一方の副交感神経を刺激することで 自律神経のバランスを調整し、病気を予防したり症状を改善したりすることができるのです。

爪の付け根にある「井穴（せいけつ）」は自律神経のバランスをととのえるツボなのだそうです。

指の爪の生え際にある両側の角を反対の手の親指と人差し指でつまむようにしてもむだけです。

ただ、記事によれば、薬指は交感神経を刺激するそうなので、揉まないほうが良いそうです。

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> 健康・美容チェック > 内臓脂肪 > アディポネクチン > アディポネクチンの健康効果｜中性脂肪を減らす・メタボリックシンドロームの改善・高血圧予防

【目次】

• アディポネクチンとは
• アディポネクチンの働き
• 内臓脂肪が増えるほどアディポネクチンは減少する
• アディポネクチンを増やす方法

■アディポネクチンとは

by Charlotte Astrid（画像：Creative Commons）

ダイエットの前に知っておきたい！脂肪はキレイの味方です！

（2015/6/1、太陽笑顔fufufu）

脂肪が生み出していたのは多彩なアディポサイトカイン（生理活性物質）。そして、そんなアディポサイトカインの中で、超善玉として今、最も注目されているのが「アディポネクチン」です。ギリシャ語でアディポ＝脂肪、ネクチン＝くっつく、という意味で名付けられたホルモンで、血流に乗って全身をパトロールし、血管壁に傷ついた部分や炎症を見つければ、素早くそこにくっついて修復してくれるので、体内の“消防隊”とも呼ばれているそうです。

『アディポネクチン』とは、脂肪細胞から血液中に分泌されるホルモンで、糖尿病や動脈硬化症などを予防する効果があるといわれており、近年注目されています。

■アディポネクチンの働き

・血管の修復

血管の修復→血流を改善する→動脈硬化の予防・改善

・中性脂肪の減少

・糖尿病の予防

インスリン感受性を高める→血糖値を下げる→糖尿病の予防・改善

・メタボリックシンドロームの改善

・高血圧の予防

血管を拡張する→血流を改善する→高血圧の予防・改善

・抗ガン作用

・脳卒中の予防

・心筋梗塞の予防

・高脂血症の改善

脂肪燃焼を高める→余分な脂肪の蓄積を防ぐ→脂質異常症の予防・改善

・コレステロールの正常化

・老化防止

・血栓の予防

・インフルエンザの予防

・生活習慣病の予防

■内臓脂肪が増えるほどアディポネクチンは減少する

血液中の中性脂肪が高くなりやすい生活習慣

（2014/10/6、マイナビニュース）

メタボリックシンドロームが進行すると、超善玉物質であるアディポネクチンが減少してしまいます。それは、この物質は内臓脂肪が増えれば増えるほど減少する性質を持っているためです。

アディポネクチンは中性脂肪を減らす働きをするため、これが減少すると中性脂肪は確実に増加していきます。また心筋梗塞などの冠動脈疾患の患者は、アディポネクチンが低いほど死亡率が高くなる傾向がみられるという報告もなされています。

メタボリックシンドロームが進行する＝内臓脂肪が増えると、アディポネクチンは減少してしまいます。

内臓脂肪が増えすぎると、アディポネクチンが減り、高血糖・高血圧・脂質異常症になりやすくなり、動脈硬化になり、心筋梗塞や脳梗塞のリスクが高まります。

アディポネクチンには、中性脂肪を減らす働きがあるため、アディポネクチンが減少すると、中性脂肪が増加します。

また、脂肪から分泌されるアディポサイトカインには善玉ホルモンだけでなく、悪玉物質である「PAI-1（パイワン」や「TNF-α（ティーエヌエフアルファ）」もあります。

＜悪玉ホルモン＞

PAI-1

• 血液を固める作用があり、血液中で増えると血栓ができやすくなります。
• 血栓を溶けにくくし、動脈硬化を引き起こします。

TNF-α

• 体内で炎症を引き起こし、動脈硬化のリスクを高める可能性があります。
  血管は年とともに硬くなったり、もろくなったり、コレステロールなどがたまって狭くなる傾向がありますが、TNF-αによって、血管壁に炎症が起こると、動脈硬化が進んでしまい、心筋梗塞や脳梗塞のリスクが高まります。
• インスリンの効きを悪くし、血糖値を下がりにくくして、糖尿病を引き起こします。

■アディポネクチンを増やす方法

ダイエットの前に知っておきたい！脂肪はキレイの味方です！

（2015/6/1、太陽笑顔fufufu）

●内臓脂肪を減らす

内臓脂肪量が増えるほど「アディポネクチン」の量が減るという、逆の相関関係があるため、過剰な内臓脂肪を減らすことがアディポネクチンを増やすことにつながります。

→　内臓脂肪を減らすには｜内臓脂肪の落とし方　について詳しくはこちら

●オスモチン

りんご、ぶどう、トマト、ピーマンといった果物や野菜からアディポネクチンと似た構造を持つ物質・オスモチンが見つかっており、それらを食べることで「アディポネクチン」と同様の効果が期待されています

オスモチンは、トマト・リンゴ・キウイに含まれており、アディポネクチンと似た働きがあるそうです。

●βコングリシニン（ベータコングリシニン）

ベータコングリシニンは豆腐や納豆をはじめとする大豆食品（大豆たんぱく）に含まれているそうです。

●食物繊維

わかめ、ひじきなどの海藻類に多い食物繊維はアディポネクチンを増やすそうです。

●EPA

さんまや鯖などの青魚に豊富なEPAはアディポネクチンを増やすそうです。

●禁煙

「アディポネクチンの分泌を妨げる、もっとも大きな要因が喫煙。というのも、脂肪細胞は化学物質に非常に弱い細胞でもあるからです。

タバコはアディポネクチンの分泌を妨げるため、禁煙をしましょう。

■まとめ

アディポネクチンにはこれだけ多くの健康効果があるということですので、生活習慣を改善することで、メタボリックシンドロームにならないように気を付けたいものです。

→　「メタボリックシンドローム」を初めてTVで紹介した専門医が開発した長寿ホルモン「アディポネクチン」のサプリメント　について詳しくはこちら

→　内臓脂肪を減らすには｜内臓脂肪の落とし方　について詳しくはこちら

【参考記事】
続きを読む アディポネクチン（Adiponectin）の健康効果｜中性脂肪を減らす・メタボリックシンドロームの改善・高血圧予防 →

> 健康・美容チェック > 心筋梗塞 > 心筋梗塞検定｜血管の回復に良い食事・運動｜林修の今でしょ講座

2016年1月19日放送の林修の今でしょ!講座では「心筋梗塞」を取り上げました。

監修：池谷敏郎先生

今回は、心筋梗塞に関する知識を問う心筋梗塞検定や心筋梗塞が発症しやすい時間帯、血管の回復に良い食事・運動についてまとめました。

【目次】

• 心筋梗塞検定
• 心筋梗塞が発症しやすい時間帯
• 血管の回復に良い食事
• 血管の回復に良い運動：桃太郎運動

■心筋梗塞検定

by Barney Moss（画像：Creative Commons）

１．心筋梗塞は、血管の病気である

２．心筋梗塞は血管に血栓が詰まることで起こる病気

３．血管を全てつなぐと長さは約10万kmで（地球2週半分）

４．心筋梗塞は自覚症状がない

５．心筋梗塞は冬に多い理由は、「寒さで血管が縮むから」

寒さによって、血管が収縮すると、血液が通りづらくなる。

【関連記事】

• 冬（1月・2月）は心筋梗塞・脳梗塞が起こりやすい季節！？

６．服を着た状態で湯船のお湯を洗い場にひとかけすると良い

洗い場の室温を上げることで急激な寒暖差の発生を防ぐことが大切なのだそうです。

また、脱衣所も温めておくとよいそうです。

７．湯船には息を吐きながら入る

息を止めると血圧が急上昇しやすいため。

８．就寝時にいびきをかく人は心筋梗塞の危険がある

９．いびきをかく人が危ない理由は、血圧が上昇と降下を繰り返す危険があるため

頻繁にいびきをかく人は、無呼吸症候群になる可能性がある。

いびきが止まると、血圧が下がり、いびきをかくと、血圧が上がる。

１０．寒い朝にすると特に危ない習慣は、トイレ、洗顔、ゴミ出し、犬の散歩、ジョギングなど

血圧が上昇しやすいため

１１．血栓はコブが傷つくできる

コブに傷がつくと血小板が血の塊を作ることで血管を詰まらせるため。

偏った食生活をすると血栓が生まれやすくなる。

偏った食生活を続けると血管にコブができてしまい、血栓が生まれやすくなる。

１２．ボロボロになってしまった血管は回復させることができる

ある程度ですが、内側の層は生活習慣の改善で回復が可能なのだそうです。

■心筋梗塞が発症しやすい時間帯

１．お風呂の時間

家の中の温度差や熱い風呂で心筋梗塞｜たけしのみんなの家庭の医学 1月25日によれば、温度の高い場所では熱を放出しようと広がり、温度の低い場所に移動すると、今度は熱を逃がさぬよう収縮するため、血圧が急激に上昇し、この温度差が大きいほど血圧は上がり、危険度が増してしまうのです。

お風呂に入る時は、寒暖差が多いため、血圧上昇しやすく、また、長風呂は脳に血栓ができやすいため、リスクが高くなるそうです。

２．寝ている時間

３．朝

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■血管の回復に良い食事

池谷先生によれば、血管の回復には、バランスの良い食事と「味噌・チーズ・玉ねぎ」を摂取することが理想なのだそうです。

味噌とチーズにはLTP（ラクトトリペプチド）が含まれており、また玉ねぎにはケルセチンという血管に効果をもたらす成分が含まれています。

LTPはアミノ酸の一種で血圧降下、動脈硬化予防が期待できるそうです。

たまねぎのケルセチンで動脈硬化対策｜ケルセチンで血管年齢若返りによれば、ケルセチンには、血管をしなやかにする働きがあるため、血管年齢を若返らせてくれるそうです。

■血管の回復に良い運動：桃太郎運動

１．イスに座り、足を手で抱える

２．１５秒間キープした後、両手両足を開き、手足を震わせる

一酸化窒素が出ることで血管を回復させるそうです。

→　心筋梗塞・急性心筋梗塞とは｜心筋梗塞の症状・原因・前兆・予防　について詳しくはこちら

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