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新型コロナウイルスが血栓を招き、脳梗塞や心筋梗塞を起こす可能性がある！？




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by Simon Clancy（画像：Creative Commons）

新型コロナで突然の脳梗塞、３０～４０代の患者で相次ぐ　米（2020/4/23、CNN）や30～40代の新型コロナ患者が脳梗塞に…しもやけ状になる「コロナのつま先」に注意！（2020/4/28、fnn）によれば、新型コロナウイルス感染者が、脳梗塞になる可能性があるそうです。

現在考えられるのは２つ。

一つは、新型コロナウイルスによるストレスや炎症が何らかのメカニズムで血液が固まりやすい状況を作り出すことで血液凝固を引き起こし、血栓を作り、脳梗塞を起こしたのではないか。

もう一つは、新型コロナウイルス自体が血管を傷つけることにより血栓ができ、脳梗塞を引き起こしているのではないか。

新型コロナウイルスは当初新型肺炎といわれていましたが、様々な症状を見てみると、血管の病気である一面もあるようです。

対策としては、30～40代の新型コロナ患者が脳梗塞に…しもやけ状になる「コロナのつま先」に注意！（2020/4/28、fnn）で紹介されているアメリカのマサチューセッツ総合病院の麻酔科医・市瀬史医師は肺炎など肺疾患の治療に使われていて、血管を広げ血を固まりにくくする効果がある一酸化窒素の吸入による臨床試験を行うなど手探りでの研究が行われています。

長期的な視点で私たちにできることといえば、食生活、運動、睡眠など生活習慣を見直すこと。

高血圧や糖尿病、喫煙などといった元々動脈硬化を引き起こしやすくなる生活習慣病や習慣を持っている人はぜひ今の機会にもう一度生活習慣を見直してくださいね。







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２型糖尿病、悪化の恐れ　新型コロナの流行で

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■２型糖尿病、悪化の恐れ　新型コロナの流行で
２型糖尿病、悪化の恐れ　新型コロナの流行で
２型糖尿病、悪化の恐れ　新型コロナの流行で

Ehimetalor Akhere Unuabona|unsplash

糖尿病患者の治療継続は半数にとどまる｜なぜ治療が続けられないのか？によれば、糖尿病患者の大半が腎障害などの合併症に不安を感じ、治療の重要性を認識しているにもかかわらず、きちんと治療を継続できている人は半数程度にとどまることがわかっています。

糖尿病患者の方は、糖尿病腎症や糖尿病網膜症など糖尿病の合併症だけではなく、糖尿病に伴いなりやすくなる病気（心筋梗塞、脳卒中）への不安を抱いているようです。

糖尿病の合併症を予防するには、医師と相談しながら、治療を継続していく必要があり、患者の大半もその治療方針を理解し、治療の重要性を認識しています。

しかし、なぜか治療を継続していくことができない人が半数もいるのです。

理由としては、治療に伴う経済的な負担や治療継続へのストレスから治療を続けていくことができないようです。

糖尿病アプリで行動が変化し、空腹時血糖値や収縮期血圧が試験前より改善｜東大病院によれば、脇嘉代さん（東京大学大学院 医学系研究科 健康空間情報学講座 特任准教授）は、糖尿病患者向けの生活習慣の改善や糖尿病の自己管理のためのアプリ「DialBetics」を開発し、東京大学医学部附属病院の2型糖尿病患者を対象に、測定（DialBetics利用）・非測定（非利用）の2群に分けて、3カ月間のHbA1cなどの変化を比較するという実験を行なったそうです。

測定群では、食物繊維を多く摂取し、炭水化物は減らすなど生活習慣に変化が見られ、また測定結果も空腹時血糖値や収縮期血圧などが試験前より改善する傾向があったそうです。

今回の新型コロナでは、在宅勤務と外出自粛で蓄積されたストレスが増え、それが飲酒や食事の量の増加につながっていたり、通勤をしないことによって運動ができなかったりと、生活習慣に大きな変化が出ています。

それに加えて、病院で診てもらうことに対する抵抗感もあり、治療継続へのストレスもあることから、ますます糖尿病のリスクが高くなっていると考えられます。

だからこそ、リモートで糖尿病治療の受診ができるような仕組みになったり、アプリで健康管理をしていって病院がサポートをしていく仕組みに切り替えていく必要があるのではないでしょうか？







病気, 糖尿病

2型糖尿病予防には緑色の葉もの野菜が有効｜英研究

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■2型糖尿病予防には緑色の葉もの野菜が有効｜英研究

Spinach

by Logan Ingalls（画像：Creative Commons）

2型糖尿病予防には緑色の葉もの野菜が有効、英研究

（2010/8/22、AFPBB）

ホウレンソウなどの緑色の葉もの野菜を多く摂取することで、2型糖尿病のリスクを減らすことができるとする論文が、20日の英医学誌「ブリティッシュ・メディカル・ジャーナル（British Medical Journal、BMJ）」に発表された。

＜中略＞

その結果、緑色の葉もの野菜の摂取量が増えると糖尿病のリスクが減少することが分かった。

一方で、果物とともに摂取すると効果があまりないことも分かった。

緑色の葉物野菜の摂取量が増えると、糖尿病のリスクを減らすことができるそうです。

ただ一方で、果物と一緒に摂取するとあまり効果がないということもわかったそうです。

これは糖分を一緒に摂取することになるということが関連しているのでしょうか。

葉物野菜が糖尿病予防に期待できる理由としては次のように指摘されています。

カーター氏の研究チームは抗酸化物質とマグネシウムが豊富であることから緑色葉野菜の有効性を指摘しているが、裏付けのための更なる研究が必要だとしている。

緑色の葉物野菜には、抗酸化物質とマグネシウムが豊富であることによって、糖尿病のリスクを減らすのではないかと考えられるようですが、これを裏付けるためにはさらなる研究が必要になりそうです。

研究論文によれば、緑色の葉物野菜にはβカロチンやビタミンCなどの抗酸化成分があり、それが全身の酸化ストレスの軽減に寄与することが考えられます。

また、最近のメタ分析ではマグネシウム摂取量が２型糖尿病の発生率と逆相関することが判明しており、緑色の葉物野菜にはマグネシウムが含まれていることで２型糖尿病のリスクを低下している可能性があります。

そして、緑色の葉物野菜にはオメガ３脂肪酸のαリノレン酸が含まれていて、脂肪酸のプロファイルはリン脂質二十層の脂肪酸組成を決定する上で重要であると考えられていて、この二重奏の組成は骨格筋内のインスリン感受性に関連します。

→ マグネシウムを含む食品 については詳しくはこちら

→ オメガ3脂肪酸｜オメガ3の効果・効能・食べ物（オイル）・ダイエット については詳しくはこちら

野菜不足が気になる方に！

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【補足】糖尿病予防とマグネシウム

●マグネシウムとタウリンを多く摂取している人は、高血圧・高脂血症・糖尿病・肥満が少ない？｜世界一受けたい授業

家森幸男先生によれば、高血圧・高脂血症・糖尿病などに関係しているのはマグネシウムとタウリンであることが研究でわかっているそうです。

→ タウリンを含む食品 については詳しくはこちら

→ マグネシウムを含む食品 については詳しくはこちら

そして、マグネシウムとタウリンというこの２つの成分は、海産物の乾物に多く含まれているそうです。

塩が体に溜まることは悪いと言われますが、細胞の中から塩をポンプのように吐き出す役割をするのがマグネシウムなのだそうです。

世界中で調べたところによれば、マグネシウムもタウリンも多く摂取している人は高血圧・高脂血症・肥満が少ないのだそうです。

甲殻類に多く含まれるタウリンには、悪玉コレステロールを減少させる効果があるそうです。

→ コレステロールを下げる食品 についてはこちら

→ 悪玉コレステロールを減らす食品 についてはこちら

●糖尿病の前段階の人はマグネシウムを摂取すると血糖値が改善する！？

メキシコ、デュランゴ研究所のフェルナンド・ゲレーロ・ロメロ氏らの研究グループによれば、糖尿病になっていない人は、マグネシウムを摂取すると、血糖値が改善するそうです。

●マグネシウムを摂取している量が多いほど糖尿病のリスクが下がる！？

食事でマグネシウムを摂取している人は糖尿病になりにくいということが福岡県久山町の住民の健康診断データを２１年間にわたって追跡した九州大チームの調査で確認されています。

マグネシウム摂取量が１４８・５ミリグラム以下の最も少ないグループと比較すると、摂取量が増えるほど糖尿病のリスクが下がるという結果になった。

また、インスリンの効きが悪い「インスリン抵抗性」の人、習慣的に酒を多く飲むなど一般に糖尿病のリスクが高いとされる人で、マグネシウム摂取による予防効果がより高い可能性も示された。

マグネシウムは豆や海藻、精製していない食品に含まれているそうですが、厚生労働省が推奨している摂取量を下回っているそうです。

厚生労働省は３０～４９歳の男性に１日３７０ミリグラム、同年代の女性に同２９０ミリグラムの摂取を推奨しているが、実際の摂取量は男性平均２５０ミリグラム、女性同２２４ミリグラム（平成２２年国民健康・栄養調査）で、だいぶ下回っている。

■まとめ

糖尿病が気になる人で、緑色の葉物野菜が不足していると感じている人は、緑色の葉物野菜を摂取しましょう！

→　糖尿病の症状・初期症状｜糖尿病とは　について詳しくはこちら

→　糖尿病危険度チェック　について詳しくはこちら




→　硝酸塩／亜硝酸塩が不足した食事だとカロリー過多でなくてもメタボリックシンドロームを引き起こす｜琉球大　について詳しくはこちら




【参考リンク】
続きを読む 2型糖尿病予防には緑色の葉もの野菜が有効｜英研究 →

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糖尿病は「過食（食べ過ぎ）」「運動不足」が原因で加速する！

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【目次】

■糖尿病とは？

Steak

by Taryn（画像：Creative Commons）

糖尿病加速は「過食」「運動不足」が原因

（2012/6/24、産経新聞）

高血圧、脂質異常症とともに虚血性心疾患の原因となり、網膜症、腎症、神経障害の３大合併症をもたらす糖尿病。疑いも入れると患者は全国で２２００万人を超すといわれ、日本の代表的な生活習慣病となっている。

糖尿病は、高血圧や脂質異常症（高脂血症と呼ばれていた病気です）などの病気と同様に、虚血性心疾患の原因となります。

虚血性心疾患とは、糖尿病や高血圧、脂質異常症などから動脈硬化を起こし、栄養分や酸素を運ぶ冠動脈の内側が狭くなったり、血液の流れが悪くなっている病気のことです。

そのため、この記事の中では丁寧に、

糖尿病は尿の病気ではありません。血液でもなく、血管の病気です。

と紹介されています。

→　糖尿病の症状・初期症状｜糖尿病とは　について詳しくはこちら

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■糖尿病の３大合併症

糖尿病は治療をせずに放っておくと、糖尿病網膜症、糖尿病性腎症、糖尿病性神経障害といった3大合併症を引き起こします。

記事によれば、糖尿病予備軍（糖尿病の疑いのある人）も含めると患者は全国で２２００万人を超すそうで、国民病といえるのではないでしょうか。

血管が悪くなると神経や目、腎臓などの細小血管がやられ、しびれや失明などの合併症につながり、心臓や脳、足などの大血管がやられると心筋梗塞、脳梗塞、足壊疽（えそ）といった命や生活にかかわる重大な病気をもたらします。

さらに、糖尿病の状態が進行してしまうと、心筋梗塞や脳梗塞、足が壊疽してしまうといった重大な病気になってしまいます。

→　糖尿病の合併症 　について詳しくはこちら

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■糖尿病の診断基準として使われる血糖値について

血液中のブドウ糖の濃度のことで、ブドウ糖は体や脳を動かすエネルギーです。健常な若い人の血糖変動は、食べたり食べなかったりに関係なくほとんど一定で、１デシリットル当たり８０～１２０ミリグラム程度に保たれています。

血糖値が常時、１デシリットル当たり２００ミリグラム以上になると糖尿病です。

血糖値は通常１dl当たり８０～１２０mg程度に保たれているのですが、常時、１dl当たり２００mg以上になると糖尿病が疑われます。

血糖値が高くなると、身体の中ではどのようなことが起こるのでしょうか？

血糖が高くなると、血管の内皮が障害を受け壊れてきます。血糖の変動幅が大きいほど血管の障害が進み、心筋梗塞が増加することが分かってきました。高血糖が続き、目や腎臓が悪くなる糖尿病に先行して、心筋梗塞を発症することも多いのです。

血糖値が高くなると、血管の内皮が壊れてきて、血糖の変動幅が大きいほど血管の障害が進むそうです。

→　糖尿病の診断基準　について詳しくはこちら




■血糖が変化するメカニズム

血糖は食事をすれば上がります。しかし血糖は食物と膵臓（すいぞう）のβ細胞から分泌されるインスリンだけでコントロールされているのではなく、筋肉へ取り込んで消費したり、脂肪細胞へ取り込み蓄積したり、肝臓で糖の取り込みと放出をするなど、複雑に微調整しています。断食しても、血糖が下がりすぎて倒れないのはそのためです。

食事をすると血糖が上がります。

血糖はインスリンだけでコントロールされるのではなく、筋肉に取り込んで消費したり、脂肪細胞へ取り込み蓄積したり、肝臓で糖の取り込み・放出をするなど身体の中で微調整されているそうです。

人間の体のメカニズムというのはよくできているというのがわかります。

しかし、食べ過ぎや運動不足をするとこの体の中の血糖コントロールするメカニズムが崩れてしまうようです。

一方、過食や運動不足で大きくなった脂肪細胞は、血糖コントロールを悪くさせるホルモンを放出することも分かってきています。

■血糖値を下げるには？

筋肉を使うことです。特に大きい筋肉、最大のものは大腿筋です。つまり歩けばいいということになります。実際には３０分で３キロ歩く速さ、やや速く歩くのがいいでしょう。１日の摂取カロリーの１０～１５％を消費できれば十分と考えます。

一つは、食べ過ぎをやめて、適量の食事に切り替えること（＝食事制限）。

そして、もうひとつは、運動をして筋肉を使うこと。

記事によれば、やや速く歩く（３０分で３キロ歩く速さ）のがいいそうです。

しかし、それでも血糖値が下がらない場合には、病院で指導を受けて、投薬治療などが必要となってきます。

そうならないためにも、食事の見直しと運動不足を解消することで糖尿病を予防していきましょう。

→　糖尿病の食事（食事療法）｜血糖値を抑える食べ方 について詳しくはこちら

→　糖尿病の運動（運動療法）｜筋トレ・有酸素運動 について詳しくはこちら

→　糖尿病改善・予防する方法（食べ物・運動） について詳しくはこちら







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1975年型の日本食を食べると健康になる！ヒトの実験でも証明｜その食事の特徴とは？｜東北大【論文・エビデンス】




【目次】

■1975年型の日本食を食べると健康になる！ヒトの実験でも証明｜その食事の特徴とは？｜東北大
1975年型の日本食の献立例
1975年型の日本食の献立例

参考画像：健康的な日本食の健康有益性を検証～1975 年の特徴を有した健康的日本食のヒト介入試験より～｜PDF（2016/9/12、東北大学プレスリリース）｜スクリーンショット

1975年型食事が健康によい！？（都築毅）｜#世界一受けたい授業で紹介した東北大大学院農学研究科の都築毅准教授（食品機能学）のグループの研究によれば、「１９７５（昭和５０）年ごろ」の食事が理想の和食であるそうです。

1975年型の食事メニューを粉末化し、餌に混ぜてマウスに８カ月間食べさせたところ、内臓脂肪が蓄積しにくく、血中のコレステロールの値も低いことが分かったそうです。

そして、今回人間で1975年の食事が健康にとって良いのかどうかを実験を行なったそうです。

■実験内容

健康的な日本食の健康有益性を検証～1975 年の特徴を有した健康的日本食のヒト介入試験より～｜PDF

（2016/9/12、東北大学プレスリリース）

実験1として、被験者（BMIが24以上30以下の軽度肥満者：年齢20～70歳）を現代食群（30名）と1975年型日本食群（30名）に割り当て、それぞれの食事を1日3食、28日間摂取してもらいました。試験期間前後に、各種パラメーターの測定を行いました。実験2として、被験者（BMIが18.5以上25未満の健常者：年齢20～30歳）を現代食群（16名）と 1975年型日本食群（16名）に割り当て、それぞれの食事を1日3食、28日間摂取してもらいました。試験期間中に週３回、1日１時間以上の中程度の運動を行ってもらいました。試験期間前後に、各種パラメーターの測定を行いました。

実験 1 の結果、現代食群と比べて、1975年型日本食群において、BMI（体格指数）や体重が有意に減少し、LDLコレステロール（悪玉コレステロール）やヘモグロビンA1c（糖尿病の指標）、腹囲周囲長が減少傾向、HDLコレステロール（善玉コレステロール）が増加傾向を示しました。実験 2 の結果、現代食群と比べて、1975 年型日本食群において、ストレスの有意な軽減、運動能力の有意な増加が見られました。

東北大学大学院農学研究科食品化学分野の都築毅准教授らのグループは、同大学院医学系研究科公衆衛生学分野の辻一郎教授、遠又靖丈講師らと共同で行なった実験によれば、現代の食事に比べて、1975年型の日本食を食べることによって軽度肥満の人は、BMIや体重が有意に減少し、LDLコレステロール（悪玉コレステロール）やヘモグロビンA1c、腹囲周囲長が減少傾向、HDLコレステロール（善玉コレステロール）が増加傾向を示しました。

また、現代の食事に比べて、1975年型の日本食を食べることによってBMIが18.5以上25未満の健常者は、ストレス軽減、運動能力の向上が見られたそうです。




■1975年代の食事の特徴

1975年型食事が健康によい！？（都築毅）｜#世界一受けたい授業

  • 日本人の総摂取カロリーは1975年が最も高い。
  • 1975年の肥満の人口（BMIが25位上の成人男性）は2007年に比べて少ない。
  • マウスの実験によれば、1975年の食事を食べさせたマウスの内臓脂肪の付き方が少ない。
  • 1975年の食事をしたマウスは2005年の食事をしたマウスに比べると糖尿病にリスクは5分の1
  • 同様の実験で、マウスの肝がんの発生数も1975年が少ない
  • 1960年代はご飯が多く塩分が多い食事
  • 1975年は和食と洋食が並ぶ食事
  • 2000年代は脂質が多い
  • 1975年代の食事の特徴
    １．食材が多い
    たくさんの材料が使われ、栄養バランスが良い
    ２．大豆や卵が多い
    良質なタンパク質を摂取
    ３．発酵調味料が多い
    醤油やみりんなどの発酵調味料が多い
    発酵しているものは栄養価が高く、がんや脳卒中を予防し、美肌効果が期待できる
    ４．だしを使って塩分を抑える
    出汁が多いので、塩分が少なくても味を感じられる
国民一人一日当たり魚介類と肉類の摂取量の推移｜水産庁
国民一人一日当たり魚介類と肉類の摂取量の推移｜水産庁

参考画像：水産物の消費動向｜水産庁（スクリーンショット）

オメガ3の美肌効果｜オメガ3を摂取するとなぜ美肌になるのか？で紹介した麻布大学の守口徹教授によれば、オメガ3は青魚などの魚から摂るのが一番効率よいそうですが、水産庁による国民一人当たりの魚介類と肉類の摂取量推移によれば、平成18年には初めて肉類の摂取量が魚介類を上回り、21年には肉類と魚介類の摂取量が上回り、その差が拡大しているそうです。

健康的な日本食の特徴（多様性・調理法・食材・調味料・形式）
健康的な日本食の特徴（多様性・調理法・食材・調味料・形式）

参考画像：健康的な日本食の健康有益性を検証～1975 年の特徴を有した健康的日本食のヒト介入試験より～｜PDF（2016/9/12、東北大学プレスリリース）｜スクリーンショット

第1として、「多様性」で、いろいろな食材を少しずつ食べていました。主菜と副菜を合わせて3品以上ありました。第2として、「調理法」で、「煮る」、「蒸す」、「生」を優先し、次いで、「茹でる」、「焼く」を、「揚げる」、「炒める」は控えめでした。第3として、「食材」で、大豆製品や魚介類、野菜（漬物を含む）、果物、海藻、きのこ、緑茶を積極的に摂取し、卵、乳製品、肉も適度に（食べ過ぎにならないように）摂取していました。第4として、「調味料」で、出汁や発酵系調味料（醤油、味噌、酢、みりん、お酒）を上手く使用し、砂糖や塩の摂取量を抑えていました。第5として、「形式」で、一汁三菜 [主食（米）、汁物、主菜、副菜×2] を基本として、いろいろなものを摂取していました。

１．多様性

主菜と副菜を合わせて3品以上

脂肪肝の改善方法では、出来る限り多くの食材を使うようにすることが肝臓にやさしい食事ということを紹介しましたが、1975年型の食事は多くの食材を少しずつ食べることが実践できていたと考えられます。

さまざまな食材の組み合わせのキーワードは「まごわやさしい」。

  • 「ま」は、豆類。
  • 「ご」は、ゴマ類。
  • 「わ」は、わかめなど海藻類。
  • 「や」は、野菜類。
  • 「さ」は、魚（魚介類）。
  • 「し」は、しいたけなどきのこ類。
  • 「い」は、いも類。

２．調理法

◎煮る、蒸す、生

○ゆでる、焼く

△揚げる、炒める

３．食材

◎大豆製品、魚（介）、野菜（漬物）、果物、海藻、きのこ、緑茶を積極的に摂取

○卵、乳製品、肉を適度に摂取

４．調味料

◎出汁や発酵系調味料（醤油、味噌、酢、みりん、お酒）

△砂糖や塩の摂取量を抑える

５．形式

一汁三菜：主食（米）、汁物、主菜、副菜×２

■まとめ

健康的な食事というとわかりづらいですが、1975年ごろの食事を意識することを参考にして、食材選びや調理法選びを行なうとよいのではないでしょうか。

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