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■脂肪肝の改善方法とは｜ためしてガッテン・たけしの本当は怖い家庭の医学

by Joel Olives（画像：Creative Commons）

先日放送された2つのテレビ番組で肝臓の病気である脂肪肝の改善方法について紹介されていたので、まとめてみます。

隠れ糖尿病の原因は脂肪肝と脂肪筋｜ためしてガッテン（NHK）

■脂肪肝・脂肪筋の簡単改善法とは

脂肪肝や脂肪筋はどのようにすれば改善できるのでしょうか。

脂肪肝は、数日間低脂肪食にするだけでも改善することがわかってきているそうです。

また、脂肪筋は、以前番組で紹介したスロージョギングを１時間行うだけでも改善できるそうです。

つまり、脂肪肝・脂肪筋はなりやすいけれども、改善しやすいとも言えます。

また、番組に出演した専門家によれば、初期の糖尿病であれば、簡単に元の状態に戻すことも可能であり、多少食べすぎても、数日単位・週単位で体をリセットすることを考えればよいそうです。

内臓を若返らせるプロジェクト｜たけしの本当は怖い家庭の医学

■内臓を若返らせるプロジェクト

横浜ベイスターズの工藤さんは、暴飲暴食がたたり、肝臓が悪くなっていたそうです。

※過度のアルコール摂取によるアルコール性肝炎、カロリーオーバーの食事による脂肪肝、それと同時にほかの内臓にも脂肪がたまり内臓脂肪の炎症で肝炎を引き起こしていたと考えられる。

そこで工藤さんの奥様が肝臓を回復させるため、たどりついた食事とは、出来る限り多くの食材を使うようにすることだったそうです。

さまざまな食材の組み合わせのキーワードは「まごわやさしい」。

• 「ま」は、豆類。
• 「ご」は、ゴマ類。
• 「わ」は、わかめなど海藻類。
• 「や」は、野菜類。
• 「さ」は、魚（魚介類）。
• 「し」は、しいたけなどきのこ類。
• 「い」は、いも類。

この食事は、肝臓にどのような影響をもたらすのでしょうか。

脂肪抑え目でミネラル・ビタミン・繊維質が多く、脂肪肝の治療になると考えられるそうです。

また、中性脂肪を抑えるために効果的なＥＰＡ・ＤＨＡ等を含む良質なたんぱく源を多く摂っていることもよいそうです。

そして、継続しやすいように炭水化物をしっかり摂っていたこともポイントでした。

しかし、毎日こうした食事を続けるのは難しいこと。

忙しい人が青汁やサプリメントで不足分を補うのは良い健康法なのだそうです。

※ミスユニバース日本代表の宮坂絵美里さんは、ミスユニバースジャパンの専属栄養士エリカ・アンギャルさんからすすめられたマルチビタミンやオメガ３のサプリメントを摂っているそうです。

【関連記事】

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• オメガ３｜オメガ３とは、オメガ３の効果とは
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脂肪肝を改善・予防するには、低カロリー・低脂肪食を心がけるのが一番のようです。

しかし、外食や日ごろの付き合いなどがある人は、毎日低カロリー・低脂肪食を続けることができません。

先日の放送によれば、毎日続けなければならないと考えるのではなく、数日単位・週単位で食事をみていけばよいようです。

数日、高カロリー・高脂肪の外食が続いたら、数日間低カロリー・低脂肪の食事を行なって、体（肝臓）をリセットさせましょう。

そして、食事の内容としては、キーワード「まごわやさしい」に合わせて、食材の組み合わせを考えていけばよいようです。

しかし、毎日こうした食事を続けるのは難しいことですので、青汁やサプリメントで栄養の不足分を補っていけばよいようですね。

→　脂肪肝とは｜脂肪肝の症状・原因・治し方　について詳しくはこちら

→　脂肪肝の改善方法　について詳しくはこちら

【追記（2009/12/14）】

「脂肪肝メダカ」できた 脂肪肝が肝炎、肝硬変へ進行する仕組みの解明に期待

このメダカに、脂肪をつきにくくするとされる魚の脂肪分「エイコサペンタエン酸（ＥＰＡ）」を高脂肪食と同時に与えると、肝臓で脂肪を合成したり、分解したりする作用が、健康なメダカと同程度に戻った。

脂肪肝のメダカを使った研究が、ヒトの治療薬の選別に役立つ可能性があることがわかったという。

EPAが脂肪肝によいということがいえるかもしれません。

肝臓関連ワード

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■脂肪肝になると胆石が増えるメカニズム解明

参考画像：メタボで胆石が増えるメカニズムを解明‐脂肪肝で生じる肝臓内酸素不足の意外な影響‐ （2017/1/25、東北大学プレスリリース）｜スクリーンショット

メタボで胆石が増えるメカニズムを解明‐脂肪肝で生じる肝臓内酸素不足の意外な影響‐

（2017/1/25、東北大学プレスリリース）

肝臓内脂肪蓄積により、肝細胞では、酸素不足が生じ低酸素誘導因子（HIF-1α）注１が誘導・活性化されることで、胆汁への水分を供給するタンパク質（アクアポリン 8）注２が減少し（図 1）、その結果、胆汁が濃縮されてコレステロールが析出し、胆石形成が促進される事が明らかとなりました（図 2）。さらに、メタボリックシンドロームに伴った脂肪肝を有する患者の肝臓生検サンプルを用いた検討でも、胆石を有する患者では、肝臓の HIF-1α が増加していることも発見しました。このことから、マウスの結果がヒトでも裏付けられ、ヒトの胆石の原因として、脂肪肝に伴う肝臓の酸素不足が重要であることが解りました（図 3）。

東北大学大学院医学系研究科の山田哲也准教授らの共同研究によれば、メタボリックシンドロームで、肝臓に脂肪が蓄積し、脂肪肝になると胆石が増えるメカニズムを解明したそうです。

■より詳しく！

肝臓に脂肪が蓄積する脂肪肝になると、肝臓内の血流が減少し、肝細胞では酸素不足が引き金となり低酸素誘導因子HIF-1α（Hypoxia-inducible factor 1α: 酸素不足に対して細胞が反応する際に中心となって働く分子）が誘導・活性化されることで、アポクリン8（肝細胞と胆管との間の細胞膜に存在し、胆汁中への水の排出量を規定している。）が減少し、胆汁中への水の排出が低下することが原因となって胆汁が濃縮されてコレステロールが析出（せきしゅつ：液状の物質から固体成分が分離して現れること）し、胆石が増えることがわかりました。

参考画像：メタボで胆石が増えるメカニズムを解明‐脂肪肝で生じる肝臓内酸素不足の意外な影響‐ （2017/1/25、東北大学プレスリリース）｜スクリーンショット

ヒトの胆石の原因として、脂肪肝に伴う肝臓の酸素不足が重要であることがわかったことから、肝臓の低酸素に対処することによって、脂肪肝に伴う胆石の治療につながる可能性があるそうです。

→　胆石の症状（痛み）・原因・チェック　について詳しくはこちら

→　脂肪肝とは｜脂肪肝の症状・原因・治し方　について詳しくはこちら

→　脂肪肝の改善方法　についてはこちら

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なぜ肝機能が低下すると「腹水（ふくすい）」という症状が現れるのでしょうか。

まずは「腹水」とは何かについて説明します。

【目次】

• 腹水とは
• 腹水がたまる原因

■腹水とは

by Tom Graham（画像：Creative Commons）

腹水とは、わかりやすく言えば、おなかに体液がたまることを言います。

もう少し正確にいえば、臓器と臓器の隙間にある「腹腔（ふくくう）」に血管やリンパから染み出したタンパク質や電解質といった栄養分を含んだ体液が通常よりもたまった状態です。

健康な人にも、一定量の腹水は溜まっていて、潤滑油のような役割をしているのですが、それが何らかの原因によって、たまる量が増えてしまうのです。

何が原因なのでしょうか。

■腹水がたまる原因

●アルブミンの低下

腹水｜なぜ肝臓が悪くなるとおなかに体液がたまるのか｜肝臓の病気の症状によれば、肝臓で作られる血液中の「アルブミン」というたんぱく質には、血液中の水分を一定に保つ役割があるのですが、肝機能が低下すると、アルブミンの量が減ることで、浸透圧が下がり、血管から水分が出ていってしまい、腹水やむくみが起こります。

→　肝機能障害の症状・原因・食事・肝機能の数値　について詳しくはこちら

●門脈の流れが悪くなる

門脈圧亢進症|日本小児外科学会

門脈は，腸管からの静脈（上腸間膜静脈と下腸間膜静脈）と脾臓からの静脈が肝臓に流れ込む大きな静脈の通り道です （図）．肝臓に運ばれる血流の３割が肝動脈から，７割が門脈を経由して運ばれます．この多くの血流を肝臓に運ぶ門脈の流れが悪くなると門脈の圧が高くなり ます．門脈圧が高くなると血液が脾臓にたまって脾臓が大きくなったり（脾腫），食道を経由して心臓に流れる血流が増えて食道の静脈が拡張したり（食道静脈 瘤），静脈から血液中の血球以外の成分（獎液）が漏れ出てお腹にたまる（腹水）が発生します．

「門脈（もんみゃく）」の流れが悪くなる原因にはいくつかありますが、肝臓の病気に関していえば、肝硬変になると、肝臓が硬くなることによって、門脈の血流を受け入れられなくなり、静脈から血液中の血球以外の成分（獎液）が漏れ出て、腹水がたまってしまいます。

■まとめ

腹水がたまると、腹部膨満感や体重の増加などが起こります。

腹水の症状だけでなく、その他の症状が当てはまったり、血液検査で肝機能の数値に異常があるなど気になることがあった場合には、専門医に診てもらうことをお勧めいたします。

→　肝機能障害の症状・原因・食事・肝機能の数値　について詳しくはこちら

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