■日本では食道・胃・肺・肝臓のがんの5年生存率が世界と比べると高い｜皮膚の黒色腫・成人骨髄性疾患は低い

by University of Exeter（画像：Creative Commons）

がん生存率の推移に関する大規模国際共同研究　2000-2014年に診断された3,750万症例の5年生存率を公表

（208/2/20、国立がん研究センター）

日本のがん患者生存率は、従来通り世界的にトップレベルにありますが、皮膚の黒色腫、成人のリンパ性・骨髄性悪性疾患では欧米諸国と比較して低い結果となりました。

国立がん研究センターやロンドン大学衛生熱帯医学大学院など40の国際研究機関と共同で、71の国と地域322の人口ベースのがん登録を用い、2000-2014年の15年間に診断されたがん3750万症例の生存率に関する国際調査（CONCORD-3）でがんの種類ごとにA～Eの5段階で評価した結果によれば、日本で最高の「A」だったのは、食道・胃・肝臓・肺・女性乳房・子宮頸部・成人脳腫瘍・小児リンパ腫という結果が出ました。

一方で、皮膚の黒色腫・成人骨髄性疾患は「D」という結果が出ています。

参考画像：がん生存率の推移に関する大規模国際共同研究　2000-2014年に診断された3,750万症例の5年生存率を公表（208/2/20、国立がん研究センター）｜スクリーンショット

日本は、消化器のがんの生存率が世界で最も高い国の一つであり、肺がん、肝がんでも良好な予後を示しています。これは、医療水準のみならず、検診の実施状況や、罹患が多いことによる一般的な関心の高さが早期発見につながり、良好な生存率に貢献していると考えられます。一方、皮膚の黒色腫、成人のリンパ性・骨髄性悪性疾患の生存率は、他の地域より低い結果となりました。理由は、皮膚の黒色腫および成人のリンパ性・骨髄性悪性疾患で、日本人に発生しやすいがんの構成が違うためと考えられ、日本人の状況を踏まえたがん対策が望まれます。

日本での消化器系がんの生存率が高い理由としては、医療水準の高さ、検診の実施状況、一般的な関心の高さが早期発見につながっていることが生存率の高さにつながっていると考えられ、一方で皮膚の黒色腫や成人性骨髄性疾患の生存率の低さは日本人に発生しやすいがんの構成が違うためであると考えられるそうです。

【参考リンク】
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> 健康・美容チェック > 胃腸の病気 > 胃痛（胃が痛い） > 胃がん > えのきたけを週3回食べる人は胃がんリスクが34%減少する！？

2015年10月6日放送の林修の今でしょ！講座のテーマは「体の悩みを解消する最強の秋野菜ベスト６」でした。

第6位　エノキタケ（血管疾患に良い）

by pelican（画像：Creative Commons）

えのきたけに含まれるどの成分が効果的かはわかっていませんが、えのきたけを週3回以上食べている人はそうでない人に比べて、胃がんのリスクを34％減少するそうです。

→　胃がん｜胃がんの症状・原因・手術・食事　について詳しくはこちら

農産物の紹介「きのこ」｜長野県中野市

えのき茸栽培農家を含むがん死亡率の15年間17万4500人を対象にした疫学調査では、長野県全体が全国一低く、えのき茸栽培農家では更に低いことがわかりました。又、長野県におけるキノコ摂取とがん罹患率の関連を調査したところ、週1回未満しか食べない人の胃がんになる確率を１とした場合、週3回以上食べる人は0.66に低減しました。

→　胃痛（胃が痛い）｜胃の痛みから考えられる病気とその原因・特徴的な症状　について詳しくはこちら

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【【林修の今でしょ講座】体の悩みを解消する秋野菜ベスト６｜10月6日】
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> 健康・美容チェック > 胃の病気 > 胃がん > 胃がんの発症を抑える酵素の発見｜ピロリ菌とウイルスの連携による胃がん発症の仕組み解明｜東大大学院

【目次】

• 胃がんの発症を抑える酵素を発見｜東大大学院
• 胃がんとピロリ菌について

■胃がんの発症を抑える酵素を発見｜東大大学院

参考画像：胃がん発症における発がん細菌と発がんウイルスの連携（2016/3/15、東京大学）｜スクリーンショット

胃がん発症抑える酵素を発見　東大院「予防につながる」

（2016/3/14、朝日新聞）

日本人の胃がん患者のほとんどはピロリ菌に感染している。ピロリ菌がつくるたんぱく質が胃の細胞に侵入して「ＳＨＰ２」という酵素と結びつくと、胃がんの発症を促すことが知られている。だが、このたんぱく質が別の酵素「ＳＨＰ１」と結びつくと、がんの発症が抑えられることがわかった。

＜中略＞

胃がん患者の１割はピロリ菌だけでなく、リンパ腫などの原因として知られるＥＢウイルスにも感染している。畠山さんによると、このウイルスに感染した細胞ではＳＨＰ１の量が減り、ピロリ菌がつくるたんぱく質の働きが強まることもチームが確認した。

ピロリ菌とウイルスの連携による胃がん発症の仕組み解明、世界初　東京大学など

（2016/3/21、大学ジャーナルオンライン）

東京大学大学院医学系研究科の畠山昌則教授らは、タンパク質チロシンホスファターゼ（SHP1）が、ピロリ菌が産生するタンパク質CagAの発がん活性を抑制する酵素であることを突き止めました。さらに、エプスタイン・バール（EB）ウイルスが感染した胃の細胞内ではSHP1の発現が抑制され、ピロリ菌CagAタンパク質の発がん活性が増強することを見出しました。

胃がん発症における発がん細菌と発がんウイルスの連携

（2016/3/15、東京大学）

胃の細胞内に侵入したピロリ菌タンパク質 CagA はチロシンリン酸化を受けることで SHP2と結合する能力を獲得し、SHP2 を異常活性化して胃がんの発症を促します。

畠山昌則教授（東京大大学院）のチームによれば、ヘリコバクター・ピロリ（ピロリ菌）が作るたんぱく質が「ＳＨＰ１」という酵素と結びつくと胃がんの発症を抑えられることがわかったそうです。

ポイントをまとめてみます。

• 胃がん患者のほとんどがピロリ菌に感染している。
• ピロリ菌タンパク質 CagA はチロシンリン酸化を受けることで SHP2と結合する能力を得る。
• ピロリ菌が作るたんぱく質CagA がチロシン脱リン酸化酵素（ホスファターゼ）「ＳＨＰ２」と結びつくと胃がんの発症を促していることがわかっている。
• ピロリ菌が作るたんぱく質CagAが「ＳＨＰ１（タンパク質チロシンホスファターゼ） 」という酵素と結びつくと胃がんの発症を抑えられる。
• 胃がん患者の１割はピロリ菌だけでなく、リンパ腫などの原因として知られるＥＢ（エプスタイン・バール）ウイルスにも感染している。
• EBウイルスに感染した細胞では胃がんの発症を抑える「ＳＨＰ１」の量が減少し、ピロリ菌が作るたんぱく質の働きが強まる。
• ピロリ菌とEBウイルスが連携することによって、胃がんの発症を進行させることがわかった。

■胃がんとピロリ菌について

by　Ed Uthman（画像：Creative Commons）

胃がんの原因として有名なのは「ピロリ菌」です。

ピロリ菌は、胃炎や胃潰瘍、胃がんなどを引き起こすことがわかっています。

胃がんの８割がピロリ菌が原因　胃がん対策はピロリ菌除菌を中心に｜国際がん研究機関によれば、ピロリ菌が胃がんの原因の一つであり、ピロリ菌を除菌することが胃がん予防につながるといわれています。

→　胃がん｜胃がんの症状・原因・手術・食事　について詳しくはこちら

【関連記事】
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■ピロリ菌によって胃がんを発症させる仕組みが解明｜慶応大

by Marcin Chady（画像：Creative Commons）

参考画像：ピロリ菌感染から胃がん発症の直接的な関係と発症の仕組みを解明－がん幹細胞を標的とした発がん予防・がん治療の応用に期待－ （2012/12/13、慶應義塾大学）｜スクリーンショット

ピロリ菌、胃がん発症の仕組み解明

（2012/12/14、産経新聞）

胃がんの原因の一つとされるピロリ菌は、がんのもとになる性質を持つ「がん幹細胞」に働き掛けて胃がんを発症させることを、慶応大医学部の鈴木秀和准教授らの研究チームが突き止めた。

ピロリ菌感染から胃がん発症の直接的な関係と発症の仕組みを解明－がん幹細胞を標的とした発がん予防・がん治療の応用に期待－

（2012/12/13、慶應義塾大学）

本研究は、ピロリ菌によって細胞内に打ち込まれたCagAは、通常、オートファジーによって分解・排除されますが、CD44v9を発現するいわゆる「がん幹細胞」では、細胞内にCagAを溜め込んでいくことを示しました。

この成果から、CD44v9の発現状況を調べることが、ピロリ菌感染に伴う胃がんの発症のリスクやピロリ菌の除菌（注１２）後の胃がん発症のリスク、さらには、胃がんの再発リスクを評価するときの重要な指標になり得ることが期待できます。

胃がん発症の危険因子として知られているるピロリ菌の産生する毒素CagAは、通常、オートファジーで壊されており、CagAがいかにヒトの細胞の中で安定して存在するかが、発がんの鍵を握るとされていたそうですが、慶應義塾大学医学部内科学（消化器）の鈴木秀和准教授らの研究グループは、ピロリ菌由来の「がんたんぱく質（CagA）」が「がん幹細胞」に注入されると、細胞内にCagAを溜め込み、安定的に存在することを証明しました。

この研究によって、ピロリ菌によって胃がんを発症させる仕組みが解明されたそうです。

ピロリ菌感染者６０００万人！｜あさイチ（NHK）によれば、日本人の２人に１人がピロリ菌に感染しているそうです。

ピロリ菌による胃がんを予防するには、

・ピロリ菌検査を行い、ピロリ菌が見つかった人は、除菌をおこなう。

・血糖値をコントロールする。

・禁煙する。

・塩分の量を減らす。

といった対策を行う必要があるそうですので、ぜひ一度ピロリ菌検査をしていただくといいと思います。

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