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たんが出る｜痰の色（黄色・緑）や原因でどんな病気かがわかる！？

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風邪をひいたときに出てくるのが痰（たん）ですが、たんはいつも分泌されていることを知っていましたか？




【目次】

■痰（たん）とは？

Chase Coughing

by Ryan Boren（画像：Creative Commons）

黄色または緑色のたんが出ます｜一般社団法人日本呼吸器学会

たんは気道からでる分泌液です。健康な人でも分泌され普段は無意識に飲み込まれていきますが、気道の粘膜に炎症が起こると、分泌量が増えてたまったものが、せきなどで吐き出されてたんが出ます。さらさらのたんが濃くなっただけでも黄色いたんになりますが、ドロっとして黄色や緑色などの色がついたたんは膿性（のうせい）のたんと言い、白血球などの炎症細胞が多く含まれていると考えられます。

せきとたんが3週間以上続きます｜一般社団法人日本呼吸器学会

気管支の壁には細かい毛（せん毛）がびっしりはえており、その表面は粘液でおおわれています。かぜのウィルスが気管支に侵入すると粘液が増えて感染を防ごうとします。しばらくすると免疫の機能が発揮されてウィルスは排除されますが、それまでの炎症によって気管支表面には破壊された細胞の残骸が残っています。このような残骸をからめた塊を排出する働きがたんとせきです。

痰（たん）は気道から出る分泌液で、健康な人でも分泌され、通常は無意識に飲み込まれていきます。

風邪のウイルスが侵入しようとすると、感染を防ぐために粘液が増えたり、免疫の機能が働くことでウイルスを排除します。

気道の粘膜に炎症が起きたことによって、気管支表面には破壊された細胞の残骸（ざんがい：役に立たないほどに破壊されて残っているもの）が残っているため、この残骸を絡めたかたまりを咳などで吐き出されて痰として出ます。

黄色いたん→サラサラのたんが濃くなったもの

ドロっとして黄色や緑色などの色がついたたん→膿性のたん（白血球などの炎症細胞が多く含まれている）

空気が乾燥するとたんの切れが悪くなるので加湿や水分補給も大切です。

空気が乾燥すると、たんが絡んでしまい、たんが切れなくなりやすいので、加湿や水分補給を行ないましょう。

■たんが出る病気

たんが出る病気は急性と慢性で分けるそうです。

急性にたんがでる病気は、“ばい菌”やウイルスなどの感染症によるものが多く、いわゆるかぜ症候群といった上気道炎、気管支炎、肺炎などがあります。慢性にたんが出る病気は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、気管支拡張症、副鼻腔気管支症候群、びまん性汎細気管支炎、肺結核、肺がんなどがあります。

そのため、いつごろからたんが出始めたのかというのも治療するうえで大事な情報となります。

●急性にたんが出る病気

  • ばい菌やウイルスによる感染症
  • 上気道炎
  • 気管支炎
  • 肺炎

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●慢性にたんが出る病気

  • 慢性閉塞性肺疾患（COPD）
  • 気管支拡張症
  • 副鼻腔気管支症候群（気管支と鼻の隣にある副鼻腔に感染を起こすとたんを伴う咳が出る）
  • びまん性汎細気管支炎
  • 肺結核
  • 肺がん

また、たんの状態でも病気に違いが現れます。

大量の膿性のたんが出る場合には、慢性の病気である気管支拡張症やびまん性汎細気管支炎であることが考えられます。これらの病気の場合、緑膿菌という“ばい菌”が感染し緑色のたんが出ることが多いです。
また、慢性副鼻腔炎などで膿性の鼻水が出て、これがノドへ垂れてたんとして出ることもあるので、気管支や肺の病気と混同しないよう注意が必要です。

大量の膿性のたんが出る場合→気管支拡張症やびまん性汎細気管支炎

これらの場合、ばい菌（緑膿菌）が感染し、緑色のたんが出ることが多いのですが、副鼻腔炎の場合は膿性の鼻水が出て、のどに垂れてたんとして出ることがあるので注意が必要なのだそうです。

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■たんに血が混じる病気

病気によっては、たんに血が混じることがあります。

たんに血が混じりました｜一般社団法人日本呼吸器学会

痰（たん）に血液が混じっている場合を血痰（けったん）、ほどんどが血液そのものである場合を喀血（かっけつ）と一般に呼んでいます。

血痰（けったん）　→　たんに血液が混じっている場合

喀血（かっけつ）　→　ほとんどが血液そのものである場合

口から血が出た場合は、出血した可能性のある部位は次の通りです。

口から血が出た場合、出血した可能性のある部位としては、鼻の中・口の中（歯肉・舌等）・のどからの出血（咽頭・喉頭）や気管支・肺からの出血、もしくは吐血（とけつ）といった食道や胃からの出血が考えられます。

  • 鼻の中
  • 口の中（歯肉・舌等）
  • のどからの出血（咽頭・喉頭）
  • 気管支・肺からの出血
  • 吐血（とけつ）といった食道や胃からの出血

●血痰・喀血と吐血の違い

血痰は、通常、せきをしたときにたんと一緒に排出されます。血痰や喀血は鮮紅色の出血であることが多く、吐血は嘔吐とともに食べ物が混じった暗赤色の出血のことが多いといった違いがあります。

血痰や喀血　→　鮮紅色の出血であることが多い

吐血　→　嘔吐とともに食べ物が混じった暗赤色の出血のことが多い

●血痰で考えられる病気とは？

血痰が認められた場合は肺がん、肺結核、非結核性抗酸菌症、気管支拡張症、肺炎、肺アスペルギルス症、肺梗塞、心不全など色々な原因が考えられます。

  • 肺がん
  • 肺結核
  • 非結核性抗酸菌症
  • 気管支拡張症
  • 肺炎
  • 肺アスペルギルス症
  • 肺梗塞
  • 心不全
■まとめ

たんが出る場合には、いつごろから出始めたのか、どのようなたんが出ているのかによって病気が違ってきます。

気になる場合には、ぜひ病院で診てもらいましょう。

→　せきとたんが止まらない時の原因とは？病気を見分ける方法・ポイント　について詳しくはこちら







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COPD, Health, テレビ, 心筋梗塞, 心臓の病気, 慢性腎臓病, 肝臓の病気, 肺の病気, 腎臓の病気, 血管の病気, 高血圧

腎臓は『肝腎連関』『心腎連関』『脳腎連関』『肺腎連関』など臓器同士が連携するネットワークの要｜#NHKスペシャル

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■腎臓は『心腎連関』『脳腎連関』『肺腎連関』『肝腎連関』など臓器同士が連携するネットワークの要｜#NHKスペシャル

Kidney

by　Tareq Salahuddin（画像：Creative Commons）

2017年10月1日21時放送のNHKスペシャル「人体　～神秘の巨大ネットワーク～」では「“腎臓”が寿命を決める」を取り上げるそうです。

「健康長寿のカギは腎臓にあり」――“地味な臓器”の真価とは

（2017/9/30、取材・文＝NHKスペシャル「人体」取材班/編集＝Yahoo!ニュース 特集編集部）

京都大学大学院医学研究科の柳田素子教授によれば、腎臓は、腎臓が悪くなると、他の臓器も悪くなり、他の臓器が病気になると、腎臓も悪くなるというように『心腎連関』『脳腎連関』『肺腎連関』『肝腎連関』など臓器同士が連携するネットワークの要となっているそうです。

以前、「腸腎連関」｜腸内細菌叢のバランスをコントロールすることが慢性腎臓病の悪化を抑制するカギにによれば、腸管は腎臓と相互に影響を及ぼしているという「腸腎連関」の存在が近年明らかになりつつあることを紹介しました。

急性腎障害（AKI：acute kidney injury）に起因する遠隔臓器障害
急性腎障害（AKI：acute kidney injury）に起因する遠隔臓器障害

参考画像：急性腎障害と肺｜Jstage｜スクリーンショット

「健康長寿のカギは腎臓にあり」――“地味な臓器”の真価とは

（2017/9/30、取材・文＝NHKスペシャル「人体」取材班/編集＝Yahoo!ニュース 特集編集部）

実際、心筋梗塞、脳卒中、高血圧、COPD（慢性閉塞性肺疾患）など、よく知られたさまざまな病気を悪化させる背景に、慢性腎臓病があることがわかってきた。

急性腎障害の早い段階で、酸化ストレスの抵抗性を高める薬を飲むことにより、慢性腎臓病の進行を抑制できる｜東北大学によれば、急性心不全や手術（血管手術・腎移植）、細菌感染・敗血症、大出血により腎臓へ流れる血流が不安定になると、酸化ストレスが生まれ、急性腎障害（AKI：acute kidney injury）を起こします。

急性腎障害は、高血圧や糖尿病などの慢性疾患を伴う場合に、徐々に進行し、慢性腎臓病になります。

→　慢性腎臓病（CKD）の症状・原因　について詳しくはこちら

今回の記事によれば、心筋梗塞や脳卒中、高血圧、COPDなどの病気を悪化させる背景に、慢性腎臓病があるということですので、腎臓は健康を守るためのカギとなる臓器ということではないでしょうか？

これから、『心腎連関』『脳腎連関』『肺腎連関』『肝腎連関』といったキーワードを目にしたり、耳にする機会が増えてきそうですので、気になる方は番組をチェックしてみてください。




■放送後気になったところ

●腎臓にはレニンを分泌し、血圧をコントロールする役割を持っているのですが、高血圧患者はレニンを多く出しているそうです。

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●長寿のカギを握る物質「リン」！

血液中のリンの量が多い動物は短命で、少ない動物は長生きということがわかったそうです。

血液中のリンの量が少ないと、呼吸不全や心不全といった様々な病気の原因になると考えられており、また、多すぎると老化を加速するそうで、つまり、長寿のためにはリンの量をいかにコントロールするかが重要だということです。

腎臓にある遺伝子が異常を起こしたマウスは、リンの調節ができなくなっているため、リンが血液中に増加してしまい、血液中のリンが増加すると血管が石灰化すると考えられ、全身の血管が硬くなり、短命になっていると考えられます。

●イギリスの病院では、高血圧の持病がある患者に対して、薬を一時的にやめてもらうという治療を行なっているそうです。

それは、高血圧の薬の中には腎臓にダメージを与えてしまうものがあり、腎臓が弱っているときにそうした薬を続けると、急性腎障害（AKI）になる可能性があるため、いったん薬をやめることによって腎臓を回復させるという選択肢を選ぶという治療法をとっているそうです。

●アメリカ腎臓学会の調査チームによる分析によれば、入院患者のうち５人に１人が急性腎障害（AKI）を発症していたそうです。

人工透析技術の進歩によって、腎臓が悪化したという直接的な原因が死因になることは少ないのですが、腎臓は様々な臓器と関係があり、最近では、急性腎障害（AKI）になると、さまざまな臓器に炎症が出たり、障害が出ることがわかってきているそうで、それが多臓器不全につながっていたり、多臓器不全から急性腎障害（AKI）が起きるということがあるそうです。

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COPD, がん, 病気, 肺がん, 肺の病気

咳と痰が止まらない時の原因とは？病気を見分ける方法・ポイント

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痰（たん）を伴う咳（せき）の場合、様々な病気の可能性がありますが、今回はせきがどれくらい続いているのか、その期間で見分ける方法について紹介したいと思います。

その期間とは、「３週間未満」、「３週間以上８週間未満」、「８週間以上」です。




【目次】

■３週間未満

Cough

by　Thom Chandler（画像：Creative Commons）

たんを伴う咳の原因としても最も多いものは風邪です。

咳が止まらない期間が３週間未満であり、いわゆる風邪の症状（咳、たん、鼻水、鼻づまり、くしゃみ、熱があるなど）がある、次第に咳の症状がおさまりつつある（咳のピークがすぎている）といった場合は、かぜなどの感染性の病気と考えられます。

→　たんが出る｜痰の色（黄色・緑）や原因でどんな病気かがわかる！？　について詳しくはこちら

■３週間以上８週間未満

せきとたんが3週間以上続きます｜一般社団法人日本呼吸器学会

長期にわたって喫煙されている方であれば、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の可能性があります。これはタバコの煙によって肺が傷みやすい体質のかたに生じる病気で、進行すると日頃からたんとせき、動作時の息切れがみられます。

＜中略＞

たんを伴うせきの原因には他にもぜんそくや気管支拡張症、気管支と鼻の隣にある副鼻腔に感染をおこした場合（副鼻腔気管支症候群）、慢性の鼻炎に伴う場合などがあります。

３週間以上咳が続く場合には、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、ぜんそく（せきぜんそく）、気管支拡張症、副鼻腔気管支症候群、慢性の鼻炎の可能性があります。

■慢性閉塞性肺疾患（COPD）

●ＣＯＰＤとは

ＣＯＰＤは、炎症が長期にわたる慢性気管支炎や、酸素を取り込む肺胞が壊れる肺気腫などの総称で、せき、たんや息切れが特徴です。

慢性閉塞性肺疾患（COPD）の患者は500万人以上にものぼると推計され、死亡者数も死因別で10番目の多さなのだそうです。

●ＣＯＰＤの症状

  • 階段を上ると息が切れる
  • 風邪でもないのにせき、たんが続く

●ＣＯＰＤの治療

ＣＯＰＤの原因の大半は喫煙で、まずは禁煙することが重要です。

→　咳・痰・息切れが気になる！COPD（慢性閉塞性肺疾患）の症状・原因・チェック・予防　について詳しくはこちら




せきぜんそく

●せきぜんそくとは

ぜんそく特有の喘鳴（ゼーゼー、ヒューヒューといった呼吸音）はなく、せきだけが慢性的に続く病気のこと。

●せきぜんそくの症状

  • ３～４週間以上せきが続く
  • かぜ薬やせき止めを飲んでも効かない
  • 会話中や運動中にせき込みやすい
  • 夜間から明け方にかけて症状が出やすい
  • せきの発作が激しいときは眠れなくなる
  • 胸の痛み
  • おう吐など

このような症状で悩んでいる方は、呼吸器内科やアレルギー科を受診し、治療を受けるようにしてください。

●せきぜんそくの治療

治療には吸入ステロイド薬や気管支拡張薬などが有効で、ハウスダストに気をつけると症状の緩和に効果的です。

■８週間以上

まれですが、結核、肺がんなど重大な病気が関わっている場合もあり、特に8週間以上続く場合は早めの医療機関の受診が大切です。

８週間以上咳が続く場合には、早めに病院で診てもらいましょう。

●肺結核

肺結核とはどんな病気？によれば、肺結核は結核菌による肺感染です。

●肺結核の症状

  • 微熱
  • 咳
  • 痰
  • 血痰
  • 発汗
  • 呼吸困難
  • 体重減少
  • 食欲不振

●肺がん

肺がんを予防するにはどうしたらよいか？｜肺がんは喫煙者だけにおこる病気ではないによれば、肺がんには大きく分けて、小細胞がんと非小細胞がんの２種類があり、最も多いのは非小細胞がんに分類される腺がんです。

●肺がんの症状

  • 血痰
  • 息苦しさ
  • 長く続く咳

肺がんの症状には血痰や息苦しさ、長く続く咳などがあるが、いずれも症状が出た頃には病気が進んでいることが多いそうです。

→　肺がんの症状・原因・予防するための検査　について詳しくはこちら

■まとめ

痰を伴う咳の場合様々な病気の可能性がありますが、「３週間未満」、「３週間以上８週間未満」、「８週間以上」という咳が続いている期間が病気を見分ける一つの方法です。

また、咳と一緒に出るたんがどのような状態（色・膿性など）かも病気を判断するサインとなるので、合わせてご覧ください。

→　たんが出る｜痰の色（黄色・緑）や原因でどんな病気かがわかる！？　について詳しくはこちら

気になる場合には、一度病院で診てもらいましょう。







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がん, コレステロール, 目の病気, 糖尿病, 緑内障, 肝炎, 肝臓の病気, 肺がん, 肺の病気, 血液の病気, 血管の病気

20代、30代に潜む病気｜緑内障（目の病気）・肝炎（肝臓の病気）・肺気腫（肺の病気）

【目次】




■20代、30代に潜む病気

in their own world

by glasseyes view（画像：Creative Commons）

中高年だけではない！ 20代、30代に潜む病気

（2011/12/14、R25jp）

All About 家庭の医学」でガイドも務める臨床検査専門医の西園寺 克先生によると、そんな人にも落とし穴があるという。

「ゆっくり進む病気は無症状ですし、若い年齢層では健康診断の項目数も少ないことが多く、『問題はなし』という判定が多いのです」

つまり、健康診断では判明しない病気があるということだ。ではR25世代の男性の場合、いったいどのような病気が該当するのだろうか？

若い人にとっては、会社の健康診断でも「問題なし」という判定も多く、病気なんて気にしないという人も多いのではないでしょうか。

しかし、病気の中には、無症状のものもあったり、ゆっくり進行する病気のものもあるので、若い人も注意が必要です。




■緑内障（目の病気）

「まず、目の病気に関しては、緑内障が挙げられます。

緑内障は進行すると失明する病気ですが、初期段階では視力に影響しないため、簡単な視力検査では判明しません。

また日本人に多い『正常眼圧緑内障』の場合、眼圧が上がらないので眼圧検査でも発見できません。

眼鏡やコンタクトを使っている人であれば通っている眼科もあると思いますので、年に一度は眼底検査を受けるようにしましょう」

緑内障は、40歳以上の17人に1人がかかる目の病気で、近年、緑内障は若年化・増加傾向にあるといわれています。

緑内障は、早期発見・早期治療がカギですので、定期的に眼底検査を受けるようにしましょう。

→ 緑内障 について詳しくはこちら

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■肝炎（肝臓の病気）

一方、わざわざ病院へ行って検査をしなくても、献血で確認できる病気もあるという。

その１つがR25世代も気になる肝臓の病気、肝炎だ。

「肝臓の病気は飲酒と関係すると思い込みがちですが、肝炎ウイルスが一番の原因なので、自覚症状のない慢性肝炎でも血液検査をすれば判明します。

しかし、検査費用が高いこともあり、通常の健康診断ではウイルス感染の有無までは調べません。

でも献血時に申し込めば、ウイルス感染の有無を検査することができます。

献血は血液を必要としている多くの人を助ける善意の行いですし、その他にも肝障害、飲酒の肝臓への影響、栄養状態、コレステロール、糖尿病について検査することができるのです」

献血時に、ウイルス検査の有無を検査することができるということですので、ぜひやってみましょう。

→ 肝炎 について詳しくはこちら

→ 肝臓の病気 について詳しくはこちら

■肺気腫（タバコ）

また、喫煙習慣があれば誰もがリスクを持っている病気もある。

いわゆる煙草病だ。

「喫煙というと肺がんが一番関係ありそうですが、実は肺の病気では肺気腫という、肺が壊れてしまう病気が一番怖いのです。

高齢者に多い病気ですが、若い年齢層でも喫煙習慣があれば病気が始まることがあります」

西園寺先生によれば、20代から30代前半のうちに禁煙すればまだ間に合うとのことで、禁煙外来へ行くことを勧めている。

まだ若いからと思っていても、気付かない病が始まっているかもしれないのだ。







【緑内障　関連記事】
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Health, がん, 乳がん, 肺がん, 胃がん

黒糖（黒砂糖）の摂取はがんリスク（胃がん・乳がん・肺がん）を低下させる！？




奄美群島の住民を対象としたコホート研究によれば、黒糖（黒砂糖）の摂取は、がん全体、胃がん、女性の乳がんの発症リスク低下と関連することが示されました。

また、非喫煙者と元喫煙者の間では、肺がん発生率の低下傾向が観察されています。

【参考論文】

■まとめ

白砂糖の過剰摂取は健康にとって悪影響を及ぼすといわれていますが、ミネラル、ポリフェノールを含む黒糖をおやつに食べている、長寿者が多い奄美群島の住民はがん全体、胃がん、乳がん、肺がん（非喫煙者）のリスクが低いという研究結果が出ています。

今回の研究では黒糖にがんリスクを下げる何らかの栄養素があるのかわかりませんが、せっかく砂糖をとるなら白砂糖より黒糖（黒砂糖）を選ぶ方ががんリスクを下げてくれる可能性が高いということですね。