> 健康・美容チェック > 大腸がん > 便通の異常｜なぜ大腸がんになると便秘と下痢を繰り返すのか？

大腸がんの症状には「便通の異常（便秘と下痢を繰り返す）」がありますが、なぜ大腸がんになると「便通の異常（便秘と下痢を繰り返す）」という症状が起こるのでしょうか？

【目次】

• 大腸の役割
• なぜ大腸がんになると「便通の異常（便秘と下痢を繰り返す）」のか？
• 便秘と下痢を繰り返す大腸がん以外の原因
• 大腸がんの予防

■大腸の役割

便が細い｜なぜ大腸がんになると便が細くなるのか？その原因・太さの目安｜大腸がんの症状によれば、大腸は、全長約1.5m～2m、直径約5～7cmで、水分の吸収や便を作る役割があります。

■なぜ大腸がんになると「便通の異常（便秘と下痢を繰り返す）」のか？

by D Coetzee（画像：Creative Commons）

大腸がんになると便通の異常（便秘と下痢を繰り返す）が起こる理由は、大腸にがんができたことによって、便の通りが悪くなって便秘になり、それを押し出そうと下痢になるからです。

■便秘と下痢を繰り返す大腸がん以外の原因

ただ、便秘と下痢を繰り返すからといって、すぐに大腸がんを疑う必要はありません。

便秘と下痢を繰り返す原因には「過敏性腸症候群（IBS）」もあります。

●過敏性腸症候群（IBS）

IBSは、大腸や小腸に原因となる異常がないため、ストレスが主な原因と考えられています。

過敏性腸症候群の病気を説明する際には「脳腸相関」というキーワードが使われているのですが、腸は第二の脳と言われるほど敏感で繊細な臓器で、悩み事があったりするとトラブルが起こると考えられます。

腸のセロトニンはストレスがかかると働きが活発になるそうです。

そのことによって、内臓の知覚過敏と消化管の運動異常を引き起こし、内臓の知覚過敏からは腹痛や腹部膨満感、運動異常からは便秘や下痢などの便通異常が起こってしまうそうです。

■大腸がんの予防

●葉酸

大腸がん、予防に「葉酸」が効果 愛知がんセンターによれば、葉酸を多く摂って、飲酒しない人程、大腸がんになりにくいそうです。

【みんなの家庭の医学】大腸がん予防に葉酸の多い海苔｜10月20日によれば、大腸がんのリスクを高める大腸ポリープのできやすさと葉酸の濃度には関係があるといわれ、血液中の葉酸濃度の値が8ng/ml（ナノグラム）以上あれば、女性なら大腸ポリープの頻度が約2割減、男性なら約5割減するそうです。

→　葉酸の多い食品　について詳しくはこちら

→　葉酸の効果｜妊娠初期・うつ・動脈硬化・大腸がん　について詳しくはこちら

→　大腸がんとは｜大腸がんの症状・初期症状・原因・予防　について詳しくはこちら

●ラクトフェリン

ラクトフェリンに大腸ポリープの成長を抑える作用｜国立がんセンターと森永乳業で紹介した国立がんセンターと森永乳業の研究によれば、ラクトフェリンに大腸ポリープの成長を抑える作用があることがわかったそうです。

どのような仕組みでポリープが縮小しているかはこの研究ではわかっていないものの、ラクトフェリンを毎日３グラム摂取することにより、血中のラクトフェリン濃度が上昇し、免疫が増強していることを示すＮＫ細胞の活性が上がっていたことから、ラクトフェリンとNK細胞の活性化に何らかの関連性があるのではないかという仮説が立てられます。

●メトホルミン

大腸がん予防に期待　糖尿病薬メトホルミンに大腸ポリープの再発を防ぐ効果｜横浜市立大

横浜市立大の中島淳教授によれば、糖尿病薬として使われているメトホルミンに大腸がんの恐れのあるポリープの再発を抑制する効果があることがわかったそうです。

糖尿病治療薬「メトホルミン」にがん細胞を破壊するキラーT細胞を活性化する作用があることが判明‐岡山大研究グループによれば、糖尿病治療薬「メトホルミン」にがん細胞を破壊するキラーT細胞を活性化させる作用があることがわかったそうです。

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• 大腸ポリープ手術までの経緯・手術内容・大腸ポリープ切除後の食事｜大腸ポリープ手術を受けた患者さんにインタビュー
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●定期的な検査

一般的には自覚症状がないため、無症状の時期に発見することが重要となります。

大腸内視鏡検査や便潜血検査などで定期的な検査を受けることにより、早期発見・早期治療につながります。

●便潜血検査キット

先端で便をほんの少し採取し、便にがんからの出血が混ざっていないかチェックします。

出血があった場合は、内視鏡でがんの有無チェックします。

※出血があっても、必ずがんがあるわけではありません。

●大腸がんになりやすい生活習慣を改善する

１ 運動不足

２ お酒をよく飲む

３ 肉やハム、ソーセージをよく食べる

４ 肥満

５ 喫煙

※３つ以上リスクがある方は特に注意が必要。

→　大腸がん危険度チェック　について詳しくはこちら

■まとめ

大腸がんになると、がんによって大腸の一部が狭窄（狭くすぼまる）してしまい、という症状が起こります。

大腸がんになると、大腸にがんができたことによって、便の通りが悪くなって便秘になり、それを押し出そうと下痢になることがあります。

ただ、「便通の異常（便秘と下痢を繰り返す）」という症状は大腸がん以外にも原因があるので、その他にどんな症状があるかどうかをチェックしましょう。

→　大腸がんとは｜大腸がんの症状・初期症状・原因・予防　について詳しくはこちら

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続きを読む 便通の異常｜なぜ大腸がんになると便秘と下痢を繰り返すのか？ →

> 健康・美容チェック > 大腸がん > 大腸がんになりにくい体質にするための方法｜#ガッテン

2016年10月26日放送のガッテン！のテーマは「大腸がんにならないぞSP」です。

【目次】

• 大腸内視鏡検査を受けたら「腺腫（せんしゅ）はありましたか？」と聞こう！
• 大腸がんになりにくい体質にするための方法
• 大腸ポリープ・大腸がんを予防する方法

■大腸内視鏡検査を受けたら「腺腫（せんしゅ）はありましたか？」と聞こう！

by A Healthier Michigan（画像：Creative Commons）

大腸内視鏡検査を受けた後に「腺腫（せんしゅ）はありましたか？」と尋ねると良いそうです。

「腺腫（せんしゅ）」とは、将来１−５％の確率でガンに変化していく可能性のある良性のポリープのことです。

ドランクドラゴン塚地さんにガン化の可能性の高い直径８ＭＭの大腸ポリープが見つかるによれば、大腸ポリープは大腸がんのリスクを高めるリスク要因であると考えられています。

ポリープの大きさが大きいほど大腸がんになるリスクが高くなり、また、ポリープの出来やすい人は大腸がんになるリスクが高いことから、大腸ポリープをいかに小さく、またできにくくするかが大腸がんを予防するうえで大切です。

最近の内視鏡には腺腫をその場で取り除く機能が備わっており、大腸内視鏡検査を受けるときに、腺腫を取り除くことで大腸がんの発生を防ぐことができると考えられます。

※見つかった腺腫のサイズによってはその場で取り除けないことがあるそうです。

また、50歳の段階で大腸に腺腫があるかないかによって、大腸がんになりやすい体質なのかどうかもチェックすることができるそうです。

５０歳で腺腫なしの場合は、大腸がんになりにくい体質であるので、大腸がん検診（便潜血検査）を毎年受けていれば十分なのだそうです。

５０歳で腺腫ありの場合は、大腸がんになりやすい体質であると考えられるので、定期的に大腸内視鏡検査を受け他方が良いようです。

■大腸がんになりにくい体質にするための方法

大腸がんでは、直系の親族に大腸がんの人がいることは、大腸がんのリスク要因とされていますが、生活習慣を改善することによって大腸がんになりにくい体質にすることも可能なのだそうです。

●禁煙

●アルコールを控える

肥満や飲酒なども大腸がんリスクとされています。

大腸がん予防方法・大腸がんの危険度チェックによれば、最もリスクが高いのは飲酒。

飲酒による大腸がんのリスクは一日に日本酒を１合⇒1.4倍、２合⇒2.0倍、３合⇒2.2倍、４合⇒約３倍となっているそうです。

●運動

運動は、大腸がん予防に非常に効果が高いことがわかっているそうです。

全身運動（水泳・ジョギング・ダンスなど）がおすすめなのだそうです。

※大腸がん危険度チェックによれば、毎日合計６０分歩く程度の運動をしていない方が運動不足に該当します。

→　大腸がんとは｜大腸がんの症状・初期症状・原因・予防　について詳しくはこちら

■大腸ポリープ・大腸がんを予防する方法

●葉酸

【みんなの家庭の医学】大腸がん予防に葉酸の多い海苔｜10月20日によれば、大腸がんのリスクを高める大腸ポリープのできやすさと葉酸の濃度には関係があるといわれ、血液中の葉酸濃度の値が8ng/ml（ナノグラム）以上あれば、女性なら大腸ポリープの頻度が約2割減、男性なら約5割減するそうです。

→　葉酸の多い食品　について詳しくはこちら

→　葉酸の効果｜妊娠初期・うつ・動脈硬化・大腸がん　について詳しくはこちら

【関連記事】

• 大腸がんの予防に「葉酸」が効果｜葉酸を多く摂って飲酒しない人ほど大腸がんになりにくい｜愛知がんセンター

●ラクトフェリン

ラクトフェリンに大腸ポリープの成長を抑える作用｜国立がんセンターと森永乳業で紹介した国立がんセンターと森永乳業の研究によれば、ラクトフェリンに大腸ポリープの成長を抑える作用があることがわかったそうです。

どのような仕組みでポリープが縮小しているかはこの研究ではわかっていないものの、ラクトフェリンを毎日３グラム摂取することにより、血中のラクトフェリン濃度が上昇し、免疫が増強していることを示すＮＫ細胞の活性が上がっていたことから、ラクトフェリンとNK細胞の活性化に何らかの関連性があるのではないかという仮説が立てられます。

●メトホルミン

大腸がん予防に期待　糖尿病薬メトホルミンに大腸ポリープの再発を防ぐ効果｜横浜市立大

横浜市立大の中島淳教授によれば、糖尿病薬として使われているメトホルミンに大腸がんの恐れのあるポリープの再発を抑制する効果があることがわかったそうです。

糖尿病治療薬「メトホルミン」にがん細胞を破壊するキラーT細胞を活性化する作用があることが判明‐岡山大研究グループによれば、糖尿病治療薬「メトホルミン」にがん細胞を破壊するキラーT細胞を活性化させる作用があることがわかったそうです。

●アスピリン

アスピリンの服用で大腸や胃などの消化管がん発症リスクが減少

看護師や医療従事者の約１３万６０００人を対象とした健康調査で収集された３２年分相当のデータを分析したところ、週に2回以上アスピリンを定期的に服用している人はがんの発症リスクが低くなっていることがわかったそうです。

アスピリンの使用によって、大腸がんリスクが１９％、各種の消化管がんのリスクが１５％減少したそうです。

【関連記事】

• アスピリン、一部の大腸がんに効果？　米ハーバード大
• アスピリンの大腸がんの予防効果の臨床試験を始める｜国立がん研究センターなど

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■大腸がんのステージ分類

by Catherine Cronin（画像：Creative Commons）

ご存知ですか？　最新の大腸がん治療　手術と抗がん剤

（2009、日本消化器病学会）

大腸の壁だけにがんが存在する場合、どんなに大きくてもステージ2（II期）となりますが、がんがどんなに小さくてもリンパ節にがんが転移していればステージ3（III期）となりますし、肝臓、腹膜、肺など大腸以外の臓器に転移していればステージ4（IV期）となります

【大腸がんのステージ分類】

ステージ0　がんが粘膜の中にとどまっている

ステージ1　がんが筋肉の層にとどまっている

ステージ2　がんが筋肉の層を越えている

ステージ3　リンパ節転移している

ステージ4　肝臓・腹膜・肺などの違う臓器に転移

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【大腸がんの症状】
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