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■子どもを熱中症から守る4つのポイント

参考画像：熱中症を防ぐには　高齢者と子どもの注意事項｜環境省｜スクリーンショット

熱中症を防ぐには　高齢者と子どもの注意事項｜環境省

思春期前の子どもは汗腺をはじめとした体温調節能力がまだ十分に発達していないために、高齢者と同様に熱中症のリスクが高くなります。

子どもは大人に比べて体温調節機能が未発達で、またエネルギー代謝が活発なためにたくさんの水分を必要とするため、脱水しやすい体なのだそうです。

熱中症を防ぐには　高齢者と子どもの注意事項｜環境省によれば、小さなお子さんがいる親御さんは、お子さんを熱中症から守るためにも、

１）顔色や汗のかき方を観察する（例：顔が赤く、ひどく汗をかいているときは休ませる）

２）のどの渇きに応じて適度な飲水ができる（自由飲水）能力を磨かせる

３）暑熱順化（暑さになれる）

熱中症にかかりにくくなる「暑熱順化」とは｜暑熱順化で身体はどう変わるか？

４）環境に合わせた服の選び方を教える

ように心がけるとよいそうです。

「子どもは汗っかき」というイメージを持っている人もいると思いますが、実はそうではありません。

気温（環境温）が皮膚より低い場合には、皮膚血流量を増加させ、また子どもは大人より大きな「体表面積（熱放散するところ）／体重（熱産生するところ）」比を持つ（＝熱しやすく冷めやすい体格特性を持っている）ことから、深部体温の調節は大人とほぼ変わらないそうです。

しかし、気温が皮膚温より高くなると、深部体温が上昇するため、熱中症のリスクが高まってしまいます。

また、大人よりも子供のほうが背が低いということは、それだけ地面に近いため、地面の熱を感じやすいので、その点にも注意が必要です。

→ 熱中症を予防するには運動＋糖質とたんぱく質を含む食品を摂取して、暑さに強い体作りを行ないましょう！ について詳しくはこちら

■熱中症対策（応急処置）

参考画像：熱中症の対処方法（応急処置）｜環境省熱中症予防情報サイト

それでは、熱中症になったら、どうすればよいのでしょうか？

（１）涼しい場所に移し、衣服をゆるめてリラックスさせる

建物が近くにない場合には日陰で休ませましょう。

建物が近くにあればエアコンの効いた部屋で休ませましょう。

（２）首筋、脇の下、脚の付け根を（冷たいペットボトルなどを使って）冷やす

脈拍のとれる位置は血管が皮膚に近いため、そこを冷やすと、冷却された血液が全身を巡ることで、クールダウンします。

（３）顔が赤いときは頭を高く、青白ければ足を高くして寝かせる

（４）意識があり、嘔吐がなければ水分補給させる

水分だけでなく塩分などの電解質も失われていると考えられますので、水に塩分などの電解質と糖とがバランスよく配合された経口補水液を利用しましょう。

（５）皮膚が熱ければ、風を送ったり熱い部分にぬれタオルを当てる

（６）皮膚が冷たければぬれタオルをしぼり、冷たい部分をマッサージ

（７）意識がなかったり、急に体温が上がったらすぐ救急車を呼ぶ

＜汗ばむ季節＞熱中症の意外な誤解　正しい知識で予防を

（2017/6/10、毎日新聞）

三宅センター長は、Ｆｌｕｉｄ（水分補給）▽Ｉｃｉｎｇ（冷やす）▽Ｒｅｓｔ（安静にさせる）▽Ｅｍｅｒｇｅｎｃｙ　ｃａｌｌ（救急車を呼ぶ）－－の四つを挙げる。覚え方は「ＦＩＲＥ」。ただし、行う順番は逆からで、まず救急車を呼び、患者を涼しい所に運んで服を緩めて安静にさせ、首や脇の下や太ももの付け根を冷やして、できれば水分補給をさせる。

帝京大医学部付属病院の三宅康史・高度救命救急センター長によれば、熱中症の応急手当は「FIRE」で覚えるとよいそうです。

ただし、行う順番はつづりとは逆の順番で行なうそうです。

E（Emergency call：救急車を呼ぶ）

→R（Rest：涼しい場所に運んで安静にする）

→I（Icing：首筋、脇の下、脚の付け根など血管が皮膚に近い場所を冷やす）

→F（Fluid：水分補給）

■まとめ

by Philippe Put（画像：Creative Commons）

子供を熱中症や熱射病による不幸な事故を防ぐためにも、親、先生、周りにいる大人が、子供が暑さになれる生活習慣を取り入れていくようにすること、暑さから身を守る手段を身につけさせること、そして、そうした手段を学ぶ間の体調管理をしっかりと行なうようにしてあげたいですね。

→　熱中症の症状・原因・対策　について詳しくはこちら

【関連記事】
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> 健康・美容チェック > 熱中症 > 熱中症警戒アラート（試行）とは？熱中症警戒アラート（試行）発表時の予防行動とは？

■熱中症警戒アラート（試行）とは？熱中症警戒アラート（試行）発表時の予防行動とは？

hao ji|unsplash

気象庁は翌日または当日の暑さ指数（WBGT）が33以上になることが予想される場合に、環境省と気象庁が共同で「熱中症警戒アラート（試行）」を発表し、熱中症への警戒を呼びかけています。

熱中症予防のためにも、「暑さ指数（WBGT）」（環境省）をチェックしよう！によれば、暑さ指数（WBGT）とは、単なる気温とは異なり、人体への影響が大きい１．湿度、２．日射・輻射(ふくしゃ)など周辺の熱環境、３．気温、の３つを取り入れた指標です。

※輻射熱は、建物や地面などから伝わる熱です。

湿度、輻射熱、気温のうち、最も大きな要素を占めるのが「湿度」です。

湿度が高いと、身体の熱を放出する力が弱まるため、気温が同じであれば、湿度が高いほうが、熱中症になりやすくなります。

基準は、危険、厳重警戒、警戒、注意、ほぼ安全の5段階に分かれています。

暑さ指数(WBGT)とは？｜環境省　熱中症予防情報サイトを参考に作成しました。

温度基準 （WBGT）	気温	注意事項
危険	31℃以上	高齢者においては安静状態でも発生する危険性が大きい。 外出はなるべく避け、涼しい室内に移動する。
厳重警戒	31-28℃	外出時は炎天下を避け、室内では室温の上昇に注意する。
警戒	28-25℃	運動や激しい作業をする際は定期的に充分に休息を取り入れる。
注意	25℃未満	一般に危険性は少ないが激しい運動や重労働時には発生する危険性がある。

※（28～31℃）及び（25～28℃）については、それぞれ28℃以上31℃未満、25℃以上28℃未満を示します。
日本生気象学会「日常生活における熱中症予防指針Ver.3」（2013）より

熱中症警戒アラート（試行）発表時の予防行動

１．気温・湿度・暑さ指数（WBGT）を確認する

２．不要不急の外出を避け、屋外での運動は原則中止する

３．新型コロナウイルス感染予防対策のための「新しい生活様式」における熱中症予防対策を行う。

「新しい生活様式」における熱中症予防行動のポイント

１）暑さを避ける

・エアコンを利用し、部屋の温度を調整
・換気扇や窓で換気を行う

真夏の暑い時期にコロナ対策と熱中症対策両方をやることはできるのかどうか。例えばエアコン。エアコンは部屋の中の空気と外の空気を入れ換えていないため、快適な温度で過ごすことと室内の空気を入れ替えることをバランスよく行う対策が必要になってきます。

— 健康美容ブログ「HAKUR」｜女性の知りたいがココにある！ (@4050health) May 12, 2020

1⃣24時間換気システムを正しく使う
2時間で室内の空気を入れ替える

2⃣窓を開けて空気の通り道を作る
２時間で１回10分の換気をするよりも、１時間に5分の換気を2回する方が換気の効果は高い。
空気の通り道を作るには２つの窓（対角線上）を開ける

3⃣台所の換気扇を活用https://t.co/DAPu3XI8nO pic.twitter.com/OQ0PkOXUg2

— 健康美容ブログ「HAKUR」｜女性の知りたいがココにある！ (@4050health) May 12, 2020

２）適宜マスクを外す

・気温・湿度の高い中でのマスク着用は注意が必要なので、屋外で人と十分な距離（２ｍ以上）を確保できる場合にはマスクを外す

“マスク熱中症”にご注意！熱こもり思わぬ体温上昇https://t.co/6XhSaWcdJU

”帝京大学医学部付属病院救命救急センター・三宅康史センター長：「コロナ対策と同時期に熱中症対策両方を一緒にやる必要があります。」”

— 健康美容ブログ「HAKUR」｜女性の知りたいがココにある！ (@4050health) May 12, 2020

厚労省によれば、高温多湿の中でのマスク着用は体に負担になるので、屋外で他の人と2メートル以上の距離が取れる場合はマスクを外し、着用する時には負荷のかかる作業や運動を避けることを勧めています。熱中症と新型コロナ対策の両立をしましょう！https://t.co/aNr7HU300J

— 健康美容ブログ「HAKUR」｜女性の知りたいがココにある！ (@4050health) May 27, 2020

日本小児科学会曰く、2歳未満の子供の場合マスクは不要。
✅乳児の呼吸器の空気の通り道は狭いので、呼吸をしにくくさせ呼吸や心臓への負担に
✅窒息リスクが高まる
✅マスクによって熱がこもり熱中症のリスクUP
✅顔色や口唇色、表情の変化など、体調異変への気づきが遅れるhttps://t.co/zQ5eqIjfzM

— 健康美容ブログ「HAKUR」｜女性の知りたいがココにある！ (@4050health) June 10, 2020

😷マスク内の口元の温度 ない場合より3度高く

😷横堀將司教授（日本医科大学大学院）「マスクを着けると呼吸がしにくくなり、心拍数や呼吸数が1割ほど増えるというデータ」

→熱中症を防ぐためにも、屋外では基本マスクを外して、人と接近する場合のみ着用に変更してほしいhttps://t.co/IULIhokN06

— 健康美容ブログ「HAKUR」｜女性の知りたいがココにある！ (@4050health) June 11, 2020

３）こまめに水分補給

・喉が渇く前に水分補給
・一日1.2リットルを目安
・汗をかいたときは塩分も忘れずに

感染症対策と熱中症対策を両立させるには？pic.twitter.com/Mu7Et5CDh9

✅普段よりこまめに水分補給
✅人と距離をとった上で適宜マスクを外す
✅新型コロナと熱中症の症状は似ていて医師が判断迷うことも

「マスク熱中症」に注意！https://t.co/o1SxMYM81f

— 健康美容ブログ「HAKUR」｜女性の知りたいがココにある！ (@4050health) June 11, 2020

熱中症対策｜経口補水液の作り方・インターバル速歩・牛乳｜世界一受けたい授業 7月8日

４）日頃からの健康管理

５）暑さに備えた体づくり

・「やや熱い環境」で「ややきつい」と感じる強度で毎日30分程度

熱中症にかかりにくくなる「暑熱順化」とは｜暑熱順化で身体はどう変わるか？

熱中症を予防するには5月から運動＋糖質とたんぱく質を含む食品を摂取して、暑さに強い体作りを行ないましょう

→　熱中症の症状・対策・予防　について詳しくはこちら

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> 健康・美容チェック > 熱中症 > 熱中症で死亡した人の9割が屋内｜65歳以上の高齢者やエアコン不使用のケースが多い！

■熱中症で死亡した人の9割が屋内

by Trevor Hurlbut（画像：Creative Commons）

熱中症で死亡、９割が屋内　エアコン不使用のケース多く

（2016/6/30、朝日新聞）

東京２３区内でこの５年間に熱中症で死亡した人の９割が屋内で発見されていたことが、東京都監察医務院の死因調査でわかった。

東京都監察医務院の死因調査によれば、東京２３区内でこの５年間に熱中症で死亡した人の９割が屋内で発見されていたそうです。

＜汗ばむ季節＞熱中症の意外な誤解　正しい知識で予防を

（2017/6/10、毎日新聞）

発症場所の１位が居間、２位が寝室、３位がトイレとの統計があるため、それらが発症の危険性が高い場所だと思われている。

現実には若者の熱中症患者のほとんどがスポーツや肉体労働の最中に屋外で発症しており、高齢者が日常生活の中で発症するケースは屋内と屋外が半々だという。

帝京大医学部付属病院の三宅康史・高度救命救急センター長によれば、熱中症の発症場所は統計上室内となっているが、居間は生活する時間が長い場所で、寝室は体調が悪くなって休んでいる場所で、トイレは吐いたりする場所であるため、家の中が熱中症の発症リスクが高いというわけではないそうです。

■エアコン不使用のケースが多い

この５年間に熱中症で死亡したのは計３６５人（男性２１９人、女性１４６人）で、うち３２８人（９０％）が屋内で見つかっていた。３２８人の中で、エアコンがあったのは１６０人、なかったのは１３４人、不明３４人。エアコンがあるのに発見時に使われていなかったのは１３８人だった。一人暮らしは２０３人。

エアコンがない人やエアコンがあるのに発見時には使っていなかった人に熱中症でなくなったケースが多いようです。

熱中症は自宅での発症が最も多い！熱中症になったらどう対処したらよいか？で紹介した独立行政法人・国立環境研究所によれば、熱中症で緊急搬送された人のうち、自宅での発症が最も多かったそうです。

その理由としては２つ。

１．住宅の密閉性

今の住宅は密閉性が高く風通しが悪く、窓を閉め切り冷房を使わないと、室内は外気温以上に上がること。

２．高齢化

体温の調節機能が衰え、熱中症になりやすい高齢者が室内にいる割合が高くなったこと。

室内での死亡例を見ると、エアコンが作動していなかったケースが目立つため、室温28度、湿度７０％を超えたらエアコンを使ったほうがいいようです。

■６５歳以上の高齢者が多い

死亡者全体の３６５人でみると、６５歳以上は２９０人（７９％）。

高齢者が熱中症になりやすいのは、主に加齢による体の衰えが原因です。

気温の上昇に鈍感になり、脱水症状が始まっても自分で体の異変に気付きにくくなります。

また、熱中症は、高血圧や糖尿病など持病がある人も重症化しやすいので注意が必要です。

■熱中症対策（応急処置）

それでは、熱中症になったら、どうすればよいのでしょうか？

（１）涼しい場所に移し、衣服をゆるめてリラックスさせる

建物が近くにない場合には日陰で休ませましょう。

建物が近くにあればエアコンの効いた部屋で休ませましょう。

（２）首筋、脇の下、脚の付け根を（冷たいペットボトルなどを使って）冷やす

脈拍のとれる位置は血管が皮膚に近いため、そこを冷やすと、冷却された血液が全身を巡ることで、クールダウンします。

（３）顔が赤いときは頭を高く、青白ければ足を高くして寝かせる

（４）意識があり、嘔吐がなければ水分補給させる

水分だけでなく塩分などの電解質も失われていると考えられますので、水に塩分などの電解質と糖とがバランスよく配合された経口補水液を利用しましょう。

（５）皮膚が熱ければ、風を送ったり熱い部分にぬれタオルを当てる

（６）皮膚が冷たければぬれタオルをしぼり、冷たい部分をマッサージ

（７）意識がなかったり、急に体温が上がったらすぐ救急車を呼ぶ

＜汗ばむ季節＞熱中症の意外な誤解　正しい知識で予防を

（2017/6/10、毎日新聞）

三宅センター長は、Ｆｌｕｉｄ（水分補給）▽Ｉｃｉｎｇ（冷やす）▽Ｒｅｓｔ（安静にさせる）▽Ｅｍｅｒｇｅｎｃｙ　ｃａｌｌ（救急車を呼ぶ）－－の四つを挙げる。覚え方は「ＦＩＲＥ」。ただし、行う順番は逆からで、まず救急車を呼び、患者を涼しい所に運んで服を緩めて安静にさせ、首や脇の下や太ももの付け根を冷やして、できれば水分補給をさせる。

帝京大医学部付属病院の三宅康史・高度救命救急センター長によれば、熱中症の応急手当は「FIRE」で覚えるとよいそうです。

ただし、行う順番はつづりとは逆の順番で行なうそうです。

E（Emergency call：救急車を呼ぶ）

→R（Rest：涼しい場所に運んで安静にする）

→I（Icing：首筋、脇の下、脚の付け根など血管が皮膚に近い場所を冷やす）

→F（Fluid：水分補給）

→　熱中症の症状・対策・予防　について詳しくはこちら

【関連記事】
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> 健康・美容チェック > 熱中症 > 高齢者の熱中症、６割が自宅で発症している！？その理由とは？

■高齢者の熱中症、６割が自宅で発症している！？その理由とは？

by Transformer18（画像：Creative Commons）

冷房我慢しないで…高齢者熱中症、６割が自宅で

（2011/7/30、読売新聞） 

昨年の夏に熱中症で救急搬送された６５歳以上の患者のうち６割は自宅で発症していたことが、筑波大学と国立環境研究所の調査でわかった。

＜中略＞

高齢者は、熱中症にかかると重症化しやすく、暑さも感じにくくなる傾向がある。

筑波大学と国立環境研究所の調査によれば、2010年の夏に熱中症で緊急搬送された65歳以上の患者のうち6割が自宅で発症したそうです。

高齢者は暑さが感じにくくなる傾向があり、また、節電のために、冷房を我慢しているということも影響しているようです。

＜汗ばむ季節＞熱中症の意外な誤解　正しい知識で予防を

（2017/6/10、毎日新聞）

発症場所の１位が居間、２位が寝室、３位がトイレとの統計があるため、それらが発症の危険性が高い場所だと思われている。

現実には若者の熱中症患者のほとんどがスポーツや肉体労働の最中に屋外で発症しており、高齢者が日常生活の中で発症するケースは屋内と屋外が半々だという。

帝京大医学部付属病院の三宅康史・高度救命救急センター長によれば、熱中症の発症場所は統計上室内となっているが、居間は生活する時間が長い場所で、寝室は体調が悪くなって休んでいる場所で、トイレは吐いたりする場所であるため、家の中が熱中症の発症リスクが高いというわけではないそうです。

■６５歳以上の高齢者が多い

参考画像：熱中症を防ぐには　高齢者と子どもの注意事項｜環境省

熱中症で死亡した人の9割が屋内｜65歳以上の高齢者やエアコン不使用のケースが多いで紹介した東京都監察医務院の死因調査によれば、死亡者全体の３６５人でみると、６５歳以上は２９０人（７９％）だったそうです。

高齢者が熱中症になりやすいのは、主に加齢による体の衰えが原因です。

１）暑さを感じにくくなる

気温の上昇に鈍感になり、脱水症状が始まっても自分で体の異変に気付きにくくなります。

熱中症を防ぐには　高齢者と子どもの注意事項｜環境省

皮膚の温度センサーが鈍くなると、自律性体温調節の発動も遅れてきます。この行動性と自律性の体温調節の鈍化により、体に熱がたまり、熱中症の発生へと繋がります。

老化に伴い皮膚の温度センサーの感度が鈍くなることで、暑さを感じにくくなり、異変に気付きにくくなり、熱中症になってしまうのです。

２）熱放散能力が低くなる

暑いと体温調節を行ないますが、高齢者は若い人と比べると、熱放散能力（皮膚血流量や発汗量を増加して熱放散を促進する）が低いため、体に熱がたまりやすくなり、深部体温が高くなりやすいです。

３）体内の水分量の減少、のどの渇きを感じにくい

高齢になると、体内の水分量が減少することによって熱放散ができなかったり、高のどの渇きを感じにくいことや、腎機能が低下しているため、脱水状態に陥りやすいです。

その他にも、熱中症は、高血圧や糖尿病など持病がある人も重症化しやすいので注意が必要です。

■熱中症対策（応急処置）

参考画像：熱中症の対処方法（応急処置）｜環境省熱中症予防情報サイト

それでは、熱中症になったら、どうすればよいのでしょうか？

（１）涼しい場所に移し、衣服をゆるめてリラックスさせる

建物が近くにない場合には日陰で休ませましょう。

建物が近くにあればエアコンの効いた部屋で休ませましょう。

（２）首筋、脇の下、脚の付け根を（冷たいペットボトルなどを使って）冷やす

脈拍のとれる位置は血管が皮膚に近いため、そこを冷やすと、冷却された血液が全身を巡ることで、クールダウンします。

（３）顔が赤いときは頭を高く、青白ければ足を高くして寝かせる

（４）意識があり、嘔吐がなければ水分補給させる

水分だけでなく塩分などの電解質も失われていると考えられますので、水に塩分などの電解質と糖とがバランスよく配合された経口補水液を利用しましょう。

（５）皮膚が熱ければ、風を送ったり熱い部分にぬれタオルを当てる

（６）皮膚が冷たければぬれタオルをしぼり、冷たい部分をマッサージ

（７）意識がなかったり、急に体温が上がったらすぐ救急車を呼ぶ

＜汗ばむ季節＞熱中症の意外な誤解　正しい知識で予防を

（2017/6/10、毎日新聞）

三宅センター長は、Ｆｌｕｉｄ（水分補給）▽Ｉｃｉｎｇ（冷やす）▽Ｒｅｓｔ（安静にさせる）▽Ｅｍｅｒｇｅｎｃｙ　ｃａｌｌ（救急車を呼ぶ）－－の四つを挙げる。覚え方は「ＦＩＲＥ」。ただし、行う順番は逆からで、まず救急車を呼び、患者を涼しい所に運んで服を緩めて安静にさせ、首や脇の下や太ももの付け根を冷やして、できれば水分補給をさせる。

帝京大医学部付属病院の三宅康史・高度救命救急センター長によれば、熱中症の応急手当は「FIRE」で覚えるとよいそうです。

ただし、行う順番はつづりとは逆の順番で行なうそうです。

E（Emergency call：救急車を呼ぶ）

→R（Rest：涼しい場所に運んで安静にする）

→I（Icing：首筋、脇の下、脚の付け根など血管が皮膚に近い場所を冷やす）

→F（Fluid：水分補給）

■まとめ

筑波大学と国立環境研究所の調査によれば、2010年の夏に熱中症で緊急搬送された65歳以上の患者のうち6割が自宅で発症したそうです。

高齢者は加齢による身体の衰えが原因で、気温の上昇に鈍感になり、脱水症状が始まっても自分で体の異変に気付きにくくなります。

また、エアコンを使うのを我慢していることも影響しているようです。

→　熱中症の症状・原因・対策　について詳しくはこちら

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