by　Parker Knight（画像：Creative Commons）

人間ドック、６０歳過ぎたら年１回受診を 健保組合の補助ある場合も

（2010/1/19、ｍｓｎ産経）

「（自覚症状は）なく、人間ドックを受けていなかったら分からなかった。皆さんも年１度は受けた方が良い」－。

食道がんの治療のため活動を休止した世界的指揮者の小澤征爾さん（７４）は病気を公表した７日の会見で、「人間ドック」の必要性を繰り返し強調した。

食道がんを公表した小澤征爾さんは、人間ドックを受けたことで早期発見をすることができたそうです。

記事では、人間ドックのメリットが紹介されています。

まず、自覚症状のない早期がんが発見できる。

健康診断のエックス線検査はすぐに結果が分からない。

しかし、人間ドックで内視鏡検査を受ければその場で異状が分かり、場合によっては治療まで行える。

心臓・循環器系はどうか。

「通常は安静にして心電図を取るが、宿泊ドックでは運動をした後の心電図も取る。

心筋梗塞（こうそく）の予兆を見つけることができる」と同院の河津晶子医師。

甘いものを食べた後の血糖値を調べ、糖尿病予備軍も発見できる。

生活指導も行い、生活習慣病予防にもつなげる。

人間ドックのメリットをまとめてみます。

• 自覚症状のない早期がんの発見
• 心筋梗塞の予兆の発見
• 糖尿病予備軍の発見

予防医療の観点からも、定期的に継続して人間ドックを受けることが重要なようです。

【人間ドック】
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■日本では食道・胃・肺・肝臓のがんの5年生存率が世界と比べると高い｜皮膚の黒色腫・成人骨髄性疾患は低い

がん生存率の推移に関する大規模国際共同研究　2000-2014年に診断された3,750万症例の5年生存率を公表

（208/2/20、国立がん研究センター）

日本のがん患者生存率は、従来通り世界的にトップレベルにありますが、皮膚の黒色腫、成人のリンパ性・骨髄性悪性疾患では欧米諸国と比較して低い結果となりました。

国立がん研究センターやロンドン大学衛生熱帯医学大学院など40の国際研究機関と共同で、71の国と地域322の人口ベースのがん登録を用い、2000-2014年の15年間に診断されたがん3750万症例の生存率に関する国際調査（CONCORD-3）でがんの種類ごとにA～Eの5段階で評価した結果によれば、日本で最高の「A」だったのは、食道・胃・肝臓・肺・女性乳房・子宮頸部・成人脳腫瘍・小児リンパ腫という結果が出ました。

一方で、皮膚の黒色腫・成人骨髄性疾患は「D」という結果が出ています。

参考画像：がん生存率の推移に関する大規模国際共同研究　2000-2014年に診断された3,750万症例の5年生存率を公表（208/2/20、国立がん研究センター）｜スクリーンショット

日本は、消化器のがんの生存率が世界で最も高い国の一つであり、肺がん、肝がんでも良好な予後を示しています。これは、医療水準のみならず、検診の実施状況や、罹患が多いことによる一般的な関心の高さが早期発見につながり、良好な生存率に貢献していると考えられます。一方、皮膚の黒色腫、成人のリンパ性・骨髄性悪性疾患の生存率は、他の地域より低い結果となりました。理由は、皮膚の黒色腫および成人のリンパ性・骨髄性悪性疾患で、日本人に発生しやすいがんの構成が違うためと考えられ、日本人の状況を踏まえたがん対策が望まれます。

日本での消化器系がんの生存率が高い理由としては、医療水準の高さ、検診の実施状況、一般的な関心の高さが早期発見につながっていることが生存率の高さにつながっていると考えられ、一方で皮膚の黒色腫や成人性骨髄性疾患の生存率の低さは日本人に発生しやすいがんの構成が違うためであると考えられるそうです。

【参考リンク】
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> 健康・美容チェック > がん > がん患者全体の10年相対生存率58.5％、5年相対生存率69.4%｜国立がん研究センター

■がん患者全体の10年相対生存率58.5％、5年相対生存率69.4%｜国立がん研究センター

by University of Exeter（画像：Creative Commons）

全がん協加盟がん専門診療施設の診断治療症例について5年生存率、10年生存率データ更新　グラフを描画する生存率解析システムKapWebなどにて公開

（2017/2/16、国立がん研究センター）

国立がん研究センターによれば、がん患者全体の5年相対生存率は69.4%、10年相対生存率は58.5％だったとする調査結果を公表しました。

■5年相対生存率

(1) 90％以上 前立腺（100％）、乳（93.6％）、甲状腺（92.8％）
(2) 70％以上90％未満 子宮体（86.4％）、大腸（76.3％）、子宮頸（74.6％）、胃（74.5％）など
(3) 50％以上70％未満 卵巣（61.1％）
(4) 30％以上50％未満 肺（44.7.％）、食道（43.4％）、肝（36.2％）
(5) 30％未満 胆のう胆道（28.3％）、膵（9.2％）

■10年相対生存率

(1) 90％以上 前立腺（94.5％）
(2) 70％以上90％未満 甲状腺（89.3％）、子宮体（81.9％）、乳（81.7％）、子宮頸（71.4％）など
(3) 50％以上70％未満 大腸（69.2％）、胃（67.3％）、腎（66.0％）など
(4) 30％以上50％未満 卵巣（45.7％）、肺（32.6％）など
(5) 30％未満 食道（29.4％）、胆のう胆道（17.3％）、肝（16.4％）、膵（5.1％）など

肝臓がん・肺がんは厳しい結果｜がん患者の5年後生存率（2015/10/5）によれば、全てのがんの５年生存率は６４．３％であり、がんの１０年生存率は５８・２％｜国立がん研究センター（2016/1/20）によれば、全てのがんの１０年生存率は５８．２％であるため、少しずつですが改善傾向にあるといえるようです。

がんの種類ごとの生存率で最も低いすい臓がんですが、早期発見をするための方法により5年生存率が大きく改善されたケースがあります。

すい臓がんを早期発見する「尾道方式」とは？｜５年生存率、全国推計の３倍によれば、「尾道方式」とは、ＪＡ尾道総合病院の花田敬士診療部長（消化器内科）が尾道市医師会と連携して始めたもので、「糖尿病」「肥満」「喫煙」「家族に膵臓がん患者がいる」など膵臓がんのリスクの高い患者がいた場合に、膵臓の検診を受けてもらい、がんの疑いがある場合はすぐにＪＡ尾道総合病院を紹介して、体内に内視鏡を入れるなどをしてがんの有無を調べるという仕組みです。

ＪＡ尾道総合病院の膵臓がんの５年生存率は全国推計の約３倍で、「尾道方式」として大阪市北区や熊本市、鹿児島市などで広がっているそうです。

こうした情報が共有化されていくことにより、がんの5年相対生存率・10年相対生存率は改善していくのではないでしょうか。

【関連記事】
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■65度以上の温度の熱い飲み物は食道がんの要因に「恐らく」なる

by Alpha（画像：Creative Commons）

熱い飲み物にがんリスクの可能性、コーヒーにはなし 国連機関

（2016/6/15、AFP）

65度以上の温度で飲み物を摂取した場合に、食道がんの原因となる可能性があることを示す証拠が一部で見つかったという。

中国人の「熱い物好き」に警告、食道がんのリスク増加―台湾癌研（2009/1/8）で紹介した台湾の癌研究機関によれば、「熱すぎや冷えすぎの食べ物」は食道がんなど消化器系の病気の原因になるとして注意を呼び掛けていましたが、今回、国際がん研究機関（IARC）によれば、65度以上の温度の非常に熱い飲み物は食道がんの要因に「恐らく」なるとの研究結果を発表しました。

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