健康美容ブログ「HAKUR」｜ばあちゃんの料理教室レシピ

医学, 病気, 糖尿病

糖尿病の診断基準に「ヘモグロビンＡ１ｃ」を推奨｜米糖尿病学会・国際糖尿病連合・欧州糖尿病学会

2017年12月17日 hakuraidou_blog 2件のコメント

by　Scott Robinson（画像：Creative Commons）

> 健康・美容チェック > 糖尿病 > 糖尿病の診断基準 > 糖尿病の診断基準に「ヘモグロビンＡ１ｃ」を推奨｜米糖尿病学会・国際糖尿病連合・欧州糖尿病学会

ヘモグロビンＡ１ｃを推奨

（2009/6/30、47ニュース）

米糖尿病学会、国際糖尿病連合、欧州糖尿病学会でつくる専門委員会は、糖尿病の診断基準として、過去１～２カ月の平均血糖値を反映する「ヘモグロビンＡ１ｃ」値を推奨すると発表した。

日本でも、「糖尿病：診断基準を見直しへ　ヘモグロビンＡ１ｃ（ＨｂＡ１ｃ）に」が話題になっていましたが、世界的な流れとなっているようです。

糖尿病の診断基準にヘモグロビンＡ１ｃを推奨している理由として考えられるのは、

専門委は、Ａ１ｃが糖尿病網膜症などの合併症発症と関連していると評価。

しているからのようです。

⇒　糖尿病の診断基準　について詳しくはこちら。

【関連記事】

糖尿病関連ワード

公開日時: 2009年6月30日 @ 09:32

メタボリックシンドローム, 医学, 病気, 目の病気, 糖尿病, 腎臓の病気

「糖尿病」治療怠ると医療費５０００万円　早期治療患者の６倍にも

2017年11月16日 hakuraidou_blog

by Ken Teegardin（画像：Creative Commons）

> 健康・美容チェック > 糖尿病 > 糖尿病の治療 > 「糖尿病」治療怠ると医療費５０００万円　早期治療患者の６倍にも

■「糖尿病」治療怠ると医療費５０００万円　早期治療患者の６倍にも

「糖尿病」　治療怠ると医療費５０００万円　早期治療患者の６倍にも

（2008/12/11、産経新聞）

国民病の糖尿病は、早期から治療に努めなかった患者の生涯医療費が５０００万円超と、治療に励んだ患者の６倍にも上ることが１０日までに、専門医が初めてまとめた症例別推計で分かった。患者は毎年５０万人増え、２年後には１０００万人を突破する見込みだが、半数は未治療や治療放棄者だ。

糖尿病の早期の段階での治療を怠った患者の生涯治療費が5000万円超と、糖尿病治療に励んでいる患者の6倍になるそうです。

糖尿病と診断されているにもかかわらず、治療をうけない人や継続できずにやめてしまう人が多いようです。

現在、糖尿病または糖尿病予備軍の人は急増しています。

厚生労働省の調査では、血糖の指標となるヘモグロビンＡ１ｃ（赤血球タンパクとブドウ糖が結合したもの）値が６・１％以上の「糖尿病が強く疑われる人（治療中を含む）」は平成９年に６９０万人、同５・６％以上６・１％未満で未治療の「糖尿病を否定できない人（糖尿病予備軍）」が６８０万人だったのが、１４年に８８０万人と７４０万人、１８年は８２０万人と１０５０万人に急増した。

糖尿病が増加している原因は、食事の変化と運動不足、遺伝などだといわれています。

糖尿病８２０万人のうち治療を受けているのは４１０万人で、このうち１４１万人（３４・４％）は血糖制御が順調で、深刻な合併症を防いでいる。

未治療・治療放棄の４１０万人と、治療しても血糖制御が不調な２６９万人の計６７９万人は、合併症の危険が高い。

「合併症は軽症段階から心筋梗塞や脳卒中、１０年以上続くと透析が必要な腎障害、５～６年で末梢（まっしょう）神経障害が出て、重症化すれば足が壊疽（えそ）して切断することも。

糖尿病網膜症や緑内障は７年以上で出ることが多く、重症なら失明する」

糖尿病と診断されても半数の人が治療を受けておらず、最初のうちはよいのでしょうが、その後、糖尿病の合併症を引き起こします。

合併症予防には適切な治療が肝心だ。早期なら、食事・運動療法だけで改善する人も少なくない。症状が進めば血糖降下薬なども服用。重症になれば、服薬に加えインスリン注射を毎日２回打たなければならず、合併症の危険は一層増す。

糖尿病の合併症を防ぐためにも、医師との相談の上、食事療法や運動療法などの治療が重要です。

■糖尿病にかかる医療費

#みんなの家庭の医学
糖尿病にかかる1か月の医療費
ステージⅠ　運動食事制限で1か月ごとに受診　2560円
ステージⅡ　投薬治療　5760円
ステージⅢ　高血圧症と脂質異常症を発症　9960円
ステージⅣ　脳梗塞発症　16010円https://t.co/H1IeAC5uZj pic.twitter.com/ovLJZ6WgHv

— ハクライドウ (@hakuraidou) 2017年6月7日

2017年6月6日放送の「みんなの家庭の医学」では糖尿病にかかる医療費について取り上げました。

■まとめ

現在、糖尿病と診断されている人が、きちんとした治療を受けるようになれば、糖尿病の合併症になる人は減少し、医療費も減少することが考えられます。

糖尿病または糖尿病予備軍と診断された人は、ぜひきちんとした治療を受け、生活習慣を改善しましょう。

→　糖尿病改善・予防する方法（食べ物・運動）　について詳しくはこちら

糖尿病関連ワード

病気, 糖尿病

糖尿病のスクリーニング検査は３０～４５歳から始め、定期的に検査を受けた方が費用対効果が高い

2017年11月10日 hakuraidou_blog

by El Payo（画像：Creative Commons）

> 健康・美容チェック > 糖尿病 > 糖尿病の検査 > 糖尿病のスクリーニング検査は３０～４５歳から始め、定期的に検査を受けた方が費用対効果が高い

■糖尿病のスクリーニング検査は３０～４５歳から始め、定期的に検査を受けた方が費用対効果が高い

糖尿病検査は早期開始がお得

（2010/4/9、サンケイビズ）

糖尿病のスクリーニング検査は、３０～４５歳の間に始め、３年から５年ごとに定期的に検査を続けた場合に費用対効果が高いということが、米国と欧州の研究者によるコンピューターのモデルを用いた研究により明らかになった。

医学誌「ランセット」に掲載されたこの報告によると、この頻度で検査を受けるだけでも生活習慣の質を向上させ、失明などの合併症の予防に役立つという。半年ごとに検査を行う場合は、毎年約４万１０００ドル（約３８２万円）の費用に加え多くの時間を割かなければならないのに対し、上記の頻度で検査を行えば費用は毎年１万５００ドル以下。ただし、このコンピューターモデルの正当性を立証する臨床研究は行われていないという。

糖尿病のスクリーニング検査は、３０～４５歳の間に始め、3年から5年ごとに定期的に検査を受け続けた方が費用対効果が高いそうです。

【参考リンク】

Erwin P Klein Woolthuis, Wim JC de Grauw, Chris van Weel. Opportunistic screening for type 2 diabetes in primary care. The Lancet. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(10)61332-3

スクリーニング検査とは、定期健康診断や人間ドックなどで、検査を実施する段階では自覚症状がない方を対象に行い、隠れた病気を早期発見することが目的としています。

糖尿病のスクリーニング検査は、検尿（尿糖検査）と採血による血糖検査が一般的です。

検尿（尿糖検査）には簡単にできるというメリットがありますが、一般に尿糖は血糖値がかなり高くならないと現れないため、空腹時に行なう尿糖スクリーニング検査はあまり意味がありません。

また、糖尿病でない場合でも、つまり血糖値が正常であっても、腎臓の機能が低下している場合には、尿糖が陽性になることがあります。

そのため、より確実に糖尿病であるかをチェックするには、血糖検査が重要になります。

■まとめ

世界でも多くの人が糖尿病または糖尿病予備軍となっており、世界的な健康問題となりつつあります。

【関連記事】

糖尿病になると怖いのが、糖尿病性網膜症や糖尿病性腎症、糖尿病神経障害といった合併症です。

健康的な生活に影響を及ぼすだけでなく、医療費の負担も大きくなります。

【関連記事】

こうした点から見ると、若いうちから定期的に検査を受けた方が、生活の質を向上させて、なおかつお得となるようですね。

→　糖尿病の検査｜検尿（尿糖検査）と採血による血糖検査　について詳しくはこちら

→　糖尿病の症状・初期症状　について詳しくはこちら

【関連記事】

糖尿病をチェックするには糖尿病のスクリーニング検査が重要｜検尿（尿糖検査）と採血による血糖検査

糖尿病関連ワード

メタボリックシンドローム, 動脈硬化, 医学, 病気, 糖尿病, 肥満, 脂質異常症, 血管の病気, 高血圧

糖尿病と血管の病気（冠動脈疾患）の関係

2017年10月27日 hakuraidou_blog

by　Diabetes Education Events（画像：Creative Commons）

> 健康・美容チェック > 糖尿病 > 糖尿病と血管の病気（冠動脈疾患）の関係

続・糖尿病５０話：第３１話　糖尿病は血管の病気！　

（2008/11/4、毎日新聞）

糖尿病は血糖が高くなる病気ですが、長期間、血糖値が高い状態が続くと、全身の血管に影響を及ぼし、細小血管や大血管の合併症を起こします。

糖尿病患者の死因として最も多いのは大血管症、つまり心血管病です。

特に欧米では狭心症、心筋梗塞（こうそく）などの冠動脈疾患による死亡は糖尿病患者の死因の３～５割を占めており、わが国でも脳血管障害とともに死因の上位に位置します。

糖尿病患者の死因の上位に位置するのが冠動脈疾患なのだそうで、その冠動脈疾患の発症頻度が増加傾向にあるそうです。

糖尿病患者の冠動脈疾患の特徴を記事のなかからまとめてみました。

非糖尿病者に比べて、階段昇降や歩行時の前胸部の圧迫感などの狭心症の症状が出にくい。
心筋梗塞になっても症状が強くないため、心筋虚血が重症にならないと胸痛を感じにくい。
冠動脈は右、左に大きく分けて太いのが３本ありますが、糖尿病患者では３本ともに動脈硬化が起こって内径が狭くなることが多く、枯れ枝状の細い血管になり、またカルシウムの沈着（石灰化）も高頻度に認められます。

動脈硬化が起こる原因は、糖尿病と合併して起こる病気の脂質異常症（高脂血症）、高血圧、メタボリック、喫煙、運動不足などの生活習慣も重要になっています。

冠動脈疾患の発症を予防するためにも、食生活の改善や運動不足の解消などが必要です。

→　糖尿病の症状（初期症状）チェック　について詳しくはこちら

糖尿病関連ワード