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■「糖尿病」治療怠ると医療費５０００万円　早期治療患者の６倍にも

「糖尿病」　治療怠ると医療費５０００万円　早期治療患者の６倍にも

（2008/12/11、産経新聞）

国民病の糖尿病は、早期から治療に努めなかった患者の生涯医療費が５０００万円超と、治療に励んだ患者の６倍にも上ることが１０日までに、専門医が初めてまとめた症例別推計で分かった。患者は毎年５０万人増え、２年後には１０００万人を突破する見込みだが、半数は未治療や治療放棄者だ。

糖尿病の早期の段階での治療を怠った患者の生涯治療費が5000万円超と、糖尿病治療に励んでいる患者の6倍になるそうです。

糖尿病と診断されているにもかかわらず、治療をうけない人や継続できずにやめてしまう人が多いようです。

現在、糖尿病または糖尿病予備軍の人は急増しています。

厚生労働省の調査では、血糖の指標となるヘモグロビンＡ１ｃ（赤血球タンパクとブドウ糖が結合したもの）値が６・１％以上の「糖尿病が強く疑われる人（治療中を含む）」は平成９年に６９０万人、同５・６％以上６・１％未満で未治療の「糖尿病を否定できない人（糖尿病予備軍）」が６８０万人だったのが、１４年に８８０万人と７４０万人、１８年は８２０万人と１０５０万人に急増した。

糖尿病が増加している原因は、食事の変化と運動不足、遺伝などだといわれています。

糖尿病８２０万人のうち治療を受けているのは４１０万人で、このうち１４１万人（３４・４％）は血糖制御が順調で、深刻な合併症を防いでいる。

未治療・治療放棄の４１０万人と、治療しても血糖制御が不調な２６９万人の計６７９万人は、合併症の危険が高い。

「合併症は軽症段階から心筋梗塞や脳卒中、１０年以上続くと透析が必要な腎障害、５～６年で末梢（まっしょう）神経障害が出て、重症化すれば足が壊疽（えそ）して切断することも。

糖尿病網膜症や緑内障は７年以上で出ることが多く、重症なら失明する」

糖尿病と診断されても半数の人が治療を受けておらず、最初のうちはよいのでしょうが、その後、糖尿病の合併症を引き起こします。

合併症予防には適切な治療が肝心だ。早期なら、食事・運動療法だけで改善する人も少なくない。症状が進めば血糖降下薬なども服用。重症になれば、服薬に加えインスリン注射を毎日２回打たなければならず、合併症の危険は一層増す。

糖尿病の合併症を防ぐためにも、医師との相談の上、食事療法や運動療法などの治療が重要です。

■糖尿病にかかる医療費

#みんなの家庭の医学
糖尿病にかかる1か月の医療費
ステージⅠ　運動食事制限で1か月ごとに受診　2560円
ステージⅡ　投薬治療　5760円
ステージⅢ　高血圧症と脂質異常症を発症　9960円
ステージⅣ　脳梗塞発症　16010円https://t.co/H1IeAC5uZj pic.twitter.com/ovLJZ6WgHv

— ハクライドウ (@hakuraidou) 2017年6月7日

2017年6月6日放送の「みんなの家庭の医学」では糖尿病にかかる医療費について取り上げました。

■まとめ

現在、糖尿病と診断されている人が、きちんとした治療を受けるようになれば、糖尿病の合併症になる人は減少し、医療費も減少することが考えられます。

糖尿病または糖尿病予備軍と診断された人は、ぜひきちんとした治療を受け、生活習慣を改善しましょう。

→　糖尿病改善・予防する方法（食べ物・運動）　について詳しくはこちら

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by geir tønnessen（画像：Creative Commons）

> 健康・美容チェック > 睡眠不足 > 不眠による突然死（狭心症・心筋梗塞・脳卒中）を昼寝で予防

【目次】

• 睡眠不足と高血圧
• 睡眠不足と肥満
• 理想の睡眠時間とは
• 睡眠不足を解消する方法

［不眠］突然死を遠ざける昼間の“チョイ寝”

（2010/6/30、ダイヤモンド・オンライン）

「睡眠は食事同様、生命現象の基本中の基本。睡眠不足は栄養不足と同じようなもの」と、国立精神・神経センター精神保健研究所の白川修一郎客員研究員。

眠りの質の低下はさまざまな病気の発症につながると警告する。

睡眠の質の低下は様々な病気の発症につながるそうです。

■睡眠不足と高血圧

特に注意が必要なのは、高血圧だ。

睡眠不足は心臓に負担がかかり、狭心症や心筋梗塞、脳卒中（脳出血、くも膜下出血、脳梗塞）などによる突然死のリスクを高めることが研究でわかっている。

睡眠不足によって、心臓に負担がかかり、高血圧に影響を与え、狭心症や心筋梗塞、脳卒中（脳出血、くも膜下出血、脳梗塞）などによる突然死のリスクが高まるそうです。

→　高血圧　について詳しくはこちら

【関連記事】

• 脳出血の症状・特徴とは？どんな症状が起きるの？
• くも膜下出血の症状・特徴とは？どんな症状が起きるの？
• くも膜下出血の前兆・前駆症状・症状・原因とは

■睡眠不足と肥満

肥満が気になる人も要注意だ。

米コロンビア大学が約8000人に実施した研究の結果によると、睡眠が5時間以下の人は、7～9時間の人に比べて 73％も太りやすかった。

これは「睡眠不足になると、食欲を抑えるレプチンという物質が減り、逆に食欲を高めるグレリンという物質が増えるため」（白川氏）である。

睡眠不足になると食欲を抑えるレプチンが減り、食欲が増すグレリンが増えるため、太りやすくなるそうです。

【関連記事】

睡眠不足が太る原因？｜睡眠と肥満のカギを握る2つのホルモンとは？

グレリン：脳の食欲中枢を刺激して食欲を感じさせる作用をもつホルモン。

レプチン：脳の満腹中枢を刺激して食欲を抑える働きをもつホルモン。

つまり、グレリンとレプチンが、空腹と満腹のバランスをとっているということですね。

この食欲のバランスをとるグレリンとレプチンのバランスが、睡眠不足によって、影響を受けているようなのです。

30～60歳の男女1024人で、血液中の食欲調整ホルモンの値と平均睡眠時間、体格指数（BMI）との関係を分析。

その結果、睡眠時間が短いほど食欲ホルモンのグレリンが高い一方、満腹ホルモンのレプチンが低く、BMIが高かった。

（データ：PLoSMed;1（3）:e62,2004より改変）

睡眠不足になると、グレリンが増えて食欲が増し、レプチンが減って満腹を感じにくくなってしまうそうです。

グレリンの過剰とレプチンの低下は一晩寝不足しただけでも起こる。

一晩寝不足しただけでも、グレリンの過剰とレプチンの低下は起こる、つまり、太りやすい体になるようです。

■理想の睡眠時間とは

「理想の睡眠は7時間。6時間半～8時間眠る人は健康リスクが低い」と白川氏。

人間は寝ているあいだにたまったストレスを解消させたり、脳の機能を回復させている。

睡眠が5時間以下になると、脳の前頭葉の働きが障害を受け、注意・集中力、判断力、記憶・学習能力、感情のコントロール力、意欲など、認知機能全般が低下する。

理想の睡眠時間は7時間前後のようです。

睡眠時間が5時間以下になると、脳の働きが落ちてしまうようです。

睡眠時間が何時間だと脳卒中による死亡リスクが高くなるか？

（2015/11/11、MEDLEY）

睡眠時間が6時間以下であると出血性脳卒中による死亡のリスクは減少し、9時間以上であるとすべての脳卒中および脳梗塞による死亡のリスクが増加するという結果でした。

睡眠時間が長すぎるとかえって脳卒中リスクが高くなるそうなので、このあたりに脳卒中の原因が隠れているのかもしれません。

■睡眠不足を解消する方法

白川氏がビジネスマンに勧めるのは、昼寝の習慣だ。

食後に15～20分のあいだ仮眠するだけで、午後の仕事はかなり楽になるという。

午後早めの短い睡眠であれば、夜に眠れなくなることもない。

また、睡眠不足の人は、就寝時間を30分ずつ早めていくと解消できるという。

食後に15分から20分ほど昼寝することで、すっきりするようです。

【関連記事】

• 昼寝をすると記憶力がアップするという実験結果

もし不眠が続くようでしたら、一度睡眠に関する専門医に診てもらうようにしましょう。

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• ３歳児の７％が睡眠不足｜なぜ睡眠が必要なのか？・どれくらいの睡眠時間が必要？
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• 睡眠時無呼吸症候群（SAS）の症状・原因・検査・治療法

by　ivva イワヲ（画像：Creative Commons）

■低炭水化物ダイエットを長期間続けると、心筋梗塞や脳卒中の発症リスク高まる！？｜ハーバード大など

低炭水化物ダイエットご用心…発症リスク高まる

（2012/7/8、読売新聞）

炭水化物を制限する食事を長期間続けると、心筋梗塞や脳卒中になる危険性が高まるとの研究を、ハーバード大などのグループが英医学誌「ブリティッシュ・メディカル・ジャーナル」に発表した。

＜中略＞

低炭水化物・高たんぱく質のグループでは、そうでないグループに比べて危険性が最大１・６倍高まった。

ハーバード大などのグループの研究によれば、炭水化物を制限する食事を長期間続けると、心筋梗塞や脳卒中になるリスクが高まるそうです。

魅せる体を作るためによくこうした低炭水化物・高タンパクな食事がすすめられています。

例えば、ジェイソン・ステイサムのボディー・メイクの秘密は、ダイエットとトレーニングによれば、低炭水化物で高たんぱくな食事で体を作っているそうです。

【関連記事】

吉川メソッドでダイエット｜どや顔サミット 1月6日

１．健康的に痩せるために肉を食べる

※吉川さんによれば、脂肪を全く摂らないと立ちくらみをしてしまうので、適量の脂肪摂取が大事とのこと。

２．炭水化物は食べない（短期間で効果を出すため）

７．筋肉を作るたんぱく質をメインに摂る。高タンパク低カロリーの食材が良い。

例：目玉焼き・ゆでたまご等は、たんぱく質がとれるので、一日3個食べる。

例：脂身の少ない魚介類（マグロの赤身、タコ、エビなど）は高タンパク低カロリー

例：豚ヒレ、鶏ささみ、カッテージチーズ、豆腐、ノンオイルツナ缶、たら、納豆、貝類、ヨーグルト無糖

しかし、今回の記事の中には、なぜ炭水化物を制限する食事を長期間続けると、心筋梗塞や脳卒中になる危険性が高まるのか、その理由は書かれていませんでした。

低炭水化物ダイエットを続けると、憂うつに-オーストラリア研究チームという記事がありましたが、何か関連があるのでしょうか。

【関連記事】

• 低脂肪ダイエットの方が低炭水化物ダイエットより「怒り」を抑制－研究
• カロリー制限より炭水化物制限｜糖尿病の食事療法の新常識 とくダネ！ 10月13日

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by　Sander van der Wel（画像：Creative Commons）

脳卒中の兆候「顔が引きつる、手に力が入らない、ろれつが回らない」があらわれても受診しない人が大半と判明【英リサーチ会社】

（2012/10/30、IRORIO）

脳卒中の初期症状である「一過性脳虚血発作」には以下の3つのケースがある。

■顔：顔の半面がひきつる。いつもみたいに笑顔が作れない。

■腕：腕に力が入らず、腕をあげたままキープできない。

■話す：ろれつが回らない。

脳卒中の初期症状には、顔が引きつる、腕に力が入らない、呂律が回らないといった主な3つの症状があり、一つでも当てはまれば受診したほうが良いようです。

しかし、こうした症状が出ても多くの人はこのことを知らず、また知っていたとしても病院に行かない人が多いそうです。

一過性脳虚血発作は、脳に十分な血液が送られていないために起こるものだが、英リサーチ会社ICMが2000人を対象に行った調査によると、2/3の人はこのことを知らず、3/4の人がもしこの様な兆候があっても病院には行かないだろうと答えた。これらの兆候を見逃がし放っておくと、10人に1人の割合で1週間以内に深刻な脳卒中に襲われるらしい。

初期症状に気づき適切に処置すれば大事に至らない人がいるそうです。

ぜひ覚えておいてくださいね。

→　脳卒中の症状・前兆・原因・予防　について詳しくはこちら

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