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■高血圧患者には有酸素運動、高血圧予備軍にはアイソトニック運動（動的筋トレ）が効果的
by ThoroughlyReviewed（画像：Creative Commons）
（2015/1/4、日本経済新聞）
高血圧には減塩を中心とした食生活の改善と血圧測定で予防する方法が良く紹介されていましたが、今回の記事によれば、高血圧患者には有酸素運動が効果的であり、高血圧予備軍にとってはアイソトニック運動（動的筋トレ）が効果的なのだそうです。
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【目次】
■睡眠時無呼吸症候群（SAS)の治療を行なうと、ナースコールの回数が減る！？
by COD Newsroom（画像：Creative Commons）
ナースコール回数に影響 睡眠時無呼吸症候群SASは患者を重症化？｜CIRCL
アメリカのトーマスジェファーソン大学の研究によって、入院患者の睡眠時無呼吸症候群（SAS）を治療するとナースコールの回数が減ることが示された。
その理由は、睡眠時無呼吸症候群（SAS)の治療で急激な血圧変化などが改善され、緊急対応が必要な危険な状態が減るためだという
トーマスジェファーソン大学の研究によれば、入院患者の睡眠時無呼吸症候群（SAS)の治療を行なうと、急激な血圧変化などが改善されることによって、ナースコールの回数が減るそうです。
睡眠時無呼吸症候群 高血圧、心疾患の原因にもによれば、睡眠時無呼吸症候群（ＳＡＳ）の患者は眠りが浅く、夜でも日中に働くべき交感神経が活動を続け、体を活性化させるホルモンが分泌された状態が続いているため、血圧が上がり、無呼吸による低酸素状態も重なって、心臓などに負担がかかり、心筋梗塞などのリスクが高まると考えられています。
また、糖尿病や脳血管障害などの合併症も懸念されていて、糖尿病治療と一緒に不眠治療を行うことで、糖尿病が改善し、血管障害を予防できる可能性がある！？｜大阪市立大で紹介した大阪市立大の稲葉雅章教授らのグループによれば、糖尿病治療と一緒に不眠治療を行うことで、糖尿病が改善し、血管障害（血糖値・動脈硬化）を予防できる可能性があるそうです。
また、睡眠障害のある患者は、糖尿病・高血圧・動脈硬化になりやすい？によれば、睡眠障害がある患者は、頚動脈の内壁が分厚くなって血管が狭まっており、動脈硬化を進行させるリスクが高まっていることも明らかになっているそうです。
大阪市立大学の稲葉教授らはこれまでの研究で、糖尿病患者の睡眠障害が心筋梗塞や脳卒中を引き起こす早朝の高血圧や血糖値の上昇などにつながることも突き止めているそうです。
睡眠時無呼吸症候群とメタボリックシンドロームによれば、睡眠時無呼吸症候群とメタボリックシンドロームとの合併率は高いそうです。
メタボリックの原因は、肥満であり、特におなかにたまる内臓脂肪が危険因子であり、また睡眠時無呼吸症候群の原因も、肥満によって上気道に脂肪がたまることで気道が狭くなり、無呼吸を起こしています。
メタボリックシンドロームは動脈硬化の原因となり、心筋梗塞などの心血管病の危険因子となることが知られています。
そして、睡眠時無呼吸症候群によって、さらに心筋梗塞などのリスクが高くなってしまうのだそうです。
■SAS（睡眠時無呼吸症候群）とは
睡眠時無呼吸症候群 高血圧、心疾患の原因にもによれば、睡眠時無呼吸症候群（SAS）の診断基準は、「１０秒以上の無呼吸が１時間に５回以上ある」場合なのだそうです。
●SAS（睡眠時無呼吸症候群）の種類
●睡眠時無呼吸症候群（閉塞型）の症状
（１）大きないびき
（２）眠っている間に呼吸が止まる
（３）日中の眠気
（４）熟睡感がない
（５）起床時に頭痛がする
●SAS（睡眠時無呼吸症候群）の治療法
by COM SALUD Agencia de comunicación（画像：Creative Commons）
重症のSAS患者の治療には、寝るときに呼吸用のマスクを付け、圧力をかけた空気を機械で持続的に送り込む「ＣＰＡＰ療法」が有効とされています。
睡眠時無呼吸症候群とメタボリックシンドロームによれば、CPAP（Continuous Positive Airway Pressure＝シーパップ）は、睡眠中に装着した鼻マスクから圧力をかけた空気を送り込み、上気道を開いた状態に保って無呼吸をなくす方法です。
CPAP療法で治療すると無呼吸やいびき、日中の眠気が消失するだけでなく、高血圧や、メタボリックシンドロームのひとつの病態であるインスリンの効きが悪くなるインスリン抵抗性も改善します。
つまり、CPAP療法で睡眠時無呼吸症候群を治療すると、心筋梗塞などのリスクも低下するのです。
●SAS（睡眠時無呼吸症候群）対策
減量・ダイエット肥満が原因による睡眠時無呼吸症候群の治療・予防するためには、食生活の改善や運動不足の解消など生活習慣の改善が重要となります。
睡眠前の深酒に注意アルコールは気道周辺の筋肉を弛緩させ、鼻づまりを引き起こしやすいので、いびきをかきやすくなります。
横向きに寝る軽度のいびきなら、舌が喉に落ち込んで気道を塞がないよう、横向きに寝るようにしましょう。
腰枕ファスナーを開いて背中にボールを装着できる腰枕を使うことで、横向きの姿勢を保つことができます。
パジャマの背中に袋を縫い付けて、中にテニスボールなどを入れるお手製腰枕もおすすめです。
ベッドの頭側を高くする体を少し起こした姿勢にしておけば舌が落ち込みにくくなります。
マウスピース中等症より軽いいびきには、舌や下あごを前に出させる特殊なマウスピースを使うと軽減することもあるそうです。
CPAP療法中等症以上や重度のSAS患者の治療には、寝るときに呼吸用のマスクを付け、圧力をかけた空気を機械で持続的に送り込む「ＣＰＡＰ療法」が有効とされています。
睡眠時無呼吸症候群とメタボリックシンドロームによれば、「CPAP（Continuous Positive Airway Pressure＝シーパップ）」は、睡眠中に装着した鼻マスクから圧力をかけた空気を送り込み、上気道を開いた状態に保って無呼吸をなくす方法です。
CPAP療法で治療すると無呼吸やいびき、日中の眠気が消失するだけでなく、高血圧や、メタボリックシンドロームのひとつの病態であるインスリンの効きが悪くなるインスリン抵抗性も改善します。
つまり、CPAP療法で睡眠時無呼吸症候群を治療すると、心筋梗塞などのリスクも低下します。
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■睡眠時間が短いメタボ患者は心臓病や脳卒中による死亡リスクが高い！
by reynermedia（画像：Creative Commons）
（2017/5/25、AFPBB）
検査室での睡眠時間が6時間未満だったメタボリック症候群の被験者グループは、保有する心臓病危険因子が2つ以下のグループに比べて、心臓病または脳卒中による死亡率が2.1倍高かった。
また「睡眠が短いメタボリック症候群の人は、症候群を持たない人に比べて全ての死因による死亡率が1.99倍高かった」とも論文は指摘している。睡眠を6時間以上取った高リスク被験者グループの死亡率は、健康な被験者グループの同1.49倍だった。
アメリカ心臓協会（American Heart Association）の学術誌「米国心臓協会ジャーナル（Journal of the American Heart Association）」に掲載された論文によれば、睡眠時間が6時間未満だった糖尿病や肥満、高血圧、高コレステロールなどの危険因子を持っているメタボリックシンドロームの患者は、そうでない人に比べて、心臓病や脳卒中による死亡する可能性が約2.1倍高かったそうです。
■まとめ
メタボリックシンドロームの人は心臓病や脳卒中による死亡リスクが高いため、十分な睡眠をとりましょう。
1日の平均睡眠時間が6時間未満の人の割合が過去最多の４割｜厚生労働省 15年国民健康・栄養調査によれば、厚生労働省の15年国民健康・栄養調査によれば、1日の平均睡眠時間が6時間未満の人の割合が、2003年の調査開始以降最多の約4割に達したそうです。
最近では、睡眠時無呼吸症候群とメタボリックシンドローム、糖尿病、高血圧など生活習慣病との関係が注目されています。
米ペンシルベニア州立大学医学部（Penn State College）医学部のフリオ・フェルナンデス・メンドーサ（Julio Fernandez-Mendoza）助教は、「危険因子を複数持ち、十分な睡眠を取れない人は、睡眠により注意を払い、医師の診断を受けることが、心臓疾患や脳卒中の死亡リスクを下げる上で重要になる」と話している。
今回の研究によれば、睡眠時無呼吸症候群でなくても、睡眠時間が短いメタボリックシンドローム患者は、心臓病や脳卒中による死亡リスクが高いということがわかりましたので、みなさん注意してくださいね。
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■睡眠時無呼吸症候群（SAS）はメタボリックシンドロームと関係がある！？
by Timothy Krause（画像：Creative Commons）
健康常識のウソ・ホント：睡眠時無呼吸症候群はメタボリックシンドロームとも関係？
（2008/10/23、毎日新聞）
いびきをかいて、急に呼吸が止まる－－。そんな睡眠時無呼吸症候群（SAS）とメタボリックシンドロームが密接に関係することが分かってきました。メタボリックシンドロームといえば、心筋梗塞など心血管病の危険因子。SASの人も心血管病での死亡率が高いことが判明しているので注意が必要です。
睡眠時無呼吸症候群とメタボリックシンドロームの合併率は高く、睡眠時無呼吸症候群が重症になるほどメタボリックシンドロームの合併頻度も上がります。重症者では約半数もが合併しているのです。
では、なぜ睡眠時無呼吸症候群とメタボの合併率は高いのでしょうか。
記事によると、メタボリックの原因は、肥満であり、特におなかにたまる内臓脂肪が危険因子であり、また睡眠時無呼吸症候群の原因も、肥満によって上気道に脂肪がたまることで気道が狭くなり、無呼吸を起こしています。
つまり、肥満によって脂肪がたまっているということが、睡眠時無呼吸症候群とメタボの共通点であり、それが合併率を高くしている要因だと考えられます。
睡眠時無呼吸症候群とメタボの合併率は高いことはさらに恐ろしい病気の引き金となりかねません。
メタボリックシンドロームは動脈硬化の原因となり、心筋梗塞などの心血管病の危険因子となることが知られています。困ったことに、両者が合併することでメタボリックシンドロームのリスクは増強され、さらに心筋梗塞などのリスクが高くなってしまうのだそうです。
しかし、睡眠時無呼吸症候群は太っている人がなりやすいのは確かなのですが、太っていなくても起こるそうです。
それほど太っていなくても、あごの小さな人も危険です。あごが小さい人や後退している人などは骨格の影響から、気道が狭くなりやすいのです。日本人の骨格の特徴として、短く平らな顔やあごが小さい人はけっこう多いものです。実際、調査によると、日本人の睡眠時無呼吸症候群患者の約30％は非肥満者です。
睡眠時無呼吸症候群を治療・予防するためには、食生活など生活習慣の改善が重要となります。ただし、生活習慣を改善しても、睡眠時無呼吸症候群が改善しない場合には、CPAP療法が有効だそうです。
CPAP（Continuous Positive Airway Pressure＝シーパップ）は、睡眠中に装着した鼻マスクから圧力をかけた空気を送り込み、上気道を開いた状態に保って無呼吸をなくす方法です。
＜中略＞
CPAP療法で治療すると無呼吸やいびき、日中の眠気が消失するだけでなく、高血圧や、メタボリックシンドロームのひとつの病態であるインスリンの効きが悪くなるインスリン抵抗性も改善します。つまり、一番怖い心筋梗塞などのリスクも低下するのです。
上記の症状に当てはまる人は、ぜひ一度睡眠時無呼吸症候群の検査を受けてみてください。
メタボの人は睡眠時無呼吸症候群を合併している可能性が高く、心筋梗塞などになるリスクがありますので、ぜひ生活習慣を改善しましょう。
> 健康・美容チェック > 睡眠 > 睡眠時無呼吸症候群 > 睡眠時無呼吸症候群（SAS） 高血圧、心疾患の原因にも
就業中の事故や、交通事故の原因として注目された睡眠時無呼吸症候群（ＳＡＳ）に関する記事がありましたので、ご紹介します。
日中に強い眠気に襲われたりする人やいびきがうるさくて、呼吸が時々止まると言われる人は、ぜひ一度ご覧になってみてください。
【目次】
■睡眠時無呼吸症候群の診断基準
生活・しずおか：睡眠時無呼吸症候群 高血圧、心疾患の原因にも ／静岡
（2009/3/7、毎日新聞）
日本睡眠学会の認定医で、ＳＡＳを専門に治療する「静岡睡眠メディカルクリニック」（静岡市葵区）の松下兼弘院長によると、「１０秒以上の無呼吸が１時間に５回以上ある」場合にＳＡＳと診断される。
睡眠時無呼吸症候群の診断基準は、「１０秒以上の無呼吸が１時間に５回以上ある」場合なのだそうです。
■睡眠時無呼吸症候群の種類
首回りに脂肪が付いたり、舌が大きいなどの理由で気道がふさがる「閉そく型」と、呼吸中枢に障害があって起こる「中枢型」、その両者の「混合型」があるが、ほとんどの患者が閉そく型だという。
■睡眠時無呼吸症候群の症状
by Andrea Allen（画像：Creative Commons）
◇睡眠時無呼吸症候群（閉そく型）の主な症状
（１）大きないびき
（２）眠っている間に呼吸が止まる
（３）日中の眠気
（４）熟睡感がない
（５）起床時に頭痛がする＝静岡睡眠メディカルクリニックのパンフレットより
睡眠時無呼吸症候群になると、以上のような日中の眠気、いびき、睡眠中の呼吸停止、熟睡感がない―などの症状に加えて、さらに健康に影響を与えるようです。
ＳＡＳの患者は眠りが浅く、夜でも日中に働くべき交感神経が活動を続け、体を活性化させるホルモンが分泌された状態が続いているという。
その結果、血圧が上がり、無呼吸による低酸素状態も重なって、心臓などに負担がかかり、心筋こうそくなどのリスクが高まるという。
睡眠時無呼吸症候群のままでいると、高血圧や心筋梗塞などの心疾患も引き起こす可能性があるそうです。
■睡眠時無呼吸症候群の治療法
いびきの改善は「まず医師による生活指導から」と池田さんは言う。運動と食事療法による肥満の解消は非常に重要だ。睡眠前の深酒にも気をつけたい。「アルコールは気道周辺の筋肉を弛緩（しかん）させ鼻づまりを引き起こしやすいので、いびきをかきやすくなります」と池田さん。軽度のいびきなら、舌が喉に落ち込んで気道を塞がないよう、横向きに寝るのもいい。「横向きの姿勢を保つためパジャマなどの背中に袋を縫い付け、中にテニスボールなどを入れておくのは有効です。ファスナーを開いて背中にボールを装着できる専用の腰枕も市販されています」
同様に、体を少し起こした姿勢にしておけば舌が落ち込みにくくなるので、ベッドの頭側を高くしておくのも効果がある。
ＳＡＳの程度が中等症より軽いいびきには、舌や下あごを前に出させる特殊なマウスピースを使うと軽減することもある。
睡眠時無呼吸症候群の治療法についてまとめてみます。
中等症以上や重度になると、ＣＰＡＰ療法などの本格的な治療を受けたほうが良いようです。
重症のＳＡＳ患者の治療には、寝るときに呼吸用のマスクを付け、圧力をかけた空気を機械で持続的に送り込む「ＣＰＡＰ療法」が有効とされる。
閉そくした気道を空気圧で広げて、睡眠時の呼吸を確保する方法だ。
ＣＰＡＰ療法は、あくまで対症療法であるので、根本から治療するには、ダイエットする必要があるそうです。
睡眠時無呼吸症候群は合併症も懸念されています。
松下院長は「ＳＡＳかどうかを調べるには検査が必要。
日本人では潜在的な患者も含めると２００万人以上はいるはずだが、ＳＡＳを病気と認識している人は少ない。
糖尿病や脳血管障害などの合併症も懸念されている。
睡眠時無呼吸症候群かどうかを調べるには、検査が必要なのだそうで、睡眠時無呼吸症候群かもしれないという人は、ぜひ検査を受けてみましょう。
