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■徐々に薬剤がしみ出る埋め込み型デバイスによる網膜色素変性症の治療の開発に期待｜東北大

by US Army Africa（画像：Creative Commons）

埋込み型薬剤徐放デバイスによる網膜色素変性症治療へ

（2016/12/13、東北大学）

東北大学大学院医学系研究科細胞治療分野の阿部俊明（あべとしあき）教授らのグループは、網膜色素変性症動物モデル（変異型ロドプシン遺伝子[P347L]トランスジェニックウサギ）に対する薬剤（ウノプロストン）徐放デバイスの網膜保護効果を報告しました。本研究によって、本邦の特定疾患に指定されており、難治性で治療法のなかった網膜色素変性症の治療法開発に貢献することが期待されます。

目の難病、患部に埋め込む薬剤　東北大が開発

（2016/12/18、日本経済新聞）

東北大学大学院医学系研究科細胞治療分野の阿部俊明教授らのグループは、薬剤を徐々に放出する装置（徐放化デバイス）を作成し、網膜色素変性症モデルのウサギに対して行なった実験で、網膜変性から視細胞を保護することが示唆されたことから、網膜色素変性症の治療法の開発に役立つことが期待されます。

徐々に薬剤がしみ出る埋め込み型デバイスによる網膜色素変性症の治療の開発に期待｜東北大

参考画像：埋込み型薬剤徐放デバイスによる網膜色素変性症治療へ（2016/12/13、東北大学）｜スクリーンショット

埋込み型薬剤徐放デバイスによる網膜色素変性症治療へ

（2016/12/13、東北大学）

最近の報告で、緑内障の治療薬であるウノプロストン注 1 は、視細胞を直接的に保護することで網膜の錐体細胞注 2 の変性を抑制する可能性が示唆されました。しかし点眼による治療は患者の治療への理解と積極的な意思に依存し、また、点眼のみでどのくらい有効な濃度の薬剤が網膜へ到達するのかという課題がありました（図 1）。

緑内障の治療薬であるウノプロストンには網膜変性から視細胞を保護する効果が期待されますが、点眼による治療は患者が点眼を忘れてしまう可能性があったり、点眼薬は眼内に行きにくい（点眼のみでどのくらい有効な濃度の薬剤が網膜へ到達するのか）という課題がありました。

そこで我々は、ウノプロストンを徐々に放出する装置（徐放化デバイス）を作成し、後眼部の強膜上に留置して、錐体細胞が集まっている網膜の中心部（黄斑部局所）に薬物を送る方法を検討しました（図 2A）。

そこで、作成されたのが、ウノプロストンを徐々に放出する装置です。

徐放化デバイスはデバイスの埋め込み手術が必要という欠点があるものの、薬剤が眼内に行きやすく、患者が点眼を忘れることによって投薬計画が崩れるということがないというメリットがあります。

その徐放化デバイスを強膜上に埋め込んで、錐体細胞が集まっている網膜の中心部に薬物を送る方法を試すためにウサギによる実験を行ったところ、32週間の長期にわたって網膜変性から視細胞を保護することができたそうです。

この研究成果によって、これまで治療法が確立されていない網膜色素変性症の治療法の開発に貢献されることが期待されます。

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目の病気から守ってくれる6つの食べ物とは？

2018年6月10日 hakuraidou_blog

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■目の病気から守ってくれる6つの食べ物とは？

by Maegan Tintari（画像：Creative Commons）

あなたの視力を救う6つの食べ物

（2009/4/12、GIGAZINE）

視力を保つためにはサングラスで紫外線から目を保護したり、定期的に視力検査を受け、目の状態に合った眼鏡やコンタクトレンズを使用することはもちろん大切ですが、目の健康に対するもっと積極的なアプローチとして、食生活を見直すことが提案されています。

毎日の食事により視力を向上させることも夢ではないとのことで、眼病を予防し視力を保つカギとなる6つの食品をご紹介します。

詳細は以下から。

Sight-savers – We list the foods that can keep your eyes healthy | Mail Online

ビタミンCやω-3脂肪酸（オメガスリーしぼうさん）、植物にふくまれる色素などのいくつかの化合物は目の健康にとって非常に重要で、食によって視力を向上させることも可能だと、リバプール大学の眼科学長Ian Grierson教授は提唱しています。

「白内障や緑内障、失明の原因として多い加齢黄斑変性などの疾患は、すべて食生活の影響を受けています。

毎日の食事に果物や野菜をちょっと増やすだけで、将来の目の病気にかかる確率を劇的に低くすることができます」と語るGrieson教授。

食事の改善によって、目の病気から守ることができるそうです。

では、その目の病気から守る6つの食べ物とは何なのでしょうか。

１．緑色野菜

by eren {sea+prairie}（画像：Creative Commons）

ほうれん草、フダンソウ、ケール、ブロッコリー、芽キャベツなどの濃い緑の野菜にはLutein（ルテイン）とZeaxanthin（ゼアキサンチン）という2種のカロテノイドが含まれています。

ルテインとゼアキサンチンは異性体で、ヒトの網膜に存在し、はっきりとした像を結ぶには不可欠です。

光にさらされることによって年とともに失われるルテインとゼアキサンチンを食品で補うことは、加齢による失明の予防につながるとのこと。

摂取の目安は1日100gの緑の葉物野菜をサラダや加熱調理して食べるとよいそうです。

青汁で有名になったケールにはルテインが豊富に含まれています。

→　ルテイン｜ルテインの効能・効果・食品・飛蚊症・緑内障　について詳しくはこちら

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２．卵

by Matthew Murdoch（画像：Creative Commons）

ルテインとゼアキサンチンは卵黄にも多く含まれています。

３．ブルーベリー

by Oregon State University（画像：Creative Commons）

夜間の視力に関係あるとされ、第二次世界大戦中は夜間任務のパイロットの視力向上のため取り入れられていました。

ブルーベリーやブラックベリーなどの濃い色のベリー類はアントシアニンが豊富で、白内障や加齢黄斑変性による失明を予防し、進行を遅らせることができるそうです。

目に血液や栄養を送り込む毛細血管を強くする働きも研究により示唆されています。

つい先日のニュース記事でもブルーベリーが目に良いことを実証したとの記事をご紹介しました。

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ブルーベリー「目にいい」実証　岐阜薬科大の原教授｜緑内障・糖尿病網膜症に効果的

４．脂ののった魚（オメガ３脂肪酸の油）

by Stuart Webster（画像：Creative Commons）

魚の脂肪に含まれるω-3脂肪酸は緑内障や加齢黄斑変性のリスク低減に役立つそうです。

ドライアイにも有効で、ある研究ではドライアイ症候群の女性に1週間に5食缶詰でないマグロを食べてもらったところ、症状が68％緩和されたそうです。

摂取の目安は1週間に2～3皿魚料理を食べることがホルモンバランスや脳・肌・目の健康のために推奨されています。

オメガ３脂肪酸は脂質濃度を下げるといわれています。

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オメガ３｜オメガ３とは、オメガ３の効果とは

５．木の実、種子類

by alt-n-anela ∗ dewframe（画像：Creative Commons）

ナッツ類に豊富に含まれるビタミンEには目を紫外線から守る働きがあり、白内障などさまざまな目の疾患の予防につながります。

また、ナッツ類のくるみにはオメガ３脂肪酸が多く含まれています。

→　オメガ3脂肪酸｜オメガ3の効果・効能・食べ物（オイル）・ダイエット　について詳しくはこちら

６．新鮮な果物

by Andrew Malone（画像：Creative Commons）

ビタミン類、特にビタミンCは白内障・緑内障・加齢黄斑変性を含むほとんどの目の病気に対し、予防効果があることが研究により明らかになっています。

Grierson教授は新鮮な果物と野菜の摂取量を増やすだけでも視力を守る効果があるだろうとしています。

目の病気から守るためにも、緑黄色野菜・卵・ブルーベリー・脂ののった魚・木の実（種子類）・新鮮な果物という６つの食べ物を積極的に摂っていきたいですね。

また、こうした栄養素が摂れない場合には、サプリメントなどを利用しましょう。

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トプコン、眼科用医療機器とICTで遠隔診断など課金型サービスを展開する構想

2018年6月7日 hakuraidou_blog

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■トプコン、眼科用医療機器とICTで遠隔診断など課金型サービスを展開する構想

by NEC Corporation of America（画像：Creative Commons）

眼科用医療機器×IT、遠隔診断で課金　トプコンがモデル研究、「アイケアからヘルスケア」へ

（2018/1/30、newswitch）

特に目の病気の早期発見や医療経済性の向上に向けて、スクリーニングの重要性が世界的にも増している。欧米では「オプトメトリスト（検眼医）」と呼ばれる専門医が眼科医療の一翼を担い、眼底カメラや光干渉断層計（ＯＣＴ）を使って検査を手がける。健康への意識の高まりでオプトメトリストの役割も増している。「裾野が広がる中で課金ビジネスが成り立つ」（同）とみている。

トプコンは眼科用医療機器と病院の眼科や人間ドック、眼科クリニックなどをネットワークで結び、ビッグデータの収集・分析を行ない、遠隔診断など課金型サービスとして展開する構想を持っているそうです。

参考画像：新産業構造ビジョン（2017/5/30、経済産業省）

新産業構造ビジョン（2017/5/30、経済産業省）によれば、患者のQOLの最⼤化に向けて、個⼈の健康・医療データを活かす新たなシステムが必要であるとして、患者⾃らが納得して選択できる医療、患者の満⾜度の⾼い医療、時間・場所を問わず、必要な医療が提供される環境の実現が必要とあり、その中でも「遠隔診療」、「AIを活⽤した診療」といったIoTやAI等の⾰新的技術を医療現場におけて利活⽤する取り組みが重要になるとあり、トプコンの取り組みはこの流れを受けてのものといえそうです。

気になったのはこちら。

　ソリューション事業は米国で立ち上げるが、期待は新興国だ。中国やインドでは糖尿病が多く、緑内障や白内障など目の病気にも関係する。「予防の重要性への認知も進んでいる。成長率は他の地域よりも高いのは間違いない」（同）。

糖尿病になると緑内障になりやすい｜血糖値コントロールと眼科検診で失明予防で紹介した米国眼科学会（AAO）のアドバイスによれば、糖尿病によって、糖尿病網膜症、緑内障、白内障といった目の病気になりやすく、失明を予防するためにも血糖値コントロールと定期的な眼科検診が重要なのだそうです。

しかし、糖尿病診断後１年以内に「眼科を受診しない」が６割｜糖尿病網膜症の予防に関する実態・意識調査によれば、糖尿病の診断後、１年以内に眼科を受診しない患者が約６割にのぼることがわかったそうです。

眼科検診で失明が36％減少する！｜緑内障・糖尿病網膜症・変性近視・加齢黄斑変性・白内障が失明の主な原因によれば、杏林大学大学院医学研究科の山田昌和教授（眼科）は、眼科検診によって5つの病気の発見率や失明の減少率を調べたところ、失明は緑内障で45％減、加齢黄斑変性で41％減、変性近視で24％減、糖尿病網膜症で17％減、白内障で4％減となり、5つ全体で検討したところ、失明を36％減少させることができると予測しています。

糖尿病と目の病気（緑内障や白内障など）が関係するのではないかと考えられており、目の検査をすることで病気の予測、早期発見ができるのであれば、目の検査は非侵襲性で体への負担が少ないので、予防医療として先端を行くことになるのではないでしょうか。

→　糖尿病の症状・初期症状　について詳しくはこちら

→　緑内障とは｜緑内障の症状・原因・予防・チェック　について詳しくはこちら

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中高年は緑内障に注意！｜年一回眼底検査を受けて予防しよう！

2017年12月21日 hakuraidou_blog

by　Luc De Leeuw（画像：Creative Commons）

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■中高年は緑内障に注意！｜年一回眼底検査を受けて予防しよう

「見る力」鍛え生活を向上　何歳でも伸びる可能性

（2013/9/17、中日新聞）

四十代以降の中高年で視野が狭くなったと感じる場合、単なる老化ではなく、緑内障の恐れがあり、注意が必要だ。緑内障は血行障害などで視神経が損傷し、視野が欠けていく病気。最悪の場合、失明することもある。発症当初は自覚症状がなく、視野が狭くなるなど気付いたときは、かなり進行していることが多い。

　愛知県眼科医会長で、安間眼科（名古屋市中区）の安間哲史院長（６３）によると、発症すると欠けた視野が元に戻ることはなく、薬の点眼などで進行を遅らせるしかない。このため「少しでも早く見つけ、治療を始めることが重要」と指摘。四十代以上は異常がなくても年一回、専門医に視神経を診てもらう眼底検査をするよう勧める。

緑内障は40代以降から増えてくる病気で、大事なことは早期発見。

緑内障は視野が欠けていく病気で、視野が狭くなっていくという症状があるのですが、ただ、目には視野が欠けた部分を補うフィリングインという働きがあるため、自分で自覚するのは難しい病気です。

そのため、定期的に眼科で検査を受けてもらうことが一番の方法と言えます。

40歳前後のあなたは、ぜひ眼科で診てもらうようにしてくださいね。

→　緑内障とは｜緑内障の症状・原因・予防・チェック　について詳しくはこちら

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緑内障のうち眼圧が高まって発症する型に関わる遺伝子変異特定｜京都府立医大など

2017年12月19日 hakuraidou_blog

by PACAF（画像：Creative Commons）

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■緑内障のうち眼圧が高まって発症する型に関わる遺伝子変異特定｜京都府立医大など

緑内障発症にかかわる遺伝子変異特定　京都府立医大など

（2016/4/5、朝日新聞）

原発閉塞隅角緑内障の患者約１万人と、患者でない約３万人の遺伝情報を分析したところ、発症のリスクを１・１～１・４倍高める変異が染色体上の８領域で見つかり、五つは初確認だった。

　眼圧の上昇は、目の中の水分の出口が狭くなって起きる。今回見つかった変異は、こうした働きに関わるたんぱく質の量の異常に関係している可能性があるという。

緑内障の発症率を遺伝子配列で判別　京都府立医大チーム(2009/7/22)によれば、京都府立医科大学大学院の田代啓教授（分子生物学）と木下茂教授（眼科学）の共同研究チームが緑内障の発症率の高さが遺伝子配列から判別できることがわかったそうで、発症率が簡単に調べられる血液検査システムの構築を目指していました。

京都府立医大などの国際研究グループ（研究にはシンガポールなど２４カ国が参加）によれば、失明につながる緑内障のうち、眼圧が高まって発症する型にかかわる遺伝子変異を突き止めたそうです。

眼圧の上昇は、目の中の水分の出口が狭くなって起きますが、今回見つかった遺伝子変異は、この働きに関わるたんぱく質の量の異常に関係している可能性があるそうです。

緑内障には早期発見が重要ですが、この研究が進めば診断法に活かせそうです。