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■たばこを多く、長期間吸ってきた人ほど遺伝子に突然変異が起こる｜国立がん研究センターなど

by AQanta S Sutarjo（画像：Creative Commons）

＜たばこ＞喫煙で遺伝子変異増加…長く多く吸う人ほど蓄積

（2016/11/4、毎日新聞）

チームは、１７種類のがん患者５２４３人を対象に、たばこを吸う人と吸わない人で遺伝子に違いがあるかを解析。その結果、肺、喉頭、口腔（こうくう）、膀胱（ぼうこう）、肝臓、腎臓のがんは、喫煙者の方が遺伝子の突然変異が多かった。最も多い肺がんでは、毎日１箱（２０本）を１年間吸うと１５０個の突然変異が蓄積すると推計された。

国立がん研究センターや理化学研究所など日米英韓の研究チームが世界約５０００人のがん患者の遺伝子データを解析した研究によれば、細胞ががん化する原因とされる遺伝子の突然変異が、たばこの化学物質によって誘発され、また、たばこを多く、長期間吸ってきた人ほど遺伝子に突然変異が起こることが分かったそうです。

今回の研究によれば、肺がんでは、毎日１箱（２０本）を１年間吸うと１５０個の突然変異が蓄積されると推計されています。

また、たばこによる病気といえば、肺がんをイメージする方も多いと思いますが、タバコによる影響は肺だけではなく、のどや口の中、膀胱、肝臓、腎臓にまで影響が及んでいます。

なぜ、青森県が平均寿命最下位なのか？｜青森県を長寿県にするための方法とは？によれば、平均寿命が全国最下位の青森県は喫煙率が高いそうで、厚労省の２５年の国民生活基礎調査によると、青森県民の喫煙率は男性が４０・３％で全国１位、女性は１４・３％で同２位で、喫煙率は男女とも高いという結果が出ています。

タバコを吸うとなぜ健康に悪いのかというのは、今回の研究によれば、細胞ががん化する原因とされる遺伝子の突然変異がタバコの化学物質によって誘発されるからということがわかったことで、少しでも禁煙する人が増えるといいですね。

→　肺がんの症状・原因・予防するための検査　について詳しくはこちら

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> 健康・美容チェック > がん > がんの種類によって病院ごとに治療の役割分担を進めるべきか？｜肺がんや肝臓がんの場合、患者の数が多い病院ほど治療成績がいい

■がんの種類によって病院ごとに治療の役割分担を進めるべきか？｜肺がんや肝臓がんの場合、患者の数が多い病院ほど治療成績がいい

by Defence Images（画像：Creative Commons）

がんの種類で治療成績に差

（2008/10/30、NHK）

一般的に治療が難しいとされる肺がんや肝臓がんの場合、患者の数が多い病院ほど治療成績がいいのに対して、胃がんや大腸がんの場合は、患者の多い病院と少ない病院で成績の差はあまりないという調査結果を、大阪府立成人病センターのグループがまとめました。研究グループは、がんの種類によって病院ごとに治療の役割分担を進めるべきだとしています。

大阪府立成人病センターのグループによれば、５年生存率分析した結果、一般的に治療が難しいとされる肺がんや肝臓がんでは、年間数人しか治療していない病院の患者が死亡するリスクは、患者の多い病院で治療を受けた場合に比べ、２倍近くになっていたのに対して、胃がんや大腸がん、乳がんでは、年間２０人以上治療している場合、病院による治療成績の差はほとんどなかったそうです。

つまり、より治療の成果を上げるためには、患者数が多く、治療技術が広まっている胃がんなどのがんについては、一般の病院で、治療が難しい肝臓ガンなどはがんセンターなどで治療するように役割分担が必要ではないかということのようです。

【追記（2017/8/9）】

＜がんセンター＞がん生存率１８８病院公表　肝、肺で高低差

（2017/8/9、毎日新聞）

肺がんは、最も高い５年生存率だった病院が６８．９％だったのに対し、最も低い病院は２．３％だった。他の部位と比べステージにより生存率の違いが大きいためで、ステージの進んだ患者は、地域の中核病院に集まる傾向があることなどが考えられる。肝臓がんも７１．６％から１５．８％と開きが大きかった。

　一方、乳がんは最も高い病院で１００％。最も低い病院でも８１．７％と公表した全病院で８０％を超えた。

国立がん研究センターは、患者団体からの要望などに基づいて、がんと診断された人を、治療によってどの程度救えるかを示す「５年相対生存率」について、がん治療拠点の約半数にあたる病院別データを公表しました。

【参考リンク】

• がん診療連携拠点病院院内がん登録生存率集計（2017/8/9、がん情報サービス）

生存率は、治療開始時のがんの進行度や年齢などが考慮されておらず、治療の優劣を示すものではない。

ただ、記事にもある通り、生存率は治療の優劣を示すものではないため、病院によっては高齢者が多い病院であったり、他の病気を持つ患者が多い病院であったりなど病院ごとに性格が異なるため、一概に治療の優劣を判断することはできず、患者さんの病院選択の材料になりうるかどうかは難しいところです。

今後はがんの種類によって治療する病院の役割が分担されるようになるかもしれません。

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■受動喫煙による肺がんのリスク約１．３倍！｜受動喫煙の肺がんリスク評価「確実」へ｜国立がん研究センター

by Zachary Martin（画像：Creative Commons）

＜受動喫煙＞リスク「確実」　肺がん発症１．３倍

（2016/8/31、毎日新聞）

国立がん研究センターは３１日、たばこを吸わない日本人の受動喫煙による肺がんのリスクは、受動喫煙のない人に比べて約１．３倍高いとの解析結果を発表した。これを踏まえ、同センターは肺がんに対する受動喫煙のリスク評価を「ほぼ確実」から、全がんに対する飲酒や喫煙、肝がんに対する肝炎ウイルスなどと同じ「確実」に格上げした。

国立がん研究センターは、日本人の受動喫煙と肺がんの関連を報告した４２６本の論文のうち、非喫煙者の女性の肺がん発症と夫の喫煙状況を調べた研究など１９８４～２０１３年に発表された９本を統合して解析したところ、たばこを吸わない日本人の受動喫煙による肺がんのリスクは、受動喫煙のない人に比べて約１．３倍高いという解析結果を発表し、肺がんに対する受動喫煙のリスク評価を「ほぼ確実」から「確実」に格上げしました。

■受動喫煙と健康の関係

受動喫煙と肺がんとの関連は１９８１年に初めて報告され、国際がん研究機関（ＩＡＲＣ）は０４年、環境中のたばこの煙を「ヒトに対し発がん性がある」と結論付けた。

国際がん研究機関（ＩＡＲＣ）はたばこの煙を「人に対し発がん性がある」という結論を出しているそうです。

受動喫煙が原因の死者数、年間1万5,000人｜なぜ前回調査に比べて倍増したのか？｜厚労省調査で紹介した厚生労働省研究班の調査によれば、受動喫煙が原因の死者数は、2010年の調査では、6800人と推定されていましたが、今回の調査ではほぼ倍増し、年間１万五千人と推計されるそうです。

受動喫煙が肺がんや心筋梗塞だけでなく、脳卒中やSIDS(乳幼児突然死症候群)にも因果関係があるとされたため、大幅に増えたそうです。

受動喫煙を受けている女性は、受けていない女性より血圧が高い｜東北大によれば、東北大学大学院薬学研究科の今井潤教授のグループによれば、受動喫煙を受けている女性は、受けていない女性より血圧が高いことがわかったそうです。

【関連記事】

• 受動喫煙は配偶者の脳卒中リスクを高める

高血圧は糖尿病などの合併症を起こしやすいといわれます。

それは、高血圧と糖尿病の危険因子（肥満、運動不足、喫煙など）が同じだからです。

高血圧をそのままにしておくと、動脈硬化、心筋梗塞、脳卒中、腎臓病などの原因となります

→　高血圧の症状・食事・数値・予防・原因・対策　について詳しくはこちら

また、ペットも受動喫煙の影響を受けると考えられています。

＜たばこ＞ペットも受動喫煙でがんの恐れで紹介したペットの受動喫煙の影響に関する研究によれば、次のようなことがわかっています。

●家庭内で副流煙にさらされた猫が悪性リンパ腫になる危険性は、さらされていない猫の２・４倍。その環境が５年以上続くと、３・２倍に上がるとされる。（マサチューセッツ大）

●コロラド大が９２年に発表した研究では、喫煙者に飼われている犬ががんになるリスクは通常の１・６倍。特にダックスフントのような鼻先の長い犬種は鼻腔（びくう）がんの発症リスクが高まる。

■まとめ

海外では受動喫煙防止の法制化で、心臓病や脳卒中、ぜんそくなどの病気が減ったというデータも出ている。

受動喫煙が健康に悪影響を与えることがわかってきたことにより、今後は海外を参考に受動喫煙防止のための法制化が進んでいくかもしれません。

→　肺がんの症状・原因・予防するための検査　について詳しくはこちら

【参考リンク】
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■＜部位別死亡率＞肝臓がんや胃がん大幅減少｜子宮頸がんによる死亡率が高まっている原因とは？

by　Antara（画像：Creative Commons）

＜部位別死亡率＞肝臓がん減る傾向　子宮頸がんは微増

（2015/6/10、毎日新聞）

◇がん患者の部位別死亡率の推移

（２００５〜１５年の推計値、かっこ内は１９９５〜０５年分）

肝臓がん　４７．９％減（３２％減）

胃がん　　３０．８％減（３１．１％減）

大腸がん　　９．１％減（１０．２％減）

肺がん　　　７．５％減（９．４％減）

乳がん　　　０．１％減（１３．７％増）

子宮頸がん　　５．９％増（３．４％増）

厚生労働省のがん対策推進協議会がまとめた「がん対策推進基本計画」（２０１２〜１６年度）の中間評価報告書にあるがん患者の部位別死亡率の推移によれば、肝臓がんや胃がんで大幅に減少している一方、子宮頸がんによる死亡率は増える見通しなのだそうです。

日本のがん検診受診率は欧米に比べて低い！？によれば、アメリカでは子宮頸がん検診の場合、83・5％の女性が検診を受診しているのに対して、日本では21・3％にとどまっているそうで、特に、20歳代の女性で子宮頸がん検診を受診しているのは11％という極めて低い状況です。

■子宮頸がんによる死亡率が高まっている原因とは？

健康に対する意識が高まっているにもかかわらず、子宮頸がんや乳がんといった女性に多いガンによる死亡率が高まっているのには何らかの原因があるのではないでしょうか。

●子宮頸がん検診へのハードルが高い

●「関心はあるが検診までは」と思っている人が多い

糖尿病の発見につながる血糖値への意識が低い！？で紹介した糖尿病診断アクセス革命事務局が30～60代の主婦300人を対象に行った「主婦の健診受診状況調査」によれば、自分の健康で心配なことについての質問では、乳がんや子宮がんなどの「女性特有の病気」が71.3％と、高い関心を示しています。

しかし、乳がんに9割関心、しかし乳がん検診を受けた人は約4割によれば、乳がんに対しては9割近くの女性が関心は持っていますが、乳がん検診を受けた人は約4割にとどまっているそうです。

仕事や子育てのために時間に追われてしまい、乳がん検診を受けてみたいけれども、その時間がないという人も多いのかもしれません。

子宮頸がん対策のための検診の重要性を呼びかけることや場合によっては子宮頸がんワクチンによる予防が必要になるかもしれません。

※子宮頸がんワクチンによる副作用・健康被害が出たことから、国が子宮頸がんワクチン接種の勧奨を中止して6月14日で丸２年ですが、この問題が解決しなければ子宮頸がんワクチンによるがん予防を積極的に推奨していくということも難しいですね。

→　がん最新ニュースまとめ　について詳しくはこちら

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2009年10月27日放送のたけしの本当は怖い家庭の医学では、１０４歳のおばあちゃんが実践している長生きできる生活習慣を紹介しました。

※愛知県がんセンター研究所室長 松尾恵太郎先生 による

厚生労働省のがん予防研究班

大規模なアンケート調査をもとに病気の要因を調べる疫学研究という方法で、がんのリスクにかかわる生活習慣を調べ、日本人のがん予防法を研究している

【目次】

• どんな生活を送れば、がんになっても長生きできるのか？
• がんのリスクを上げることをしない・がんのリスクを下げることを続ける

■どんな生活を送れば、がんになっても長生きできるのか？

by Fabian Reus（画像：Creative Commons）

がんを乗り越えた１００歳の女性の生活習慣を名医が分析したところ、４つのキーワードがでてきました。

１．大豆イソフラボン

大豆に含まれるイソフラボンが乳癌のリスクを下げると報告されている。

国立がんセンター・愛知県がんセンター含む８つの研究の統合解析によると、毎日イソフラボンの摂取量が２０ｍｇ以上の場合、５ｍｇ以下の摂取に比べて、乳癌リスクが３０％減少することが分かったそうです。

なぜ大豆ががんのリスクを下げるのか？

大豆イソフラボン研究の権威 家森教授

女性ホルモン・エストロゲンが強すぎると乳癌を起こさせやすい。

イソフラボンはエストロゲンの強すぎる作用を邪魔してくれる。

そのため、がんを抑える効果があると考えられる。

２．果物（１日２００g程度）

毎日果物を食べる女性は、胃がんのリスクが下がる（愛知県がんセンターによると）

栄養学のスペシャリスト 高橋徳江先生

果物には、がんの発生を抑える抗酸化作用がある

マンゴーや柿に含まれるβカロテン、ブドウに含まれるアントシアニンには、がん発生の原因となる活性酸素を除去する働きがある。

野菜・果物摂取と胃がん発生率との関係について｜多目的コホート研究によれば、野菜・果物は少量の摂取で胃がんの発生率を下げると考えられます。

野菜・果物に含まれるがんを予防する成分には、カロテノイド、葉酸、ビタミンC、フラボノイド、フィトエストロゲン、イソチオシアネート、食物繊維などが上げられます｡　

３．日々の活発な身体運動

高齢者医療のスペシャリスト 新開省二先生

体をよく動かしていることが、食欲の増進、それに伴う十分な栄養の摂取につながっている。

それらがトータルとして、病気に対する抵抗力・防衛体力を高めている。

つまり、がんに対する抵抗力が高まっていると考えられる。

４． 糖尿病になっていない

糖尿病の方は、がんのリスクがそうでない方に比べ、約２割高くなっている。

なぜ糖尿病ががんのリスクを上げるのか。

糖尿病の権威 小田原雅人先生

糖尿病では、インスリンの効きが悪くなります。

その結果、インスリンが過剰に分泌されて、多くが血中にとどまります。

過剰なインスリンががん細胞の増殖につながるケースがある。

■がんのリスクを上げることをしない・がんのリスクを下げることを続ける

がんのリスクを上げることをしない

がんのリスクを下げることを続ける

これが、がんになっても長生きできる秘訣

がんのリスク問診

がんのリスクを上げる条件は、「はい」の点数だけグラフが上がっていく

がんのリスクを下げる条件は、「はい」の点数だけグラフが下がっていく

がんのリスクを上げる条件

1. 年齢が５０代以上である
2. 両親・兄弟姉妹の中でがんにかかった人がいる
3. 今たばこを吸っている（２点）
4. 過去に一年以上たばこを吸っていたことがある＝今吸っている方も含む
5. 毎日２合以上に相当する飲酒をしている
6. 味付けは濃いほうが好き
7. 肥満体である
8. 糖尿病にかかっている

がんのリスクを下げる条件

1. 野菜を毎日小鉢で５皿以上食べている
2. 果物を毎日１皿以上食べている
3. 週２回以上息がはずむ程度の運動をしている
4. コーヒーを毎日飲んでいる
5. 大豆製品を毎日食べている
6. １日２回以上歯を磨いていいる
7. 緑茶を毎日５杯以上飲んでいる

問診の点数（合計２点以上）が高いと、生活習慣を改善しないと、がんになったら長生きできない可能性が高い人なのだそうです。

がんのリスクを上げる条件

１．加齢

がん全般

２．家族歴

大腸がん・乳がん・子宮体がん・卵巣がん・前立腺がんなど

３．４．喫煙

肺がん・胃がん・食道がん・肝臓ガン・すい臓がん・口腔がん・膀胱がんなど

喫煙、コーヒー、緑茶、カフェイン摂取と膀胱がん発生率との関係について（国立がん研究センター）によれば、喫煙は膀胱がんのリスクであり、喫煙指数（箱数×年数）でみると、多くなるほどリスクが高くなり、40以上のグループでは吸わないグループの約2倍であることがわかりました。

５．大量飲酒

肝臓がん・大腸がん・食道がん・乳癌（閉経後）・口腔がんなど

※１日１合以内に抑える

６．濃い味

胃がん

７．肥満

乳癌（閉経後）・肝臓がん・大腸がん

８．糖尿病

肝臓がん

がんのリスクを下げる条件

１．野菜

食道ガン・胃がん

 

２．果物

食道ガン・肺がん・胃がん

 

３．運動

大腸ガン・乳癌（閉経後）・子宮体がん

４．コーヒー

肝臓がん

※カフェイン以外のコーヒー特有の成分が関係していると考えられる

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• コーヒー摂取量が多いと、肝がん発生リスクは低くなる｜厚労省研究班

 

５．大豆

乳癌・前立腺がん

６．歯磨き

食道ガン・咽頭癌・口腔がん

※がん発生にかかわる物質を作る常在菌を洗い流すため

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７．緑茶

胃がん（女性）