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2010年4月7日放送のあさイチ（NHK）では、「ピロリ菌感染者６０００万人！あなたの胃は大丈夫？」を取り上げました。

NHKホームページで紹介されている内容から復習してみたいと思います。

【目次】

• 【ピロリ菌】日本人の２人に１人が感染！？
• 胃がんの発生にピロリ菌はどのようにかかわっているか？
• ピロリ菌による胃がんを予防するには？

■【ピロリ菌】日本人の２人に１人が感染！？

ピロリ菌感染者６０００万人！あなたの胃は大丈夫？

日本人の２人に１人が感染しているというピロリ菌。

胃がんや胃潰瘍（かいよう）などの胃の病気の大きな原因の１つです。

昨年、専門家たちが「ピロリ菌に感染している人すべてに除菌をすすめる」と治療ガイドラインを大改訂。

最新の研究によって胃がんの予防効果がはっきりしてきたため、この大改革が行われました。

それを受けて今年１月に放送された「ためしてガッテン ピロリ菌感染６０００万人がんと胃炎の分かれ道」には、放送後問い合わせが殺到。

ピロリ菌が胃がんや胃潰瘍などの胃の病気の原因の一つであるというのは多くの人がすでに知っているのではないでしょうか。

しかし、ピロリ菌と胃がんとの関わりや、ピロリ菌検査がどういうものなのかについては詳しく知らない人も多いと思います。

胃がんの発生にピロリ菌はどのようにかかわっているか？

（１）ピロリ菌に攻撃されて弱った胃。

胃壁細胞はピロリ菌の攻撃にたえきれなくなると自爆ボタンを押して自滅する。

このことで胃全体がギリギリ元気な状況を保つことができる。

（２）しかし、３つの悪魔（高血糖・喫煙・塩分の過剰摂取などの要因）のどれかが訪れると、胃壁細胞の自爆スイッチが壊れてしまう。

こうなってしまうと、ピロリ菌の攻撃にたえきれなくなった胃壁細胞は、「がん」になる。

※胃がん患者の９８パーセントがピロリ菌の感染者であったという調査結果もあります。もちろん、ピロリ菌感染者が必ず胃がんになるわけではありません。

３つの悪魔（高血糖・喫煙・塩分の過剰摂取）と胃がん発生のリスクについて

ピロリ菌感染者のうち・・・
・血糖値が正常値を超えている人は、そうでない人に比べて２.２倍リスクが高い。
・タバコを吸う人は、吸わない人に比べて１.６倍リスクが高い。
・塩分過剰摂取の人は、そうでない人に比べて３倍リスクが高い。

ピロリ菌を持っていると、ピロリ菌が胃を攻撃します。

通常は、胃壁細胞が胃壁細胞の自爆スイッチを押すことで、胃の状態を保っているそうです。

しかし、ここで、高血糖・喫煙・塩分の過剰摂取といった3つの要因のいずれかが原因となって、胃壁の自爆スイッチが壊れてしまうと、胃壁細胞ががん化してしまうようです。

■ピロリ菌による胃がんを予防するには？

つまり、ピロリ菌による胃がんを予防するには、

・ピロリ菌検査を行い、ピロリ菌が見つかった人は、除菌をおこなう。

・血糖値をコントロールする。

・禁煙する。

・塩分の量を減らす。

といった対策を行う必要がありそうです。

ピロリ菌の検査は、内視鏡検査や呼気検査、血液検査、尿検査などがあるようです。

→　胃がんの症状・原因・手術・食事　について詳しくはこちら

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> 健康・美容チェック > すい臓がん > すい臓がんを早期発見する鍵は「血糖値」｜ためしてガッテン（NHK）

2015年5月20日放送のNHKためしてガッテンは「早く！すい臓がん発見　自己判定ガイド初公開」がテーマです。

→　膵臓がんの症状（初期症状）・原因・予防　について詳しくはこちら

■すい臓がんを早期発見する鍵は「血糖値」｜ためしてガッテン（NHK）

by Tim Pierce（画像：Creative Commons）

すい臓がんといえば、記憶に新しいのは、坂東三津五郎さんがなくなったことでしょうか。（坂東三津五郎さん死去｜病気はすい臓がん）

すい臓がんが恐ろしいと言われるのは、生存率が低いこと。

すい臓がんを早期発見する方法を開発したのは15歳！？将来的には生存率が100％になる可能性も？によれば、

「すい臓がんの85%が見つかった時には手遅れで、生存率は2%以下」

といわれているそうです。

その理由は、すい臓がんが見つかった（発見できる段階にある）時には、すでに進行していたり、転移していることが多いため、手術もできないような状態だからと言われています。

番組で紹介したすい臓がんの早期発見に役立つその鍵は「血糖値」。

ポイントは、血糖値が理由がないのに急上昇すること。

糖尿病の人の大腸がんになるリスクは1.4倍、肝臓がんは1.97倍、すい臓がんは1.85倍も高いによれば、糖尿病の人はそうでない人に比べて、すい臓がんになるリスクは1.85倍なのだそうです。

すい臓がんに関しては、すい臓はインスリンを分泌する臓器であり、糖尿病の人がすい臓がんになりやすいとは考えやすいですよね。

番組によれば、すい臓でインスリンを作るβ細胞が、すい臓がんができると働きが悪くなり、その結果として血糖値が急上昇することがわかってきたのだそうです。

このことは、がんの初期から現れるということですので、すい臓がんの前兆・初期症状として捉えるといいかもしれません。

【追記（2025年2月21日）】

糖尿病とすい臓がんのこと～早期診断に大切なこと～JA尾道総合病院 診療部長花田敬士

すい臓がんの危険因子（身近なもの）

複数ある場合は、高危険群として、すい臓の検査をすすめる
糖尿病
タバコ（本数が増えるほど危険）
すいのう胞（すい臓の小さなふくろ）
慢性すい炎
お酒の飲み過ぎ（1日3合以上）
太りすぎ（特に30代）
親兄弟・姉妹にすい臓がんがいる
慢性B型肝炎
胃潰瘍をしたことがある
ヘリコバクターピロリ感染
歯周病

（膵癌診療ガイドライン2019年より改変）

⚫ 日本膵臓学会の『膵癌登録』では、すい臓がんの25.9%に糖尿病を合併。
（日本膵臓学会 2007）
⚫ 糖尿病はすい臓がんの危険が約2倍。
（Batabyal et al. 2011, Inoue et al. 2006, Pang et al. 2017）
⚫ すい臓がんの発症は糖尿病が発症して2年以内に最も多い。糖尿病の新規発症は早期診断の大きな手ががりとなる。
（Ben et al. 2011, Liao HC et al. 2012）
⚫ 喫煙と慢性膵炎は、特に糖尿病患者のすい臓がん発症リスクを増加させる。
（Lai et al. 2013）
⚫ 米国では空腹時血糖の上昇を、すい臓がん早期診断の指標にする方針。
（Shrma et al. 2018）

すい臓がんを早期発見する「尾道方式」とは？｜５年生存率、全国推計の３倍によれば、喫煙、膵炎、糖尿病などがすい臓がんのリスク要因として挙げられていて、すい臓がんと糖尿病には大いに関係がありますね。

→　膵臓がんの症状（初期症状）・原因・予防　について詳しくはこちら

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> 健康・美容チェック > 便秘 > 直腸性便秘解消法｜治し方（食べ物）・原因｜ためしてガッテン（NHK）

2010年4月21日放送のためしてガッテン（NHK）では、「頑固な便秘が治った！腸スッキリ最新対策術」を取り上げました。

【目次】

• 直腸性便秘とは
• 便秘解消に役立つ食べ物とは？
• 直腸性便秘を予防する方法

■直腸性便秘とは

by　Erica Kline（画像：Creative Commons）

今回取り上げたのは、「直腸性便秘」。

【直腸性便秘と普通の便秘の見分け方】

• 残便感が続く
• 強く息んでも出にくい
• トイレの回数は普通もしくは多い

直腸性便秘の原因の一つに、「骨盤底筋（こつばんていきん）」という筋肉があるそうです。

骨盤底筋とは、骨盤の底で膀胱や子宮、直腸などが下がらないように骨盤から支えている筋肉群なのだそうです。

この骨盤底筋が弱くなると、頻尿や尿もれの原因ともなるそうですが、この骨盤底筋が便秘の原因ともなるそうです。

人間は、便を出すときに、無意識に骨盤底筋を緩めているそうです。

骨盤底筋が緩むことにより、肛門と直腸の角度が真っ直ぐになり、肛門が緩み、便がスムーズに排出されるようになっているそうです。

しかし、直腸性便秘の場合は、逆に骨盤底筋が緊張してしまい、便が出なくなってしまうのだそうです。

この直腸性便秘の場合、便秘解消法としてよく聞く、便のかさを増やす「不溶性食物繊維」や、大腸の働きを活発にする便秘薬は、かえって直腸の負担を増やしてしまい、症状を悪化させてしまう場合があるそうです。

■便秘解消に役立つ食べ物とは？

便秘解消に役立つ食べ物とは、意外や意外「ごはん」なのだそうです。

超意外！効果バツグンのあの食べ物 – ためしてガッテン（NHK）

２００７年に発表された論文で、私たちの超身近な食べ物に便秘の予防効果があることが示されました。

それはなんと「ご飯」

４０００人近い日本人女性の食生活を調べたところ、ご飯の摂取量が少ないグループ（中央値７９グラム）に比べておよそ３倍多いグループ（２５１グラム）では便秘の割合が４割も少なかったんです。

ごはんの摂取量が少ない人に比べて、3倍ほど多く摂取するグループでは、便秘の割合が4割も少なかったそうです。

なぜ、ごはんが便秘解消に効果があるのでしょうか。

便秘の人の大腸では、便の水分が少なく硬くなっていることが出しにくさの原因の一つです。

便秘解消法として水分を摂取する事がすすめられていますが、水分をそのまま摂取しても多くは胃や小腸で吸収され、大腸まで到達しません。

一方、ご飯は消化されつつも水分を保持したまま大腸に至り、便を軟らかくする効果があると考えられています。

水分をとることが便秘解消方法のひとつとして言われていますが、水分の多くは、途中で吸収されてしまい、大腸まで到達しないそうです。

ご飯の場合は、水分を持ったまま大腸まで到達するので、便の水分が少なく硬くなっている場合の便秘の解消に役立つと考えられるようです。

■直腸性便秘を予防する方法

１．前傾姿勢にする

前傾姿勢にすることで、便がスムーズに直腸に送られます。

２．腹筋だけに力を入れる

お腹の横の筋肉（せきをしたときに動く筋肉）に力を入れる。

３．かかとを上げる

かかとの上げる角度は20度。腹筋の力を腸にかけやすくなるそうです。

※大事なことは強く息まずに出せるようになること。

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