アメリカ心臓協会（American Heart Association）の機関誌JAHAに掲載された論文によれば、食事中のコレステロールと心筋梗塞リスクの関連について180,156人の退役軍人のデータを分析したところ、食事中のコレステロール摂取量が1日あたり300 mg を超えると、心筋梗塞のリスクが15%増加し、コレステロール摂取量が1日あたり100mg増えるごとに、心筋梗塞のリスクが5%増加することがわかったそうです。

この結果によれば、食事中のコレステロール摂取量を減らすことにより、心筋梗塞の発症リスクを減らすことができるということができます。

具体的に言えば、DASH食に沿った食生活の変更と、肉や卵の摂取量を減らすことで、心筋梗塞の発症リスクを軽減する可能性があります。

【参考リンク】

• Nguyen XT, Li Y, Nyaeme MS, Panigrahy N, Houghton S, Ivey KL, Shiekh S, Willett WC, Hu FB, Gaziano JM, Wilson PWF, Cho K, Djousse L; VA Million Veteran Program. Dietary Cholesterol and Myocardial Infarction in the Million Veteran Program. J Am Heart Assoc. 2025 Feb 18;14(4):e036819. doi: 10.1161/JAHA.124.036819. Epub 2025 Feb 8. PMID: 39921525.

■まとめ

これまでにもコレステロールと心筋梗塞の関連性について紹介してきました。

【関連記事】

• 卵を食べるとコレステロール値が高くなるのは嘘！？｜卵を食べる回数と心筋梗塞の発症リスクに関連性はない！
• 食事でコレステロール値は変わらない｜日本動脈硬化学会が声明（2015/5/6）
• コレステロールは過剰摂取を心配する栄養素ではない―米当局(2015/2/20)

コレステロールの摂取制限は必要ないと言ったり、必要あると言ったりと答えが変わってしまうと混乱しますよね。

女性は閉経後に血中コレステロールが高くなる場合があるので、注意してくださいね。

→　悪玉コレステロールを減らす方法｜LDLコレステロールを下げる食品・食事　について詳しくはこちら。

→　HDLコレステロールを増やす方法と善玉コレステロール吸う力をアップする方法　について詳しくはこちら。

2025年2月4日のめざまし8では「モーニングサージ」について特集しました。

日本人2万1千人を対象にしたある研究によれば、日中は血圧値が正常にもかかわらず、早朝高血圧が145mmHg以上かつ診療所血圧が130mmHg未満の患者では、早朝高血圧が125mmHg未満かつ診療所血圧が130mmHg未満の患者と比較すると、心筋梗塞や脳卒中などの心血管疾患リスクが2・47倍高いそうです。

【参考リンク】

• Home blood pressure and cardiovascular outcomes in patients during antihypertensive therapy: primary results of HONEST, a large-scale prospective, real-world observational study. Kario K et al. Hypertension. 2014 Nov;64(5):989-96.

血圧が瞬間的に急上昇することを「血圧サージ」といいます。

血圧は1日のうちでも朝の起床前後に上昇しやすくなり、この目覚めの前後で急激に血圧が上昇することを「モーニングサージ」「早朝高血圧」と呼びます。

■モーニングサージが起きやすい人の特徴

・高齢者（65歳以上）
・血糖値が高い人
・コレステロール値が高い人
・アルコール多く飲む人

動脈硬化の危険因子が、高血圧、脂質異常症（高脂血症）、糖尿病、肥満、喫煙、運動不足、偏った栄養バランスの食事（動物性脂肪の多い高カロリー食など）、アルコール、加齢、ストレスの有無と言われていますので、モーニングサージに特に気を付けるというよりも、動脈硬化にならないようにいかに予防していくかが重要になりますね。

■モーニングサージ予防法

■室温を保つ

番組では、起床時の室温は20～22℃程度が最適で、WHOによると、室温が18℃未満だと高血圧のリスクが高くなると紹介しました。

よく血圧が高い人は寒暖差に注意が必要といわれますよね。

冬（1月・2月）は心筋梗塞・脳梗塞が起こりやすい季節！？で紹介した死亡月別にみた心疾患－脳血管疾患死亡（厚生労働省）によれば、月別の死亡者数を比較すると、心筋梗塞などの心疾患、脳卒中・脳梗塞などの脳血管疾患による死亡は冬（1月・2月）に多いことがわかります。

また、家の中の温度差や熱い風呂で心筋梗塞｜たけしのみんなの家庭の医学 1月25日によれば、温度の高い場所では熱を放出しようと広がり、温度の低い場所に移動すると、今度は熱を逃がさぬよう収縮するため、血圧が急激に上昇し、この温度差が大きいほど血圧は上がり、危険度が増してしまうのです。

断熱改修等で室温を安定させることが高血圧予防につながる！によれば、室温が年間を通じて安定している住宅では、居住者の血圧（最高血圧、最低血圧ともに）の季節差が顕著に小さく、安定しているということがわかってきているそうです。

”室温が年間を通じて安定している住宅では、居住者の血圧の季節差が顕著に小さい。”

参考資料：住宅内の室温の変化が居住者の健康に与える影響とは？（国土交通省、日本サステナブル建築協会）https://t.co/cQaOvayN2U

高血圧の症状・食事・数値・予防・原因・対策https://t.co/KVq4MfWONI pic.twitter.com/uhSsQtcp9k

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”居住者の血圧は、部屋間の温度差が大きく、床近傍の室温が低い住宅で有意に高い。”

参考資料：住宅内の室温の変化が居住者の健康に与える影響とは？（国土交通省、日本サステナブル建築協会）https://t.co/cQaOvayN2U

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”断熱改修後に、居住者の起床時の最高血圧が有意に低下。”

"断熱改修後に起床時の最高血圧が 3.5mmHg、最低血圧が 1.5mmHg低下"

参考資料：住宅内の室温の変化が居住者の健康に与える影響とは？（国土交通省、日本サステナブル建築協会）https://t.co/cQaOvayN2U

高血圧https://t.co/KVq4MfWONI pic.twitter.com/Fay0ROqb8v

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局所暖房（例：居間のみを暖める暖房）よりも、住宅全体を暖房する方が高血圧予防の観点から見ると好ましいということも示唆されています。

つまり、住宅全体を暖房することにより室温を安定させることが血圧の安定、高血圧予防につながるということですよね。

●スルフォラファン（ブロッコリースプラウト）

番組ではブロッコリースプラウトに含まれるスルフォラファンが動脈硬化予防に役立つと紹介していましたが、アブラナ科の野菜を定期的に摂取すると、心血管疾患のリスクを減らす予防的な食事療法になる可能性があるそうです。

【参考リンク】

• Evans PC. The influence of sulforaphane on vascular health and its relevance to nutritional approaches to prevent cardiovascular disease. EPMA J. 2011 Mar;2(1):9-14. doi: 10.1007/s13167-011-0064-3. Epub 2011 Feb 12. PMID: 23199123; PMCID: PMC3405367.
• 日本動脈硬化学会にて発表ブロッコリースプラウトの摂食に動脈硬化予防効果動脈硬化高リスク者を対象にした臨床試験にて確認（2011年7月19日、村上農園）

《専門医解説》ヒートショックによる入浴死「50代でもあり得る」閉経後の女性は特に要注意（2024年12月23日、週刊女性PRIME）で紹介されている東京都市大学人間科学部教授の早坂信哉さんによれば、お風呂場で亡くなった中山美穂さんや白川由美さん、平幹二朗さん、野村克也さんが亡くなった理由としてヒートショックの可能性があるそうです。

ヒートショックは高齢者だけでなく、血圧が高い方、コレステロールや中性脂肪が高い方、糖尿病でも治療をしていない方、動脈硬化のリスクが高い方、喫煙者の方、肥満の方もリスクが高いそうです。

また女性だけの注意点もあります。

「動脈硬化の予防効果がある女性ホルモンが減る閉経後は、血圧が上がることがありますので注意が必要です」

【モーニングショー】閉経後の女性でLDLコレステロールの数値が上がったら、どのように食事に気を付けたらいいの？
によれば、ある人（当時56歳）のBMI20.7（標準は22）なので肥満ではなく、また週2日以上ジムに通い、喫煙なし、お酒は1日1合未満と生活習慣に一見問題はなかったのですが、LDLコレステロールの経年変化をチェックすると気になるところが出てきました。

54歳　112　→　56歳　136

LDLコレステロールが急上昇して、基準値の120を超えていました。

本当に血管が若返る！コレステロール調節術｜#ためしてガッテン（#NHK）によれば、女性ホルモンには、“悪玉コレステロール”値を下げる作用をはじめ、血管を保護する様々な効果があります。

そのため、４０代までの間、女性の血管は男性よりはるかに若く保たれています。

女性ホルモンの値が下がってくる 50才前後になると“悪玉コレステロール”値が急上昇して、男性より高くなることも多くなります。

つまり、女性は閉経のタイミングでこれまでよりも意識的に健康をチェックする必要があるわけですね。

→　悪玉コレステロールを下げる食事・食べ物｜LDLコレステロールが高い原因　について詳しくはこちら

女性は、閉経後LDLコレステロールの数値が上がったら、コレステロールや飽和脂肪酸が多い食品を食べ過ぎないようにした方がいいようです。

コレステロールが多い食品は、たらこ・かずのこなどの魚卵や白子、レバー、鶏卵など。

飽和脂肪酸が多い食品は、牛乳・バター・チーズ・ヨーグルトといった乳製品など。

LDLコレステロール値を下げるには、食物繊維も積極的に摂りましょう！

【#たけしの家庭の医学】食後高脂血症・隠れ中性脂肪を改善し動脈硬化を予防する方法（水溶性食物繊維＆運動）によれば、水溶性食物繊維は、腸に入るとゲル状に変化し、腸の内壁に付いて、脂肪分などの吸収を抑える効果があるそうです。

また、中性脂肪を分解するリポ蛋白リパーゼの働きを活性化してくれるそうです。

そのため、水溶性食物繊維を食事の最初に食べておくと、中性脂肪の急上昇を防ぐことができるそうです。

【水溶性食物繊維を含む食品】

●ネバネバした食品

納豆・オクラ・なめこ・なめたけなど

●海藻類

ノリ・ワカメ・寒天・昆布など

●根菜類

大根・人参・ゴボウなど

→　食物繊維の多い食品　について詳しくはこちら

→　イヌリンとは｜イヌリンの効果・効能｜イヌリンの多い食品・食べ物　について詳しくはこちら

→　動脈硬化改善・予防に良い食事・食べ物・食品　について詳しくはこちら

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