> 健康・美容チェック > メタボリックシンドローム > 「隠れメタボ」９１４万人｜厚生労働省研究班

【目次】

• 隠れメタボ914万人
• メタボの診断基準
• 「隠れ○○」

■隠れメタボ914万人

by Teo Ruiz（画像：Creative Commons）

「隠れメタボ」９１４万人…肥満者同様にリスク

（2016/3/7、読売新聞）

男性の１０・９％、女性の１３・６％が、体格指数（ＢＭＩ）２５未満で腹囲もメタボの基準未満なのに、高血圧、高血糖、脂質異常のうち二つ以上の異常を持つことがわかった。この数字をもとに、全国で男性３８０万人、女性５３４万人の隠れメタボ患者がいると推計した。

厚生労働省研究班（代表＝下方浩史・名古屋学芸大教授）によれば、肥満ではない（BMI25未満で腹囲もメタボの基準未満）のにもかかわらず、高血圧・高血糖・脂質異常のうち2つ以上の異常を持つ「隠れメタボリックシンドローム」の患者は全国で９１４万人に上るとする推計されるそうです。

隠れメタボ 全国で３６０万人（2012/1/2）によれば、研究班で４０歳以上の男女２４００人を無作為に選び調査したところ、胴回りが基準より細く、肥満ではないのに血圧や血糖値など２つ以上の項目で基準を超えている人がおよそ５％いたそうで、この数字を日本全体に当てはまると、360万人になるという計算でしたが、今回の数字はこれを大きく上回る結果となりました。

→　メタボリックシンドローム　について詳しくはこちら

メタボ健診、非肥満でも危険大 厚労省研究班が大規模調査（2009/4/16）によれば、厚生労働省研究班が全国の４０～６９歳の男女約３万人を対象に実施した大規模調査で、肥満でなくても血圧や血糖値など血液検査値に異常があれば、死亡の危険性が高まることが明らかになっています。

細身の体型なのに、内臓脂肪が多い？内臓脂肪を減らすには？や日本人は欧米人より内臓脂肪がたまりやすい？によれば、日本人は欧米人に比べて内臓脂肪がつきやすい性質があるようです。

日本人はヤセ型でも糖尿病になりやすいといわれていますが、糖尿病“やせ”の人こそ要注意によれば、日本人は、欧米人に比べて血糖値を下げるインスリン分泌能力が低いため、太っていなくても糖尿病になりやすいため、たとえやせていたとしても糖尿病になる可能性があるそうです。

■メタボリックシンドロームの診断基準

メタボリック症候群の診断基準はウエストが男性８５ｃｍ以上、女性９０ｃｍ以上（内臓脂肪の面積が１００平方センチ以上になっている目安）またはＢＭＩ（25以上）が基準以上で、それに加えて

1.中性脂肪（トリグリセライド）150mg/dl以上かつ/またはＨＤＬコレステロール（善玉コレステロール）40mg/dl未満、

2.収縮期血圧（上の血圧）130mmHg以上かつ/または拡張期血圧（下の血圧）85mmHg以上

3.空腹時血糖110mg/dl以上

の脂質代謝、血圧、血糖の３項目のうち、２つ以上あてはまればメタボリック症候群だということになっています。

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• メタボ腹囲は科学的根拠なし‐厚生労働省研究班

■隠れ○○

今回は「隠れメタボ」でしたが、他にも隠れ○○について取り上げてきました。

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> 健康・美容チェック > 糖尿病 > 【糖尿病予防】ウェアラブルデバイスで健康データを記録し生活習慣を改善するモデル事業｜経済産業省

■【糖尿病予防】ウェアラブルデバイスで健康データを記録し生活習慣を改善するモデル事業｜経済産業省

参考画像：「新産業構造ビジョン」（2017/5/29、経済産業省）｜スクリーンショット

＜糖尿病予防＞「ウエアラブル」で生活記録　実証実験へ

（2016/6/20、毎日新聞）

経産省は今春、「健康・医療情報を活用した行動変容モデル事業」参加者を公募。識者の意見を踏まえ、８グループを内定した。モデル事業では、糖尿病の指標になるヘモグロビンＡ１ｃ値が高いが腎機能障害がない「治療一歩手前」の人たちから同意を得て、腕時計状などのウエアラブル電子機器を装着してもらう。心拍数▽歩数▽消費カロリー▽睡眠の深さ▽興奮・リラックス状況－－などを把握し、データをスマートフォンやタブレットに自動転送。血圧、体重、食事内容なども記録してもらい、データを半年間、常時記録し続ける。状態が悪化すると警告を発する仕組みで、医師や看護師、管理栄養士らが“イエローカード”情報を提供して日常生活を改善してもらう。

ヘモグロビンA1c値が高いが腎機能障害がない糖尿病一歩手前の人にウェアラブルデバイスをつけてもらい、心拍数・歩数・消費カロリー・睡眠の深さ・興奮・リラックス状況などのデータを計測し、そして血圧・体重・食事内容などを半年間記録してもらい、状態が悪化すると警告が出て、医師や看護師、管理栄養士が情報を提供し、生活習慣を改善するモデル事業が行われるそうです。

■モデル事業に参加するグループ

by Yacine Petitprez（画像：Creative Commons）

モデル事業に参加するのは、トヨタ自動車と名古屋大、愛知県内の診療所▽三菱地所、三菱化学、野村総合研究所▽ユニクロを運営するファーストリテイリング、コニカミノルタ、健康支援企業「イーウェル」など▽岡山市の交通企業「両備グループ」や医療機関▽体脂肪計のタニタや第一生命など▽埼玉県内の病院・診療所－－などの各グループ。

【参考リンク】

• 個人の健康・医療情報を活用した行動変容に向けた実証事業の公募を開始します｜経済産業省

アプローチの仕方が違いますが、同じような考え方で東大とドコモが取り組んでいます。

「GLUCONOTE」｜東大とドコモ、RESEARCHKITで糖尿病と生活習慣の関連性を研究するアプリを開発によれば、東京大学とNTTドコモが、Appleの「ResearchKit」を活用し、2型糖尿病患者と糖尿病予備群を対象としたアプリ「GlucoNote」を開発し、糖尿病と生活習慣の関連性を検証するそうです。

この研究のゴールは、スマホを活用して生活習慣が改善できるように自己管理を支援し、同時に生活習慣（食事、運動、睡眠）と在宅測定データ（血糖値、血圧、体重、活動量）の関係を明らかにし、より適切な自己管理支援につなげることにあります。

これらの研究が進むことで、糖尿病と生活習慣の関連性がわかれば、糖尿病の治療に大きく役立つ可能性があります。

世界的にも糖尿病患者が増えていますので、どちらの研究も成功するといいですね。

→　糖尿病の症状・初期症状　について詳しくはこちら

→　糖尿病危険度チェック　について詳しくはこちら

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> 健康・美容チェック > 糖尿病 > 糖尿病の原因 > ＜糖尿病＞ごはんをよく食べる習慣がある女性の発症リスクが高い｜厚生労働省研究班

■＜糖尿病＞ごはんをよく食べる習慣がある女性の発症リスクが高い｜厚生労働省研究班

by　Tatsuo Yamashita（画像：Creative Commons）

＜糖尿病＞米飯多食で女性の発症リスク増？厚労省調査

（2010/11/12、毎日新聞）

米飯を多く食べる習慣がある女性は、あまり食べない女性に比べて糖尿病になる危険性が高いことが、厚生労働省研究班による日本人対象の大規模調査で明らかになった。

日本人の米飯と糖尿病発症の関連が分かったのは初めてという。

米臨床栄養雑誌に発表した。

厚生労働省研究班によれば、ごはんを多く食べる習慣のある女性は、食べない女性に比べて糖尿病になる危険性が高いそうです。

摂取カロリーや栄養バランスの個人差を調整して米飯だけの影響を分析した結果、白米だけの米飯を１日あたり３杯（４２０グラム）食べる女性は、同１杯強（１６５グラム）の女性に比べ、糖尿病を発症する危険性が１．６７倍高かった。

１日あたり４杯（５６０グラム）の女性の危険性は１．８１倍だった。

麦などの雑穀が混ざった米飯を食べている場合、危険性はやや低くなったが、傾向は変わらなかった。

男性の場合、米飯の摂取量による明確な差は見られなかったが、１日あたり１時間以上の筋肉労働や運動をしていない男性は女性同様、発症の危険性が高まる傾向があった。

パンやめん類では、男女とも危険性に差はなかった。

白米を多く食べる習慣のある女性は糖尿病になりやすい傾向があり、また、男性も肉体労働や運動をしていない場合、女性と同様に糖尿病のリスクが高まる傾向があるそうです。

米飯摂取と糖尿病との関連について｜多目的コホート研究｜国立がん研究センター

女性では米飯摂取が多くなるほど糖尿病発症のリスクが上昇する傾向が認められました。摂取量が最も少ないグループに比べ１日３杯および１日４杯以上のグループでは糖尿病のリスクがそれぞれ1.48倍、1.65倍に上昇していました

低炭水化物スコアと糖尿病との関連について｜多目的コホート研究

女性で低炭水化物スコアが高いほど糖尿病発症のリスクが低下

低炭水化物／高動物性たんぱく質・脂質スコアが高いほど糖尿病リスクが低下

また、パンや麺類では男女とも危険性に差はなかったそうです。

米飯は、食後に血糖値が上がりやすいため、糖尿病を起こしやすい食品とされている。

研究班の南里（なんり）明子・国立国際医療研究センター研究員は「食事は米飯だけではないので、米飯を多めに食べる人も、野菜を積極的に取るなどバランスに気を配り、運動を心がければ糖尿病の危険性を下げられる」と話す。

糖尿病のリスクを下げるためにも、ごはん（米飯）を多めに食べる人は、野菜を積極的にとり、運動をするなどの習慣を取り入れるようにした方がいいようですね。

→　糖尿病の症状・初期症状｜糖尿病とは　について詳しくはこちら

→　糖尿病危険度チェック　について詳しくはこちら

【参考リンク】

• 炭水化物の摂取量が多くなると死亡リスクが高くなり、脂質の摂取量が多いほど死亡リスクが低下し、飽和脂肪酸の摂取量が多いと脳卒中のリスクが低くなる！？

■糖尿病の予防

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■遅い夕食などで食事の時間が乱れると、体内時計が混乱し太ってしまう｜早稲田大学

by Torsten Mangner（画像：Creative Commons）

遅い夕食やっぱり太る…体内時計混乱、早大実験

（2012/10/7、読売新聞）

夕食の時間が遅いなど食事の間隔が乱れていると、体内時計がずれることを、早稲田大学の柴田重信教授（薬理学）らの研究チームがマウスを使った実験で明らかにした。

早稲田大学の柴田重信教授らの研究チームによるマウスの実験によれば、夕食の時間が遅くなるなど食事の時間が乱れると、体内時計が乱れるそうです。

体内時計が乱れることにより、肥満や糖尿病になりやすくなります。

生物の体内時計は細胞中の時計遺伝子で制御されている。

１日は２４時間だが、体内時計の周期は少しずれているため、光や食事によって補正し、１日のリズムを作っている。

柴田さんらはマウスに１日３回の食事を与え、腎臓と肝臓の時計遺伝子の働きを計測し、体内時計のリズムを調べた。

その結果、人間の朝７時、正午、夜７時に相当する時間に食事を与えた場合は、１日で最も長い絶食時間の後にとる朝食で体内時計がリセットされることが分かった。この朝食の時間が１日の活動リズムを規定する重要な役割を果たしている。

体内時計をリセットする方法は、朝食をとることだと紹介されています。

以前テレビ番組で紹介された方法としては、脳と体（内臓）とは体内時計のリセット方法は違うようです。

• 脳：朝日がリセット方法
• 内臓：朝食がリセット方法（内臓の時計遺伝子をリセットするには、たんぱく質が必要。）

朝から朝日を浴び、朝食（たんぱく質を必ず）をとることで、体内時計がリセットされ、太りにくくなると考えられるようです。

【関連記事】

夜食を取ると、肝臓の「時計遺伝子」が乱れ、代謝異常になり、太りやすくなる？

体内時計 ダイエット｜たけしの家庭の医学 5月25日

日本人のエネルギー摂取量の推移（厚生労働省 国民健康・栄養調査結果の概要）によれば、餓死者も出た昭和21年１９０３kcalに比べて平成20年１８６７kcalの方が低い。

しかし、日本人男性の肥満率は増加している。

このエネルギー摂取量が減少しているにも関わらず、肥満者数（男性）が増加しているという謎を解く鍵こそ「体内時計」にあるそうです。

時間栄養学とは、体内時計を利用し、食事の摂り方や摂る時間等を実践する最新科学。

■低カロリーなのにコレステロール値を悪化させた本当の原因とは？

栄養クリニックが改善したのは2点。

１ 食事の内容

２ 食事の時間

■体内時計とは

体内時計とは、体の中にある24時間時計というべきもので、睡眠・血圧・体温のリズムを司っている。

■時間遺伝子とは

体内時計の正体は、遺伝子に組み込まれている。

時計遺伝子とは、体内の様々な臓器の細胞に存在している遺伝子のことで、時間を刻んでいる遺伝子です。

時計遺伝子には、1日24時間を計る仕組みがある。

まず時計遺伝子は細胞内にたんぱく質を分泌させる指令を出す。

このたんぱく質が砂時計でいう砂であり、細胞にたんぱく質がいっぱいになるまでに約12時間かかる。

次に、時計遺伝子は、細胞内にたんぱく質を減らす指令を出す。

再び、たんぱく質が細胞からなくなるまでにおよそ12時間かかる。

このように1周が約24時間となり、その人の生活習慣に合わせて、様々なリズムをコントロールしている。

そして、この時計遺伝子によって、理想的な食事時間も決まっている。

朝食の時間と夕食の時間は起床時間で決まる。

理想的な1日のリズムは、7時起床の場合は、起床から2時間以内に朝食、起床から10時から12時間の間に夕食を摂るのが理想。

起床時間がずれれば、食事時間もずれる。

時計遺伝子が一日ごとにリセットされ、また新たに時計の針を動かしている。

体の場所によってリセット方法が違う。

脳：朝日がリセット方法

朝日を浴びることで脳のリズムがスタート

内臓：朝食がリセット方法

※内臓の時計遺伝子をリセットするには、たんぱく質が必要。

朝食にタンパク質を取ることで、その刺激が小腸に到達し、小腸の時計遺伝子を動かす。

すると、その信号が胃や肝臓にも伝わり、エネルギー代謝がはじまる。

そのため、タンパク質の少ない朝食の場合は、時計遺伝子はリセットされず、内臓の機能も低下したままになります。

すると、すでに活性化している脳が、栄養分が入っていないことを感知し、体が飢餓状態にあると判断します。

そのような状態で昼食をとると、飢餓状態に対応するため、体内に脂肪をため込む機能がスタート。

脂肪がエネルギーとして消費されず、コレステロール量が増加してしまう。

■夕食の時間

BMAL1（ビーマルワン）と呼ばれるタンパク質の一種には、体内に脂肪分を取り込む働きがある。

起床後14時から18時間後BMAL1の数が最大に達する。

■食習慣と体内時計が合わないとどうなるのか？

人間は、食事で摂ったカロリーの中から一定量を脂肪としてため込むメカニズムが備わっている。

体内時計と食習慣が合わないと、余計にカロリーを脂肪としてため込んでしまう。

余計にため込むカロリー

朝食抜きの場合、男性100kcal、女性80kcal。

夕食が時間がずれてしまった場合、男性50kcal、女性40kcal。

※香川靖雄先生の研究によると、7200kcalで脂肪１ｋｇ相当をため込むことになる。

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糖尿病関連ワード

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