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2017年6月9日放送の「その原因、Xにあり」のテーマは「食生活を見直して血糖値改善SP」です。

■夏の熱中症の原因は高血糖にもある！？

by Palmira Van（画像：Creative Commons）

●糖尿病

2型糖尿病が疑われる人は、平成27年厚生労働省う国民健康・栄養調査を基にすると、約2367万人いるそうです。

高血糖とは、血液中の糖の濃度が高いこと。

血糖値（空腹時）の基準（出典：日本糖尿病学会「糖尿病治療ガイド2016-2017」）

高血糖　110mg/dL以上

糖尿病　126mg/dL以上

2型糖尿病は10代や20代でも発症する病気です。

また、40代以上の女性が特に注意が必要で、血糖値の上昇を抑える働きがある女性ホルモンが加齢による減少で高血糖になる可能性があるそうです。

【参考リンク】

• エストロゲンと糖代謝｜JSTAGE
  

  エストロゲンは糖代謝にも関与し，エストロゲンが増加する妊娠後期や低下する閉経期では糖代謝に悪影響をおよぼすことが知られている．

→　糖尿病の症状・初期症状｜糖尿病とは　について詳しくはこちら

→　糖尿病危険度チェック　について詳しくはこちら

●なぜ、糖尿病になると体重減少や疲労感といった症状が現れるの？

里見浩太朗さんのケースは「体重減少」。

假屋崎省吾さんのケースは「疲労感」。

インスリンは血中の糖を筋肉などに運ぶ物質で、この働きにより糖は体のエネルギーになるのですが、高血糖の状態になると、インスリンの働きが悪くなり、血中の糖が運ばれなくなるため、体重減少や疲労感が現れるようになります。

●なぜ、糖尿病になると体重減少や疲労感といった症状が現れるの？

#森永卓郎 さんの #糖尿病 の症状は「脚のかゆみ」。森永さんに起こった脚のかゆみのような違和感は、高血糖により起こった神経障害と考えられます。https://t.co/USB6K5926o

✅血糖値400mg/dL
✅HbA1c11.4％
✅のどの渇き→コーラやジュースで水分補給
✅手足のしびれhttps://t.co/u5utw53Ka4

— ハクライドウ＠40代・50代向け健康美容ブログ (@hakuraidou) 2019年3月28日

森永卓郎さんのケースは「脚のかゆみ」。

病院で診てもらったところ、森永さんの空腹時血糖値は600mg/dLだったそうです。

森永さんに起こった脚のかゆみのような違和感は、高血糖により起こった神経障害と考えられ、神経障害があると感覚が鈍くなり、痛みを感じにくくなり、ひどい時には壊死を起こしてしまい、脚を切断しなければならない場合もあるそうです。

→　糖尿病性神経障害　について詳しくはこちら

一口だけならいいかとつまんだお菓子がちりつも食いとなって高血糖の引き金になってしまったと考えられます。

理想的な血糖値の幅は空腹時70mg/dL～満腹時140mg/dLなのだそうですが、つまみ食いをしたときの血糖値の変化は血糖値が下がらないことで、常に高血糖の状態が続き、膵臓が疲弊し、インスリンの分泌や働きが悪くなるそうです。

●食間と高血糖の関係

食事の時間があきすぎると体はエネルギー不足を感じ糖を欲するようになります。

糖を急いで吸収しようとするため、インスリンを大量分泌した膵臓は疲弊してしまうそうです。

膵臓に負担をかけないためにも、食事と食事の間は6時間以上あけない方がよいそうです。

高血糖になりにくい食事の仕方

1. 食事の間は6時間以上あけない
2. おやつは200kcal以下
3. 甘いものは食事の一環として食べる

●熱中症

熱中症とは、体に熱がこもることで起こり、頭痛やめまいなどの体調不良が起こる症状を言います。

熱中症で救急搬送された人は、総務省平成28年5月から9月の熱中症による救急搬送状況によれば、約5万人いるそうで、総務省による5月1日から28日までの速報値によれば2613人が救急搬送されているそうです。

→　熱中症の症状・対策・予防　について詳しくはこちら

熱中症と高血糖の関係とは？

熱中症の原因といえば、高温多湿で起こるといわれ、高血糖とは関係がないように思えますが、実は、熱中症の原因は高血糖にもあるそうです。

ご飯などの食べ物だけではなく、ジュースやビールなどの飲み物に含まれる糖によっても高血糖になる恐れがあるのです。

ビール（430ml）角砂糖約3個分

炭酸飲料（500ml）角砂糖約18個分

スポーツドリンク（500ml）角砂糖約8個分

※熱中症予防の水分補給としては、即効性としてスポーツドリンクを飲むのはいいのですが、ペットボトル症候群という清涼飲料水や炭酸飲料の飲み過ぎで起こる高血糖もあるので注意が必要！

→　ペットボトル症候群に注意｜大量に清涼飲料水を摂取すると、急性の糖尿病のような症状が出ることがある！？　について詳しくはこちら

高血糖が続くと、体が脱水症状を起こしてしまう恐れがあるそうです。

血液中の糖が増えると、濃度を下げるため、水分が送られます。

高血糖が続くと、常に水分を送り続けることになり、体の水分が血中に送られ、脱水状態になってしまうのです。

そうなると、温度調節が上手くいかずに、熱中症になってしまう恐れがあります。

■梅雨からの高血糖予防＆熱中症対策にトマト🍅

by Vladimir Morozov（画像：Creative Commons）

番組に出演していた泰江慎太郎院長（銀座泰江内科クリニック）でおすすめしていたのは、トマトを一日一個摂取すること。

なぜトマトを摂ることで、高血糖・熱中症予防になるのでしょうか？

トマトに含まれるリコピンには血糖値の上昇を抑える効果が期待できるそうです。

リコピンは、インスリンの働きを促進するそうで、トマトジュースを飲んで血糖値が緩やかになったという結果もあるそうです。

【参考リンク】

• 「2型糖尿病患者の健康管理～血糖値の改善効果に果たすリコピンの働き～」（2007、名古屋大学文理大学短期大学部）

リコピンは熱に強い性質を持っているため、火を入れて「ミネストローネ」や「ガスパチョ」といった料理にすると、トマトを多く摂取することができます。

【補足】

トマトから脂肪肝、中性脂肪改善に有効な成分を発見―京大で紹介した京都大大学院の河田照雄教授らの研究グループの研究によれば、トマトには、血液中の中性脂肪量を抑制する成分が含まれており、脂肪肝やメタボリックシンドロームの予防に効果が期待されるそうです。

また、この物質（トマトジュース中には脂肪燃焼作用を有する13-oxo-ODAという成分が含まれる）は、血液と肝臓の中性脂肪の減少だけでなく、脂肪燃焼に関わるたんぱく質の増加、エネルギー代謝の向上、血糖値の低下などに役立ちそうです。

→　血糖値とは｜血糖値を下げる食品・正常値・空腹時血糖値・食後血糖値　について詳しくはこちら

【関連記事】

• 食前に野菜ジュースを飲むと、食後の血糖値の上昇を抑える効果－カゴメがヒト試験で確認
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> 健康・美容チェック > 注意すべき病気の可能性もある！？めまいが起こる原因とは？　

【目次】

• めまいの種類
• めまいが起こる仕組み
• めまいが起こる病気
• 正確な診断には検査前の問診が重要

■めまいの種類

by　Ville Hyvönen（画像：Creative Commons）

めまい、脳・耳…原因は？

（2015/10/6、アピタル）

めまいにもいくつか種類がある。女性が経験したような、周囲がぐるぐる回る感覚の「回転性めまい」やふわふわする「浮動性めまい」、気が遠くなる「失神感」などが知られる。

●回転性めまい

周囲がぐるぐる回る感覚がある症状

●浮動性めまい

ふわふわする

●失神感

気が遠くなる

■めまいが起こる仕組み

めまい、脳・耳…原因は？

（2015/10/6、アピタル）

体の位置や姿勢、動きに関する情報は、主として目、内耳、足の裏を通じて脳に伝わり、入力された情報に応じて、目や首、手足を動かしてバランスを保つ。この仕組みのどこかに異常があると、めまいが起こる。

姿勢や動きに関する情報を、目（視覚）、内耳（耳の奥の三半規管）、足の裏の感覚などを通じて、脳で情報を統合し、目（眼球）、首、手足を動かし、バランスをとっていますが、この仕組みのどこかで異常があるとめまいが起こるそうです。

■めまいが起こる病気

【耳】

●良性発作性頭位めまい症

最もよく見られる一つが「良性発作性頭位めまい症」だ。起き上がろうとした時など頭を動かす時にぐるぐる回転するめまいが起こる。通常１分以内におさまるが、再び頭を動かすとめまいをぶりかえす。三半規管の奥で加速度や重力をとらえている「耳石」のかけらが何らかの理由ではがれ落ち、動いたり別の場所に沈着したりすることが原因と考えられている。

澤穂希選手の病気は「良性発作性頭位めまい症」によれば、耳の奥にある三半規管内のリンパ流が乱れたことで起こるめまいがあるそうです。

●メニエール病

メニエール病に新治療法　有酸素運動が効果的によれば、メニエール病は、内耳の内リンパ液が過剰になって内リンパ水腫になることで、回転するようなめまいや難聴、耳鳴り、耳の閉塞感がひどくなったりします。

【関連記事】

• めまいや耳鳴り、難聴などを起こす「メニエール病」の原因を解明｜大阪市大グループ
• 今井翼さんの病気はメニエール病｜メニエール病とは？
• 相田翔子さんは１５年前に突発性難聴、約１年半前にはメニエール病を患っていた
• 美保純さん、メニエール病悪化で舞台降板｜２０代後半から過労になると症状が出ていた
• 加護亜依がメニエール病であることを告白

●突発性難聴

スガシカオさんは２０１２年１０月に右耳に突発性難聴を発症したことを発表しています。

●前庭神経炎

【脳】

●脳梗塞

●脳出血

●脊髄小脳変性症

●パーキンソン病

【その他】

●自律神経調整障害

例えば、斜視によって、なぜ頭痛やめまいが起きるのか？によれば、外眼筋に疲労が蓄積した状態が続くと、目の中の自律神経に混乱が生じてしまいます。

その自律神経の混乱が、めまい、頭痛、吐き気、倦怠感といった自律神経失調症の症状を引き起こしてしますのです。

●起立性低血圧

低血圧とはによれば、低血圧には、急に立ち上がった時に立ちくらみを起こす「起立性低血圧」というものもあります。

原因は、「心臓のポンプの働きが弱いのではなく、血圧を調節している脳の視床下部にある血圧調節中枢の応答が悪いこと」です。

食事をすると血液が胃に集まり、脳の血液が不足してクラクラしてしまうのだそうです。

【関連記事】

• なぜ低血圧がめまい・立ちくらみ・ふらつきの原因になるのか？｜低血圧の症状

●低血糖、高血糖

【関連記事】

• 糖尿病治療中の低血糖とは？症状とは？

●不整脈

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• 不整脈とは｜不整脈の症状・原因・判断する基準の脈拍

●貧血

貧血とは、酸素を運ぶ赤血球か、赤血球の中で酸素と結合するヘモグロビンが少なく、体内が酸素不足になった状態のことです。

酸素不足は体全体に症状が現れますが、それが脳に及ぶと、脳が酸欠になることで、立ちくらみがして立っていられなくなったり、めまいが起きたり、頭痛がしたり、場合によっては、失神を起こしてしまいます。

→　貧血の症状　について詳しくはこちら

【関連記事】

• なぜ貧血が立ちくらみ・めまい・頭痛・失神の原因になるの？｜貧血の症状
• 中谷美紀さんはベジタリアン生活でめまいや突発性難聴になった！？その理由とは？

●猫背

日本人は猫背になりやすい!?｜猫背が引き起こす体の不調・1秒で猫背が改善する方法によれば、猫背が原因となって、肩こり・頭痛・腰痛・疲れやすい・便秘・めまい・不眠といった症状を引き起こします。

●ストレートネック

スマホ症候群チェック｜あなたは「スマホ症候群」かもしれませんによれば、ストレートネックによって、肩こりや首痛はもちろんのこと、頭痛やめまい、腕のしびれや肩が上がらないなどの症状を引き起こします。

●眼精疲労

脳には大量の血液が必要なため、首には左右で4本もの動脈が通っています。

ひどい肩こり（肩の筋肉の緊張）になると、首の動脈を圧迫するようになってしまい、血流が悪化します。

その結果、脳に対して十分な血液が届かなくなったり、静脈に血がたまってしまい「うっ血」を起こしたりします。

そして、酸素不足が起こり、めまいの原因となってしまうのです。

人によっては、めまいだけでなく、頭痛や吐き気、目の奥の痛みなどの症状を訴える人もいるようです。

→　肩こり頭痛解消法　について詳しくはこちら

【関連記事】

• なぜ眼精疲労によってめまいが起こるのか？｜眼精疲労の症状

●更年期障害

更年期障害の場合は、エストロゲン（女性ホルモン）が減少によって、脳の視床下部が混乱し、自律神経が乱れてしまい、めまい・耳鳴り・ふらつきの症状を起こしていると考えられます。

→　更年期障害の症状・原因・チェック｜40代・50代の更年期の症状　について詳しくはこちら

【関連記事】

• めまい・ふらつき・耳鳴りの原因｜更年期（更年期障害）の症状
• めまい・ふらつきが起こる原因｜男性の更年期（更年期障害）の症状

●斜視

隠れ斜視・隠れ遠視チェック（目の疲れの原因）｜たけしの本当は怖い家庭の医学によれば、隠れ斜視の人は、目がわずかにですが、外を向いていることが多く、物を見るときは、目を内側に動かしています。

この時に、外眼筋（がいがんきん、眼球の外側にある筋肉）を使って動かしています。

長時間近い距離のものを見続けると、外眼筋は常に目のずれを正常な位置に保ち続けなければならず、疲労がたまってしまいます。

外眼筋に疲労が蓄積した状態が続くと、目の中の自律神経に混乱が生じてしまいます。

その自律神経の混乱が、めまい、頭痛、吐き気、倦怠感といった自律神経失調症の症状を引き起こしてしまっているのです。

【関連記事】

• なぜ斜視によって頭痛やめまいが起きるのか？その原因とは？

●熱中症

大量に汗をかくことによって、水分と電解質が失われ、水分の補給が追いつかないと、身体が脱水状態になり、「めまい」「頭痛」「吐き気」「嘔吐」「倦怠感」「虚脱感」という症状を起こします。

→　熱中症の症状・対策・予防　について詳しくはこちら

【関連記事】

• なぜ熱中症になると、「熱失神（めまい・立ちくらみ・失神）」という症状を起こしてしまうのか？｜熱中症の症状
• なぜ熱中症になると、「熱疲労（めまい・頭痛・吐き気・嘔吐）」の症状を起こすのか？

●高血圧

通常は、人間の脳の血液循環は、自動調節能により一定に保たれていますが、高血圧が長く続いたり、血圧が急激に上昇すると、この自動調節能の働きに異常が起こり、脳内の圧力が上昇した結果、血液循環が乱れてしまいます。

そして、血液量が乱れることによって、高血圧脳症、浮動性めまい（ふわふわする）、吐き気、嘔吐といった症状を起こすと考えられるそうです。

また、高血圧の治療中で降圧剤を服用している患者さんの中には、「めまいがある」「ふらふらする」といた症状を訴える人がいます。

人間の脳の血液循環は、自動調節能により一定に保たれていますが、降圧剤（血圧の薬）によって血圧が下がり過ぎてしまうと、脳循環障害を起こして、血液が不足し、平衡中枢が働かなくなって、めまいやふらつきを起こすことがあります。

→　高血圧の症状・食事・数値・予防・原因　について詳しくはこちら

【関連記事】

• めまい・ふらつき｜高血圧でめまいがなぜ起こるのか？｜高血圧の症状

●冷え

冷えや低体温は血行不良が原因となって起こりますが、血行不良によってエストロゲン（女性ホルモン）が運べなくなることによって、脳の視床下部が混乱し、自律神経が乱れてしまい、めまい・耳鳴り・ふらつきの症状を起こしていると考えられます。

→　冷え性改善方法｜冷え症の症状・原因・末端冷え性（手足の冷え）　について詳しくはこちら

【関連記事】

• めまい｜なぜ冷えによってめまいが起こるのか？原因・対策｜冷え性の症状

●冷えのぼせ

冷えのぼせの状態は、交感神経と副交換神経が通常よりも頻繁に働くため、「自律神経失調症型の冷え」とも言えるそうです。

冷えのぼせの状態が続くと、生理痛やめまい、むくみなどが起こります。

→　冷えのぼせの症状・原因・改善・対策・解消法・やってはいけないこと　について詳しくはこちら

●うつ

不眠は「うつ」のサイン？｜睡眠不足が続く人は「鬱」状態になる率が高くなるによれば、2週間以上眠れない日が続く、食欲がなく体重が減っている、だるくて意欲がわかない、頭痛、めまいというのが鬱の自己チェック方法となっています。

このように様々な要因によってめまいという症状があるため、検査をしないとわからないようです。

#マツコ・デラックス さんは、風邪気味だったところに、三半規管に菌が入り腫れ上がったため、診察を受けたところ、病院に入院しているそうです。
立つとめまいを訴えたことから脳検査なども行ったが、異常はなかったそうです。https://t.co/nPkvTpvk4Yhttps://t.co/Zkuz4rhJu5

— ハクライドウ (@hakuraidou) 2017年11月12日

【参考リンク】

• マツコ入院　三半規管に菌が入り…立つとめまいも脳検査異常なし（2017/11/12、スポニチアネックス）

■正確な診断には検査前の問診が重要

めまい、脳・耳…原因は？

（2015/10/6、アピタル）

□めまいが起こった時刻

□どこで何をしていたときか

□体の姿勢や動きはどうだったか

□体や頭の動きに伴って生じたのか、じっとしていて生じたのか

□景色が回ったのか、自分の回転感覚だけか

□持続時間

□しびれや頭痛はあったか

□耳鳴りや耳が詰まったような感覚があったか

□吐き気や嘔吐があったか

□落ち着いていった時間

□繰り返すめまいか単発か

□過労やストレスの程度

□肩こりや首のこりの程度

□睡眠の具合

□既往症や服薬の有無

日本大医学部付属板橋病院の野村泰之診療准教授（耳鼻咽喉科）による

こちらの項目を参考に、症状をメモしておくことが治療に役立ちます。

> 健康・美容チェック > 糖尿病 > 隠れ糖尿病の原因は脂肪肝と脂肪筋｜ためしてガッテン（NHK）

2009年9月23日放送のためしてガッテン（ＮＨＫ）では、「最新情報！隠れ糖尿病　一発解決法」がテーマでした。

【目次】

• 隠れ糖尿病とは
• 脂肪肝が糖尿病の原因？
• なぜ脂肪肝になると、糖を取り込んでくれなくなってしまうの？
• もう一つの糖のタンクとは？
• 糖尿病は３日でもなる？！
• 脂肪肝・脂肪筋の簡単改善法とは？
• 糖尿病予防法とは

■隠れ糖尿病とは

by　ThoroughlyReviewed（画像：Creative Commons）

隠れ糖尿病とは、空腹時は正常な血糖値であっても、食後は基準値以上の血糖値＝高血糖になってしまう状態のことをいいます。

■脂肪肝が糖尿病の原因？

隠れ糖尿病を引き起こす原因の一つは、「脂肪肝」だったのです。

肝臓は糖のタンクであり、食事の後に血液中にある必要以上の糖を保管しているそうです。

そして、血液中に糖が足りなくなったときには、肝臓から糖を出して、血糖値を保っているそうです。

しかし、脂肪肝になると、糖を取り込んでくれなくなってしまいます。

■なぜ脂肪肝になると、糖を取り込んでくれなくなってしまうの？

すい臓で作られる「インスリン」には、肝臓に糖を取り込んだり出したりという指令をする働きがあります。

食事をすると、血液中から肝臓に糖を取りこむのですが、食べる量が多くなると、肝臓は糖がいっぱいの状態になってしまいます。

そうすると、インスリンは、糖を取り込むスペースを作りだすために、糖から脂肪にかえるよう命令を出します。

この状態が続くと、肝臓は脂肪肝になってしまいます。

脂肪肝になると、糖を取り込めなくなってしまい、糖尿病の原因となってしまうのです。

■もう一つの糖のタンクとは？

体の中には、肝臓と同じように糖を取り込んでくれるものがあります。

それは「筋肉」です。

筋肉は、体を動かすために必要なエネルギーとして糖や脂肪を取り込んでいるのですが、脂肪が多くなりすぎると、脂肪筋となってしまいます。

脂肪筋も脂肪肝と同じで、糖を取り込むスペースがなくなってしまい、高血糖の原因、つまり糖尿病の原因となります。

■糖尿病は３日でもなる？！

糖尿病は、長い間悪い生活習慣を続けているとおこると思っていましたが、そうではないようです。

番組の実験によれば、高脂肪食を３日間続けただけで、糖尿病と同じレベルにまでなるそうです。

■脂肪肝・脂肪筋の簡単改善法とは？

脂肪肝や脂肪筋はどのようにすれば改善できるのでしょうか。

脂肪肝は、数日間低脂肪食にするだけでも改善することがわかってきているそうです。

また、脂肪筋は、以前番組で紹介したスロージョギングを１時間行うだけでも改善できるそうです。

つまり、脂肪肝・脂肪筋はなりやすいけれども、改善しやすいとも言えます。

また、番組に出演した専門家によれば、初期の糖尿病であれば、簡単に元の状態に戻すことも可能であり、多少食べすぎても、数日単位・週単位で体をリセットすることを考えればよいそうです。

【関連記事】

• スロージョギングの効果・やり方とは｜ためしてガッテン（ＮＨＫ）

■糖尿病予防法とは

番組で紹介した糖尿病予防法としては、「休日に趣味で運動をする」ことなのだそうです。

緊張・ストレスによって血糖値が上昇することがあるので、休日にストレスのない状態で運動することが糖尿病予防に効果的なのだそうです。

→　脂肪肝とは｜脂肪肝の症状・原因・治し方 についてはこちら

→　糖尿病の症状・初期症状｜糖尿病とは　について詳しくはこちら

【関連記事】

• 隠れ糖尿病　たけしの本当は怖い家庭の医学

隠れ糖尿病とは、空腹時の血糖値は正常だが、食後は、血糖値が上昇してもインスリンがあまり分泌されず高血糖のままの状態が続く人をいうそうです。

隠れ糖尿病と普通の糖尿病との違いは、普通の糖尿病は空腹時の血糖値が高いのですが、隠れ糖尿病は、空腹時の血糖値は正常であるため、通常の健康診断では見つけるのが難しいということ。

→　【NHKスペシャル】“隠れ脂肪肝”が危ない！｜3月24日　について詳しくはこちら

【関連記事】
続きを読む 隠れ糖尿病の原因となる脂肪肝と脂肪筋の簡単改善法のやり方！｜#ためしてガッテン（#NHK） →