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白内障の手術でMCI（軽度認知障害）になりにくくなり、抑うつ状態が改善し、QOLが改善する！？

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【目次】

■見えにくいと認知症になりやすい？

Cataract

by　National Eye Institute（画像：Creative Commons）

視力の悪い人は認知症になりやすい！？　白内障手術で認知機能が改善することも

（2017/8/16、AERA.dot）

認知機能の低下に結びつく原因として、視力が低下して眼からの情報が減るために、脳に送られる情報が減少し、その状態が長く続くことで脳の働きが低下することが考えられる。

認知機能低下の原因が視力の低下にあるという仮説を参考にすれば、ぼやけた映像（解像度の低い映像）を見ている、つまり解像度の低い情報が脳に送られてしまう状態が長く続くことで脳の働きが低下してしまうということも考えられそうです。

度数が合っていないメガネを着けていると、物忘れがひどくなる（健忘症になってしまう）！？で紹介した慶應義塾大学理工学部・満倉靖恵准教授は生体信号・脳波の研究をされているのですが、目の情報は脳波に大きな影響があり、合っていないメガネを付け続けると、脳に負担がかかってしまい、脳波に影響を与え、テクノストレスによって認知症や健忘症につながるのだそうです。

【参考リンク】

大鹿哲郎 筑波大学教授によれば、水晶体が濁り、網膜に光が当たらないことでホルモンの状態が変化することによって、睡眠障害や生活リズムの乱れ、意欲の低下がみられるようになり、認知機能に影響を及ぼす可能性があるとコメントしています。

視力の悪い人は認知症になりやすい！？　白内障手術で認知機能が改善することも

（2017/8/16、AERA.dot）

　健康な状態では、光が網膜に届くことで、脳の下垂体などから分泌されるホルモンがコントロールされ、体内時計が正常に働いている。しかし、水晶体がにごり、網膜に光が当たらないことでホルモンの状態が変化するという。

「それによって睡眠障害や生活リズムの乱れ、意欲の低下などがみられることがあり、認知機能に影響を及ぼす可能性が考えられます」（大鹿医師）




■白内障の手術でMCI（軽度認知障害）になりにくくなり、抑うつ状態が改善し、QOLが改善する！？

見えやすさと認知機能改善についての研究が進められています。

認知症患者への白内障手術による QOL 向上｜日本老年医学会

軽度認知症や高齢者うつによる偽認知症では，白内障手術によって日常生活機能（ADL）が改善するケースを時に経験する．

石井晃太郎、加畑隆通2、大鹿哲郎　高齢者の認知機能障害と抑うつ状態に対する白内障手術の影響　Am J Ophthalmol 146：404-409，2008．

高齢者の抑うつ状態は、認知機能障害の主な原因の一つである。今回の我々の検討では、白内障手術によって視覚関連QOLが改善した患者ほど認知機能および抑うつ状態が改善していた。白内障手術は、視覚に関連したQOLを有意に改善するとともに、高齢者の抑うつ状態および抑うつ偽認知症を改善し、患者の社会生活機能を大きく改善することが示された。（日眼会誌 113：54，2009から転載）

「高齢者における白内障手術の認知機能への影響

（2018/5/1、奈良県立医科大学）

過去には 2873 名の対象者のうち８０歳以上の対象者の約４０％で白内障手術が施行され視力が改善していることや（Miyata K, et al. Biores Open Access. 2017）、視力障害があると認知症のリスクが約２倍高くなること（Mine M, et al. Biores Open Access. 2016）を報告しています。

奈良県立医科大学眼科学教室が行った、奈良県在住の地域高齢住民を対象とした藤原京アイスタディによれば、白内障手術を受けている患者さんの方が軽度認知障害（MCI）になりにくいことが分かったそうです。（認知症とは有意な関連を認められなかったそうです。）

【参考リンク】

これらの研究によれば、白内障手術によって物が見えやすくなったことで、認知機能が改善し、抑うつ状態が改善し、QOLの改善という結果が得られています。

視力の悪い人は認知症になりやすい！？　白内障手術で認知機能が改善することも

（2017/8/16、AERA.dot）

また、ものが見えにくくなることで、活動量が減ったり、閉じこもりがちになり人とのコミュニケーションが減ったりすることも、認知機能の低下につながる可能性が考えられる。

ただ、白内障の手術によって認知症の改善はできていなかったことや物が見えやすくなって活動量が増えたりコミュニケーションが増えたことによって認知機能が改善したということもあり、ものが見えやすくなったことというよりも、見えたことによって活動的になったことがこうした効果を生んだ可能性がありそうです。

あなたがもしご両親の元気がなくなったように感じた時には、モノが見えづらいことで活動的でなくなった可能性もあるので、「見えにくくなってない？」と話しかけてみてくださいね。

→　白内障とは｜白内障の症状（初期症状）・原因・治療・予防（食べ物・サプリ）　についてくわしくはこちら

→　認知症の症状｜認知症予防に良い食べ物・栄養　についてくわしくはこちら







【関連記事】
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テレビ, 動脈硬化, 糖尿病, 認知症

【ガッテン】血糖値を下げる！オステオカルシン（骨ホルモン）を増やす「かかと落とし」のやり方｜オステオカインが全身の臓器を制御している




【目次】


【復習編】

■骨ホルモン（オステオカルシン）で血糖値を下げる
骨が全身の代謝を改善　オステオカルシンによるインスリン分泌の新しい経路を発見
全身には約200個の骨があり、体を支えている。しかし、ホルモンを分泌し、全身の代謝を活性化する内分泌器官でもある。

参考画像：骨が全身の代謝を改善　オステオカルシンによるインスリン分泌の新しい経路を発見（2013/2/21、九州大学）｜スクリーンショット

骨が全身の代謝を改善　オステオカルシンによるインスリン分泌の新しい経路を発見

（2013/2/21、九州大学）

近年、オステオカルシンは膵臓からインスリン※２分泌を促し、血糖値を下げて全身の代謝を活性化すると注目されています。一方、インクレチン※３の１つである GLP-1 は食事の際に小腸から分泌され、インスリンの分泌を促して食後の血糖上昇を抑えます。

九州大学大学院歯学研究院口腔細胞工学分野の平田雅人主幹教授らのグループが行なったマウスを使った実験によれば、オステオカルシン (osteocalcin) が GLP-1 (インクレチンの１種で、インスリンの分泌を促し血糖値の上昇を防ぐ) の分泌を促すことがわかったそうです。

注目すべきは経口投与の場合、GlaOC でも ucOC と同様に血中 GLP-1 濃度の上昇作用がみられたことです。

ucOC は小腸に存在する受容体 Gprc6a に作用して腸管からの GLP-1 の分泌を促し、インスリンの分泌を促進していることが明らかになりました。

経口投与の場合は、γカルボキシラーゼによってカルボキシル化された型（Gla 型オステオカルシン、GlaOC）でもucOC（低（無）カルボキシル化状態のオステオカルシン）と同様に、血中 GLP-1 濃度の上昇が見られたことから、GlaOCを含む骨成分を薬や食品・サプリメントの形で摂取することで、糖尿病の予防ができるようになるかもしれません。

【参考リンク】

■骨ホルモン（オステオカルシン）は臓器の働きを活性化する

Being a patient is involuntary - Christine update 9531

by Ted Eytan（画像：Creative Commons）

●すい臓→血糖値を下げる効果→糖尿病予防

●脳→神経細胞の結合を維持させ、認知機能の改善→認知症予防

●肝臓→肝細胞の代謝を向上させる→肝機能の向上

●心臓　動脈硬化予防

●腸→小腸で働き、糖などの栄養吸収を促進

●精巣→男性ホルモンを増やし、生殖能力を高める

●皮膚→皮膚組織と同じ種類のコラーゲンを作り出す

●腎臓→骨細胞が分泌するFGF23というホルモンは腎機能を向上させる

【追記（2018/1/10）】

2018年1月7日放送のNHKスペシャル「人体」では「骨」がテーマで「オステオカルシン」が取り上げられました。

コロンビア大学のジェラール・カーセンティ博士が注目しているのが骨芽細胞が出すメッセージ物質の「オステオカルシン」であり、オステオカルシンは記憶力、筋力、生殖力など若さを生み出すパワーがあることがわかっているそうです。

【糖化　関連記事】

■骨ホルモン（オステオカルシン）を増やす方法

骨ホルモン（オステオカルシン）を増やす方法とは、「かかと落とし」！

かかと落としとはいっても、格闘技のあのかかと落としではありません。

かかと落としのやり方は、立った姿勢で、ゆっくりと大きく真上に伸び上がり（かかとを上げてつま先立ちのような姿勢になり）、一気にストンとかかとを落とすというものです。

回数は一日30回が目安で、血糖値（HbA1c）が高めの方におすすめです。

骨には神経細胞のネットワークのように刺激が伝わる性質があるため、かかとからの刺激が体の骨全体に伝わります。

※2018年9月3日放送の「名医のTHE太鼓判！」のテーマ【血糖値の3つの新常識】では、「かかと落としが骨ホルモンが分泌され血糖値を下げる」を取り上げます。

→　スクレロスチンの値を下げて骨量を増やし骨粗鬆症を予防する方法｜骨が作り替えられるメカニズム｜#NHKスペシャル #人体　について詳しくはこちら

→　オステオポンチン｜免疫力をコントロールするメッセージ物質｜#NHKスペシャル #人体　について詳しくはこちら




■「骨免疫学（0steoimmunology=オステオイムノロジー）」

【予習編】

2017年2月15日放送の「ガッテン！」のテーマは「脳を活性化！血糖値ダウン！新発見“骨ホルモン”SP」です。

Yahoo!番組予告

「骨ホルモン」は、今世界中の研究者が大注目している新物質。骨を上手に刺激すると骨から大量に放出されて全身へ運ばれ、脳や肝臓、すい臓、腎臓など、さまざまな臓器を活性化してくれることが分かってきた！逆に骨ホルモンが少ない人は、糖尿病や動脈硬化などを引き起こす可能性があるので要注意だ。

「骨ホルモン」が少ない人は糖尿病や動脈硬化などを引き起こす可能性があるということで気になりましたので、予習のために、調べてみたいと思います。

中島友紀 東京医科歯科大学教授が骨研究の第一人者として出演されるということで、この分野の研究が紹介されると思い、調べてみました。

分子情報伝達学｜ 医歯学総合研究科（歯）｜分野一覧｜東京医科歯科大学

これまで、骨は、主として単純に生体を支え、運動を可能にする硬い組織という認識であった。しかし、近年の研究によって、骨は能動的に全身の機能を制御している事が示唆されるようになってきた。我々は、骨産生分子が、全身性の生体システムに連関することを実証し、責任分子(ホルモンやサイトカイン等)の同定とその機能解析を行っている。これらの解析によって、骨が多臓器を制御するネットワーク「オステオネットワーク」の全貌解明を目指している。

骨が全身の臓器を制御する「オステオネットワーク」について紹介されるのではないかと推測されます。

オステオネットワーク
骨は単なる運動器の一部ではなく、外界の環境変動やストレスを感受し、骨が分泌する生理活性物質「オステオカイン」と骨免疫の作用により、全身臓器を能動的に制御している。この骨による全身の制御メカニズムを「オステオネットワーク」と呼び、その解明を通じて、骨と他臓器に共通する種々の疾患に対する治療法の基盤を確立することを目指している。

参考画像：骨と免疫の 新しい夜明け｜科学技術振興機構スクリーンショット

骨と免疫の 新しい夜明け｜科学技術振興機構

骨は単なる運動器の一部ではなく、外界の環境変動やストレスを感受し、骨が分泌する生理活性物質「オステオカイン」と骨免疫の作用により、全身臓器を能動的に制御している。この骨による全身の制御メカニズムを「オステオネットワーク」と呼び、その解明を通じて、骨と他臓器に共通する種々の疾患に対する治療法の基盤を確立することを目指している。

この分野は『骨免疫学（0steoimmunology=オステオイムノロジー）』と呼ばれるもので、骨が分泌する「オステオカイン」と骨免疫の作用により全身の臓器を制御しており、この制御メカニズムのことを「オステオネットワーク（Osteonetwork）」と呼ぶそうです。

オステオネットワークの研究には、既成の学問分野を横断した幅広いアプローチが必要となるため、プロジェクトを構成するメンバーの出身も医学部、歯学部はもとより、薬学部、農学部、理学部など実に多彩で、メンバーのほとんどが30代、20代の若手主体の編成だ。

オステオネットワークの研究に関しては、様々な分野を横断したアプローチが必要となるため、医学部、歯学部、薬学部、農学部、理学部などメンバーが集まっており、オステオネットワークが解明されれば、今までとは全く違った治療法（例えば、骨を強くし体を整えるために運動が大事）も生まれてくるかもしれません。

【参考リンク】







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決定版！DHA活用術｜DHAの効果・食品｜#あさイチ（NHK）

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2011年11月22日放送のあさイチ（NHK）では「決定版！DHA活用術」を取り上げました。




【目次】

■DHAの効果

番組ではそれ以外にも、メタボリックシンドローム、動脈硬化、心筋梗塞、脳梗塞、糖尿病、アレルギー性鼻炎、視力低下、認知症、うつ病といった症状への予防、改善効果が確認されていることをご紹介しました。

DHAには、

への改善効果が確認されているそうです。

⇒ DHA・EPAの効果・効能・食品・摂取量 について詳しくはこちら

【関連記事】

サバ、イワシ、マグロなどの魚の脂に多く含まれる脂肪酸のドコサヘキサエン酸（ＤＨＡ）やエイコサペンタエン酸（ＥＰＡ）は、加齢黄斑変性の引き金となる高脂血症や動脈硬化を予防する。

動物実験ではＥＰＡの摂取で加齢黄斑変性が抑制された。

これらは一般的に「老化防止に効く」とされ、老眼や白内障などにも効果が期待できそうだ。

■DHAの摂取量は？

Yamakake Maguro-don

by　Yu Morita（画像：Creative Commons）

こうした症状への効果を得るために必要なＤＨＡの量にはさまざまな説がありますが、厚生労働省は特に心筋梗塞などへのリスクの減少を考え、ＤＨＡと同じ魚の脂のＥＰＡをあわせて１日に１グラム摂取する事を推奨しています。（厚生労働省 食事摂取基準２０１０改訂より）。

これをＤＨＡ単品の値に換算すると０．８グラム以上～１グラム以下ほどの値だと考えられます。

DHAを0.8g～1gほど摂取すると良いようです。

DHAは青魚に多く含まれていますが、DHAを1g摂取するには、どれくらいの量を食べれば良いのでしょうか。

ＤＨＡを１グラムとるのに必要な魚の分量（日本食品成分表 脂肪酸成分表編より）

・真いわし･･･およそ７７グラム
・まだい･･･およそ１６４グラム
・くろまぐろ 赤身･･･８３３グラム
・くろまぐろ とろ･･･３１グラム
・銀鮭（輸入品）･･･８３グラム
・もどりがつお･･･１０３グラム

DHAは、まぐろ、かつお、あじ、さば、いわし、ぶりなど背中が青みがかった魚に多いと言われ、特に旬のもの（脂肪が貯めこまれているため）が良いそうです。




■ＤＨＡと赤ちゃんの脳の関係について

番組では出生後、ＤＨＡを十分に摂取した赤ちゃんと摂取しなかった赤ちゃんで１０か月時点での課題解決テストの成績に差が出たことを紹介しました。この論文を発表したイギリスの雑誌Ｔｈｅ Ｌａｎｃｅｔによると、１０か月時点での課題解決テストの成績は、その後、成長した子どものＩＱと関係することにふれています。

≪赤ちゃんの課題解決テストの点数≫
（４４人/１８点満点）
・ＤＨＡなし･･･１１点
・ＤＨＡあり･･･１４点
(Willatts,P .,et al.:Lancet.352,688(1998)より）

また、同じイギリスの別の論文では、低体重児の場合、出世以後ＤＨＡを十分にとった場合と全くとらなかった場合、８歳の時点で知能指数に１０以上の開きがあったケースも報告されています。
(Lucas,A.,et al. :Lancet,339,261(1992)より）

こうした事例から、順天堂大学小児科学教室の清水俊明教授は妊娠中から３歳くらいまでの間は特にＤＨＡを意識して摂取したほうがよいといいます。

ＤＨＡの観点から言うと、特に母乳で育てられている１２か月未満の赤ちゃんにとって、母親が魚を食べる頻度はとても重要なものになります。母乳中のＤＨＡの量は母親が週にどれくらい魚を食べるかに大きく関係しているからです。

今回、番組では年に数回しか魚を食べないと言うアメリカ人のお母さんと日本で魚屋さんを営み、ほぼ毎食魚を食べるという女性のＤＨＡの量を比較しました。その結果、アメリカ人のお母さんが脂質中のＤＨＡの割合が０．２４パーセントであったのに対し、お魚屋さんを営むお母さんの母乳はおよそ３７倍にあたる８．９４パーセントという数値が出ました。

これは極端な差ですが、鈴木平光先生は子どもの成長のためにも週に４～５回以上は魚を食べるのが望ましいと考えているということです。

【関連記事】

妊娠中１週間340ｇの魚を食べると胎児に良い？｜ホンマでっかTV

１週間に３４０g以下の魚類を摂っていた妊婦から生まれた子供は、３４０g以上摂っていた妊婦からの子供に比べて、言語能力、運動能力、社会性、すべての面で発達が遅れていたということである

＜中略＞

この３４０ｇという数字は、FDA（米国食品医薬品局）のガイドラインで、水銀中毒のリスクを避けるために、妊婦の魚の摂取量は１週間に３４０ｇまでとしているようです。

■ＤＨＡと認知症予防について

番組では島根大学医学部の橋本道男准教授が島根県川本町で１１１名の高齢者を対象に行った研究も紹介しました。高齢者のグループを二つにわけ片方に１７００ミリグラムのＤＨＡ入りソーセージを、もう片方には普通のソーセージを食べてもらい、その結果を長期的に追いかけるというものです。

結果はＤＨＡをとっているグループで認知機能の低下を有意に抑えることができるというものでした。国内でこれほどの大規模な実験が行われたのは初めてのことです。

この実験の際、特に成果をあげたのが８４歳の男性でした。男性は３０点満点の認知機能のテスト（長谷川式知能評価スケール）で１３点という状態でしたが、ＤＨＡ入りのソーセージを食べ始めて以降、機能が２１点まで回復し、その値をキープし続けています。（２０点以下が介護施設入所の目安となります）

ただ、ＤＨＡは認知症予防についてはある程度の効果が考えられているものの、男性のような劇的な改善効果があるかどうかについてははっきりしていません。

男性の場合はＤＨＡの摂取に加え、１日２０分×２回の散歩を行うなどの運動を行っていました。橋本道男准教授はそうした取り組みとの相乗効果によって症状がよくなったケースだと考えているということです。

【関連記事】

「ＤＨＡで認知症予防」実証 島根大医学部のグループ

青魚などに含まれる油脂のドコサヘキサエン酸（ＤＨＡ）に物忘れや認知症の予防に効果がみられることを、島根大医学部の橋本道男准教授のグループが国内初の１００人規模の臨床研究で実証した。

⇒ DHA・EPA｜DHA・EPAの効果・効能・食品・摂取量 について詳しくはこちら







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【免疫力UP】リポポリサッカライド（LPS）が多く含まれる食べ物｜#世界一受けたい授業（杣 源一郎）

2016年4月2日放送の世界一受けたい授業では「リポポリサッカライド」について取り上げました。




【目次】

解説　杣 源一郎　先生

香川大学医学部統合免疫システム学寄附講座客員教授、新潟薬科大学特別招聘教授

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■リポポリサッカライドとは？

リポポリサッカライド（LPS、リポ多糖）は、土壌や自然に含まれる微生物にあるものです。

マクロファージ（貪食細胞）が悪い菌や死んだ細胞を食べてくれているのですが、免疫力が低い人はマクロファージがあまり活動していません。

リポポリサッカライド（LPS）はこのマクロファージを活性化させてくれるのです。

リポポリサッカライドを取り入れると、マクロファージを活性化させることで、免疫力がアップし、風邪やインフルエンザの予防、肌荒れ改善、花粉症・がん・糖尿病・認知症・骨粗しょう症の予防ができると期待されるそうです。

■リポポリサッカライドが少ない人＝免疫力が低い人の特徴とは？

リポポリサッカライドは、土壌や自然に含まれる微生物にあるため、キレイ好きでよく掃除をしたり、殺菌をする人は免疫力を下げてしまう可能性があるそうです。

■リポポリサッカライドの推奨摂取量

一日５００μg（マイクログラム）

一日５００μgのLPSを摂取する食事の例

  • 玄米　150g
  • めかぶ　50g
  • 岩のりの佃煮　5g
  • ヨーグルト　180g




■リポポリサッカライドを含む食材ベスト５

第一位　玄米（玄米の周りのヌカにLPSが含まれている）

par cooked brown rice

by　jules（画像：Creative Commons）

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第二位　めかぶ

第三位　れんこん

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第四位　ヒラタケ

第五位　岩のり

■リポポリサッカライドの多い食品と一緒に食べると良い食べ物とは？

リポポリサッカライドの多い食品と一緒に食べると良い食べ物とは、「ヨーグルト」。

ヨーグルトに含まれる乳酸菌とリポポリサッカライドを同時に摂取すると、相乗効果が生まれるそうです。

■LPSは加熱してもよい

LPS（リポポリサッカライド）は加熱しても物質は残りますので、安心して調理してよいそうです。

■「そば」にもリポポリサッカライドが含まれる

Soba 蕎麦

by　happynick（画像：Creative Commons）

今回新しくリポポリサッカライドが含まれる食材として紹介したのは「そば」。

リポポリサッカライドは皮の部分に含まれているので、お米であれば玄米、そばであれば十割そばがオススメです。

蕎麦を茹でた蕎麦湯にもリポポリサッカライドは含まれているので飲むほうがいいそうですよ。

外皮以外の全てが含まれている全粒粉の蕎麦粉で作った十割蕎麦にすると一食分のリポポリサッカライド量が多いそうです。

■免疫力を高めるとろとろそば
  • 十割そば
  • めかぶ
  • なめこ
  • 自然薯（じねんじょ）
  • レンコン（すりおろしたレンコンをスープに入れる）

■LPS食材を３週間食べると免疫力はアップするか？

免疫力が低いと診断された俳優の竹内涼真さんが免疫力を高めるためにLPSを多く含む食材を３週間食べるという実験を行なったところ、免疫力の高さを判断する基準であるマクロファージの貪食能が５倍以上になったそうです。

■まとめ

子供の頃から土いじりなどの土に触れる生活というのはアレルギー体質にならないようにすることにつながっているんですね。

LPS食材はまとめてとっても免疫力の改善に繋がるわけではなく、継続して取り入れることが重要です。

アレルギーを予防するためにも、病気にならないためにも、リポポリサッカライド（LPS）を含む食品を摂っていきたいですね。







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Health, Mental Health, 生活習慣病, 糖尿病, 肥満, 脳の病気, 脳卒中, 血管の病気, 認知症, 高血圧

認知症の予防につながる9つのリスク要因｜中年期の聴力低下・中等教育の未修了・喫煙・うつ・運動不足・社会的孤立・高血圧・肥満・2型糖尿病

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英医学誌The Lancet（ランセット）に掲載された論文によれば、認知症のうち3件に1件は脳の健康によい生活習慣・行動をすることにより予防できる可能性があるそうです。




【目次】

■認知症の予防につながる9つのリスク要因｜中年期の聴力低下・中等教育の未修了・喫煙・うつ・運動不足・社会的孤立・高血圧・肥満・2型糖尿病

Fernanda Lopes

by Lidyanne Aquino（画像：Creative Commons）

BBCの記事が翻訳されている記事もありましたので、具体的に認知症を予防することができるリスク要因の度合いをチェックしてみたいと思います。

予防できる認知症、9つの要因＝英論文

（2017/7/20、BBC JAPAN）

認知症の予防可能な要因のリスクの度合い

・中年期の聴力低下　9％
・中等教育の未修了　8％
・喫煙　5％
・うつ　4％
・運動不足　3％
・社会的孤立　2％
・高血圧　2％
・肥満　1％
・2型糖尿病　1％

予防が可能とされる上記要因のリスク度を合計すると35％になる。残りの65％は個人の努力では変えられないリスク。

（認知症予防・介入・治療のためのランセット委員会の資料から）

●中年期の聴力低下

中年期に聴力が低下すると、周囲から通常受け取るたくさんの情報が得られなくなり、社会的にも孤立し、うつになる可能性が高まる。

聴力が低下すると、社会的に孤立することにより、認知症になるリスクが高まるそうです。

認知症の発症リスクが高いのは、脳卒中の経験がある人、糖尿病や心臓病の持病がある人、握力が弱い人、うつ傾向がある人で紹介した国立長寿医療研究センターなどのチームによれば、難聴の人はない人に比べて１・４倍認知症を発症するリスクが高いそうです。

加齢性難聴は動脈硬化が原因で引き起こされる｜たけしの家庭の医学によれば、40代、50代の人にも加齢性難聴の症状が出ることがあるそうです。

食べ過ぎ・飲み過ぎといった生活習慣の乱れから動脈硬化になると、血管が硬くなり、血液の流れが悪くなり、その動脈硬化こそが加齢性難聴を進行させる大きな原因の一つなのだそうです。

最近様々な研究によって、動脈硬化と難聴との関連性が明らかになってきているそうです。

【参考リンク】

動脈硬化によって血流が悪化→末端にある耳の毛細血管

音を感知する有毛細胞のある蝸牛には、たくさんの毛細血管があります。

有毛細胞はこの毛細血管から酸素や栄養素を摂取しています。

しかし、動脈硬化になると、有毛細胞は酸素不足に陥り、機能が低下し、難聴を引き起こすそうです。

高い音を感知する有毛細胞は、大量のエネルギーを必要とするため、少しでも血流が滞ると、すぐに機能が低下してしまうそうです。

加齢性難聴を進行させる危険因子として、

  • 糖尿病
  • 虚血性心疾患
  • 腎疾患など

が疫学調査などからわかっているそうです。

【参考リンク】

●中等教育の未修了

認知症の発症リスクが高いのは、脳卒中の経験がある人、糖尿病や心臓病の持病がある人、握力が弱い人、うつ傾向がある人で紹介した国立長寿医療研究センターなどのチームによれば、学校教育の年数が９年以下の人のリスクは、９年を超える人の２倍だったそうです。

中等教育を修了しないのは大きなリスクで、論文の著者たちは、大人になっても学び続ければ脳の「予備力」を増やせる可能性が高いと述べている。

中等教育の未修了だからといって即、認知症になりやすいというのではなく、大人になって学習意欲がある人は「認知的予備力」（人生の過程で頭を使うことによって蓄えられる）を増やせる可能性が高いそうです。

●喫煙

●運動不足

●高血圧

●肥満

●2型糖尿病

5つに共通するのは、心臓に良い生活習慣は脳にも良いということです。

国立長寿医療研究センターなどのチームによれば、脳卒中の経験がある人は、ない人に比べ、認知症のリスクが２・６倍高かったそうですが、脳卒中予防のためのガイドラインと認知症のリスク要因とマッチしている部分が多いです。

●高血圧：定期的に血圧を測り、高血圧の人は治療をしましょう。
●糖尿病：血糖値を測り、糖尿病または糖尿病予備軍の人は治療を受けましょう。
●不整脈：不整脈が見つかったら、病院に行きましょう。
●タバコ：禁煙しましょう。
●アルコール：飲酒は控えめにしましょう。
●コレステロール：脂質異常症（高脂血症）と診断された人は治療を受けましょう。
●運動：運動することが脳卒中予防につながります。
●塩分・脂肪分：食事の塩分を控えめに、低脂肪の食事をしましょう。
●肥満：太りすぎは糖尿病や脂肪肝などの生活習慣病のリスク要因です。
●脳卒中の症状があればすぐに受診。

より具体的に見ていくと、糖尿病と認知症には何らかの関係があるという研究は何度も取り上げてきました。

アルツハイマー患者の脳内、糖尿病と同じ状態に 九大の解剖で判明

（2013/5/7、日本経済新聞）

九州大の生体防御医学研究所によれば、アルツハイマー病患者は、脳内の遺伝子が糖尿病と同じ状態に変化することがわかったそうです。

【参考リンク】

●糖尿病患者の半数でアルツハイマーの初期症状を確認で紹介した加古川市内の病院に勤務する医師らの臨床研究によれば、糖尿病の通院患者の半数以上に、「海馬傍回（かいばぼうかい）」と呼ばれる脳の部位が萎縮（いしゅく）するアルツハイマー病の初期症状がみられることがわかったそうです。

インスリンには記憶、学習機能を高める作用もあり、糖尿病でインスリン反応性が低下することが、アルツハイマー病発症につながっている可能性があるようです。

インスリン抵抗性を伴った2 型糖尿病にアルツハイマーのリスク｜九大研究によれば、インスリン抵抗性を伴った2型糖尿病の場合、アルツハイマーの発症に関係があるとされるプラークが形成されるリスクが高くなるという研究結果が発表されたそうです。

九州大学の研究によれば、血糖値の異常が認められた患者にはプラークが形成されるリスクが高いという結果がでたそうです。

九州大学（Kyushu University）の研究チームは福岡県久山（Hisayama）町の135人（平均年齢67歳）を対象に研究を行った。

対象者に血糖値の検査を行い、その後10～15年間にわたってアルツハイマーの兆候がないか観察した。

研究期間中に対象者の約16％がアルツハイマーを発症した。

対象者の死後に研究チームが脳を調べたところ、65％にプラークが見られたという。

研究チームは、血糖値の異常が認められた患者には、プラークが形成されるリスクが高いとの結果をまとめた。

論文を執筆した九州大学の佐々木健介さんによれば、インスリン抵抗性がプラーク形成の原因と結論するにはさらに研究を進める必要があるものの、糖尿病をコントロールすることによってアルツハイマーを予防できる可能性があるとしています。

●糖尿病になると、認知症の発症リスクが２倍高くなる！？で紹介した東京大の植木浩二郎特任教授によれば、糖尿病になると認知症の発症リスクが2倍高くなるそうです。

駆け込みドクター 5月17日｜認知症｜認知症チェック・認知症予防にアマニ油・デジタル認知症によれば、糖尿病・高血圧・脂質異常症などの生活習慣病のリスクの高さと認知症（アルツハイマー病）には関係があり、アルツハイマー病の発症リスクは、糖尿病だと2倍、高血圧だと2倍、脂質異常症だと3倍になると紹介していました。

糖尿病がアルツハイマーのリスク高める？

（2015/5/26、WSJ）

ワシントン大学の研究者らは、マウスの実験で血糖値を異常に高い値に引き上げたところ、脳内のアミロイドベータの生産も増加し、双方に何らかの相関性があることを突き止めた。

ピッツバーグ大学で実施された約180人の中年の成人を対象とした試験では インスリン依存型（1型）糖尿病の患者は、この疾患を持たない被験者と比べ、はるかに多くの脳内病変が認められ、認知機能は低下していた。

血糖値の高さが脳に影響を及ぼす可能性があることが、2つの研究で示されています。

なぜ血糖値が高いとアミロイドβが生産されアルツハイマーのリスクが高まるのでしょうか。

インスリンはアミロイドから脳を守り、ニューロン（神経単位）と記憶の形成のつながりを改善するとされる。

＜中略＞

セントルイスのワシントン大学のマウスの実験で医師のデビッド・ホルツマン氏は、糖が脳内のニューロンに刺激を与え、さらにアミロイドが作られると示唆している。

インスリンには血液中のブドウ糖（血糖）の濃度を調節する働きがありますが、今回の記事によれば、インスリンはアミロイドから脳を守る働きもあるそうです。

アルツハイマー病は、アミロイドβタンパクが脳にたまることで、神経細胞が死滅し、萎縮し、認知機能が低下することから起きると考えられています。

つまり、インスリンの分泌が低下したり、生成されなくなるということは、アミロイドから脳を守ることができなくなり、認知機能が低下してしまうと考えられます。

→　認知症対策｜認知症に良い食べ物・栄養　について詳しくはこちら

【関連記事】

●うつ

●社会的孤立

認知症の発症リスクが高いのは、脳卒中の経験がある人、糖尿病や心臓病の持病がある人、握力が弱い人、うつ傾向がある人で紹介した国立長寿医療研究センターなどのチームによれば、うつ傾向のある人は、ない人の１・６倍認知症を発症するリスクが高いそうです。

社交的な生活が認知症のリスクを減らす可能性＝研究によれば、社会的に活発な人はストレスにさらされにくく、孤独で悩みがちな人に比べて、認知症になるリスクは５０％低いそうです。

意外に多い高齢者のうつ病｜なぜ高齢者のうつ病が多いのか？によれば、高齢者のうつ病が多い理由として次のようなことが挙げられています。

  • 日本人の傾向として、物事を悲観的にとらえる傾向が強いこと
  • 加齢による心身の衰え
  • 重い病気
  • 脳血管障害の後遺症
  • 経済力低下
  • 社会的役割の喪失感
  • 一人暮らしの孤独感

また、一人暮らしの高齢男性、孤食でうつ発症が2・7倍出やすい！？で紹介した千葉大や東京大などのグループによれば、一人暮らしの高齢男性で食事をひとりでとる「孤食」が多い人は、誰かと一緒に食事をすることが多い人に比べて約２・７倍うつ症状が出やすいという研究結果が出ているそうです。

■まとめ

簡単に言うと、好奇心をもって、社会とつながりを持ち、健康的なライフスタイルを送ることが認知症を予防する方法だということですね。

より具体的に言うと、わからないことがあったら調べる、誰かに尋ねるようにしたりして、日々学習し、自分が関心があるグループと交流を持ち、心臓に良い生活習慣に変えていくと、自然と認知症予防につながるということです。

エピジェネティクスとは？人生は「生まれ」か「育ち」かだけで決まるわけではない！｜WHAT IS EPIGENETICS? LIFE IS NOT DETERMINED ONLY BY ‘NATURE’ OR ‘NURTURE’!で紹介した「エピジェネティクス」の考え方によれば、遺伝子の影響は大きいから変えられないという考えは間違いであり、自分自身のライフスタイルによって人生を変えられるということを示すものです。

また、どのような健康的なライフスタイルを選択するかが、自分自身だけでなく、子孫にまで影響を及ぼすのですから、これからどんなライフスタイルをしていくのがよいのか一緒に考えていきましょう。







【参考リンク】
続きを読む 認知症の予防につながる9つのリスク要因｜中年期の聴力低下・中等教育の未修了・喫煙・うつ・運動不足・社会的孤立・高血圧・肥満・2型糖尿病 →