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がんになっても長生きできる生活習慣｜#たけしの家庭の医学

2009年10月27日放送のたけしの本当は怖い家庭の医学では、１０４歳のおばあちゃんが実践している長生きできる生活習慣を紹介しました。

※愛知県がんセンター研究所室長 松尾恵太郎先生 による

厚生労働省のがん予防研究班

大規模なアンケート調査をもとに病気の要因を調べる疫学研究という方法で、がんのリスクにかかわる生活習慣を調べ、日本人のがん予防法を研究している

【目次】





■どんな生活を送れば、がんになっても長生きできるのか？

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by Fabian Reus（画像：Creative Commons）

がんを乗り越えた１００歳の女性の生活習慣を名医が分析したところ、４つのキーワードがでてきました。

１．大豆イソフラボン

大豆に含まれるイソフラボンが乳癌のリスクを下げると報告されている。

国立がんセンター・愛知県がんセンター含む８つの研究の統合解析によると、毎日イソフラボンの摂取量が２０ｍｇ以上の場合、５ｍｇ以下の摂取に比べて、乳癌リスクが３０％減少することが分かったそうです。

なぜ大豆ががんのリスクを下げるのか？

大豆イソフラボン研究の権威 家森教授

女性ホルモン・エストロゲンが強すぎると乳癌を起こさせやすい。

イソフラボンはエストロゲンの強すぎる作用を邪魔してくれる。

そのため、がんを抑える効果があると考えられる。

２．果物（１日２００g程度）

毎日果物を食べる女性は、胃がんのリスクが下がる（愛知県がんセンターによると）

栄養学のスペシャリスト 高橋徳江先生

果物には、がんの発生を抑える抗酸化作用がある

マンゴーや柿に含まれるβカロテン、ブドウに含まれるアントシアニンには、がん発生の原因となる活性酸素を除去する働きがある。

野菜・果物摂取と胃がん発生率との関係について｜多目的コホート研究によれば、野菜・果物は少量の摂取で胃がんの発生率を下げると考えられます。

野菜・果物に含まれるがんを予防する成分には、カロテノイド、葉酸、ビタミンC、フラボノイド、フィトエストロゲン、イソチオシアネート、食物繊維などが上げられます｡　

３．日々の活発な身体運動

高齢者医療のスペシャリスト 新開省二先生

体をよく動かしていることが、食欲の増進、それに伴う十分な栄養の摂取につながっている。

それらがトータルとして、病気に対する抵抗力・防衛体力を高めている。

つまり、がんに対する抵抗力が高まっていると考えられる。

４． 糖尿病になっていない

糖尿病の方は、がんのリスクがそうでない方に比べ、約２割高くなっている。

なぜ糖尿病ががんのリスクを上げるのか。

糖尿病の権威 小田原雅人先生

糖尿病では、インスリンの効きが悪くなります。

その結果、インスリンが過剰に分泌されて、多くが血中にとどまります。

過剰なインスリンががん細胞の増殖につながるケースがある。




■がんのリスクを上げることをしない・がんのリスクを下げることを続ける

がんのリスクを上げることをしない

がんのリスクを下げることを続ける

これが、がんになっても長生きできる秘訣

がんのリスク問診

がんのリスクを上げる条件は、「はい」の点数だけグラフが上がっていく

がんのリスクを下げる条件は、「はい」の点数だけグラフが下がっていく

がんのリスクを上げる条件

  1. 年齢が５０代以上である
  2. 両親・兄弟姉妹の中でがんにかかった人がいる
  3. 今たばこを吸っている（２点）
  4. 過去に一年以上たばこを吸っていたことがある＝今吸っている方も含む
  5. 毎日２合以上に相当する飲酒をしている
  6. 味付けは濃いほうが好き
  7. 肥満体である
  8. 糖尿病にかかっている

がんのリスクを下げる条件

  1. 野菜を毎日小鉢で５皿以上食べている
  2. 果物を毎日１皿以上食べている
  3. 週２回以上息がはずむ程度の運動をしている
  4. コーヒーを毎日飲んでいる
  5. 大豆製品を毎日食べている
  6. １日２回以上歯を磨いていいる
  7. 緑茶を毎日５杯以上飲んでいる

問診の点数（合計２点以上）が高いと、生活習慣を改善しないと、がんになったら長生きできない可能性が高い人なのだそうです。

がんのリスクを上げる条件

１．加齢

がん全般

２．家族歴

大腸がん・乳がん・子宮体がん・卵巣がん・前立腺がんなど

３．４．喫煙

肺がん・胃がん・食道がん・肝臓ガン・すい臓がん・口腔がん・膀胱がんなど

５．大量飲酒

肝臓がん・大腸がん・食道がん・乳癌（閉経後）・口腔がんなど

※１日１合以内に抑える

６．濃い味

胃がん

７．肥満

乳癌（閉経後）・肝臓がん・大腸がん

８．糖尿病

肝臓がん

がんのリスクを下げる条件

１．野菜

食道ガン・胃がん

 

２．果物

食道ガン・肺がん・胃がん

 

３．運動

大腸ガン・乳癌（閉経後）・子宮体がん

４．コーヒー

肝臓がん

※カフェイン以外のコーヒー特有の成分が関係していると考えられる

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５．大豆

乳癌・前立腺がん

６．歯磨き

食道ガン・咽頭癌・口腔がん

※がん発生にかかわる物質を作る常在菌を洗い流すため

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７．緑茶

胃がん（女性）







がん, 医学

がん光治療（近赤外線でがんを壊す新治療法）の治験が始まる｜米国立保健研究所など

【目次】




■がん光治療（近赤外線でがんを壊す新治療法）

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by Martin Fisch （画像：Creative Commons）

がん光治療:夏にも治験　米で承認　舌、咽頭対象

（2015/5/7、毎日新聞）

がん細胞だけが持つたんぱく質に結びつく性質がある「抗体」に、特定の波長の近赤外光を当てると化学反応を起こす化学物質を付けて患者に注射する。体外や口腔（こうくう）内から患部に近赤外光を照射すると化学反応が起き、がん細胞を破壊できる。マウスなどの実験で安全性と効果を確認した。

米医薬ベンチャーと小林久隆・米国立衛生研究所（ＮＩＨ）主任研究員らのチームが、体の外から光（近赤外線）を当てて、がん細胞を破壊する新たながん治療の治験を始めるそうです。

計画によると、手術や放射線治療、抗がん剤などの治療法で治らなかった舌がん、咽頭（いんとう）がんなどの患者が対象。

近赤外光自体は体に害はないので、患者への負担が少ない新しい治療法になることが期待されています。

■がん光治療の仕組み

Killing Cancer Cells with the Help of Infrared Light – Photoimmunotherapy

Near-infrared photoimmunotherapy uses an antibody–photoabsorber conjugate that binds to cancer cells. When near-infrared light is applied, the cells swell and then burst, causing the cancer cell to die. Photoimmunotherapy is in clinical trials in patients with inoperable tumors.

日本でも治験が始まる！#がん光免疫療法（#近赤外線光免疫療法）とは？簡単にわかりやすく！によれば、「がん光免疫療法（近赤外線光免疫療法：Near Infrared Photoimmunotherapy, NIR-PIT）」は、がん細胞に結合する抗体と近赤外光を吸収して化学反応する特殊な色素を組み合わせた抗体薬物複合体（Antibody-Drug Conjugate, ADC）を使用し、近赤外光が照射されると、がん細胞が膨潤して破裂し、がん細胞が死滅するという治療法です。

  1. がん細胞だけが持つたんぱく質に結びつく性質がある「抗体」に、特定の波長の近赤外光を当てると化学反応を起こす化学物質を付けて患者に注射する。
  2. 体外から患部に近赤外光を照射。
  3. 化学物質の化学反応によって、がん細胞を破壊する。

■がん光治療の動物実験に成功

がん光治療　転移に効果　免疫機能を活性化　

（2016/8/18、毎日新聞）

がんが生体で増殖し続けるのは、がんの周りに「制御性Ｔ細胞」という細胞が集まり、異物を攻撃する免疫細胞の活動にブレーキをかけて守っているためだ。

　チームは、制御性Ｔ細胞に結びつく性質を持つ「抗体」に、特定の波長の近赤外光を当てると化学反応を起こす化学物質を付け、肺がん、大腸がん、甲状腺がんをそれぞれ発症させた計７０匹のマウスに注射。体外から近赤外光を当てた結果、約１日で全てのマウスでがんが消えた。光を当てた約１０分後には制御性Ｔ細胞が大幅に減り、免疫細胞「リンパ球」のブレーキが外れて、がんへの攻撃が始まったためとみられる。

小林久隆・米国立衛生研究所（ＮＩＨ）主任研究員らの研究チームによれば、がん細胞を免疫の攻撃から守っている仕組みを壊し、がんを治す動物実験に成功したそうです。

■がん光治療、アメリカで効果確認

＜がん光治療＞国内で治験へ　舌・咽頭など　米で効果確認

（2017/10/18、毎日新聞）

光を当ててがん細胞を破壊する新たながん治療法について、米ラッシュ大などが米国内で実施した最初の治験の結果がまとまり、頭頸（とうけい）部がんの患者８人中７人でがんが縮小したことが分かった。

欧州臨床腫瘍学会で発表された治験の結果によれば、近赤外光を患部に当てると、薬剤が結びついたがん細胞の細胞膜を破壊するがん光治療で患者8人中7人でがん縮小したことがわかったそうです。

日本でも年内の治験の実施を目指すそうです。




■がん光免疫療法の治験が日本でも3月に始まる

がん光免疫療法将来、がんの８～９割の治療が可能に／確実に効果が期待できる仕組み――開発・治験の２氏に聞く

（2018/1/13、毎日新聞）

近赤外光と新たに開発した薬剤を使ってがんを治療する「がん光免疫療法」の治験が、日本で３月に始まることになった。

島津製作所、がん光免疫療法に関する計測技術について米国国立がん研究所と共同研究契約を締結

がん光免疫療法に関する計測技術について米国国立がん研究所と共同研究契約を締結

（2018/1/15、島津製作所）

「NIR-PIT」は、NCIの小林久隆主任研究員が中心となって開発している治療手法で、正常細胞を傷つけることなくがん細胞のみを狙い撃ちし、短時間でがんを破壊するための手法です。がん細胞のみに結合する抗体と近赤外光を吸収して化学反応する特殊な色素を組み合わせた抗体薬物複合体（Antibody-Drug Conjugate, ADC）を注射し、近赤外光を照射してがん細胞のみに集積したADCを反応させることで、がん細胞を選択的に破壊することができます。

島津製作所は、米国国立衛生研究所に所属する米国国立がん研究所（National Cancer Institute, NCI）と5年間のCRADA（Collaborative Research and Development Agreement、NIHなどの米連邦政府研究機関と民間企業等の共同研究契約）を締結し、「がん光免疫療法（Near Infrared Photoimmunotherapy, NIR-PIT）」の安全性や治療効果を評価・改善するための計測技術の研究開発を共同で実施すると発表しました。

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■まとめ

がんの治療法には、１）外科、２）抗がん剤、３）放射線、そして第４の治療法として期待されている「がんペプチドワクチン療法」がありますが、今回の光（近赤外線）を使った治療法も今後注目を集めるかもしれません。

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がん, テレビ

舌の汚れとガンの関係｜舌苔の取り方（除去・ケア）｜駆け込みドクター

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■舌の汚れとガンの関係｜舌苔の取り方（除去・ケア）｜駆け込みドクター

Sarah Stambaugh - boring tongue

by Mike Burns（画像：Creative Commons）

2015年4月19日放送の駆け込みドクターでは、「舌の汚れとガンの関係」について取り上げるそうです。

舌の汚れを清掃をすることがガン予防につながる！？によれば、舌の上に付く白い汚れ「舌苔（ぜったい）」の面積が大きいほど、呼気に含まれる発がん性物質アセトアルデヒドの濃度が高いことがわかったそうです。

また、舌苔を取り除くと呼気に含まれるアセトアルデヒドの濃度が減少することから、舌の清掃をすることががん予防につながる可能性がありそうです。

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そこで、今回は舌苔の取り方（除去・ケア）についてまとめました。




■舌苔の取り方

歯磨きを使って舌苔をとっている方もいると思いますが、誤って使うと、舌の粘膜を傷つけやすいので、「舌クリーナー（ゼツクリーナー）」を使うとよいそうです。

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１．口の中が乾燥しているときは、専用の保湿剤で舌を湿らせておきます。

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２．舌クリーナーは、軽い力でなでるように奥から手前へ数回動かします。

３．口をよくゆすいで舌の清掃は終了です♪

【参考リンク】

【江田島市】歯科衛生士のマル秘テクニック　舌の清掃編　にき歯科チャンネル006（口腔ケアチャンネル）

Bad Breath Test – How to Tell When Your Breath Stinks｜YouTube







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がん, 医学

がん患者の血液サンプルによる73のがんの遺伝子検査を国内で初めて実施｜東京医科歯科大学医学部附属病院

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■がん患者の血液サンプルによる73のがんの遺伝子検査を国内で初めて実施｜東京医科歯科大学医学部附属病院

Checking Blood Sample

by National Eye Institute（画像：Creative Commons）

東京医科歯科大学医学部附属病院　がん患者の血液サンプルのみによる73のがん網羅的遺伝子検査を国内で初めて実施。痛みのない迅速ながん医療に一助

（2017/9/8、東京医科歯科大学プレスリリース）

従来のがんゲノム検査では、患者さんのがん細胞を生検などで採取して検査を行う方法が主流ですが、この検査では患者さんから血液サンプルのみを取り、血液中の「遊離 DNA」、つまり血流内に排出された、死んだがん細胞由来の DNA を解析することで、がんゲノム変異を調べることができ、新たな治療法の発見などに期待が持たれています。

東京医科歯科大学医学部附属病院では、Guardant Health（ガーダント・ヘルス）社が開発した、がん患者の血液サンプルによる73のがん網羅的遺伝子検査「Guardant360」を含んだ医師主導臨床試験「PROFILE 試験」を開始しました。

血液からの検体採取は、組織を採取する生検よりも非侵襲的であり、がん細胞を採取する痛みや検体採取を行う時間を大幅に軽減・短縮することができます。この検査法は、リキッドバイオプシー（血液による生体検査）とも呼ばれ、現時点では組織からの遺伝子解析を置き換えるものではなく、相補的な役割と考えられますが、米国の非小細胞肺癌 NCCN ガイドラインでは、組織からの繰り返しの生検が困難な場合は、リキッドバイオプシーを考慮する指針が出され、他のがんでの活用も米国を中心に期待が高まっています。

がん細胞を生検などで採取する従来のがんの遺伝子検査に比べて、リキッドバイオプシー（血液による生体検査）とも呼ばれる血液からの検体採取は非侵襲的であるため、痛みが大幅に軽減され、また採取を行なう時間も大幅に短縮することができるというメリットがあります。




■まとめ

今回紹介したような患者の負担が少ない検査方法が用いられることは、がん検査に対するハードルを低くするためにも重要なことだと思います。

例えば、「非アルコール性脂肪肝炎（ＮＡＳＨ）」を血液検査で精度よく診断できる新手法開発｜大阪大によれば、ＮＡＳＨは、脇腹に針を刺して肝臓組織を一部採取する肝生検で診断するのですが、肝生検は入院が必要で患者の体の負担も大きいため、簡便な診断法の開発が求められてきていて、大阪大のチームは血液検査で精度よく診断できる新手法を開発しました。

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今後、血液による生体検査と組織を採取する生検による診断とで補い合うようにして活用していくようになっていくといいですね。







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がん, 乳がん, 大腸がん, 肺がん, 胃がん, 食道がん

日本と中国のがんの部位別症例の比較から考えられることとは？

> 健康・美容チェック > がん > 日本と中国のがんの部位別症例の比較から考えられることとは？

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■日本と中国のがんの部位別症例比較

Long waiting - Shanghai Pudong Airport

by Pedro Serapio（画像：Creative Commons）

中国のがん死者、1日7500人と推計 最新調査

（2016/1/27、AFPBB）

報告書によると、男性に最も多くみられたがんは、肺がん、胃がん、食道がん、肝臓がん、大腸がんなどだった。女性では乳がんが最も多く、中国人女性の新規患者全体の約15％を構成していた。乳がんに次いで多かったのは、肺がん、胃がん、大腸がん、食道がんなどで、これらが女性がん患者の大半を占めていた。

中国・北京にある国立がんセンターの陳万青（Wanqing Chen）氏率いる研究チームによれば、中国のがんの部位別症例は次の通り。

【中国の男性】

【中国の女性】

男性のがん、「大腸がん」が初の1位、「胃がん」を抜きによれば、日本のがんの部位別症例は次の通り。

【日本の男性】

  1. 大腸がん
  2. 胃がん
  3. 前立腺がん
  4. 肺がん

【女性】

  1. 乳がん
  2. 大腸がん
  3. 肺がん
  4. 胃がん

●日本に比べて中国では肺がん患者が多い

日本に比べて中国では肺がん患者が多いことがわかります。

バコが肺がんのリスク要因の一つであり、禁煙が肺がん予防の大事な予防法ではあるようですが肺がんは喫煙者だけにおこる病気ではありません。

肺がんを予防するにはどうしたらよいか？｜肺がんは喫煙者だけにおこる病気ではないによれば、肺がんには大きく分けて小細胞がんと非小細胞がんの２種類があり、最も多いのは非小細胞がんに分類される腺がんで、これは喫煙の有無とは関係なく発症する危険性が高く、たばこを吸わないからといって安心はできるわけではないそうです。

もしかすると、世界最悪レベルとも言われる大気汚染が原因の一つとなっているかもしれません。

→　肺がん　について詳しくはこちら




●日本では胃がんよりも大腸がん患者が多い？

国立がん研究センターが公表した「がん診療連携拠点病院」（４０９施設）の２０１３年の診療実績によれば、男性の部位別症例数では、大腸がんが初めて1位になったそうです。

→　大腸がんの症状・初期症状・原因　について詳しくはこちら

1975年型食事が健康によい！？｜世界一受けたい授業 4月25日によれば、2000年代は脂質が多くなってくるのですが、肉を多く食べると大腸がんになるリスクが高いによれば、肉を多く食べる日本人は大腸がんになるリスクが高いことが、約８万人を対象にした約１０年におよぶ国立がん研究センターの追跡調査でわかっています。

また、長時間イスに座っているのは、健康に良くないらしいで紹介したアメリカン・ジャーナル・オブ・エピデミオロジー誌に発表された研究によると、デスクワーク（長時間椅子に座ったままでの仕事など）は大腸がんのリスクを増加させる可能性があるそうです。

その他にも、糖尿病の人の大腸がんになるリスクは1.4倍、肝臓がんは1.97倍、すい臓がんは1.85倍も高いによれば、日本糖尿病学会と日本癌学会の合同委員会の報告では、糖尿病の人はそうでない人に比べて大腸がんになるリスクは1.4倍なのだそうです。

糖尿病の患者数の増加に伴い、大腸がんになる人も増えていると考えられないでしょうか。

つまり、中国でも日本と同じように、糖尿病患者の増加に伴い大腸がん患者が増えていくかもしれません。

→　大腸がん危険度チェック　について詳しくはこちら

●中国の女性・日本の女性ともに乳がんが多い？

乳がんの症状・原因・検査・予防法によれば、乳がんは、現在日本の女性の20人に1人が乳がんになると言われています。

＜乳がん＞飲酒量多い女性は注意を 厚労省調査（2009/12/25）によれば、毎日ビール大瓶を１本以上飲むような飲酒量の多い女性は乳がんになりやすいとお伝えしましたが、女性は少量の飲酒でも乳がんリスクが高くなる！？｜米ハーバード大（2015/10/6）によれば、１日に缶ビール１本程度の飲酒でも女性の場合は乳がんのリスクが少し高くなってしまうそうです。

若い女性のアルコール依存症患者が増加傾向、厚労省研究班が報告や女性は男性より肝臓へのリスクなどアルコールの影響を受けやすい。で紹介した厚生労働省研究班の全国調査によると、過去１年間に１回以上飲酒した人の割合（飲酒率）は、２００３年の調査ではどの年齢層でも男性が高かったのに、０８年は２０代前半で、男性の８３・５％に対し女性が９０・４％と男女逆転したそうです。

飲酒する女性が増えていることが乳がんになる女性が多い理由なのかもしれません。

→　乳がんの症状・原因・検査・予防法　について詳しくはこちら

●中国は男女とも食道がんが多い？

中国人の「熱い物好き」に警告、食道がんのリスク増加―台湾癌研によれば、熱すぎの食べ物や冷えすぎの食べ物は、食道がんなど消化器系の病気の原因になるそうです。

中国人がお客様をもてなすときには、「アツアツのうちに召し上がれ」という言葉を使うそうで、そのことが食道がんの原因の一つになっているのかもしれません。

もう一つ考えられるのは、飲酒・タバコです。

お酒に弱いのに飲酒・喫煙…食道がんリスク１９０倍にによれば、アセトアルデヒドをアルコールから作る酵素と、アセトアルデヒドを分解する酵素の２つが、食道がんのリスクに関連しているそうです。

アセトアルデヒドは、お酒だけでなく、タバコの煙に含まれているそうで、お酒に弱い人で、2つの酵素を作る働きが弱い人が、飲酒・喫煙をすると、アセトアルデヒドが増えることで、食道がんになるリスクが高くなるということになります。

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