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■脂肪肝になると胆石が増えるメカニズム解明

参考画像：メタボで胆石が増えるメカニズムを解明‐脂肪肝で生じる肝臓内酸素不足の意外な影響‐ （2017/1/25、東北大学プレスリリース）｜スクリーンショット

メタボで胆石が増えるメカニズムを解明‐脂肪肝で生じる肝臓内酸素不足の意外な影響‐

（2017/1/25、東北大学プレスリリース）

肝臓内脂肪蓄積により、肝細胞では、酸素不足が生じ低酸素誘導因子（HIF-1α）注１が誘導・活性化されることで、胆汁への水分を供給するタンパク質（アクアポリン 8）注２が減少し（図 1）、その結果、胆汁が濃縮されてコレステロールが析出し、胆石形成が促進される事が明らかとなりました（図 2）。さらに、メタボリックシンドロームに伴った脂肪肝を有する患者の肝臓生検サンプルを用いた検討でも、胆石を有する患者では、肝臓の HIF-1α が増加していることも発見しました。このことから、マウスの結果がヒトでも裏付けられ、ヒトの胆石の原因として、脂肪肝に伴う肝臓の酸素不足が重要であることが解りました（図 3）。

東北大学大学院医学系研究科の山田哲也准教授らの共同研究によれば、メタボリックシンドロームで、肝臓に脂肪が蓄積し、脂肪肝になると胆石が増えるメカニズムを解明したそうです。

■より詳しく！

肝臓に脂肪が蓄積する脂肪肝になると、肝臓内の血流が減少し、肝細胞では酸素不足が引き金となり低酸素誘導因子HIF-1α（Hypoxia-inducible factor 1α: 酸素不足に対して細胞が反応する際に中心となって働く分子）が誘導・活性化されることで、アポクリン8（肝細胞と胆管との間の細胞膜に存在し、胆汁中への水の排出量を規定している。）が減少し、胆汁中への水の排出が低下することが原因となって胆汁が濃縮されてコレステロールが析出（せきしゅつ：液状の物質から固体成分が分離して現れること）し、胆石が増えることがわかりました。

参考画像：メタボで胆石が増えるメカニズムを解明‐脂肪肝で生じる肝臓内酸素不足の意外な影響‐ （2017/1/25、東北大学プレスリリース）｜スクリーンショット

ヒトの胆石の原因として、脂肪肝に伴う肝臓の酸素不足が重要であることがわかったことから、肝臓の低酸素に対処することによって、脂肪肝に伴う胆石の治療につながる可能性があるそうです。

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2016年11月15日放送の「あさイチ」（NHK）では「ケール」を取り上げました。

■ケールには肥満抑制効果がある

青汁の原料ケールの抗肥満効果を確認

（2005/3/30、キューサイと高崎健康福祉大学）

各ケール抽出物を肥満モデルラットに投与することで、体重が正常ラットに近づき、脂質関連の数値が改善されました。また、糞便中の脂質の増加がみられてことから、緑黄色野菜ケールの抗肥満効果作用の一つとして脂質の吸収抑制が考えられます。

キューサイ株式会社と高崎健康福祉大学（江口文陽健康福祉学部健康栄養学科教授）との共同研究で行なったラットの実験によれば、緑黄色野菜ケールの抽出物を投与したところ体重増加を顕著に抑制し、中性脂肪が減少したことから、ケールには脂質の吸収抑制による肥満抑制効果があることがわかったそうです。

１．体重増加の抑制

参考画像：青汁の原料ケールの抗肥満効果を確認（2005/3/30、キューサイと高崎健康福祉大学）｜スクリーンショット

２．中性脂肪の減少

参考画像：青汁の原料ケールの抗肥満効果を確認（2005/3/30、キューサイと高崎健康福祉大学）｜スクリーンショット

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■関節リウマチ患者の食事のポイント

by Gareth Williams（画像：Creative Commons）

リウマチ患者が知っておきたい食事のポイント｜あなたの健康百科

関節リウマチの患者では、関節が炎症で腫れて痛むため運動不足になったり、ステロイド薬を服用したりするので、肥満や糖尿病、脂質異常症といった合併症が起こりやすくなる。

関節リウマチ患者が知っておきたい食事のポイントについて、神戸大学大学管理栄養部の赤毛弘子管理栄養士によるアドバイスがされています。

ポイントを簡単にまとめると、次の通りです。

●肥満は関節への負担がかかり、また合併症（糖尿病・脂質異常症）になるリスクが高まるため、体重や食事の量・内容をしっかりとコントロールする

●リウマチの痛みや炎症を抑えることが期待されるオメガ３脂肪酸を摂取する

飽和脂肪酸は肉などに含まれていて、痛みや炎症を強める恐れがあるといわれています。中性脂肪やコレステロールを増やすので、あまり取り過ぎないようにしたいところです。一方、不飽和脂肪酸の多価脂肪酸にn-3系脂肪酸というものがあります。これは青魚に多く含まれていて、炎症を抑えたり動脈硬化などを防いだりしてくれるといわれています

サッカー選手はオメガ3を摂ってケガしにくい体質を作ろうによれば、オメガ3には炎症を抑える効果があり、ケガを予防するためにも、オメガ3を摂って、それ以外の油を摂らないことが望ましいそうです。

消費者庁の食品の機能性評価モデル事業」の結果報告（平成24年4月）によれば、EPA／DHAの「関節リウマチ症状緩和」の機能に関して総合評価はAとなっています。

オメガ３脂肪酸には、青魚などに多く含まれるEPAやDHA、エゴマ油などに含まれるαリノレン酸が含まれています。

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ただその際に気を付けたいのは、油の摂取量。

今までの油とオメガ３脂肪酸の油を置き換えるようにしたほうが良いようです。

オメガ3脂肪酸はえごま油、シソ油、亜麻仁油（アマニ油）、くるみ、青魚、緑黄色野菜、豆類などの食品に含まれています。

→　オメガ3脂肪酸｜オメガ3の効能・効果・食べ物・オメガ3ダイエット　について詳しくはこちら

→　ＤＨＡ・ＥＰＡ　について詳しくはこちら

→　えごま油　について詳しくはこちら

■まとめ

オメガ3系脂肪酸｜「統合医療」情報発信サイト　厚生労働省

2012年のシステマティック・レビューでは、海産物や魚油に含まれる種類のオメガ3は関節リウマチの症状軽減にやや有用であると結論づけられています。 このレビューの対象試験では、多数の参加者が魚油を摂取している期間に「朝のこわばり」の短縮、関節の腫れや痛みの軽減、症状管理を目的とした抗炎症薬の使用減少を報告しました。

関節リウマチの症状を緩和するためにも、食事を見直すことが重要なので、ぜひやってみてください。

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【参考リンク（論文・エビデンス）】
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