> 健康・美容チェック > 腎臓 > 腎臓の病気 > なぜ腎機能が低下すると血尿が出るのか？｜腎臓病の症状　

腎臓の機能が低下し、腎臓の病気になると、「血尿」という症状が現れますが、なぜ腎機能が低下すると血尿が出るのでしょうか。

【目次】

• 尿の変化が腎臓の病気のサイン
• なぜ腎機能が低下すると血尿が出るのか？
• 腎臓に問題があるかどうかは尿検査と血液検査で分かる
• 腎臓の病気を予防する方法
• まとめ

■尿の変化が腎臓の病気のサイン

by Casey Fleser（画像：Creative Commons）

「おしっこに血が混じっている」

「尿の色がいつもと違う」

「尿が濁っていると感じる」

「真っ赤な色の尿やコーラ色の尿が出たことがある」

「健康診断の時に、血尿と蛋白尿が出ているといわれたことがある」

こうしたいつもとは違う尿の変化が腎臓の病気のサインとなることがあります。

■なぜ腎機能が低下すると血尿が出るのか？

血尿には、「おしっこの色が赤い」「尿に血が混じっている」ということを目で判断できる血尿（肉眼的血尿）もあれば、目ではわからなくても尿検査でおしっこに血が混じっていることがわかること（尿潜血陽性）もあります。

腎機能が低下すると血尿が出る原因は、腎臓で血液をろ過し、老廃物などを尿として排泄する器官である糸球体に腎炎などで何らかの異常（炎症・出血）が起きていることです。

ポイントとしては、尿に蛋白（タンパク）が混じっているかが重要になります。

しかし、血尿が出ているといっても、尿の通り道である腎盂（じんう）、尿管、膀胱、尿道が病気になることで血が混じることがあるので、すぐに腎臓に病気があると判断はできません。

【参考リンク】

• 腎臓病の症状から診断へ 検尿異常：血尿とは｜大阪府立急性期・総合医療センター　腎臓・高血圧内科

■腎臓に問題があるかどうかは尿検査と血液検査で分かる

尿タンパク検査

糸球体のろ過機能に異常があるかどうかを調べる「尿検査」では、主に尿にたんぱくが混じっているかどうかを調べます。

尿に蛋白（タンパク）が混じっているということは、毒素や老廃物をろ過する糸球体がうまく機能していない、つまり腎臓の機能が低下しているということが考えられます。

血清クレアチニン検査

「クレアチニン検査」とは、腎臓のろ過機能がどれくらい残っているかがわかる検査です。

クレアチニンとは、筋肉中のたんぱく質が代謝された時に発生する老廃物で、腎臓のろ過機能を示す指標です。

CKD（慢性腎臓病）は早期では症状がないため、定期的に検査を受けることが重要になります。

→　腎臓の数値｜クレアチニン・eGFR　について詳しくはこちら

最近では、薬局などでタンパク尿や血尿がある程度わかる尿検査試験紙が販売されているので、定期的にチェックをするのもいいかもしれません。

■腎臓の病気を予防する方法

腎臓の機能が６０％未満に低下した状態の病気を慢性腎臓病(chronic kidney disease；CKD）と呼びますが、CKDのリスク要因は、加齢、血尿、高血圧、糖尿病（高血糖）、脂質異常症、肥満と喫煙なのだそうです。

そのため、次のようなことが腎臓病の予防に欠かせません。

• カロリーや脂質を摂り過ぎないバランスのとれた食事
• 運動
• ダイエット（肥満解消）
• 塩分少なめの食事
• 水分補給
• 禁煙

糖尿病の人は、高血圧になる可能性が高いともいわれます。

それは、糖尿病と高血圧の危険因子が同じだからだと考えられています。

その他にも、脂質異常症（高脂血症）もリスク要因が重なる部分が多いため、注意が必要です。

→　慢性腎臓病（CKD）の症状・原因　について詳しくはこちら

■まとめ

腎機能が低下すると血尿が出る原因は、腎臓で血液をろ過し、老廃物などを尿として排泄する器官である糸球体に腎炎などで何らかの異常（炎症・出血）があることです。

ポイントとしては、尿に蛋白（タンパク）が混じっているかが重要になります。

しかし、血尿が出ているといっても、尿の通り道である腎孟、尿管、膀胱、尿道で血が混じることがあるので、すぐに腎臓に病気があると判断はできません。

腎臓に問題があるかどうかを知るためにも、尿検査と血液検査を行ないましょう。

血尿以外に、むくみ・体がだるい・疲れやすい・多尿（おしっこの量が増えた）・頻尿（おしっこの回数が増える）・尿が泡立つ（または泡立ちがなかなか消えない）といった症状がある場合には、腎機能の低下が疑われるので、一度病院でチェックしてみましょう。

→　腎臓の病気｜腎臓病の症状・種類・原因・食事・検査　について詳しくはこちら

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> 健康・美容チェック > 血栓 > 血栓の原因は心房細動や動脈硬化でフィブリンが固まってしまうことにあった！？｜ためしてガッテン（NHK）

2011年8月24日放送の「ためしてガッテン」（NHK）は「脳血管が突然詰まる！あなたを狙う巨大血栓」がテーマでした。　

【目次】

• 血栓の原因は心房細動や動脈硬化でフィブリンが固まってしまうことにあった！？
• 動脈硬化を予防する方法

■血栓の原因は心房細動や動脈硬化でフィブリンが固まってしまうことにあった！？

by　Yale Rosen（画像：Creative Commons）

脳血管が突然詰まる！あなたを狙う巨大血栓

（2011/8/24、ためしてガッテン）

血栓ができる時の心臓の動きをよく観察すると、動きが悪くて鼓動が不規則・・・。

実はこれ、「心房細動」という不整脈の一種。この状態だと、心臓の中で血液がよどんで固まりやすくなるのです。

できあがった血栓を電子顕微鏡で観察すると、網目状の物質が赤血球や白血球など他の血液成分をからめ取っています。「フィブリン」という物質です。本来は傷ができたときに固まって止血する役割を持っています。フィブリンが網目状になって固まってしまうと、血栓ができるのです。

しかし、フィブリンが固まりやすくなるのは心房細動でよどむことだけが原因ではありません。もう一つ、重要な要素があります。それが「動脈硬化」。体中の血管が動脈硬化によって傷だらけになると、フィブリンはその傷を治そうとして固まりやすい状態になります。そして、そのフィブリンが心房細動によってよどみやすくなった心臓に戻ってきたとたん、巨大血栓を作ってしまうのです。

血栓ができるのは、フィブリンが固まってしまうことによってできているそうです。

フィブリンが固まりやすくなる理由は、２つ。

１．心房細動によって、血液が淀んで固まりやすくなる

通常心臓は規則的に一分間に60から100回拍動しますが、心房細動になると、心臓は不規則に300回以上拍動します。

＜不整脈＞飲酒量の増加で危険性高まるによれば、心房細動が起きると、心臓内の血がよどんで血のかたまり（血栓）ができやすくなり、それが脳の血管に詰まると重症の脳梗塞につながるそうです。

２．動脈硬化によって、血管が傷だらけになると、傷を治そうとして固まりやすくなる

→　動脈硬化とは｜動脈硬化の症状・原因・改善方法　について詳しくはこちら

■動脈硬化を予防する方法

血管の広がりやすさから動脈硬化になりやすいかを推定する検査を行ったところ、基準値を下回る人がいました。その方たちに動脈硬化予防に効果てきめんの「ある方法」を２週間続けてもらったところ、ほとんどの人が数値が基準値以上に改善したのです。

「ある方法」とはガッテン流スロージョギング。鼻歌が歌えるくらい楽なジョギングを一日３０分、２週間続けてもらいました。

スロージョギングなどの有酸素運動をすると、血管の内側の内皮細胞が整列して血流が良くなります。すると、血管を広げる作用がある「ＮＯ（一酸化窒素）」という物質がより多く出るようになって広がりやすさがアップすると考えられています。血管が広がりやすくなれば、血圧が安定して血管を傷つけにくいので、動脈硬化になりにくいのです。

動脈硬化予防に良い方法とは、スロージョギングなどの有酸素運動。

有酸素運動をすると、血流が良くなり、血管が広がりやすくなるそうです。

血管が広がりやすくなり、血流が良くなることで、血管を傷つけにくくなり、動脈硬化を予防できるそうです。

→　血圧を下げる方法（食べ物・サプリメント・運動）　について詳しくはこちら

【関連記事】

• スロージョギングの効果・やり方とは｜ためしてガッテン（ＮＨＫ）

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> 健康・美容チェック > 腎臓 > 腎臓の病気 > むくみ｜なぜ腎機能が低下すると体がむくんでしまうのか？｜腎臓病の症状

腎臓の機能が低下し、腎臓の病気になると、「むくみ」という症状が現れますが、なぜ腎機能が低下すると体がむくんでしまうのでしょうか？

【目次】

• なぜ腎機能が低下すると体がむくむのか？
• 脚のむくみをチェックする方法
• 腎臓の病気を予防する方法
• まとめ

■なぜ腎機能が低下すると体がむくむのか？

by Mario Antonio Pena Zapatería（画像：Creative Commons）

１．身体の余分な水分や塩分が十分に排出できなくなるから

腎臓の機能として最も大事なのが、体の中に溜まった老廃物などをろ過して尿を作る機能です。

腎機能が低下すると、より詳しく言うと、尿を作る腎臓の糸球体の毛細血管が悪くなると、尿が作れなくなり、余分な水分やナトリウムが排出できなくなります。

余分な水分やナトリウムが排出できないにもかかわらず、水分を摂ったり、食事をすれば、尿が作られないのですから、身体の中に水分がたまってしまい、むくんでしまいます。

２．たんぱく質（特にアルブミン）が漏れ出てしまい、血液中のアルブミン濃度が低下するから

血液中の「アルブミン」というたんぱく質には、血液中の水分を一定に保つ役割があります。

しかし、腎臓病になると、血液中に含まれるたんぱく質（特にアルブミン）が尿に出てしまい（いわゆるタンパク尿）、血液中のアルブミン濃度が低下することで水分保持機能が低下し、血液中の水分が血管の外（身体の組織）に漏れだすことで、むくみが起こります。

【関連記事】

• むくみ（浮腫）｜なぜ肝臓が悪くなるとむくむのか｜肝臓の病気の症状

■脚のむくみをチェックする方法

すねの横を10秒ほど押して、すぐに戻らない場合は、脚がむくんでいると考えられます。

【関連記事】

• 【世界一受けたい授業】ＣＫＤ（慢性腎臓病）｜腎臓に悪い食生活とは（横尾隆） 4月23日

■腎臓の病気を予防する方法

腎臓の機能が６０％未満に低下した状態の病気を慢性腎臓病(chronic kidney disease；CKD）と呼びますが、CKDのリスク要因は、加齢、血尿、高血圧、糖尿病（高血糖）、脂質異常症、肥満と喫煙なのだそうです。

そのため、次のようなことが腎臓病の予防に欠かせません。

• カロリーや脂質を摂り過ぎないバランスのとれた食事
• 運動
• ダイエット（肥満解消）
• 塩分少なめの食事
• 水分補給
• 禁煙

糖尿病の人は、高血圧になる可能性が高いともいわれます。

それは、糖尿病と高血圧の危険因子が同じだからだと考えられています。

その他にも、脂質異常症（高脂血症）もリスク要因が重なる部分が多いため、注意が必要です。

→　慢性腎臓病（CKD）の症状・原因　について詳しくはこちら

■まとめ

腎機能が低下すると体がむくむ理由は２つ。

１．身体の余分な水分や塩分が十分に排出できなくなるから

２．たんぱく質（特にアルブミン）が漏れ出てしまい、血液中のアルブミン濃度が低下するから

そこで、腎機能低下を早期発見するサインとして、「朝のむくみ」が考えられます。

通常は睡眠中に尿に処理されるため、「むくみ」というのはあまり起きません。

前の晩に水分を過剰に飲んでいないにも関わらず、朝起きたらむくみがある、あるいは毎朝むくんでいるという人は、腎機能が低下している可能性があると考えられます。

むくみ以外に、体がだるい・疲れやすい・多尿（尿の量が多くなった）・頻尿（おしっこの回数が増えた）・尿が泡立つ（または泡立ちがなかなか消えない）といった症状がある場合には、腎機能の低下が疑われるので、一度病院でチェックしてみましょう。

→　腎臓の病気｜腎臓病の症状・種類・原因・食事・検査　について詳しくはこちら

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続きを読む むくみ｜なぜ腎機能が低下すると体がむくんでしまうのか？｜腎臓病の症状 →

> 健康・美容チェック > 腎臓 > 腎臓の病気 > 尿が泡立つ｜なぜ腎機能が低下するとおしっこの泡立ちがなかなか消えなくなるのか？｜腎臓病の症状

腎臓の機能が低下し、腎臓の病気になると、「尿が泡立つ」という症状が現れますが、なぜ腎機能が低下するとおしっこの泡立ちがなかなか消えなくなるのでしょうか？

【目次】

• なぜ腎機能が低下するとおしっこの泡立ちがなかなか消えなくなるのか？
• 腎臓の病気を予防する方法
• まとめ

■なぜ腎機能が低下するとおしっこの泡立ちがなかなか消えなくなるのか？

by Virginie Moerenhout（画像：Creative Commons）

尿は、異常がない場合にも、尿の色が濃くなるとおしっこは泡立ちますが、しばらくすると泡が消えています。

注意したいケースは、排尿時に毎回泡立ちがあり、きめ細かいクリーミーな泡で、その泡がなかなか消えない場合です。

その場合には、腎臓のフィルター機能がうまく機能していないため、泡立つ性質を持つたんぱく質が出ている可能性があり、尿に蛋白（たんぱく）が混ざっているおそれがあり（いわゆる蛋白尿）、糖尿病性腎症などの腎臓の病気の可能性があるため、一度検査を受けてみることをおすすめします。

→　糖尿病腎症の症状・原因・治療　について詳しくはこちら

【関連記事】

• 尿の泡立ちは病気のサイン！？おしっこの泡立ちがなかなか消えない原因とは？｜糖尿病の症状

■腎臓の病気を予防する方法

腎臓の機能が６０％未満に低下した状態の病気を慢性腎臓病(chronic kidney disease；CKD）と呼びますが、CKDのリスク要因は、加齢、血尿、高血圧、糖尿病（高血糖）、脂質異常症、肥満と喫煙なのだそうです。

そのため、次のようなことが腎臓病の予防に欠かせません。

• カロリーや脂質を摂り過ぎないバランスのとれた食事
• 運動
• ダイエット（肥満解消）
• 塩分少なめの食事
• 水分補給
• 禁煙

糖尿病の人は、高血圧になる可能性が高いともいわれます。

それは、糖尿病と高血圧の危険因子が同じだからだと考えられています。

その他にも、脂質異常症（高脂血症）もリスク要因が重なる部分が多いため、注意が必要です。

→　慢性腎臓病（CKD）の症状・原因　について詳しくはこちら

■まとめ

腎機能が低下するとおしっこの泡立ちがなかなか消えなくなる理由は、腎臓のフィルター機能がうまく機能していないため、泡立つ性質を持つたんぱく質が出ている可能性があるため、尿の泡立ちが消えなくなるそうです。

尿が泡立つ（または泡立ちがなかなか消えない）以外に、むくみ・体がだるい・疲れやすい・多尿（尿の量が多くなった）・頻尿（おしっこの回数が増えた）といった症状がある場合には、腎機能の低下が疑われるので、一度病院でチェックしてみましょう。

→　腎臓の病気｜腎臓病の症状・種類・原因・食事・検査　について詳しくはこちら

→　腎臓の数値｜尿たんぱく・クレアチニン・糸球体ろ過量（eGFR）　について詳しくはこちら

【腎臓の病気　関連記事】
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