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■妊娠前・妊娠中の半数以上の妊婦が、医薬品・サプリメントを使用している｜東北大
参考画像：妊婦の医薬品・サプリメント使用実態を調査（2017/6/21、東北大学プレスリリース）｜スクリーンショット
（2017/6/21、東北大学プレスリリース）
妊娠前１年間では 78.4％、妊娠判明後から妊娠 12 週までの間では 57.1％、妊娠 12 週以降に医薬品・サプリメントを使用した妊婦の割合は、68.8％でした。
東北大学大学院医学系研究科環境遺伝医学総合研究センターの小原拓准教授と西郡秀和准教授らのグループが行なった、日本全国の約 10 万人の妊婦を対象とし、妊婦における医薬品・サプリメント使用実態の調査によれば、妊娠前・妊娠中の半数以上の妊婦が、医薬品・サプリメントを使用していることがわかりました。
乳幼児を抱える母親の8％が、子どもにサプリメントを与えている！？（2015/5/24）で紹介した厚生労働省研究班の調査（２０１３年２月、１～６歳の子どもを持つ２０～４０代の女性を対象にインターネットで実施。２０６３人）によれば、乳幼児を抱える母親の８％が、子どもにサプリメントを与えていることがわかっているそうです。
子どもの１割がサプリメント・健康食品摂取｜帝京大調べ（2010/3/25）で紹介した帝京大の斎藤百枝美准教授によれば、子供の１割がサプリメントや健康食品を使っているそうです。
■医薬品・サプリメントを使用した妊婦の割合
●妊娠前1年間
- 「市販されている解熱・鎮痛・感冒薬」（34.7％）
- 「病院で処方された解熱・鎮痛・感冒薬」（29.8％）
- 「全ての抗菌薬」（14.0％）
●妊娠判明後～妊娠 12 週
- 「葉酸サプリメント」（28.9％）
- 「病院で処方された解熱・鎮痛・感冒薬」（7.8％）
- 「漢方薬」（6.0％）
●妊娠 12 週以降
- 「葉酸サプリメント」（26.2％）
- 「子宮弛緩薬」（15.2％）
- 「病院で処方された解熱・鎮痛・感冒薬」（13.3％）
■まとめ
今回の研究は、妊娠中の医薬品・サプリメント使用が新生児にもたらす影響についてを知る重要な研究です。
今日、妊娠中の医薬品・サプリメント使用の実態およびその安全性に関する情報は非常に少なく、特に、日本においては、評価基盤が存在しなかったために、海外のエビデンスやデータに頼らざるを得ない状況です。
例えば、葉酸の欠乏と神経管欠損症（NTD）との関連がわかり、妊娠する前から葉酸を摂取するように推奨されるようになりました。
→ 葉酸を多く含む食品 についてはこちら
→ 葉酸の効果 についてはこちら
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しかし、「遺伝子は、変えられる」（著：シャロン・モアレム）妊娠前から葉酸を摂取していた女性でもNTDをかかえた赤ちゃんを出産したケースや葉酸の多量摂取によって他の問題が生じるケースがあると紹介されています。
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妊娠する前から葉酸のサプリメントをせっせと摂取していた女性でも、NTDを抱えた赤ちゃんを出産する場合があることだ。
L. Yan et al.(2012). Association of the maternal MTHFR C677T polymorphism with susceptibility to neural tube defects in offsprings: Evidence from 25 case-control studies. PLOS One, 7:e411689
MTHFRあるいは他の葉酸代謝に関連する遺伝子に特定の変異がある女性にとっては、400マイクログラムの葉酸では足りないように思われる。
葉酸を摂りすぎると、ほかの問題が生じるのだ。コバラミン、つまりビタミンB12の欠乏である。
このように一般的に妊娠する前の女性に必要と推奨されている葉酸でも、遺伝子によってはエビデンスとは違う結果をもたらされることもあり、また葉酸を過剰に摂取すると、悪影響を及ぼす可能性もあるのです。
今回のような研究が進むことによって、妊娠中の医薬品・サプリメント使用が新生児にもたらす影響を知ることが期待されます。
【参考リンク（論文・エビデンス）】
- Nishigori H, Obara T, Nishigori T, et al. Drug Use before and during Pregnancy in Japan: The Japan Environment and Children’s Study. Atkinson J, ed. Pharmacy: Journal of Pharmacy, Education and Practice. 2017;5(2):21. doi:10.3390/pharmacy5020021.
