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■陸上選手は貧血症状で診察を受けたところ、月経不順や無月経と診断される人が多い！
by Roman Boed（画像：Creative Commons）
貧血や骨折の原因は月経にあるかも
（2015/11/24、毎日新聞）
陸上競技の選手では、貧血症状で走れなくなって診察を受け、月経不順や無月経と診断されることが多いです。
順天堂大学付属浦安病院の「女性アスリート外来」で婦人科を担当する窪麻由美さんと中尾聡子さんによれば、陸上選手は貧血症状で診察を受けたところ、月経不順や無月経と診断される人が多いそうです。
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■女性アスリートが陥りやすい三つの障害は、「栄養不足」「月経」「骨」
「女性アスリートの三主徴」（摂食障害の有無によらないエネルギー不足・無月経・骨粗しょう症）（female athlete triad; FAT）
参考画像：女性アスリートの三主徴（FAT）等｜男女共同参画白書（概要版） 平成30年版｜スクリーンショット
女性アスリート外来にくる選手はどのような悩みがあるのでしょうか？
１．栄養不足
10代選手の低体重と無月経、一生を左右＝東大病院「アスリート外来」の能瀬さやか医師
（2017/10/2、時事ドットコム）
無月経にはさまざまな原因があるが、能瀬医師は「アスリートの場合、運動量に見合った食事が摂取されていないというエネルギー不足が一番多い」と話す。
カロリーは摂れていても食事内容がよくなかったり、栄養バランスが悪かったり、体重制限などで食事を減らしていることによって、栄養不足になっていると考えられます。
大会や合宿中に月経になると集中できない、月経前にイライラするなど、一人一人悩みは違います。月経周期が不順の人や、3カ月以上ない「続発性無月経」の人もいます。足に痛みが出たので外来で診察を受けたら月経がなかったとか、初潮がこないまま18歳や20歳になり、ない方が楽だからとそのままにしていたケースもあります。
女子アスリートの5人に一人が疲労骨折を経験、「無月経」の状態の人も多いによれば、日本産科婦人科学会などが、大学などでスポーツに取り組む女子アスリート１６００人を対象に調査したところ、月経が３か月以上ない「無月経」の状態の人も多いことが分かっているそうです。
３．骨
年間に身長が8cm以上伸びるような時期があって、その1〜2年後に初潮がくるのが一般的です。この時期に十分に栄養が取れていないと、骨の成長のピークがこないままになります。
＜中略＞
骨密度は、初潮後1〜2年の間に20%増加するといわれています。
身長が8センチ以上伸びる時期の1から2年後に初潮がくるこの時期に十分に栄養がとれていないと骨が成長しないそうです。
女子アスリートの5人に一人が疲労骨折を経験、「無月経」の状態の人も多いによれば、女子アスリートの5人に一人が疲労骨折を経験しているそうです。
やせすぎも注意 月経異常、骨粗しょう症 子どもの健康に影響によれば、過度なダイエットをすると月経が止まり、低血圧や疲れやすくなったり、便秘になったり、思考や記憶力も低下するそうです。
女性のやせすぎは、骨粗しょう症など自身の健康だけでなく、不妊症など将来の子供の健康にも影響する恐れがあるので、そのことは心配ですね。
→ 骨粗しょう症 について詳しくはこちら
女性アスリートの三主徴（FAT）等｜男女共同参画白書（概要版） 平成30年版によれば、女性アスリートの選手生命に大きな影響を及ぼす徴候として、摂食障害の有無によらないエネルギー不足・無月経・骨粗しょう症）が挙げられており、新体操や体操，フィギュアスケート等の「審美系」競技など、体重管理の重要性の高い競技で多く見られるそうです。
■まとめ
初潮がきていない「原発性無月経」になると、オリンピックを目指すようなアスリートでは、骨の成長の面でも競技成績の伸びの面でも、厳しくなる可能性があります。
身体の成長を視野に入れたうえで、アスリートのトレーニングについて考えてほしいと思います。
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