> 健康・美容チェック > 動脈硬化 > アキレス腱の厚さ（太さ）を測ると、全身の動脈硬化（家族性高コレステロール血症）がわかる！？

【目次】

• アキレス腱の厚さを測る→全身の動脈硬化
• 家族性高コレステロール血症とは
• チェック方法

３．アキレス腱の厚さを測る→全身の動脈硬化

by　Raúl González（画像：Creative Commons）

オランダでは、アキレス腱の厚さを測ることで全身の動脈硬化を見つける方法が行なわれているそうです。

全身の動脈硬化には、家族性高コレステロール血症という生まれつき遺伝の影響でコレステロールが下がらない病気があります。

■家族性高コレステロール血症とは

家族性高コレステロール血症とは、肝臓内にあるLDLコレステロール（悪玉コレステロール）を取り込む受容体（LDL受容体）が欠損し、血中に悪玉コレステロールがたまりやすくなる病気のことで、若いうちから心筋梗塞などを発症しやすくなります。

家族性高コレステロール血症（FH）の患者は、急速に動脈硬化が発症・進行する危険性があります。

早く家族性高コレステロール血症（FH）と診断を受けて適切な治療（LDLコレステロールのコントロール）を受けはじめ、動脈硬化の進行を抑えることです。

LDLコレステロールが180mg/dl以上、または家族に若くして（男性55歳未満、女性65歳未満）冠動脈疾患になった人は注意が必要です。

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■チェック方法

血管を修復しようとコレステロールがたまることでアキレス腱の厚さが太くなるそうです。

１．アキレス腱が横から見てくびれがなく盛り上がっている

２．アキレス腱の厚さが２センチ以上ある

アキレス腱をつまんでみて、厚さが2cm以上あれば危険なのだそうです。

かかりつけ医に相談のうえ、循環器内科の受診をお勧めします。

【追記（2018/8/7）】

2018年8月7日放送の「この差って何ですか」では「高コレステロールの人の差はアキレス腱の太さ」であると紹介しました。

アキレス腱をつまみ、1.5cm以上ある人は高コレステロールの可能性があるということです。

また、目の近くに「黄色腫」が出ていることも、高コレステロールのサインであると考えられるそうです。

【追記（2018/12/19）】

家族性高コレステロール血症診療ガイドライン 2017｜日本動脈硬化学会によれば、アキレス腱肥厚は視診、触診にて診断し、診断に迷う場合にはX線撮影を行い、アキレス腱の最大径を測定し、9mm以上で肥厚ありと診断するとあります。

→　動脈硬化とは｜動脈硬化の症状・原因・改善方法　について詳しくはこちら

→　動脈硬化改善・予防に良い食事・食べ物・食品　について詳しくはこちら

→　家族性高コレステロール血症　について詳しくはこちら

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> 健康・美容チェック > 糖尿病 > 糖尿病の運動療法 > 糖尿病の運動療法の進め方｜血糖値の上昇が認められる食後1時間前後に行うのがよい　

■糖尿病の運動療法の進め方

by　markheybo（画像：Creative Commons）

糖尿病講座：（20）運動療法の進め方

（2009/1/27、毎日新聞）

糖尿病では血液中の糖が慢性的に高い状態ですので、運動によって糖などのエネルギーを消費することは、継続的な血糖値のコントロールに非常に有効です。

また、いわゆるメタボリックシンドロームで認められる肥満や高血圧、脂質代謝異常の改善にもつながるため、こうした病気を合併している患者さんにも効果が期待できます。

運動療法は、大きく有酸素運動とレジスタンス運動の2種類に分類されます。

有酸素運動は酸素の供給に見合った強度の運動を持続して行うことにより、糖や脂肪をエネルギーとして消費します。

レジスタンス運動は主に抵抗負荷に対して動作を行う運動で、強い負荷強度で行えば無酸素運動に分類されますが、筋肉量の増加による基礎代謝量の増加や加齢に伴う筋委縮予防が期待できます。

糖尿病の方が、運動することは血糖値のコントロールに役立ちます。

また、運動は、糖尿病の方だけでなく、メタボリックや肥満、高血圧、脂質異常症（高脂血症）の改善にも役立つことが期待できます。

■運動は、血糖値の上昇が認められる食後1時間前後に行うのがよい

■運動療法の種類

• 有酸素運動　：　糖や脂肪をエネルギーとして消費
• レジスタンス運動（無酸素運動）　：　筋肉量を増やし、基礎代謝の増加

ただし、運動療法を行う場合は、合併症が悪化する可能性もあるようですので、自己判断で行わずに、事前に担当医と相談して、安全な運動内容を決める必要があるようです。

また、記事によると、

運動療法のタイミングとしては、血糖値の上昇が認められる食後1時間前後に行うのがよい

とされているそうです。

→　糖尿病の症状・初期症状　について詳しくはこちら

→　糖尿病危険度チェック　について詳しくはこちら

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2011年7月9日放送の世界一受けたい授業では、「緊急解明！痩せていても危ない！日本人を蝕む 第３の脂肪」を取り上げました。

by　seier+seier（画像：Creative Commons）

• 皮下脂肪は、腹筋/筋肉の外側にある脂肪で、比較的女性の方に皮下脂肪というのは貯まりやすい。皮膚と筋肉の間に貯まる。
• 内臓脂肪は、見た目では分かりにくいが、お腹がプクっと出ている場合は、内臓脂肪が多い。大腸や小腸の周りにつく。
• 食べ物を食べると、脂肪として体内に蓄積される。
  その蓄積場所が脂肪の容量によって違ってくる。
  第１段階 皮下脂肪：皮膚と筋肉の間に貯まる。
  第2段階 大腸や小腸の周りにつく。
  さらに食べ過ぎると、内臓脂肪がもうこれ以上増えなくなると、蓄積できなくなってしまう。
  内臓脂肪の容量を超えてしまったときには、脳以外の肝臓・筋肉・血管などに蓄積。
  内臓脂肪でも皮下脂肪でも内部分に貯まってしまうのが異所性脂肪。＝第３の脂肪
• 異所性脂肪というのは、臓器の中に蓄積しているので、本来の脂肪の毒性が直接伝わってしまう非常に恐ろしい脂肪。
• 肝臓に異所性脂肪が貯まってしまった場合、ひどくなると脂肪肝になって、さらにはNASH になるおそれも。
  ※NASH：高脂肪・高カロリー食が原因でなる、日本で約１５０万人いる病気。
  これがそのまま悪化すると、組織の中に線維ができて、肝硬変や肝臓がんのような取り返しの付かない病気になってしまうことが考えられる。
• 異所性脂肪を減らすのは、運動。
  異所性脂肪はごく短期間の運動をするだけで、量が劇的に減ることが分かっている。
• メッツ（METs metabolic equivalents)
  厚生労働省が定めた体内の脂肪を減らす運動量を示した数値）
  異所性脂肪を取り除くには、１週間に２３メッツ・ｈが必要。
  ※身体活動の強度×身体活動実施時間（ｈ）＝身体活動の量（メッツ・ｈ）
• 一時間行ったときのメッツの量
  ボウリング ３メッツ・ｈ
  洗車 ４．５メッツ・ｈ
  山登り ７．５メッツ・ｈ
  自転車 ８メッツ・ｈ
  平泳ぎ １０メッツ・ｈ
  掃除２時間 ８メッツ・ｈ
  筋トレ２時間 ８メッツ・ｈ（筋トレは激しく体が動くのはごく一瞬なので）
  散歩 ３．５メッツ・ｈ
  ギター演奏 ２メッツ・ｈ
  釣り ２．５メッツ・ｈ
  ヨガ ２．５メッツ・ｈ
  荷物の積み込み ３メッツ・ｈ
  階段の昇り降り ３．５メッツ・ｈ
  卓球 ４メッツ・ｈ
  バドミントン ４．５メッツ・ｈ
  草むしり ４．５メッツ・ｈ
  バレエ ４．８メッツ・ｈ
  ドッジボール ５メッツ・ｈ
  エアロビクス ６．５メッツ・ｈ
  テニス ７メッツ・ｈ
  サッカー ７メッツ・ｈ
  ラグビー １０メッツ・ｈ
• ゆっくり自転車をこぐというような有酸素運動をするほうが効率よくメッツを獲得できることが分かっている。
• 医学の進歩でこれまでよくわかっていなかった脂肪で生活習慣病が発症するという仕組みが明らかになってきている。

→　内臓脂肪を減らすには｜内臓脂肪の落とし方　について詳しくはこちら

【予習】
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