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■糖尿病の３０代男性の心疾患リスクは約２０倍高くなる！？｜新潟大学

by Sonny Abesamis（画像：Creative Commons）

糖尿病　３０歳代男性、心疾患リスクは約２０倍高く

（2016/11/23、毎日新聞）

チームは診療報酬明細書（レセプト）のデータベースから、２００８～１２年に健康診断を受け、心臓病になったことがない３１～６０歳の男性１１万１６２１人を抽出。高血圧や肥満など他の要因に配慮し、糖尿病の人と血糖値が正常な人の心臓疾患の発症率を比べた。

その結果、３０代では最大１８．２倍の差があり、４０代は２．７倍、５０代は２．５倍に縮まった。血糖値がやや高めな「糖尿病予備群」でも３０代の発症率は２．９倍で、４０～５０代の０．９～１．６倍を上回った。

新潟大の藤原和哉准教授らの研究チームが行なった分析によれば、糖尿病の３０歳代男性が心筋梗塞や狭心症などの心臓病を発症する確率は、糖尿病ではない同年代の男性の２０倍近く高くなることがわかったそうです。

血糖値が高い（HBA1Cの値が高い）と心血管疾患の発症リスクが高くなるというニュースは何度か紹介しました。

●糖尿病患者は心血管疾患の発症リスクがそうでない人の約４倍高い！によれば、糖尿病患者の場合、そうでない人に比べて心血管疾患発症率は約4倍なのだそうです。

●なぜHBA1Cの値が高いと心筋梗塞や脳卒中のリスクが高まるのか？｜国立がん研究センターと東京女子医大などで紹介した国立がん研究センターと東京女子医大などのチームによれば、HbA1cの値が高いと、心筋梗塞や脳卒中のリスクが高まるそうです。

●低血糖でも脳梗塞リスクがある？｜ヘモグロビンＡ１ｃが低くても脳梗塞や心筋梗塞のリスクが上がる｜国立がん研究センターによれば、ＨｂＡ１ｃが６・５％以上の人は、５・０～５・４％の人に比べ、心血管疾患になるリスクが１・８倍だったそうです。

なぜ、HbA1cの値が高いと、心筋梗塞や脳卒中のリスクが高まるのでしょうか？

HbA1cが高いと動脈硬化が進み、心筋梗塞などの危険を高めると考えられます。

動脈硬化の危険因子には、高血圧、脂質異常症（高脂血症）、糖尿病、肥満、喫煙、運動不足、偏った栄養バランスの食事、アルコール、加齢、ストレスの有無などがあり、動脈硬化が進行すると、日本人の死因の主な原因である心疾患（狭心症、心筋梗塞など）や脳血管疾患（脳梗塞、脳出血など）を引き起こす恐れがあります。

糖尿病にならないような生活習慣をすることで、動脈硬化の進行を食い止め、心筋梗塞や脳卒中の予防ができるということですが、今回の分析によれば、若いからこそリスクが高いといえる結果になっていますので、糖尿病と診断されたり、血糖値が高いという健康診断の結果が出ている人は、生活習慣を見直すようにしてほしいですね。

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> 健康・美容チェック > 心筋梗塞 > 家の中の温度差や熱い風呂で心筋梗塞になることがある！？｜たけしのみんなの家庭の医学

2011年1月25日放送のみんなの家庭の医学では、「病を招く！冬の家の危険な場所 徹底解明スペシャル」でした。

□寒さが増す時期に注意！命を落としかねない家の中の危険な場所

by Endre Majoros（画像：Creative Commons）

番組のケースでは、家の中の温度差で心筋梗塞になる例を紹介していました。

＜病名＞心筋梗塞
心臓の血管に血の塊・血栓が発生し、血管を塞いで血流がストップ。その結果、心臓の組織が壊死し、死に至ることもある病。

今回のケースの大きな原因として、家の中の温度差があるそうです。

私たちの血管は、温度の高い場所では熱を放出しようと広がり、温度の低い場所に移動すると、今度は熱を逃がさぬよう収縮するため、血圧が急激に上昇。

この温度差が大きいほど血圧は上がり、危険度が増してしまうのです。

温度差によって、血圧が上がることで、心筋梗塞になることがあるそうです。

Ｙ・Ｒさんの場合、長年の高血圧で、動脈硬化が進行。

血管の内側にプラークができていました。それがこの急激な温度変化で血流が早まり、プラークが傷ついたことで、血小板が集まって血栓が発生。

心筋梗塞を発症したと考えられるのです。

長年の高血圧による動脈硬化によって、心筋梗塞になりやすい状況にあったことも原因にありそうです。

→　高血圧　について詳しくはこちら

→　動脈硬化　について詳しくはこちら

 

□ 【実験】熱いお風呂は要注意！？

データによれば、お風呂での死亡者はこれから２月にかけてがピーク。

冬にお風呂で亡くなる人は、夏場のなんと10倍にも達するのです。

死因は主に心疾患や脳疾患に起因する溺死。

お風呂こそが、冬の家で最も気をつけるべき場所なのだそうです。

なぜ冬にお風呂でなくなるひとが多いのでしょうか。

それは、「お湯の温度」に関係があるそうです。

温度別の死亡者数を見ると、お湯の温度が43℃の時の死亡者が圧倒的に多いのです。

実験結果をみると、

入浴直後から血圧と心拍数が急上昇。

このような血圧と心拍数の急激な上昇は、心臓に大きな負担をかけ、心不全などの危険が増すのです。

さらに、お風呂からあがる直前に採取した血液を調べると、入浴前に比べ、10分間の入浴後の血液は格段に粘りを増し、今にも通路を塞いでしまいそうな状態に。

これは、赤血球や血小板などがお互いにくっつき固まりつつある状態で、血管を詰まらせる血栓の原因となるのです。

また、血液が固まりやすくなったのも、お湯の温度が関係していると先生は言います。

こうなると、お互いくっつきやすくなり、固まって血栓になりやすくなります。

43℃というお湯の温度は、心臓や血管に負担をかけ、さらに血液を固まりやすくするため、心筋梗塞や脳梗塞の大きな原因となるのです。

43度というちょっと熱い温度は、血圧と心拍数が急上昇することで心臓に負担をかけ、そして赤血球や血小板がくっつきやすくなり、固まって血栓になりやすくなり、心筋梗塞や脳梗塞の大きな原因となるそうです。

→　心筋梗塞・急性心筋梗塞とは｜心筋梗塞の症状・原因・前兆・予防　について詳しくはこちら

→　脳梗塞　について詳しくはこちら

【補足】入浴事故にご注意を 激しい温度差…血圧も急変動

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> 健康・美容チェック > 心筋梗塞 > 脳梗塞や心筋梗塞が起こりやすい時間帯は「朝から午前中」。その理由とは？

【目次】

• 脳卒中（脳梗塞）・心筋梗塞が起こりやすい時間帯は「朝から午前中」。その理由とは？
• 高血圧と脳梗塞や心筋梗塞の関係

■脳卒中（脳梗塞）・心筋梗塞が起こりやすい時間帯は「朝から午前中」。その理由とは？

各地に警報が出ています。朝、除雪する時は準備運動を入念に。上半身だけでなく身体全体を使って作業しましょう。朝の除雪は血圧が上がり、心筋梗塞などを発症するリスクが高くなります。落雪にもご注意ください。 pic.twitter.com/vqUY0kO4wu

— HBC北海道放送公式アカウント (@HBChokkaido) 2016, 1月 18

なぜ朝から午前中にかけての時間帯が脳梗塞や心筋梗塞が起こりやすいのでしょうか？

脳梗塞・心筋梗塞が起こりやすい季節・時間帯はいつ？｜PDF

（2012/10、いきいきらいふ）

朝起きると、活動するために身体は交感神経を活発にします。

交感神経が活発になると、血圧が上がり、心拍数が上がります。

血圧が上がることと脳卒中の関係については、以前「いきいきらいふ」に掲載したことがありますが、そこに、最近では、血液の
塊を溶けにくくする物質が午前中に多くなることが分かってきているのです。

つまり、午前中は血液が固まりやすい時間帯とも言いかえることができます。

朝から午前中の時間帯が脳梗塞や心筋梗塞が起こりやすい理由は２つ。

１．血圧が上がり、心拍数が上がるため

２．午前中は血液が固まりやすいため

そのため、朝からはあまり無理することのないように注意しましょう。

【追記（2025年2月4日）】

2025年2月4日放送のめざまし8ではモーニングサージと取り上げていました。

モーニングサージとは、朝の目覚めの頃に急激に血圧が上がる現象のこと。

朝だけ血圧が高い人は正常な人と比べて心筋梗塞・脳卒中リスクが2・47倍なのだそうです。

■高血圧と脳梗塞や心筋梗塞の関係

by Jae C.（画像：Creative Commons）

1日あたりの睡眠時間が7.5時間を切ると、脳卒中や心臓発作などの心血管疾患のリスクが、33％高まる｜自治医大で紹介した自治医科大学の研究によれば、高血圧と診断された人で、睡眠時間と心血管疾患の発症頻度を観察したところ、睡眠時間が短いと心臓病が発症しやすい傾向にあるようです。

睡眠障害のある患者は、糖尿病・高血圧・動脈硬化になりやすい？によれば、睡眠障害がある患者は、頚動脈の内壁が分厚くなって血管が狭まっており、動脈硬化を進行させるリスクが高まっていることも明らかになっているそうです。

大阪市立大学の稲葉教授らはこれまでの研究で、糖尿病患者の睡眠障害が心筋梗塞や脳卒中を引き起こす早朝の高血圧や血糖値の上昇などにつながることも突き止めているそうです。

睡眠時無呼吸症候群（ＳＡＳ）の患者は夜間高血圧や早朝高血圧である可能性があり、これらの患者には、心イベントや脳卒中のリスクが高い傾向にあるそうです。

睡眠時無呼吸症候群　高血圧、心疾患の原因にもによれば、睡眠時無呼吸症候群（ＳＡＳ）の患者は眠りが浅く、夜でも日中に働くべき交感神経が活動を続け、体を活性化させるホルモンが分泌された状態が続いているため、血圧が上がり、無呼吸による低酸素状態も重なって、心臓などに負担がかかり、心筋梗塞などのリスクが高まると考えられています。

SAS（睡眠時無呼吸症候群）の治療を行なうと、ナースコールの回数が減る！？で紹介したトーマスジェファーソン大学の研究によれば、入院患者の睡眠時無呼吸症候群（SAS)の治療を行なうと、急激な血圧変化などが改善されることによって、ナースコールの回数が減るそうです。

高血圧と診断された人はもちろん、高血圧と診断されなかった人の中には早朝高血圧や夜間高血圧などの隠れ高血圧の人もいることから、心血管疾患リスクを下げるためにも、睡眠時無呼吸症候群の治療を行うことが必要なのかもしれません。

→　心筋梗塞の症状・原因・前兆・予防　について詳しくはこちら

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【脳梗塞　関連記事】
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> 健康・美容チェック > 心筋梗塞 > 心筋梗塞・脳卒中｜林修の今でしょ講座

2016年1月19日放送の林修の今でしょ!講座では「心筋梗塞・脳卒中」を取り上げます。

監修：池谷敏郎先生

【目次】

• 心筋梗塞・脳卒中｜林修の今でしょ講座
• 心筋梗塞・脳卒中が発症しやすい時間帯
• 血管の回復に良い食事
• 血管の回復に良い運動：桃太郎運動
• 予習編

■心筋梗塞・脳卒中｜#林修の今でしょ講座

by NEC Corporation of America（画像：Creative Commons）

１．心筋梗塞・脳卒中はどちらも血管の病気である

２．心筋梗塞・脳卒中はどちらも血管に血栓が詰まることで起こる病気

３．血管を全てつなぐと長さは約10万kmで（地球2週半分）

４．心筋梗塞・脳卒中は自覚症状がない

５．心筋梗塞・脳卒中は冬に多い理由は、「寒さで血管が縮むから」

寒さによって、血管が収縮すると、血液が通りづらくなる。

【関連記事】

• 冬（1月・2月）は心筋梗塞・脳梗塞が起こりやすい季節！？

６．服を着た状態で湯船のお湯を洗い場にひとかけすると良い

洗い場の室温を上げることで急激な寒暖差の発生を防ぐことが大切なのだそうです。

また、脱衣所も温めておくとよいそうです。

７．湯船には息を吐きながら入る

息を止めると血圧が急上昇しやすいため。

８．就寝時にいびきをかく人は心筋梗塞・脳卒中の危険がある

９．いびきをかく人が危ない理由は、血圧が上昇と降下を繰り返す危険があるため

頻繁にいびきをかく人は、無呼吸症候群になる可能性がある。

いびきが止まると、血圧がさがり、いびきをかくと、血圧が上がる。

１０．寒い朝にすると特に危ない習慣は、トイレ、洗顔、ゴミ出し、犬の散歩、ジョギングなど

血圧が上昇しやすいため

１１．血栓はコブが傷つくできる

コブに傷がつくと血小板が血の塊を作ることで血管を詰まらせるため。

偏った食生活をすると血栓が生まれやすくなる。

偏った食生活を続けると血管にコブができてしまい、血栓が生まれやすくなる。

１２．ボロボロになってしまった血管は回復させることができる

ある程度ですが、内側の層は生活習慣の改善で回復が可能なのだそうです。

■心筋梗塞・脳卒中が発症しやすい時間帯

１．お風呂の時間

家の中の温度差や熱い風呂で心筋梗塞｜たけしのみんなの家庭の医学 1月25日によれば、温度の高い場所では熱を放出しようと広がり、温度の低い場所に移動すると、今度は熱を逃がさぬよう収縮するため、血圧が急激に上昇し、この温度差が大きいほど血圧は上がり、危険度が増してしまうのです。

お風呂に入る時は、寒暖差が多いため、血圧上昇しやすく、また、長風呂は脳に血栓ができやすいため、リスクが高くなるそうです。

２．寝ている時間

３．朝

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■血管の回復に良い食事

池谷先生によれば、血管の回復には、バランスの良い食事と「味噌・チーズ・玉ねぎ」を摂取することが理想なのだそうです。

味噌とチーズにはLTP（ラクトトリペプチド）が含まれており、また玉ねぎにはケルセチンという血管に効果をもたらす成分が含まれています。

LTPはアミノ酸の一種で血圧降下、動脈硬化予防が期待できるそうです。

たまねぎのケルセチンで動脈硬化対策｜ケルセチンで血管年齢若返りによれば、ケルセチンには、血管をしなやかにする働きがあるため、血管年齢を若返らせてくれるそうです。

■血管の回復に良い運動：桃太郎運動

１．イスに座り、足を手で抱える

２．１５秒間キープした後、両手両足を開き、手足を震わせる

一酸化窒素が出ることで血管を回復させるそうです。

血管の回復に良い食事と運動で心筋梗塞・脳卒中を予防しましょう！

→　心筋梗塞の症状・原因・前兆・予防　について詳しくはこちら

→　脳卒中の前兆・原因・予防　について詳しくはこちら

→　血管年齢を若くする方法｜血管年齢を下げるために効果的な食べ物・運動　について詳しくはこちら

【予習編】

Yahoo!テレビ番組予告

(1)「名医の『心筋梗塞・脳卒中』検定」 1月、2月は心筋梗塞や脳梗塞などの血管疾患が急増!そこで問題を解けば解くほど予防法や対策が身に付く『心筋梗塞・脳卒中検定』に林修が挑戦!皆さんも問題を解きながら学びましょう! Q脳卒中に自覚症状はある? Q1日のうちで一番発症しやすい時間は?　更に発症リスクが高い入浴中の予防法や名医がすすめる予防に効果的な食材を紹介

心筋梗塞・脳卒中（脳梗塞）に共通するリスク要因はいくつか挙げられます。

動脈硬化

動脈硬化が進行することや血管内のプラークと呼ばれる脂肪などの固まりが破れて血栓ができてしまうことにあります。

動脈硬化とは、動脈にコレステロールや中性脂肪などがたまって、詰まったり、硬くなったりして弾力性や柔軟性を失った状態をいい、動脈硬化になると、スムーズに血液が流れなくなります。

コレステロールなど血液の脂質が、動脈にたまったり、酸素や栄養が不足したり、高血圧により常に血管に負担がかかったりしていると、動脈は弾力性を失い硬く、もろくなってしまいます

動脈硬化の危険因子には、高血圧、脂質異常症（高脂血症）、糖尿病、肥満、喫煙、運動不足、偏った栄養バランスの食事、アルコール、加齢、ストレスの有無などがあり、動脈硬化が進行すると、日本人の死因の主な原因である心疾患（狭心症、心筋梗塞など）や脳血管疾患（脳梗塞、脳出血など）を引き起こす恐れがあります。

フィンランドのヘルシンキ大学病院の研究チームによれば、男性は40代になると、喫煙や高血圧、コレステロール値、血糖値などの原因が脳卒中のリスクを高めるようになり、また、35歳から動脈硬化も増加し始めることが分かったそうです。

→ 動脈硬化の症状・予防・原因・改善　について詳しくはこちら

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• 脳卒中のリスクを高める動脈硬化は男性の場合35歳から増加する？

HbA1cの値が高いこと

HbA1c（ヘモグロビンエーワンシー）の値が高いと、心筋梗塞や脳卒中の危険性が強まるそうです。

HbA1cが高いと、動脈硬化が進んでしまうため脳卒中の発症リスクが高くなると考えられます。

→　糖尿病の診断基準（血糖値・HbA1c）　について詳しくはこちら

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• なぜHBA1Cの値が高いと心筋梗塞や脳卒中のリスクが高まるのか？

 

 心筋梗塞・脳卒中を予防する方法

生活習慣の改善に取り組む

厚生労働省研究班の大規模調査によれば、２型糖尿病患者が積極的な生活習慣改善に取り組むと、従来の治療だけを受けた患者に比べ、脳卒中の発症が少なくなることがわかったそうです。

→　動脈硬化の症状・予防・原因・改善　について詳しくはこちら

→　高血圧の症状・食事・数値・予防・原因　について詳しくはこちら

→　コレステロールを下げる方法　について詳しくはこちら

→　糖尿病の改善・予防　について詳しくはこちら

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入浴法に気を付ける

なぜ、４２度以上の熱いお湯への入浴は避けたほうがよいのか？｜ためしてガッテンによれば、42℃以上の熱い湯に入った直後に、体が熱さにびっくりして（驚愕反応）、末梢の血管が収縮、血圧が上がり、これが引き金となって、脳卒中や心筋梗塞が起こることがあるそうです。

●入浴時に気を付けてほしい人

• 熱い風呂が大好きな人（驚がく反応等の結果、血圧低下を起こしやすい）
• 動脈硬化のある人（血管にしなやかさがないため、血圧が急上昇・急降下しやすい）
• 高血圧の人（元々血圧が高い人ほど、下がるときの幅も大きい）
• 65歳以上（動脈硬化、高血圧になっている割合が高い）
• 飲酒後に入浴する人（飲酒や食事のあとは、血圧が下がっている）

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→　脳卒中の前兆・原因・予防　について詳しくはこちら