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2011年6月29日放送のためしてガッテンのテーマは「肝臓の健康を守れＳＰ」です。

近年、予備軍１０００万人の肝臓病が増えているそうです。

【目次】

• 肝臓の働き
• 脂肪肝がなぜがんになるのか？ 脂肪ががんを作る
• たまった肝臓の脂肪を燃やすには？
• ウコンで肝臓病が悪化する？

■肝臓の働き

• アルコールの分解
• 老廃物の処理
• エネルギーを作る
• 脂肪の保管
• 胆汁を作る
• ビタミンの合成
• 解毒

■脂肪肝がなぜがんになるのか？ 脂肪ががんを作る

ミトコンドリアは、肝臓が行う分解や解毒などすべての処理に必要なエネルギーを作っている。

ミトコンドリアは糖からエネルギーを作る働きを持っています。

ミトコンドリアが正常に働いてエネルギーを作ってくれるおかげで、肝臓が行う分解や解毒などすべての処理ができるわけです。

脂肪肝になると、脂肪肝の細胞の中には、脂肪が入り込んでしまって、ミトコンドリアに異常が起こってしまいます。

その異常とは、ミトコンドリアが糖からエネルギーを作るのではなく、脂肪からエネルギーを作るようになってしまうことです。

脂肪肝の細胞には、糖が入ってこないため、ミトコンドリアは肝臓を動かすために、脂肪をエネルギーにしているというわけです。

しかし、ミトコンドリアにも限界があり、脂肪からエネルギーをつくる過程でミトコンドリアは巨大化してしまい、機能不全に陥ってしまいます。

この状態のことを、ジャイアント・ミトコンドリアと呼ぶそうです。

ジャイアント・ミトコンドリアが死ぬと、細胞自体が死んでしまいます。

しかもこの時肝臓に炎症が起こってしまいます。（＝肝炎）

次に、星細胞がやってきて、星細胞は、死んだ細胞の跡地を埋めるために繊維＝コラーゲンを吐き出します。

そして、隙間がコラーゲンでガチガチに固められてしまい、線維化状態になります。（＝肝硬変）

肝臓がんは肝硬変になった頃に登場するそうです。

脂肪肝⇒（炎症）⇒肝炎⇒肝硬変⇒最悪の場合、肝臓がん

脂肪肝を出発点にした肝臓病を非アルコール性脂肪肝炎、通称ＮＡＳＨ(ナッシュ)といいます。

NASH予備軍は1000万人。

過度にお酒を飲まない脂肪肝⇒約2割が10年でNASHに進行する。

日本人の肝硬変・肝臓がんの原因のほとんどは肝炎ウイルス・アルコール。

NASHは肥満や糖尿病がベースで、生活習慣病が増えて、NASHが増加。

NASHからの肝臓がんは脂肪が消えていく＝バーンアウト（焼けただれた）NASH

進行するにつれて脂肪がなくなってしまうため、NASHからの肝臓がんと診断できない。

NASHと関連する因子は･･･

• 肥満（メタボリックシンドローム）
• 糖尿病
• 高脂血症
• 高血圧

といった現代人がかかえる生活習慣病と深い関係があることがわかります。

■たまった肝臓の脂肪を燃やすには？

計算上、週に3日夜更かしすると年間1kgの脂肪燃焼の妨げになるそうです。

脳：糖で作られたエネルギーを好む

心臓：脂肪で作られたエネルギーを好む

起きている間は、肝臓は脳のために糖を使ってエネルギーを作ります。

寝るときには、脳はそれほどエネルギーを必要としないので、肝臓は心臓のために脂肪を使ってエネルギーを作ります。

つまり、ムダに夜更かししていると、肝臓が燃やすはずの脂肪が燃えないということです。

■ウコンで肝臓病が悪化する？

by　Steven Jackson（画像：Creative Commons）

C型肝炎に感染したある方は、熱心に治療しているのにもかかわらず、なかなか症状が回復しませんでした。

病院が調べたところ、あることが原因でした。

それは、肝臓に少しでもいいものをと思い、飲んでいたウコンでした。

ウコンを取るのをやめると、その方の肝機能の数値は改善されました。

ウコンのどの栄養素が問題だったのでしょうか。

その栄養素とは、「鉄」でした。

※鉄の摂取

健康な人の場合は、貯蔵しないと貧血が起こる。

C型肝炎／NASHの場合は、鉄が過剰に貯まる。＝鉄過剰

※鉄過剰

肝臓にたまった鉄が酸化する

⇒肝臓に炎症を引き起こす

C型肝炎／NASHの患者さんの場合には、鉄の摂取を制限する

⇒6mg／日以下に抑える

食事の他に鉄を含むウコンを摂取すると摂取量を超えるおそれがある。

※鉄分がほとんどふくまれていないウコン商品もありますが、鉄分表示をされていないものが多かったそうです。

※フェリチン値

血液中に貯蔵されている鉄の量。

血液検査で測定することができる。

C型肝炎／NASHの患者さんは、一度フェリチン値の測定を。

フェリチン値に異常のない方は、ウコンを飲んでも問題ないようです。

ウコン（ターメリック）の他にも健康食品の中には鉄が含まれているものがあるので注意。

肝臓関連ワード

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■NASH・肝硬変・肝がんの進行を抑えるには、酸化・糖化・鉄化を防ぐ食事

by M_Max（画像：Creative Commons）

酸化、糖化、鉄化に対抗せよ肝硬変／肝がん予防の最新栄養学 ファイトケミカル（Phytochemical）

（2011/12/5、ダイヤモンド社）

肝がんの発症原因はウイルス性肝炎とアルコール性肝炎が代表だが、先進国では非アルコール性脂肪肝炎（ＮＡＳＨ）からの発症例が急増している。

ＮＡＳＨは血糖を下げるインスリンに対する感受性が鈍る「インスリン抵抗性」などが原因で起こるメタボリックシンドローム（メタボ）を背景とした肝疾患。

東京都肝臓医療専門機関／麻布医院（東京都港区）の高橋弘院長は「国内のＮＡＳＨ患者数は推計200万人、そのうち2～3割が約10年で肝硬変、肝がんに進行する」と警告する。

ＮＡＳＨを直接、治療する薬剤は少ないが、高橋院長は自身の研究と実臨床の経験から「ＮＡＳＨの進行を抑えるには体の“酸化、糖化、鉄化”を防ぐ食事療法が最適」だという。

東京都肝臓医療専門機関／麻布医院の高橋弘院長によれば、ＮＡＳＨの進行を抑えるには、体の“酸化、糖化、鉄化”を防ぐ食事療法が最適なのだそうです。

→　NASH（非アルコール性脂肪性肝炎）の症状・食事・改善方法　について詳しくはこちら

■酸化を防ぐ食事

まず「酸化」を防ぐ食事。

活性酸素による細胞障害に対抗するには、「ファイトケミカル（ＰＣ）」が強い味方だ。

ＰＣとは植物に含まれる機能性成分でポリフェノールやリコピンが有名。

抗酸化作用のほか、発がん物質の抑制作用、免疫増強作用があるとされる。

サプリメントもあるが、単一成分を過剰摂取するより野菜や果物を意識的に食べるほうがいい。

ただし野菜は加熱すること。

細胞膜にあるＰＣを吸収するには熱で細胞壁を壊す必要があるからだ。

酸化を防ぐ食事としては、ファイトケミカル（フィトケミカル）です。

野菜や果物を意識的に食べるほうがよいそうです。

気になったポイントは、野菜は加熱したほうがいいという点です。

細胞膜にあるフィトケミカルを吸収するには熱で細胞壁を壊す必要があるからなのだそうです。

ただ、酵素という観点から見ると、野菜は加熱しないほうが良いような気がするので、どうなのでしょうか。

■糖化を防ぐ食事

糖質を含む炭水化物を制限する食事療法もあるが、ご飯好きには案外厳しい。

その場合は食べる順番で血糖を上げ過ぎない工夫をしよう。

おかずと汁物を先に食べ、ひと息ついてからご飯やパンに手を伸ばすのだ。

また、昼食は糖質が少ないそばなどの麺類がおすすめ。

そば湯を頼めばＰＣのルチンも摂れる。

糖化を防ぐ食事としては、食べる順番を工夫しましょう。

おかずと汁物を先に食べるようにして、炭水化物のごはんやパンを食べると良いようです。

→　糖化　について詳しくはこちら

■鉄化を防ぐ食事

3番目の「鉄化」を防ぐのは鉄による酸化促進作用を抑えるため。

すでにＣ型肝炎の患者には「鉄制限食」が処方されている。

あまり神経質になる必要はないが、すでに肝炎や脂肪肝を指摘されているなら、レバーや赤身肉（魚の血合も）を避けたほうがいい。

肝臓の健康（ウコン・脂肪肝・NASH）｜ためしてガッテン（NHK）によれば、C型肝炎／NASHの場合は、鉄が過剰に貯まる（＝鉄過剰）により、肝臓に炎症をおこすことがあるので、鉄の摂取を制限する必要があります。

肝臓の健康（ウコン・脂肪肝・NASH）｜ためしてガッテン（NHK）

C型肝炎／NASHの場合は、鉄が過剰に貯まる。＝鉄過剰

※鉄過剰

肝臓にたまった鉄が酸化する

⇒肝臓に炎症を引き起こす

※鉄の摂取

健康な人の場合は、貯蔵しないと貧血が起こる。

C型肝炎／NASHの場合は、鉄が過剰に貯まる。＝鉄過剰

※鉄過剰

肝臓にたまった鉄が酸化する

⇒肝臓に炎症を引き起こす

C型肝炎／NASHの患者さんの場合には、鉄の摂取を制限する

⇒6mg／日以下に抑える

食事の他に鉄を含むウコンを摂取すると摂取量を超えるおそれがある。

※鉄分がほとんどふくまれていないウコン商品もありますが、鉄分表示をされていないものが多かったそうです。

※フェリチン値

血液中に貯蔵されている鉄の量。

血液検査で測定することができる。

C型肝炎／NASHの患者さんは、一度フェリチン値の測定を。

●鉄分を摂り過ぎないようするには？

肝臓の食事で注意すべきことは、カロリーの摂り過ぎによる脂肪肝と鉄分の摂り過ぎ

食事に含まれる鉄には、肉や魚などの動物性食品に含まれているヘム鉄と野菜や海藻に含まれている非ヘム鉄があります。

吸収率はヘム鉄のほうが断然高く、動物性食品に注意する必要があります。

すなわち、魚、肉は、赤身や内臓に吸収の良い鉄が多いため控え、白身魚やイカ、タコ、エビ、鶏肉を中心とするのが良いでしょう。その他、乳製品、卵白、野菜、果物、イモ類は鉄分が少なく、卵黄、豆類、海藻類、貝類は鉄分が多いようです。

魚や肉の赤身や内臓を避けて、白身魚やイカ、タコ、エビ、鶏肉を中心にしたほうがよいようです。

→　肝臓がん予防によい食事・食べ物　について詳しくはこちら

→　肝硬変とは｜肝硬変の症状・原因・食事　について詳しくはこちら

→　肝臓がん｜肝臓がんの症状（初期・末期）　について詳しくはこちら

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