俳優の中山美穂さん（54）　自宅で死亡（2024年12月6日、日テレNEWS）によれば、俳優の中山美穂さん（54）が、自宅で亡くなったことがわかったそうです。

中山美穂　体調不調でクリスマスコンサートの当日中止を発表「多大なご迷惑おかけし深くお詫び」（2024年12月6日、スポニチアネックス）によれば、中山美穂（54）さんが体調不調のため、公式サイトが12月6日に開催を予定していた「Miho Nakayama Christmas Concert 2024 in Billboard Live」大阪公演を中止すると発表されていたそうです。

【追記（2024年12月8日）】

中山美穂さん、死因は入浴中に起きた不慮の事故によるもので事件性なし　公式サイトで公表（2024年12月8日、日刊スポーツ）で紹介されている公式サイトによれば、事件性はなく、死因は入浴中に起きた不慮の事故によるものと判明したそうです。

今回は入浴中に起きた不慮の事故ということでヒートショックによるものかどうかはわかりませんが、一般的な話として、＜入浴事故にご注意を＞激しい温度差で血圧が急変動する恐れ｜安全な入浴のための７カ条によれば、冬場の寒い時期には、温度差が激しいため、血圧が急激に変動してしまい、体に負担がかかってしまうために、入浴事故が多いそうです。

安全な入浴のための７カ条が紹介されていましたので、ご紹介します。

体調の悪いときは入浴を避けましょう。
家族などに知らせてから入り、途中で声をかけてもらいましょう。
シャワー、かけ湯などでお湯に体を慣らしてから入りましょう。
４２度以上の熱いお湯での入浴は避けましょう。
入浴前後に十分に水分を摂りましょう。
特に、冬期間は、脱衣所、浴室などを暖めて、居間の室温差をなくしましょう。
飲酒後の入浴は避けましょう。

安全な入浴のための７カ条を参考に、入浴事故には気をつけましょう。

特に高血圧の人は注意しましょう。

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→ 高血圧の症状・食事・数値・予防・原因については詳しくはこちら

医学, 歯周病, 病気, 糖尿病

糖尿病と歯周病との関連免疫低下で原因菌増加

2024年12月7日 hakuraidou_blog

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糖尿病と歯周病との関連 免疫低下で原因菌増加

by Seth Stoll（画像：Creative Commons）

糖尿病と歯周病には関連があるのではないかということについては近年語られるようになってきています。

糖尿病患者は歯周病にかかりやすく、歯周病が糖尿病を悪化させるということがわかってきています。

→　糖尿病の症状・初期症状｜糖尿病とは　について詳しくはこちら

→　糖尿病危険度チェック　について詳しくはこちら

今回の記事は、糖尿病と歯周病に関連する記事です。

糖尿病（下）歯周病との関連免疫低下で原因菌増加

（2010/2/19、東京新聞）

歯周病と糖尿病には共通点がある。

愛知学院大歯学部歯周病科（名古屋市）の野口俊英教授は、初期に顕著な自覚症状がない▽罹患（りかん）率が高い▽生活習慣病▽慢性疾患▽病気の進行のメカニズムが似ている－の五つを挙げる。

糖尿病と歯周病には5つの共通点があるそうです。

初期に顕著な自覚症状がない
罹患率が高い
生活習慣病
慢性疾患
病気の進行のメカニズムが似ている

関連性は疫学調査や動物実験などで明らかにされてきた。

「糖尿病を起こしたマウスの方が歯周病の進行が早い。

糖尿病を多く発症する米アリゾナ州のピマインディアンを対象にした調査では、歯周病の発症率が糖尿病ではない人に比べて二・六倍高い、といったことも分かっている」と説明する。

糖尿病を発症すると歯周病の進行が早くなるのはなぜでしょうか。

歯周病は細菌による感染症。

その細菌はどの人の口の中にも存在するが、生活習慣の乱れや加齢、糖尿病などの病気といったさまざまな要因が加わって発症する。

糖尿病が進むと、高血糖状態が続き、体の免疫機能が低下、歯周病を起こす特殊な細菌も増える。

また、歯周病がすでに口の中にあって重症化すると、細菌と戦おうと、炎症性細胞から「ＴＮＦ－α」と呼ばれるタンパク質が大量に出される。

このＴＮＦ－αがインスリンの働きを悪くして、血糖コントロールも悪化させると考えられている。

この記事によれば、理由は2つ。

糖尿病が進行すると、免疫機能が低下し、歯周病を起こす細菌が増えることから。
歯周病が重症化すると、その細菌と戦おうと「TNF－α」と呼ばれるタンパク質が出されるが、そのTNF－αがインスリンの働きを悪くして、血糖値のコントロールをも悪化させるから。

歯周病になり、歯を失うことになれば、さらに糖尿病患者にとっては、マイナスなことが起きます。

歯を失う最大の欠点は、食べ物をかめなくなることだ。

糖尿病患者に適した繊維質の豊富な、かみ応えのある食事が取れなくなる。

「丈夫な歯でしっかりかめば少ない量で満足感を得られ、肥満の防止にもつながる」と野口教授は話す。

噛みごたえのある食事ができなければ、少ない食事量では食事の満足感が得られなくなってしまいます。

歯周病と糖尿病はさらに病気のリスクが高まるそうです。

堀田饒（にぎし）院長は「糖尿病患者に歯周病があると、心筋梗塞（こうそく）や脳卒中のリスクが高まるともいわれ、決して無視はできない。

歯周病は歯科医師と糖尿病専門医との連携が欠かせない」と話す。

糖尿病専門医とその他の専門医（歯科医・眼科医など）との緊密な連携ができるようにする必要がありそうです。

→　歯周病の症状・原因について詳しくはこちら

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→　歯周病を予防する方法（歯磨き・歯ブラシ）について詳しくはこちら

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気候変動でヨーロッパワインがピンチ！？地理的表示（GI）システムの硬直性が脆弱性の増大につながる可能性

2024年12月7日 hakuraidou_blog

欧州ワインがピンチ　気候変動で〝GI〟難しく　国際研究グループが指摘（２０２４年１２月７日、日本農業新聞）で紹介されている、イタリアなどの国際研究グループによれば、地理的表示（GI）の考えが定着している欧州ワインで、約5％の銘柄が今後の気候変動に適応できず生産が難しくなるなど脆弱性がとても高いそうです。特に南ヨーロッパのワイン産地が最も脆弱であるそうです。

Nature誌に掲載されたこの論文を読み、要点をまとめました。

【参考リンク】

Tscholl, S., Candiago, S., Marsoner, T. et al. Climate resilience of European wine regions. Nat Commun 15, 6254 (2024). https://doi.org/10.1038/s41467-024-50549-w

地理的表示（GI、原産地に基づいてワインを分類および規制するシステム）の概念は、ワインのアイデンティティを定義し、製品のユニークな特徴と原産地との強いつながりを確立する上で重要な役割を果たしています。実際、世界で最も有名なワインの多くは、ブドウの品種ではなく、その原産地で知られています。

これまでも気候変動は常にワイン造りに影響を与えてきましたが、現在の気候変動の速度は前例のないスピードであり、これまで歴史的に培ってきたもの、具体的には、好ましい立地条件、最適なブドウ品種、伝統的なブドウ栽培方法とマッチしなくなってきています。

例えば、ブルゴーニュとシャンパーニュはピノ・ノワールから作られるワインで知られていますが、ピノ・ノワールのブドウを栽培できなくなった場合、代替のブドウ品種はラベルの資格を得ることができず、また、ワイン産地の規制を改正するプロセスを経ずに、栽培者が地域外からブドウを調達したり、新しい栽培技術を導入したりすることは法律上許可されないそうです。

ワインの特徴をなすテロワール（ブドウ畑を取り巻く環境）という歴史的な考え方がありますが、気候変動への適応には柔軟性が必要だと研究グループは指摘しています。

適切なブドウ品種の開発を制限した狭い範囲のブドウ品種、固定された管理方法など地理的表示システムの硬直性は、脆弱性の増大につながる可能性があります。

現状の厳格な栽培基準や栽培地域を定める方法を維持したままだと、今日知られているワイン産地の多くは今後変化することが予想されます。

「なぜデザインなのか　原研哉　阿部雅世　対談」によれば、ヨーロッパの文化は保守であると書かれています。

ヨーロッパの文化というのは保守だと思うのです。
ヨーロッパにおける保守は「進歩を疑う」ということだと思います。要するに、いかにあなたが天才的な合理性を持っていたとしても、人類が何千年もかけて築いてきたこの叡智をあなた一代で覆すことはできないでしょう、という視点。覆すにしても、その膨大な叡智を覆すのだという重みを持って覆しなさいという慎重な態度が背景にある。積み重ねられてきた文化の堆積の尊厳をすごく大事にしているしそうだと思うんですね。

テロワールというのはその最たるものなのでしょう。

積み重ねられてきた文化の堆積の尊厳を大事にし、人類が築き上げてきた叡智を覆すにはそれ相応の態度で行うべきだというのはその通りです。

ただその叡智を一気に壊してしまうような気候変動が起きているのも私たちは実感しています。

私たち祖先もいろんな環境変化に対応して、試行錯誤を繰り返しながら、その土地にあった作物を作り上げてきたはずです。

地理的表示システムは、気候変動に適応し、テロワールと消費者のつながりを維持しながら、アップデートしていく必要があるのではないでしょうか？

我々の祖先が歴史をつないできたように。

Health

糖尿病の新たな診断指標「TIR」とは？CGMによる血糖値のリアルタイム計測によって生まれた血糖値管理で高血糖と低血糖を回避する！

2024年12月6日 hakuraidou_blog

糖尿病の血糖値管理きめ細かく～持続測定で変動把握～（2024年12月5日、時事通信）によれば、糖尿病患者の血糖値測定で、持続的に数値をモニターする方式への関心が高まっているそうです。

糖尿病のこれまでの診断基準は、空腹時血糖値または食後血糖値を基準に診断されていましたが、血糖値は、食事や運動の影響を受けやすく、検査前の一時的な節制をすることで数値が変わってしまい、より適正な診断ができない可能性がありました。

隠れ糖尿病の原因となる脂肪肝と脂肪筋の簡単改善法のやり方！｜#ためしてガッテン（#NHK）によれば、隠れ糖尿病とは、空腹時は正常な血糖値であっても、食後は基準値以上の血糖値＝高血糖になってしまう状態のことをいいます。

隠れ糖尿病と普通の糖尿病との違いは、普通の糖尿病は空腹時の血糖値が高いのですが、隠れ糖尿病は、空腹時の血糖値は正常であるため、通常の健康診断では見つけるのが難しいのです。

そこで注目されたのが、ヘモグロビンA1c（HbA1c）。

HbA1cは、赤血球に含まれるヘモグロビンにブドウ糖が結びついたもので、赤血球の寿命が長いため、過去１～２カ月の血糖状態を把握できます。

HbA1cを診断基準として導入すると、短期間の血糖の状態ではなく、長期的に見た血糖状態が把握できることで、より適切な判断ができるということのようです。

ただこのHbA1cは長期的に見た血統状態の把握に向いているのですが、「一日の中で血糖値が上下動する様子は捉えられない」という弱点がありました。

そこで新たな評価指標「TIR（Time in range）」が用いられるようになってきているそうです。

血糖値が一定の範囲内（1デシリットル当たり70～180ミリグラム）にある時間が長いほど合併症などのリスクが低くなるという考え方に立ち、通常はこの時間帯を全体の70％以上とすることを目指す。海外のある研究では、TIRが85％超の患者はそれ以下の患者と比べて死亡率が低かったといい、鈴木教授は寿命への影響について「直接的には分からないが、ちょうどいい時間帯が長い人と短い人では死亡率に差があることが示唆されている」との見方を示す。

TIRはCGM（Continuous Glucose Monitoring、持続血糖測定器）によって血糖値をリアルタイムで計測できるようになったからこそ、生まれた考え方ですね。

そして今回の記事でもうひとつ興味深いのは低血糖の回避にもポイントがあること。

低血糖症には空腹時低血糖と反応性低血糖があるによれば、低血糖の症状としては、軽～中程度では、冷や汗・手指の震え・動悸があり、重度では、集中力の低下・意識の錯乱があり、低血糖を繰り返すと血糖値のコントロールが効きにくくなり、さらには、心筋梗塞や脳卒中を引き起こす可能性があるそうです。

低血糖でも脳梗塞リスクがある？｜ヘモグロビンA1cが低くても脳梗塞や心筋梗塞のリスクが上がる｜国立がん研究センターで紹介した国立がん研究センターなどのチームによれば、ヘモグロビンＡ１ｃ（HbA1c）が高い場合だけでなく低くても脳梗塞や心筋梗塞のリスクが上がるそうです。

血糖値の下がり過ぎにも多くの危険が潜み、心筋梗塞や不整脈などの心血管疾患を発症したり、認知機能が低下したりしやすくなる。重症低血糖になると、体のけいれんや昏睡（こんすい）といった症状が表れ、自力で対処できない羽目に陥る。2型糖尿病患者を対象とした米国の長期研究では、救急搬送が必要なほどの重症低血糖に1回なると、認知症の発症リスクは1.26倍、2回だと1.80倍、3回以上だと1.94倍に上昇するとの結果が報告された。

　こうした弊害を考慮し、上記の新指標では血糖値70未満の時間帯を4％未満にとどめるよう求められる。

衆安保険の「糖尿病保険」はIoTとダイナミックプライシングを活用した新しい保険商品！で紹介した糖尿病患者を対象にした保険は、血糖値測定器で定期的に血糖値のデータをとり、正常値の場合や生活習慣の改善によって血糖値が規定値を下回った場合に価格が変動するというものです。

これまでにも健康診断の数値や喫煙の有無に応じて保険料を割り引く保険商品をいくつも紹介してきましたが、「糖尿病保険」の場合は、健康を維持するもしくは改善することによって保険金が「加算」されます。

このアイデアとCGMによる血糖値のリアルタイム測定が組み合わされば、糖尿病だけでなくそのほかの病気を未然に防ぐものになるではないでしょうか？

今後注目です。

→　血糖値とは｜血糖値を下げる食品・正常値・空腹時血糖値・食後血糖値　について詳しくはこちら

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Health

【トリセツショー】肝臓のトリセツ／脂肪肝になると病気になるリスクが高くなる！／ALTの数値をチェック／肝臓エクササイズ（ヘパトサイズ）のカギはマイオカイン！？

2024年12月5日 hakuraidou_blog

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2024年12月5日のNHK「トリセツショー」のテーマは「肝臓のトリセツ」。

✅現代人の“宿命”脂肪肝の対策。

脂肪肝を放っておくと、肝硬変や肝がんになる恐れがあり、また心筋梗塞や脳梗塞などの心血管疾患になるリスクは約1.6倍、乳がん・大腸がんのリスクも約2倍になるそうです。

【参考リンク】

肥満と肝がんリスク｜国立がん研究センターによれば、日本人においては、肥満・過体重は原発性肝がんのリスクを上昇させることは「ほぼ確実」という結論になっています。

✅ALTの数値が肝臓の数値の目安。

ALT(GPT)は、肝臓の細胞が障害を受けると、血液中に酵素が流れ出すことで、ALT(GPT)の数値が上がります。

ALT(GPT)…30IU/L単位以下が正常値の目安です。

✅肝臓についた脂肪は痩せやすい。

【ガッテン】100キロカロリーカードを活用した1日50gダイエットのやり方！肝臓の脂肪から分泌される「ヘパトカイン」がメタボの原因になる！によれば、肝臓につく脂肪は「つきやすく落ちやすい」という性質があり、わずかな減量をするだけでも肝臓につく脂肪が落ちてしまうそうです。

✅肝臓エクササイズ（ヘパトサイズ）。

マイオカイン（運動すると分泌されるホルモン）を効率よく出すには太ももやお尻、ふくらはぎなど大きい筋肉を鍛える筋トレをする。

マイオカイン（血糖値を下げるホルモン）で糖尿病・脂肪肝を予防！簡単マイオカイン分泌法｜#たけしの家庭の医学によれば、マイオカインというホルモンを分泌→肝臓の脂肪を分解し脂肪肝の改善ができるそうです。

また、筋トレと有酸素運動を組み合わせることによって通常よりも多くのマイオカインの分泌が期待できるそうです。

健康美容ブログ「HAKUR」｜ばあちゃんの料理教室レシピ

中山美穂さん死去、死因は入浴中に起きた不慮の事故によるもの

糖尿病と歯周病との関連免疫低下で原因菌増加