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糖尿病

DoseDr｜糖尿病患者を支援するiOSアプリ

dosedr

参考画像：DoseDr｜スクリーンショット

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■DoseDr｜糖尿病患者を支援するiOSアプリ

Here are the 59 startups that demoed at Y Combinator Winter ’16 Demo Day 2

（2016/3/23、TechCrunch）

When people inject insulin incorrectly, it can lead to complications and hospitalizations. With DoseDr, people with diabetes can use the mobile app to enter their blood sugar level to learn exactly just how much insulin to take. Earlier this year, DoseDr started a pilot program with five clinics and 50 high-risk patients. In the first month of the program, DoseDr was able to bring 93% of patients into the safe range.

DoseDrは、糖尿病患者を支援するiOSアプリです。

→　DoseDrを App Store で　チェック

インスリンを間違って注射をすると、合併症や入院につながります。

DoseDrを使うことによって、モバイルアプリに血糖値を入力すれば、どれくらいのインスリンを投与すべきかを教えてくれるそうです。

今年の初めに、5か所のクリニックと高リスク患者50人によるパイロットプログラムが開始され、プログラムの最初の月では、９３％の患者を安全な範囲にもたらすことができたそうです。

DoseDrは、患者がどこにいても簡単に糖尿病治療を管理できるアプリ「MYDIABETIZER」に似たアプリといえそうです。




■まとめ

おそらく糖尿病治療に関しては現在は移行期なのではないでしょうか。

将来的には、血糖値に合わせて自動的にインスリンを投与する仕組みとなっていくことだろうと思います。

以前、生体工学で健康管理｜緑内障を調べるスマ―ト・コンタクトレンズという記事で、定期的にインシュリンを注射しなければならない糖尿病患者の皮膚に超薄型で伸縮自在の電子装置を貼り付け、自動的に注射できるような仕組みというアイデアを考えてみましたが、糖尿病治療用「スマート・インスリンパッチ」が開発されるによれば、それが糖尿病患者に適量のインスリンを自動的に投与できるパッチ状の治療器具となってすでに形となっており、実験動物を用いた前臨床試験に合格したそうです。

糖尿病患者の治療継続は半数にとどまるによれば、治療に伴う経済的な負担や治療継続へのストレスから治療を続けていくことができないようですが、今回のスマート・インスリンパッチであれば、インスリン治療の治療継続ストレスから解放されることにより、糖尿病治療が楽になっていきそうです。

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HDLコレステロール（善玉コレステロール）, LDLコレステロール（悪玉コレステロール）, コレステロール, 動脈硬化, 糖尿病, 肝臓の病気, 脂質異常症, 脳梗塞, 血液の病気, 血管の病気, 高血圧

健康診断の主要４項目（血圧、脂質、血糖、肝機能）が全て「基準値範囲内」４０歳以上で１７％｜健保連調査

First Baptist Church 947

by Parker Knight（画像：Creative Commons）

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■健康診断の主要４項目（血圧、脂質、血糖、肝機能）が全て「基準値範囲内」４０歳以上で１７％｜健保連調査

健診「合格」４０歳以上は１７％…健保連調査

（2016/7/6、読売新聞）

４０歳以上のサラリーマンで、血圧や肝機能など健康診断の主要４項目が全て「基準値範囲内」の人はわずか２割にも満たないことが、健康保険組合連合会（健保連）の調査でわかった。

健康保険組合連合会（健保連）の調査によれば、４０歳以上のサラリーマンで、健康診断の主要４項目（血圧、脂質、血糖、肝機能）が全て「基準値範囲内」だった人は１７％にすぎなかったそうです。

　血圧

高血圧を放っておくと、動脈硬化によって、脳卒中や心筋梗塞、慢性腎臓病（CKD）、糖尿病腎症など様々な病気の原因となります。

　脂質代謝

これらの数値が悪化すると、血管内の炎症が起こりやすくなり、動脈硬化などのリスクが高まります。

動脈硬化が進んでいるかどうかの目安として、LDLコレステロールとHDLコレステロールの比率「LH比」と呼ばれる新しい指標が注目されています。

→　コレステロールの比率のLH比（LDLとHDLの比率）とは　について詳しくはこちら

　糖代謝

これらの数値が悪化すると、糖尿病が進み、合併症である心筋梗塞・脳梗塞・糖尿病網膜症・糖尿病性腎症・糖尿病性神経障害などのリスクが高まります。

→　糖尿病の診断基準｜血糖値・HbA1c（ヘモグロビンA1c）　について詳しくはこちら

　肝機能

これらの数値が悪化すると、肝機能が悪化し、急性肝炎・慢性肝炎・肝硬変などの肝臓の病気(肝臓病）のリスクが高まります。

→　肝臓の数値・検査値｜ALT(GPT)・AST(GOT)・γ-GTP　について詳しくはこちら

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西田敏行さんの激ヤセの真相は、糖尿の傾向があったので病院の方で制限食を摂っていたため

Lieutenant Reginald Barclay vs. Captain H.M. "Howling Mad" Murdock (177/365)

by JD Hancock（画像：Creative Commons）

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仰天情報まで！　西田敏行激ヤセの真相を妻が語った

（2016/8/6、週刊文春）

「痩せたのは頸椎亜脱臼、胆のう摘出手術のほかにも、糖尿の傾向があったので病院の方で制限食を摂らされていたんです。それで、自然と痩せたんです。10キロぐらい痩せたので、膝への負担なども少なくなって本人は『身が軽くなった』と喜んでいます(笑)。退院後も食事は減塩食にしているんです」

西田敏行さんは、頸椎亜脱臼、胆のう摘出手術のほかにも、糖尿の傾向があったので病院の方で制限食を摂ったところ、自然と痩せたそうです。

西田敏行さんによれば、食事のカロリーをコントロールし、１６００キロカロリーに落としたことで、１２キロやせたそうです。

西田敏行さんの病気は胆のう炎｜胆のう炎の症状（腹部に激しい痛み）・原因によれば、4月に頸椎亜脱臼の手術を受けた西田敏行さんが、腹部に激しい痛みを感じ調べたところ、今度は胆のう炎を患っていることがわかり、腹腔鏡による胆のうの摘出手術を受けていました。

→　胆のうの位置・働き（機能）・病気　について詳しくはこちら




■胆のう炎

胆のうは、肝臓から常に送られてくる胆汁を蓄え、10倍程度に濃縮してから、腸に排出しています。

従って、胆のうの収縮が不十分だったり、長い時間収縮しない状態でいると、胆汁が濃縮されすぎてしまうため、胆石ができやすい状態が作られてしまうと考えられています。

胆石は胆のうの中にあるかぎりは、ほとんど自覚症状がないのですが、外に転がりでて、管に引っかかったときに症状が引き起こされるそうです。

胆のう炎は、胆汁の流れが悪くなるために起こるもので、慢性的な炎症や痛みが起こります。

【胆のう炎の症状】

  • 右の脇腹に激痛
  • ４０度近い高熱
  • 黄疸が出る

→　胆石の症状・痛み・原因・食事・予防　について詳しくはこちら

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コレステロール, 糖尿病

座る時間を1日90分短くすることで、糖尿病を防げるかもしれない！？｜英レスター大学

Sofa

by Incase（画像：Creative Commons）

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■座る時間を1日90分短くすることで、糖尿病を防げるかもしれない！？

Sitting Less And Moving About More Could Be More Important Than Vigorous Exercise To Reduce Your Risk Of Type 2 Diabetes

（2013/2/28、Leicestershire Diabetes）

New research led at the University of Leicester reveals that individuals at high risk of developing type 2 diabetes would benefit from being told to sit less and move around more often- rather than simply exercising regularly. The experts suggest that reducing sitting time by 90 minutes in total per day could lead to important health benefits.

【オフィスワーカーは要注意！】座っている時間が長い人は糖尿病リスクが高いことが判明：英研究

（2013/3/1、IRORIO）

英・レスター大学の研究者が、糖尿病と生活習慣の関連性について調査をしたところ、適切な運動量をこなしていると申告した人よりも、立っている時間が長いと申告した人の方が、血糖値やコレステロールなど糖尿病の原因となるものの値が低いということがわかった。

＜中略＞

レスター大学の研究者は、「糖尿病のリスクを患っている人は、座っている時間を1日90分短くすることで、糖尿病を防ぐことができるかもしれない」としている。

長時間イスに座っているのは、健康に良くないらしいでも紹介しましたが、長時間座る習慣を続けていると、血圧や血糖値の数値が悪くなったり、ウエストが太くなったり、肥満や糖尿病、心臓病、ガンなどのリスクが高まるといわれています。

レスター大学の研究者によれば、座っている時間を1日90分短くする＝立って過ごす時間を90分増やすことによって糖尿病を防ぐことができるかもしれないそうです。

経営者の方は、従業員の方の健康のためにも、ぜひ立って過ごすオフィスづくりをしてみてはいかがでしょうか？（例：会議室には椅子を置かない）

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公開日時: 2013年7月1日 @ 12:00

糖尿病

肥満になっても腸管で炎症が起こらないと糖尿病になりにくい！？｜慶大

365/332 Mom's well-lit garden

by Dylan（画像：Creative Commons）

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■肥満になっても腸管で炎症が起こらないと糖尿病になりにくい！？｜慶大

肥満に伴う大腸の炎症が、糖尿病発症につながることを明らかに

（2016/8/10、慶応義塾大学医学部）

本研究チームは、マウスに脂肪分を60%含む高脂肪食を摂取させることで、脂肪組織よりも先に、免疫細胞のマクロファージの集積を促す蛋白質Ccl2(Chemokine C-C motif ligand 2)の産生が増加し、マクロファージが集積することで、大腸の慢性炎症が引き起こされることを明らかにしました。さらに、大腸腸管上皮だけでCcl2が欠損するマウスを作製し、大腸の慢性炎症を抑えると、インスリンの効きが良くなり、血糖値の上昇が30%程度低下する事も明らかにしています。

慶應義塾大学医学部内科学教室の川野義長助教、中江淳特任准教授、伊藤裕教授らが行なったマウスの実験によれば、高脂肪食の過剰摂取による大腸の慢性炎症がインスリン抵抗性を引き起こし、糖尿病の発症につながるという新たな糖尿病発症メカニズムを解明しました。

今回の研究のポイントは、「肥満になっても、腸管で炎症が起こらないと糖尿病になりにくい」ことを示すものであり、将来的には腸の炎症を抑えることによって糖尿病の発症を防ぐ薬の開発が期待されます。

→　糖尿病の症状・初期症状　について詳しくはこちら

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■インスリン抵抗性

インスリンの働きが不足する原因には、分泌自体が不足する「インスリン分泌障害」の他に、肝臓や筋肉、脂肪などでの働きが低下する状態があり、これを「インスリン抵抗性」と呼んでいます。

インスリン抵抗性は、塩分が尿に排せつされにくくして血圧を上昇させたり、脂肪の合成と分解のバランスを崩して脂質異常症（高脂血症）を招いたりします。

また、動脈硬化を進めることも明らかとなっており、これら生活習慣病のすべてに関係しています。

インスリン抵抗性は糖尿病患者にだけ限った話ではなく、お酒の飲みすぎで肝臓に脂肪が蓄積した状態の「脂肪肝」の方、内臓脂肪が蓄積した状態の「メタボリックシンドローム」の方、それらを含めた肥満の方にもインスリン抵抗性とは関係があるようです。

また、インスリン抵抗性は、高血圧、高脂血症、動脈硬化を招く原因ともなりえます。







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